速讀

2023 年8 月24 日，日本福島，東京電力公司(TEPCO)福島第一核電站核污染水被排放到海洋中，肉眼可見海水呈兩種顏色，240天將擴(kuò)散到達(dá)中國(guó)沿海。在接下來的17 天左右的時(shí)間里，東京電力公司將釋放約7800噸核污染水，嚴(yán)重影響人類身體健康。

Policy 政策

提升手術(shù)質(zhì)量安全

近日，國(guó)家衛(wèi)生健康委發(fā)布《手術(shù)質(zhì)量安全提升行動(dòng)方案（2023-2025年）》，提出利用3年時(shí)間，進(jìn)一步完善手術(shù)質(zhì)量安全管理體系，形成科學(xué)規(guī)范、責(zé)權(quán)清晰、運(yùn)行順暢的管理機(jī)制。

到2025年末，住院患者圍手術(shù)期死亡、手術(shù)并發(fā)癥、麻醉并發(fā)癥等負(fù)性事件發(fā)生率進(jìn)一步下降，非計(jì)劃重返手術(shù)室再手術(shù)率不高于1.8‰，住院患者手術(shù)后獲得性指標(biāo)發(fā)生率不高于7.5‰，手術(shù)麻醉期間低體溫發(fā)生率、I類切口手術(shù)抗菌藥物預(yù)防使用率進(jìn)一步降低，日間手術(shù)占擇期手術(shù)的比例進(jìn)一步提高，四級(jí)手術(shù)術(shù)前多學(xué)科討論制度得到全面落實(shí)。

相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和質(zhì)控組織要將“手術(shù)質(zhì)量安全提升行動(dòng)”作為年度重點(diǎn)工作，密切關(guān)注手術(shù)質(zhì)量安全管理領(lǐng)域前沿進(jìn)展，吸納國(guó)內(nèi)外先進(jìn)管理經(jīng)驗(yàn)和方法，加強(qiáng)手術(shù)質(zhì)量安全管理相關(guān)學(xué)習(xí)培訓(xùn)，提升醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員的管理意識(shí)和管理能力。同時(shí)，應(yīng)用信息化手段對(duì)手術(shù)質(zhì)量安全情況進(jìn)行分析評(píng)估。

4 個(gè)方面

● 以科學(xué)評(píng)估為抓手，加強(qiáng)術(shù)前風(fēng)險(xiǎn)管理

● 以強(qiáng)化手術(shù)核查為基礎(chǔ)，嚴(yán)格術(shù)中風(fēng)險(xiǎn)管理

● 以精細(xì)管理為保障，強(qiáng)化術(shù)后風(fēng)險(xiǎn)管理

● 以優(yōu)化機(jī)制為手段，實(shí)現(xiàn)系統(tǒng)持續(xù)改進(jìn)

Numbers 數(shù)據(jù)

50余種

50 余種罕見病用藥入醫(yī)保

國(guó)家醫(yī)保局官網(wǎng)近日發(fā)布《關(guān)于政協(xié)十四屆全國(guó)委員會(huì)第一次會(huì)議第03136號(hào)（醫(yī)療衛(wèi)生類270號(hào)）提案答復(fù)的函》顯示，目前獲批在我國(guó)上市的75種罕見病用藥已經(jīng)有50余種納入醫(yī)保藥品目錄，全國(guó)已有22.9萬家定點(diǎn)醫(yī)院和藥店配備了包括罕見病用藥在內(nèi)的目錄談判藥品。

80項(xiàng)

80 項(xiàng)入選精細(xì)化管理項(xiàng)目

8月28日，國(guó)家衛(wèi)生健康委醫(yī)院管理研究所官網(wǎng)公布“公立醫(yī)院精細(xì)化管理與評(píng)價(jià)研究項(xiàng)目”立項(xiàng)名單。經(jīng)組織專家嚴(yán)格評(píng)審，2023年度上述項(xiàng)目共有80項(xiàng)批準(zhǔn)立項(xiàng)。將圍繞公立醫(yī)院在精細(xì)化管理實(shí)踐中所采取的解決方案，為公立醫(yī)院開展精細(xì)化管理與評(píng)價(jià)提供經(jīng)驗(yàn)參考。

1000張

新開診醫(yī)院床位1000 張

8月28日上午，坐落于中國(guó)科學(xué)技術(shù)大學(xué)附屬第一醫(yī)院（安徽省立醫(yī)院）北區(qū)南地塊的上海市第六人民醫(yī)院安徽醫(yī)院（國(guó)家創(chuàng)傷區(qū)域醫(yī)療中心）揭牌開診，這是安徽省第一個(gè)全面開診的國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心。該項(xiàng)目規(guī)劃用地面積142畝，總建筑面積21萬平方米，設(shè)置床位1000張。

12家

佛山12 家單位成試點(diǎn)

近日，佛山市衛(wèi)生健康局召開全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)疾控監(jiān)督員制度試點(diǎn)工作啟動(dòng)暨培訓(xùn)會(huì)，推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)疾控監(jiān)督員制度試點(diǎn)工作，選定了佛山市第一人民醫(yī)院等12家單位作為首批試點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，從衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)和疾控機(jī)構(gòu)遴選專職疾控監(jiān)督員9名、從各醫(yī)療機(jī)構(gòu)遴選兼職疾控監(jiān)督員31名。

38.5億元

智能監(jiān)控挽回資金38.5 億元

國(guó)家醫(yī)保局官網(wǎng)近日發(fā)布《對(duì)十四屆全國(guó)人大一次會(huì)議第6291號(hào)建議的答復(fù)》顯示，2022年，全國(guó)各級(jí)醫(yī)保部門通過智能監(jiān)控拒付和追回醫(yī)保資金38.5億元。下一步，國(guó)家醫(yī)保局將研究出臺(tái)《關(guān)于全面推進(jìn)醫(yī)療保障基金智能審核和監(jiān)控的通知》，對(duì)全量醫(yī)保結(jié)算數(shù)據(jù)開展全面智能審核。

Wide-angle 廣角

傳染病疫情風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估辦法出臺(tái)

國(guó)家疾控局近日印發(fā)《傳染病疫情風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估管理辦法（試行）》，按照屬地管理、多方參與、科學(xué)循證、及時(shí)高效的原則，提出建立多部門會(huì)商工作機(jī)制和風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估專家組，對(duì)傳染病疫情風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估工作模式、主要流程和產(chǎn)出應(yīng)用進(jìn)行了規(guī)范。

《辦法》明確，國(guó)家級(jí)和省級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)每周、市級(jí)和縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)每月開展一次日常風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。日常風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估頻次可根據(jù)疫情發(fā)展態(tài)勢(shì)和工作需要?jiǎng)討B(tài)調(diào)整。

根據(jù)辦法，在常規(guī)監(jiān)測(cè)或日常風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中發(fā)現(xiàn)以下異常情形時(shí)，當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)應(yīng)開展專題風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，包括：發(fā)現(xiàn)新發(fā)突發(fā)急性傳染病、甲類或按甲類管理的法定傳染病；國(guó)外發(fā)生、國(guó)內(nèi)尚未發(fā)生的傳染病輸入我國(guó)并出現(xiàn)本土傳播；傳染病常見的流行模式發(fā)生明顯改變、發(fā)病率或死亡率異常升高或地區(qū)分布明顯擴(kuò)大；發(fā)現(xiàn)群體性不明原因疾病，或2例及以上的聚集性重癥與死亡病例等情形。

4 個(gè)方面

● 法律依據(jù)和工作原則

● 責(zé)任和分工

● 情形頻次和方法內(nèi)容

● 政策和保障

Management 管理

中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院

獲AMEE 國(guó)際醫(yī)學(xué)教育成果獎(jiǎng)

8月26日—30日，全球最大的醫(yī)學(xué)教育學(xué)術(shù)組織AMEE在蘇格蘭格拉斯哥舉行2023年全球年會(huì)。會(huì)上，中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院榮獲ASPIRE-to-Excellence（國(guó)際合作）獎(jiǎng)，成為國(guó)際上首家獲此榮譽(yù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，也是中國(guó)內(nèi)地首家獲得AMEE國(guó)際醫(yī)學(xué)教育成果獎(jiǎng)的單位。

中南大學(xué)湘雅醫(yī)院

牽頭修訂《醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)標(biāo)準(zhǔn)》

近日，國(guó)家衛(wèi)生健康委正式發(fā)布由中南大學(xué)湘雅醫(yī)院牽頭修訂的中華人民共和國(guó)衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)WS/T312-2023《醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)標(biāo)準(zhǔn)》，并將于2024年2月1日正式實(shí)施。本文件的制定，旨在號(hào)召建立有效的醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)與報(bào)告制度，及時(shí)診斷醫(yī)院感染病例，定期分析發(fā)生醫(yī)院感染的風(fēng)險(xiǎn)因素。

北京友誼醫(yī)院

有了“電子伴診”

近日，北京友誼醫(yī)院在微信服務(wù)號(hào)開通了“電子伴診”功能板塊。電子伴診從預(yù)約掛號(hào)開始，在交通停車、掃碼報(bào)到、排隊(duì)候診、檢查預(yù)約和查看報(bào)告方面能實(shí)時(shí)給患者就診指導(dǎo)。自8月正式上線以來，共有近11萬患者使用過該服務(wù)。目前的電子伴診服務(wù)也仍在繼續(xù)調(diào)試中，不斷優(yōu)化。

中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

參加服貿(mào)會(huì)

2023年中國(guó)國(guó)際服務(wù)貿(mào)易交易會(huì)于9月2日—6日在國(guó)家會(huì)議中心和首鋼園區(qū)舉辦，年度主題為“開放引領(lǐng)發(fā)展，合作共贏未來”。中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院展出復(fù)方酸棗仁等5種院內(nèi)制劑、西洋參等10種精品飲片、砭石刮痧器等2項(xiàng)中醫(yī)藥科研轉(zhuǎn)化成果，助力中醫(yī)藥高質(zhì)量“走出去”。

南華大學(xué)附屬南華醫(yī)院

開展“體驗(yàn)式就醫(yī)”

近日，南華大學(xué)附屬南華醫(yī)院組織6名“體驗(yàn)官”在不影響正常醫(yī)療秩序和不干預(yù)患者就診的前提下直奔一線服務(wù)窗口，陪同患者“預(yù)約掛號(hào)、候診就診、醫(yī)技檢查、結(jié)算取藥、醫(yī)院環(huán)境、服務(wù)態(tài)度”等方面進(jìn)行了體驗(yàn)，直接感受患者就醫(yī)過程中遇到的困難，發(fā)現(xiàn)就醫(yī)流程中的痛點(diǎn)、難點(diǎn)。

Discipline 學(xué)科

重慶大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院

成立甲狀腺專科

甲狀腺癌已成為我國(guó)發(fā)病率第7位的常見癌種。據(jù)重慶大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院消息，該院近日成立了重慶首個(gè)甲狀腺?？?，致力于甲狀腺疾病的診治，尤其是甲狀腺癌的微創(chuàng)、無創(chuàng)治療。科室負(fù)責(zé)人蔡明表示，將為患者提供檢查、治療、康復(fù)等全流程規(guī)范化管理，以及專業(yè)化、個(gè)體化的診療服務(wù)。

云南省第一人民醫(yī)院

成立頭痛中心

近日，中國(guó)頭痛防控基地及體系建設(shè)暨云南省第一人民醫(yī)院頭痛中心、頭痛門診及云南省頭痛聯(lián)盟授牌儀式在云南省第一人民醫(yī)院舉行。據(jù)介紹，中心成立后，云南省第一人民醫(yī)院將全力推動(dòng)省內(nèi)頭痛亞專科發(fā)展，搭建平臺(tái)，促進(jìn)頭痛領(lǐng)域規(guī)范診療、學(xué)術(shù)交流、推廣新的診療技術(shù)。

上海藍(lán)十字腦科醫(yī)院

成立腦復(fù)蘇中心

為讓更多患者接受規(guī)范治療，推動(dòng)腦機(jī)接口技術(shù)在意識(shí)障礙患者中的應(yīng)用，近日，上海藍(lán)十字腦科醫(yī)院聯(lián)合華東理工大學(xué)成立腦機(jī)接口技術(shù)臨床應(yīng)用基地暨腦復(fù)蘇中心。該中心將引入腦機(jī)接口評(píng)估系統(tǒng)，應(yīng)用于昏迷患者評(píng)估，進(jìn)行多學(xué)科專家協(xié)作診療，以幫助更多患者促醒。

重慶大學(xué)附屬涪陵醫(yī)院

完成高難度手術(shù)

近日，重慶大學(xué)附屬涪陵醫(yī)院完成重慶首例混合現(xiàn)實(shí)技術(shù)（MR）導(dǎo)航經(jīng)皮穿刺三叉神經(jīng)半月節(jié)球囊壓迫術(shù)。據(jù)介紹，三叉神經(jīng)痛穿刺難度大，毗鄰海綿竇等腦血管，出血風(fēng)險(xiǎn)較高，術(shù)前影像學(xué)檢查不可或缺，混合現(xiàn)實(shí)(MR)能解決術(shù)前計(jì)劃及術(shù)中導(dǎo)航，實(shí)現(xiàn)靶點(diǎn)精準(zhǔn)穿刺。

浙江省腫瘤醫(yī)院

開設(shè)4 個(gè)腫瘤中心

近日，浙江省腫瘤醫(yī)院經(jīng)過遴選后，首批擬成立4個(gè)腫瘤中心：胃癌中心、口腔及頭頸頜面腫瘤中心、乳腺腫瘤中心、胸部腫瘤中心。按照規(guī)劃，腫瘤中心的建設(shè)任務(wù)包括制定學(xué)科總體發(fā)展規(guī)劃、醫(yī)療質(zhì)量與診療能力提升、新技術(shù)開發(fā)、人才梯度培養(yǎng)、基礎(chǔ)平臺(tái)建設(shè)、臨床試驗(yàn)擴(kuò)容等。

Industry 產(chǎn)業(yè)

醫(yī)保飛檢正式啟動(dòng)

8月23日，國(guó)家醫(yī)療保障基金飛行檢查貴州啟動(dòng)會(huì)在畢節(jié)市召開，這標(biāo)志著2023年全國(guó)醫(yī)療保障基金飛行檢查正式啟動(dòng)。在啟動(dòng)會(huì)上，國(guó)家醫(yī)保局基金監(jiān)管司主要負(fù)責(zé)人強(qiáng)調(diào)，要充分認(rèn)識(shí)維護(hù)醫(yī)?；鸢踩闹匾饬x，切實(shí)發(fā)揮飛行檢查在醫(yī)藥領(lǐng)域反腐中的“探照燈”作用，并按照飛行檢查“三嚴(yán)禁”工作要求和“六不準(zhǔn)”工作紀(jì)律，依法依規(guī)開展好本次飛行檢查工作。

據(jù)了解，為深入貫徹落實(shí)黨中央、國(guó)務(wù)院決策部署，嚴(yán)厲打擊醫(yī)保領(lǐng)域違法違規(guī)行為，堅(jiān)決守好人民群眾“看病錢”“救命錢”，按照《國(guó)家醫(yī)保局財(cái)政部國(guó)家衛(wèi)生健康委國(guó)家中醫(yī)藥局關(guān)于開展2023年醫(yī)療保障基金飛行檢查工作的通知》要求，自2023年8月起，四部門將聯(lián)合組織開展覆蓋全國(guó)31個(gè)省（自治區(qū)、直轄市）和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)的醫(yī)療保障基金飛行檢查。2023年還將定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)是否規(guī)范使用全國(guó)統(tǒng)一的醫(yī)保信息業(yè)務(wù)編碼納入檢查內(nèi)容。

檢查3 個(gè)重點(diǎn)領(lǐng)域

● 醫(yī)學(xué)影像檢查

● 臨床檢驗(yàn)

● 康復(fù)

Investment 投資

寶安醫(yī)院正式開建

8月27日上午，深圳市人民醫(yī)院寶安醫(yī)院項(xiàng)目舉行開工儀式，這標(biāo)志著該院正式進(jìn)入建設(shè)階段。項(xiàng)目用地面積約11.14萬平方米，按2000床綜合醫(yī)院規(guī)劃建設(shè)，新建總建筑面積約46.6萬平方米。建設(shè)內(nèi)容包括發(fā)熱門診、感染性疾病防治中心、門診樓、醫(yī)技樓、住院樓等建筑及配套設(shè)施。

重慶一新院區(qū)動(dòng)工

近日，重慶市第十三人民醫(yī)院蔡家院區(qū)建設(shè)一期工程項(xiàng)目舉行開工奠基儀式，正式開建。該項(xiàng)目總投資25億元，總建筑面積25.26萬平方米，計(jì)劃設(shè)置醫(yī)療床位1300張和康養(yǎng)床位300張。本次一期工程預(yù)計(jì)于2025年底投入使用。項(xiàng)目建成投用后，將全方位、全周期護(hù)佑群眾生命健康。

北京將新增國(guó)際醫(yī)院

9月4日，中關(guān)村朝陽(yáng)園管委會(huì)表示，北京市首個(gè)外資獨(dú)資的國(guó)際化三級(jí)綜合醫(yī)院——北京嘉會(huì)國(guó)際醫(yī)院項(xiàng)目籌備進(jìn)展順利，一期工程將于今年年底開工，預(yù)計(jì)2027年竣工投入使用，將為首都增添優(yōu)質(zhì)國(guó)際化醫(yī)療資源。該項(xiàng)目將建設(shè)具有世界級(jí)品質(zhì)、國(guó)際先進(jìn)管理和技術(shù)水平的國(guó)際醫(yī)院。

Service 服務(wù)

天津完善醫(yī)療體系

為加快建設(shè)優(yōu)質(zhì)高效醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，為天津人民群眾提供全方位全周期健康服務(wù)，近日，天津市衛(wèi)生健康委發(fā)布《關(guān)于進(jìn)一步完善天津市醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的實(shí)施方案（征求意見稿）》。要求到2025年，天津市醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系進(jìn)一步健全，資源配置和服務(wù)均衡性逐步提高。

海南推動(dòng)村醫(yī)發(fā)展

日前，海南省人民政府辦公廳印發(fā)《海南省推動(dòng)村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)和高質(zhì)量發(fā)展的實(shí)施方案》。將通過3年時(shí)間進(jìn)一步健全農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，推動(dòng)村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)和高質(zhì)量發(fā)展。到2025年年底，全省實(shí)現(xiàn)村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)全覆蓋，每個(gè)村衛(wèi)生室至少有一名合格鄉(xiāng)村醫(yī)生。

Medicine/Devices 藥械

嚴(yán)禁使用AI 生成處方

北京市衛(wèi)生健康委日前牽頭組織制定了《北京市互聯(lián)網(wǎng)診療監(jiān)管實(shí)施辦法（試行）》，并向社會(huì)公開征求意見，公眾可于9月16日前向相關(guān)機(jī)構(gòu)反饋意見。根據(jù)辦法，醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展互聯(lián)網(wǎng)診療活動(dòng)要加強(qiáng)藥品管理，嚴(yán)禁使用人工智能等自動(dòng)生成處方，嚴(yán)禁在處方開具前向患者提供藥品。

兒童“鼓勵(lì)藥”清單發(fā)布

8月23日，國(guó)家衛(wèi)生健康委官網(wǎng)發(fā)布《第四批鼓勵(lì)研發(fā)申報(bào)兒童藥品清單》。第4批清單有24個(gè)品種，涉及30個(gè)品規(guī)、9種劑型，覆蓋神經(jīng)系統(tǒng)用藥、消化道和新陳代謝用藥、抗腫瘤藥及免疫調(diào)節(jié)劑等治療領(lǐng)域。清單中絕大多數(shù)藥品國(guó)內(nèi)暫無通用名上市，有助于填補(bǔ)國(guó)內(nèi)用藥空白。

四川嚴(yán)打醫(yī)藥領(lǐng)域腐敗

8月24日，四川省紀(jì)委監(jiān)委召開全省紀(jì)檢監(jiān)察機(jī)關(guān)配合開展醫(yī)藥領(lǐng)域腐敗問題集中整治工作推進(jìn)視頻會(huì)議，深入貫徹習(xí)近平總書記關(guān)于整治醫(yī)藥領(lǐng)域腐敗問題重要指示批示精神，全面落實(shí)中央紀(jì)委國(guó)家監(jiān)委對(duì)紀(jì)檢監(jiān)察機(jī)關(guān)配合開展集中整治工作的部署要求，并進(jìn)行了專題部署。

京東健康推出“國(guó)藥盛典”

日前，京東健康攜手同仁堂、東阿阿膠、廣譽(yù)遠(yuǎn)、蔓迪、999等5大本土醫(yī)藥品牌，共同推出“國(guó)藥盛典”活動(dòng)，旨在聯(lián)動(dòng)優(yōu)秀本土醫(yī)藥品牌，將“國(guó)藥消費(fèi)”打造成為又一現(xiàn)象級(jí)健康消費(fèi)潮流。據(jù)了解，本次活動(dòng)曝光量超9億次，互動(dòng)量超過600萬，受到社會(huì)更多用戶人群的廣泛關(guān)注。

野風(fēng)藥業(yè)開展交通安全培訓(xùn)

近日，野風(fēng)藥業(yè)組織開展了駕駛員安全培訓(xùn)活動(dòng)，旨在進(jìn)一步提高公車駕駛員及自駕員工的交通安全意識(shí)和責(zé)任意識(shí)，培養(yǎng)文明駕駛的良好習(xí)慣。此次培訓(xùn)由野風(fēng)藥業(yè)生產(chǎn)基地所屬企業(yè)辦公室主任、專職駕駛員及自駕員工等共70余人參加，為員工的安全出行和公司運(yùn)營(yíng)的正常進(jìn)行提供保障。

以藥為媒 對(duì)話世界

8月23日—26日，一場(chǎng)盛會(huì)讓世界的目光聚焦甘肅，聚焦定西，聚焦隴西——第四屆中國(guó)（甘肅）中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)博覽會(huì)如約舉行。與前三屆中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)博覽會(huì)相比，本屆參展企業(yè)再創(chuàng)新高，國(guó)藥集團(tuán)、廣藥集團(tuán)、云南白藥等105家企業(yè)參展，56項(xiàng)中醫(yī)藥特色診療體驗(yàn)項(xiàng)目，服務(wù)1.3萬余人次。

National 內(nèi)刊

《人民日?qǐng)?bào)》2023 年9 月5 日

戶外活動(dòng)充足可預(yù)防近視

北京大學(xué)人民醫(yī)院主任醫(yī)師王凱認(rèn)為，正視化前的遠(yuǎn)視大多為生理性遠(yuǎn)視，是一種“遠(yuǎn)視儲(chǔ)備”，可理解為“對(duì)抗”發(fā)展為近視的“緩沖區(qū)”。遠(yuǎn)視儲(chǔ)備量不足，指裸眼視力正常、散瞳驗(yàn)光后屈光狀態(tài)雖未達(dá)到近視標(biāo)準(zhǔn)但遠(yuǎn)視度數(shù)低于相應(yīng)年齡段生理值范圍。如4～5歲的兒童生理屈光度為150～200度遠(yuǎn)視，則有150～200度的遠(yuǎn)視儲(chǔ)備量。如果此年齡段兒童的生理屈光度只有50度遠(yuǎn)視，意味著其遠(yuǎn)視儲(chǔ)備量消耗過多，有可能較早出現(xiàn)近視。

近視前期判定標(biāo)準(zhǔn)為尚未近視但遠(yuǎn)視儲(chǔ)備量不高于75度。對(duì)近視前期者，應(yīng)當(dāng)予以高危預(yù)警，重點(diǎn)干預(yù)，建議到專業(yè)機(jī)構(gòu)接受醫(yī)學(xué)驗(yàn)光等專業(yè)檢查。

《民生周刊》2023 年8 月21 日

孤獨(dú)癥孩子有了新伙伴

在北京視覺科學(xué)研究所兒童教育康復(fù)中心，智能陪伴型機(jī)器人一邊表?yè)P(yáng)跟著指示做對(duì)了動(dòng)作的孩子，一邊上下晃動(dòng)著屏幕“點(diǎn)點(diǎn)頭”。顯示屏中呈現(xiàn)出微笑的表情，還不時(shí)眨眨眼。

“在我們的康復(fù)課堂上，機(jī)器人會(huì)通過動(dòng)作和聲音，來安撫鼓勵(lì)患有孤獨(dú)癥的小朋友?！北本┮曈X科學(xué)研究所兒童教育康復(fù)中心康復(fù)治療師孔令雪說。在康復(fù)課堂上，孩子們通過康復(fù)治療師的引導(dǎo)，觀看機(jī)器人顯示屏上的動(dòng)畫，一步一步學(xué)習(xí)說話、穿衣服、認(rèn)識(shí)水果、做運(yùn)動(dòng)等。

“讓機(jī)器人陪伴孩子，提高孩子的生活自理能力，從而使其更好地融入社會(huì)?！睗赏强湛萍加邢薰井a(chǎn)品經(jīng)理李超說。

《中國(guó)城市報(bào)》2023 年8 月28 日

肅清互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療灰色地帶還有多遠(yuǎn)

中國(guó)互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)信息中心發(fā)布的第51次《中國(guó)互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)發(fā)展?fàn)顩r統(tǒng)計(jì)報(bào)告》顯示，截至2022年底，我國(guó)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療用戶規(guī)模達(dá)3.63億，較2021年12月增長(zhǎng)6466萬，占網(wǎng)民整體的34%。

然而，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療在飛速發(fā)展的同時(shí)也滋生出不少亂象，比如提供虛假醫(yī)療咨詢服務(wù)；沒有接診卻不退款，問診價(jià)格缺乏標(biāo)準(zhǔn)；開處方藥不開處方，審核環(huán)節(jié)形同虛設(shè)；患者信息存在泄露風(fēng)險(xiǎn)，或被利用實(shí)施詐等現(xiàn)象。

International 外刊

The Guardian《衛(wèi)報(bào)》2023 年 9 月11 日

NHS“預(yù)備役”醫(yī)生外流意向明顯

一項(xiàng)面對(duì)英國(guó)44所醫(yī)學(xué)院10486名學(xué)生就業(yè)意向的研究結(jié)果日前公開發(fā)表，業(yè)界給予強(qiáng)烈關(guān)注并呼吁政府采取行動(dòng)防止醫(yī)學(xué)生逃離國(guó)家醫(yī)療服務(wù)體系NHS。根據(jù)這項(xiàng)大規(guī)模的調(diào)查，1/3的醫(yī)學(xué)生計(jì)劃在畢業(yè)后兩年內(nèi)退出英國(guó)國(guó)家醫(yī)療服務(wù)體系，要么出國(guó)執(zhí)業(yè)，要么完全放棄從事醫(yī)生職業(yè)。英國(guó)醫(yī)生相較通脹水平的低工資、工作與生活難以平衡以及工作條件是這些打算移民繼續(xù)醫(yī)療生涯的醫(yī)學(xué)生提到的主要原因。8月，英國(guó)初級(jí)和?？漆t(yī)生宣布了NHS史上的首次聯(lián)合罷工，9月和10月該國(guó)醫(yī)療體系無疑面臨大范圍的混亂。

BMJ Oncology《英國(guó)醫(yī)學(xué)會(huì)雜志》2023 年7 月刊

重構(gòu)非老年人群腫瘤防治認(rèn)知

該刊日前刊登的一項(xiàng)研究雜志顯示，2019年，全球50歲以下人群的癌癥發(fā)病率比1990年增長(zhǎng)了79%，其中，乳腺癌患者占比最高。與此同時(shí)，這一非老年人群癌癥死亡率在約20年間上升了近28%。來自中國(guó)浙江大學(xué)、英國(guó)愛丁堡大學(xué)等機(jī)構(gòu)的國(guó)際研究團(tuán)隊(duì)的這項(xiàng)研究顯示，1990年至2019年間，50歲以下人群中鼻咽癌和前列腺癌的新發(fā)病例數(shù)上升最快，肝癌的新發(fā)病例數(shù)據(jù)則每年下降約2.88%。2019年，在50歲以下人群中，造成死亡人數(shù)最多或患癌后健康危害最大的癌癥是乳腺癌、鼻咽癌、肺癌、腸癌和胃癌，而腎癌和卵巢癌患者的死亡率增幅最大。

Forbes《福布斯新聞網(wǎng)》2023 年9 月5 日

短視頻平臺(tái)健康宣教功能凸顯

巨大的流量以及病毒式的傳播讓短視頻平臺(tái)的健康宣教功能日益凸顯。福布斯新聞網(wǎng)編委會(huì)成員目前撰文介紹親身經(jīng)歷，他所在的機(jī)構(gòu)參與了政府公共衛(wèi)生項(xiàng)目的策劃，旨在提高人們對(duì)HPV和腦膜炎預(yù)防的認(rèn)識(shí)，系列活動(dòng)在TikTok上引起了目標(biāo)受眾的共鳴，得到了超預(yù)期的積極響應(yīng)。作者表示，疫情期間包括世界衛(wèi)生組織WHO等機(jī)構(gòu)通過短視頻傳播都做了很好的健康科普與宣教。但他同時(shí)擔(dān)憂，迅速傳播可能帶來錯(cuò)誤信息驚人地激增。相關(guān)平臺(tái)有淡化健康問題和傳播虛假信息的風(fēng)險(xiǎn)，因此應(yīng)從源頭上強(qiáng)化監(jiān)管。

Health Facilities Management

《醫(yī)療設(shè)施管理》2023 年8 月

2023 年全美可持續(xù)發(fā)展十佳醫(yī)院獲獎(jiǎng)名單出爐

近期美國(guó)健康工程學(xué)會(huì)評(píng)選年度“能源與照護(hù)可持續(xù)性優(yōu)勝獎(jiǎng)”名單公布，今年10家不同醫(yī)院獲得此項(xiàng)榮譽(yù)。為了達(dá)成可持續(xù)目標(biāo)，醫(yī)院努力降低環(huán)境影響來迎接挑戰(zhàn)。由于照明、供暖和用水需求的增加，大型醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須應(yīng)對(duì)持續(xù)的電力需求，從而使其能源消耗大幅增加?？沙掷m(xù)發(fā)展冠軍獎(jiǎng)獲得者通過實(shí)施各種能效舉措積極應(yīng)對(duì)這些挑戰(zhàn)，包括重新平衡暖通空調(diào)氣流和水流，重新校準(zhǔn)占用傳感器和恒溫器，安裝更環(huán)保的材料和LED照明，在某些情況下，采用太陽(yáng)能、風(fēng)能和地?zé)崮艿瓤稍偕茉础?/p>

Healthcare Financial Management

《醫(yī)療財(cái)務(wù)管理》2023 年9 月

“按價(jià)值付費(fèi)”模式受到行業(yè)質(zhì)疑

近日美國(guó)醫(yī)療財(cái)務(wù)管理者協(xié)會(huì)組織了一項(xiàng)面向醫(yī)院財(cái)務(wù)管理者的調(diào)查，結(jié)果顯示，無論是醫(yī)院還是行業(yè)專家都對(duì)按價(jià)值付費(fèi)的可行性必要性存在不同看法，認(rèn)為醫(yī)療價(jià)格一直在上漲，而服務(wù)質(zhì)量并沒有。72%受訪者認(rèn)為從長(zhǎng)期效果看，按價(jià)值付費(fèi)并沒有取得顯著效果；56%認(rèn)為政府規(guī)制加重了醫(yī)院負(fù)擔(dān)；38%認(rèn)為醫(yī)療服務(wù)和社區(qū)需求之間錯(cuò)配。在被問及哪些資源、能力對(duì)于醫(yī)院確保患者健康是必要的？70%受訪者認(rèn)為“以患者為中心、而不是以醫(yī)院為中心”的照護(hù)模式，47%認(rèn)為是客戶服務(wù)能力，44%認(rèn)為是零售端類似診所，21%以為是定價(jià)透明度。

Medical Economics

《醫(yī)療經(jīng)濟(jì)學(xué)》2023 年9 月

2023 年美國(guó)醫(yī)生執(zhí)業(yè)疲勞與福利調(diào)查結(jié)果公布

此次受訪者29%為內(nèi)科醫(yī)生，31%為家庭醫(yī)生，兒科與婦產(chǎn)科醫(yī)生分別占7%，其他為專科醫(yī)生；28%醫(yī)生平均每周工作時(shí)間為51～60小時(shí)，工作時(shí)間為41～50小時(shí)和少于40小時(shí)的，分別占比23%、22%，每周工作時(shí)間在60小時(shí)以上的占27%。對(duì)于導(dǎo)致醫(yī)生過度疲勞的因素中，36%認(rèn)為是太多文檔類工作和管制措施，占比第一，其次為工作時(shí)間過長(zhǎng)，占比17%；針對(duì)如何應(yīng)對(duì)過度疲勞，27%的醫(yī)生選擇鍛煉身體，20%選擇陪伴家人和朋友，8%選擇吃垃圾食品和過度進(jìn)食。

International 國(guó)際

美國(guó)

死亡率揭示健康福利不足

波士頓大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院(BUSPH)領(lǐng)導(dǎo)的一項(xiàng)研究稱，如果美國(guó)的死亡率與其他富裕國(guó)家相似，2021年，美國(guó)將避免110萬人死亡。該研究今年夏天發(fā)表在《美國(guó)科學(xué)院院刊》上，作者比較了美國(guó)和其他21個(gè)富裕國(guó)家從1933年到2021年的特定年齡死亡率，發(fā)現(xiàn)美國(guó)目前的死亡率遠(yuǎn)高于其他國(guó)家，且美國(guó)近年超額死亡人數(shù)超過以往。研究者因此表明，美國(guó)公共衛(wèi)生和健康政策還有很大的提升空間，特別是對(duì)低收入人群。

英國(guó)

精神衛(wèi)生防治中的警醫(yī)協(xié)同

自2023年9月起，倫敦警察局將不再接聽與精神健康事件有關(guān)的999電話。根據(jù)該國(guó)《精神衛(wèi)生法》，警員平均要花10個(gè)小時(shí)陪伴一名精神病患者。2020年，英國(guó)引入了一項(xiàng)被稱為“正確的照顧，正確的人”（RCRP）的政策，目的是“讓患者從最合適的護(hù)理人員那里得到更及時(shí)的護(hù)理”。警察部門發(fā)言人表示，RCRP政策的內(nèi)涵是強(qiáng)化對(duì)精神病患者的專業(yè)看護(hù)，使警察可以專注維護(hù)社區(qū)秩序，亟待夯實(shí)。NHS等部門給予了積極回應(yīng)。

印度

姑息治療發(fā)展障礙多

兩名研究者聯(lián)合在英國(guó)醫(yī)學(xué)會(huì)雜志撰文對(duì)印度當(dāng)前的姑息治療的供給和需求層面進(jìn)行了介紹。他們發(fā)現(xiàn)印度現(xiàn)有的姑息治療設(shè)施落后于世界其他地區(qū)，盡管這一理念在印度已經(jīng)推廣了近20年，一些州在積極試點(diǎn)，但覆蓋范圍仍十分有限。印度姑息治療發(fā)展的障礙太多，不僅包括人口密度、貧困、地理多樣性、阿片類藥物處方的限制性政策、基層勞動(dòng)力發(fā)展等因素，還包括國(guó)家姑息治療政策有限和機(jī)構(gòu)對(duì)姑息治療缺乏興趣。

加拿大

安樂死預(yù)先請(qǐng)求將合法化

自2016年以來，加拿大已有超過3萬人在醫(yī)療援助下死亡，其中2021年死亡人數(shù)超過1萬人，當(dāng)時(shí)法律將范圍擴(kuò)大到死亡“無法合理預(yù)見”的人?？笨耸∮?023年夏天通過了一項(xiàng)法律，允許人們提前提出安樂死申請(qǐng)，該法律將在他們因阿爾茨海默氏癥或類似疾病而達(dá)到預(yù)定的喪失能力程度時(shí)生效。但魁北克尊嚴(yán)死權(quán)利協(xié)會(huì)主席表示，該條款可能需要兩年時(shí)間才能生效。相關(guān)組織今年積極尋求將加拿大各地的預(yù)先請(qǐng)求合法化。

法國(guó)

醫(yī)藥公司創(chuàng)紀(jì)錄罰款被否決

法國(guó)競(jìng)爭(zhēng)管理局（AFC）在2020年開出的一份天價(jià)罰單被正式駁回。在6年公開調(diào)查后，AFC當(dāng)時(shí)對(duì)兩家醫(yī)藥巨頭開出了高達(dá)4.45億歐元的創(chuàng)紀(jì)錄罰單，以懲罰兩家公司濫用市場(chǎng)地位、違規(guī)銷售旗下高價(jià)眼病藥物。公司在臨床推廣行為中引導(dǎo)機(jī)構(gòu)和醫(yī)生使用高價(jià)藥而排擠低價(jià)藥，這增加了法國(guó)醫(yī)療保障體系的負(fù)擔(dān)。今年，根據(jù)法新社報(bào)道，法國(guó)上訴法院裁定，上述藥企行為不影響公平競(jìng)爭(zhēng)，企業(yè)在銷售中沒有誤導(dǎo)行為。

新加坡

政府啟動(dòng)老齡心臟病風(fēng)險(xiǎn)專項(xiàng)

日前，新加坡衛(wèi)生部為該國(guó)國(guó)家心臟中心撥款470萬元，開展為期5年的老齡化心臟疾病風(fēng)險(xiǎn)研究。第一階段推出膳食與運(yùn)動(dòng)相結(jié)合的研究計(jì)劃，擬邀400名社區(qū)里的公眾和住院病患參加，提供營(yíng)養(yǎng)早午餐和健康指導(dǎo)。新加坡國(guó)家心臟中心發(fā)布的公告指出，隨著新加坡人口老齡化，預(yù)計(jì)到2030年，65歲及以上的人口將增至90多萬。自2014年來開展的大量老齡化研究發(fā)現(xiàn)，中老年人心血管疾病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)與健康狀況不佳有直接關(guān)聯(lián)。