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    老年人拔牙應(yīng)注意什么?

    2023-10-18 13:53:02
    保健與生活 2023年18期
    關(guān)鍵詞:全身類藥物心臟病

    我母親今年86 歲,她有好幾顆牙齒都松動了,影響吃飯,還時有牙痛,但她有心臟病和高血壓,平時服用阿司匹林等藥物,帶她去拔牙很是擔(dān)心。請問,老年人拔牙,究竟應(yīng)注意什么?

    浙江杭州 劉 玲

    老年患者口腔疾病較多,且由于年齡的增長,老年患者全身情況可能越來越差,可能伴有糖尿病、高血壓、心臟病、骨質(zhì)疏松等全身疾病。這些疾病在一定程度上阻礙牙槽外科的治療。老年患者在牙槽外科治療前更需要了解一些治療的注意事項。

    心臟病 一般而言,心臟病患者如果心功能良好,可以耐受拔牙及其他簡單牙槽外科門診治療。但是如果有以下情況則視為拔牙的禁忌證:近期有心肌梗死病史(6個月內(nèi)),近期心絞痛頻繁發(fā)作,心功能Ⅲ級以上,心臟病合并高血壓等。如果出現(xiàn)以上情況,一般建議先行心臟病治療,待控制后再行拔牙等牙槽外科治療。

    高血壓 當(dāng)收縮壓高于160 毫米汞柱,或者舒張壓高于100毫米汞柱時,建議先治療高血壓,再行牙槽外科治療。

    服用溶栓類藥物 在服用溶栓類藥物的同時行牙槽外科手術(shù)治療,容易出現(xiàn)術(shù)中或術(shù)后出血不止。如果患者全身疾病不允許停服溶栓類藥物,應(yīng)在凝血檢查前提下,由口腔醫(yī)生、內(nèi)科醫(yī)生共同決定是否適宜進(jìn)行牙槽外科治療或者是否應(yīng)該停服溶栓類藥物。不建議患者本人自行停服抗凝藥物。

    清華大學(xué)附屬北京清華長庚醫(yī)院口腔科聶小漢

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