張 瑜
(白水縣醫(yī)院,陜西 渭南 715600)
妊娠是女性生命中的重要階段,該階段會遇到各種問題,這些問題都伴隨著巨大的風險,情況嚴重的可能會導致早產(chǎn)及并發(fā)癥的發(fā)生,甚至會影響胎兒的健康[1]。有研究結(jié)果表明,科學的孕期飲食、生活習慣、運動指導能很大程度改善產(chǎn)婦妊娠期間的健康狀態(tài)[2-3]。而對于長達42 w 的孕期,采取有效的方法和產(chǎn)婦溝通,向產(chǎn)婦傳達健康的孕期保健方法是當前醫(yī)務人員需思考的問題。如今智能手機和微信已普及全國,且微信具有溝通快、圖片視頻實時傳輸?shù)裙δ埽軐⒍嗳司墼谝黄鹩懻撓嚓P問題。由此結(jié)合孕期產(chǎn)婦保健的指導工作,通過微信群平臺方式能達到高效的保健知識傳遞效果。本研究,旨在探究微信群平臺在孕期護理保健中的應用效果及價值,報告如下。
1.1 一般資料 選擇2021 年12 月至2022 年12 月在本院產(chǎn)檢并生產(chǎn)的產(chǎn)婦150 例,分為對照組和觀察組各75 例。對照組年齡22~42 歲,平均(31.24±2.41);孕周34~42 w,平均(37.24±0.82)w;初產(chǎn)婦50 例,經(jīng)產(chǎn)婦25 例,自然分娩52 例,剖宮產(chǎn)23 例。觀察組年齡23~42 歲,平均(31.61±3.02);孕周34~42 w,平均(37.18±0.76)w;初產(chǎn)婦53 例,經(jīng)產(chǎn)婦22 例,自然分娩50 例,剖宮產(chǎn)25 例。對比兩組一般資料,不具有統(tǒng)計學意義(P>0.05)。
1.2 方法 對照組:采取常規(guī)孕期保健方法:對初次產(chǎn)檢的產(chǎn)婦發(fā)放保健手冊,叮囑產(chǎn)婦定期產(chǎn)檢。加強對產(chǎn)婦的健康宣教,指導正確的飲食習慣,在能承受的范圍內(nèi)適當走路,產(chǎn)婦到了預產(chǎn)期后,及時聯(lián)系產(chǎn)婦做好相關準備,及生產(chǎn)過程中需要準備的物品,隨時做好來醫(yī)院生產(chǎn)的準備。觀察組:孕期護理建立在對照組基礎上,首次產(chǎn)檢時引導產(chǎn)婦加入由護理人員建立的微信群,告知產(chǎn)婦在微信群定時發(fā)布孕期相關的保健知識和宣教視頻。(1)建立微信群平臺:由產(chǎn)科經(jīng)驗豐富的護理人員建立微信群并擔任群主,針對不同預產(chǎn)期的產(chǎn)婦分別建立群聊。微信群由護士長管理,孕期護理經(jīng)驗豐富護理人員負責相關孕期知識的發(fā)布和更新。(2)發(fā)布內(nèi)容。由孕期保健知識豐富的護理人員編輯相關內(nèi)容,經(jīng)其他護理人員補充后,定期發(fā)到群里,針對不同孕期產(chǎn)婦所在的微信群發(fā)放適宜內(nèi)容。孕早期內(nèi)容:如何預防流產(chǎn)、早期飲食指導、生活指導和運動指導。孕中期內(nèi)容:妊娠期間三高預防,攝取營養(yǎng)指導,堅持走路鍛煉。孕后期內(nèi)容:分娩知識、自我監(jiān)控意識、提前準備分娩時需用到物品、臨產(chǎn)信號、分娩時正確的呼吸方法。對于原本打算剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦告知相關知識,及剖宮產(chǎn)和順產(chǎn)在生產(chǎn)后的區(qū)別。護理人員可通過拍攝小視頻的方式,讓產(chǎn)科醫(yī)生講解孕期可能遇到的一些問題及解決辦法。護理人員可在網(wǎng)上收集一些資料,如:宣傳圖片、PPT 格式的孕期知識,借助直播平臺,進行定期的孕期健康知識講座[4]。(3)群內(nèi)互動。經(jīng)常保持群內(nèi)的活躍程度,讓產(chǎn)婦踴躍在群內(nèi)發(fā)言,對于孕期遇到的問題及時詢問,護理人員針對性作出解答,敏感問題可添加好友私信解答。有很多產(chǎn)婦在孕期,由于預產(chǎn)期的接近,會伴有不同程度的緊張、焦慮心理,護理人員要讓產(chǎn)婦踴躍在群內(nèi)發(fā)言,述說自己內(nèi)心真實的感想,使產(chǎn)婦以積極的態(tài)度度過整個孕期。
1.3 觀察指標 (1)護理滿意度評分:對兩組產(chǎn)婦產(chǎn)后,發(fā)放本院自制的滿意度調(diào)查表,統(tǒng)計產(chǎn)婦對醫(yī)院護理的滿意度評分(0~100)分,90 分為非常滿意。75~89 分為滿意、60~74 為基本滿意、60 分以下為不滿意。(2)孕期相關知識掌握度評分:通過問卷調(diào)查統(tǒng)計產(chǎn)婦對孕期相關知識的了解程度,主要包含孕期飲食、產(chǎn)前檢查、分娩知識、胎兒知識、孕期活動,每個項目20 分。分數(shù)越高表示孕期知識的掌握程度越高。(3)兩組產(chǎn)婦妊娠期結(jié)局對比:主要有產(chǎn)后過量出血、妊娠期糖尿病、妊娠期高血壓、順轉(zhuǎn)剖,統(tǒng)計發(fā)生率。
1.4 統(tǒng)計學方法通過SPSS 21.0 軟件處理,計數(shù)資料用(n,%)表示,采取χ2檢驗;計量資料用(±s)表示,采取t 檢驗,P<0.05 差異具有統(tǒng)計學意義[5]。
2.1 對比兩組產(chǎn)婦的護理滿意度 對照組滿意度(81.33%),觀察組滿意度(98.67%),兩組相比差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
2.2 兩組產(chǎn)婦孕期相關知識掌握度評分 觀察組產(chǎn)婦的各項評分顯著高于對照組(P<0.05),見表1。
表1 兩組產(chǎn)婦孕期相關知識掌握度評分 (±s,分)
表1 兩組產(chǎn)婦孕期相關知識掌握度評分 (±s,分)
組別 例數(shù)孕期飲食 產(chǎn)前檢查 分娩知識對照組 75 15.45±1.65 16.45±1.25 14.45±1.85胎兒知識14.94±2.04孕期活動14.77±2.13觀察組 75 18.23±1.06 19.05±0.28 18.40±1.12 18.71±1.15 18.61±0.92 t 值9.18713.15311.83710.43310.726 P 值0.0000.0000.000 0.000 0.000
2.3 兩組產(chǎn)婦妊娠期結(jié)局對比觀察組產(chǎn)婦發(fā)生過量出血、妊娠期糖尿病、妊娠期高血壓、順轉(zhuǎn)剖的例數(shù)低于對照組(P<0.05),見表2。
表2 兩組產(chǎn)婦妊娠期結(jié)局對比 (n,%)
產(chǎn)婦錯誤、傳統(tǒng)的觀念,往往會導致產(chǎn)婦孕期出現(xiàn)不規(guī)范的生活方式和飲食習慣,會影響產(chǎn)婦的分娩方式和胎兒健康[6]。針對產(chǎn)婦采取合適的方式進行孕期保健指導顯得十分重要。微信具有溝通快、圖片視頻實時傳輸便捷等優(yōu)點,產(chǎn)婦可通過醫(yī)院護理人員組建的微信群和其他同階段產(chǎn)婦進行溝通、交流,加上群內(nèi)還會定時發(fā)出專業(yè)孕期保健方法,能顯著增加產(chǎn)婦對孕期相關知識的了解程度,同時有健康的生活、飲食習慣指導,降低母嬰并發(fā)癥發(fā)生。
研究結(jié)果表明,對孕期產(chǎn)婦采取微信群平臺的方式,護理人員積極調(diào)動群里氛圍,為產(chǎn)婦解決生活中遇到的問題,能提高產(chǎn)婦對護理人員的好感,提高護理滿意程度。本研究結(jié)果中,觀察組產(chǎn)婦孕期飲食、產(chǎn)前檢查、分娩知識、胎兒知識、孕期活動的評分均高于對照組(P<0.05)。說明采用微信群平臺,通過多樣化方法,加強對產(chǎn)婦健康宣教,能有效提高產(chǎn)婦對孕期保健知識的認知程度,為順利分娩提供先決條件。很多產(chǎn)婦妊娠期間有不健康的生活方式,缺少運動及日常保健,造成妊娠期間一系列不良情況發(fā)生。本研究結(jié)果顯示,觀察組產(chǎn)婦發(fā)生過量出血、妊娠期糖尿病、妊娠期高血壓、順轉(zhuǎn)剖的例數(shù)低于對照組(P<0.05)。說明通過微信群平臺向產(chǎn)婦指導正確的孕期保健方式,提高產(chǎn)婦孕期運動量,傳授健康飲食習慣,在一定程度上降低妊娠不良反應發(fā)生率,對產(chǎn)婦和胎兒健康有重要的作用。
綜上,針對產(chǎn)婦孕期護理保健采取微信群平臺進行健康知識宣教,群內(nèi)護理人員和產(chǎn)婦互動,提醒產(chǎn)婦孕期做好各項防護及面對突發(fā)狀況的解決方法,能有效提高產(chǎn)婦對護理滿意程度,舒緩產(chǎn)婦的緊張情緒,提高產(chǎn)婦對孕期各方面知識了解程度,降低妊娠期不良結(jié)果發(fā)生率。