《臨床兒科雜志》關(guān)于維生素D 檢測(cè)方法的一些說(shuō)明

維生素D是人體重要的營(yíng)養(yǎng)素，已經(jīng)有研究表明維生素D缺乏與包括骨質(zhì)疏松癥、佝僂病、心血管疾病、自身免疫性疾病、多發(fā)性硬化癥和癌癥在內(nèi)的多種疾病的發(fā)生、發(fā)展有關(guān)。特別是對(duì)于生長(zhǎng)發(fā)育期的兒童，及時(shí)補(bǔ)充維生素D，促進(jìn)兒童鈣的吸收已形成一種共識(shí)。本刊歡迎維生素D與兒童相關(guān)疾病關(guān)系研究的論文投稿，但需要注意以下幾個(gè)問(wèn)題。

1.根據(jù)2022 年歐洲微量營(yíng)養(yǎng)素指南，總25-羥基維生素D (25-OHD)的血清/血漿濃度，即25-OHD 3 和25-OHD2的總和，被認(rèn)為是維生素D狀態(tài)的有效生物標(biāo)志物；LC-MS/MS是檢測(cè)的金標(biāo)準(zhǔn)方法。

原文參見(jiàn)：Berger MM,Shenkin A,Schweinlin A,et al.ESPEN micronutrient guideline [J].Clin Nutr,2022,41(6):1357-1424.doi: 10.1016/j.clnu.2022.02.015.

2.除了LC-MS/MS之外，還有各種具有不同技術(shù)特性和性能的商業(yè)自動(dòng)化免疫分析，但存在一些缺陷。放射免疫分析法是20世紀(jì)80年代早期開(kāi)發(fā)的，目前仍在許多臨床實(shí)驗(yàn)室使用。多項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)臨床實(shí)驗(yàn)室中使用的自動(dòng)化免疫分析法與放射免疫分析法結(jié)果不太一致。自動(dòng)化免疫分析于2001年推出并應(yīng)用于測(cè)定25-OHD，西門(mén)子、羅氏、貝克曼等多家知名醫(yī)療器械商均有相關(guān)產(chǎn)品。有研究在健康受試者中顯示4種不同的免疫分析和LC-MS/MS方法之間均有良好的一致性；然而，應(yīng)用于臨床患者人群時(shí)發(fā)現(xiàn)，與LC-MS/MS方法的一致性明顯較差。

原文參見(jiàn)：Herrmann M,Farrell CL,Pusceddu I,et al.Assessment of vitamin D status -a changing landscape [J].Clin Chem Lab Med,2017,55(1):3-26.doi: 10.1515/cclm-2016-0264.

綜上，對(duì)于兒童維生素D相關(guān)的研究，如進(jìn)行定量測(cè)定時(shí)，請(qǐng)采用歐洲微量營(yíng)養(yǎng)素指南推薦的金標(biāo)準(zhǔn)，即LCMS/MS作為25-OHD的檢測(cè)方法。