小小的維生素D，作用十分大

文/李曉敏 晉中市中醫(yī)院

維生素D（vitamin D）是人體所需的一種重要脂溶性維生素，可確保人體的正常生長發(fā)育，同時(shí)也為骨骼和肌肉系統(tǒng)功能提供了重要維護(hù)作用。維生素D 有多種化合物，其中維生素D2和維生素D3與人體的關(guān)系更為緊密，對于調(diào)節(jié)鈣平衡和骨代謝有積極作用。而維生素D 缺乏癥在臨床中較為常見，特別是兒童和老年人群，因此需要提高對維生素D 的認(rèn)知，并做好日常檢測工作。

哪些人易缺乏維生素D

在醫(yī)院對血樣的檢測中可以發(fā)現(xiàn)，維生素D缺乏主要存在于陽光照射不足和食物來源較少的人群中，如幼兒、老年人等，并且胃腸道疾病、肝病和腎病等因素也會(huì)間接造成維生素D 缺乏。維生素D 易缺乏人群主要有4 種：長期足不出戶的老年人，長時(shí)間在室內(nèi)工作的人，長時(shí)間晝伏夜出的夜班人群，喜歡宅在家里的青少年人群。

維生素D 缺乏可能引發(fā)的疾病

臨床研究證實(shí)，維生素D 長期缺乏會(huì)造成佝僂病、骨質(zhì)疏松和幼兒發(fā)育異常，甚至引發(fā)部分人群腎性骨營養(yǎng)不良、慢性肝炎和肝硬化等疾病，嚴(yán)重時(shí)可誘發(fā)結(jié)直腸癌、前列腺癌、卵巢癌等疾病。維生素D 缺乏還會(huì)影響人體正常的免疫功能，造成心血管、呼吸系統(tǒng)和神經(jīng)系統(tǒng)出現(xiàn)疾病。由此可見，維生素D 對于人體健康具有十分重要的意義。

維生素D 的檢測方式和臨床意義

檢測維生素D 的有效方式主要是檢測血液內(nèi)25-羥基維生素D 水平，25-羥基維生素D 是維生素D 在體內(nèi)的主要儲(chǔ)存形式，通過檢測25-羥基維生素D 水平就可以確定體內(nèi)維生素D 的情況。臨床研究顯示，我國35~45 歲人群維生素D的中位數(shù)是20ng/ml 左右，而維生素D 水平高于30ng/ml 才能發(fā)揮其應(yīng)有的作用，如降低心血管疾病的發(fā)病率，預(yù)防腫瘤、2 型糖尿病和感染性疾病。25-羥基維生素D 含量過低，常見于鈣、磷吸收障礙，可能表現(xiàn)為骨骼、牙齒無法正常發(fā)育，骨質(zhì)疏松、出牙延遲等，嚴(yán)重時(shí)可能還會(huì)導(dǎo)致佝僂病、軟骨病等，腿抽筋、跌倒及骨折的風(fēng)險(xiǎn)大。如果25-羥基維生素D 偏高，可能會(huì)造成維生素D 中毒，引起高鈣血癥，表現(xiàn)為食欲不振、嘔吐、腹瀉等癥狀。

青少年怎么補(bǔ)維生素D

維生素D 對于健康的意義不言而喻，尤其對于青少年兒童，不僅可以維持骨骼健康，還可以調(diào)節(jié)人體的免疫功能。維生素D 的補(bǔ)充以口服為主，如維生素制劑。足夠的光照也是補(bǔ)充維生素D 的重要途徑，簡單來說就是曬太陽，陽光中的紫外線可以將皮膚中的7-脫氫膽固醇轉(zhuǎn)化為維生素D，供人體吸收利用。但也需要注意，曬太陽是補(bǔ)充維生素D 的主要途徑，而不是穩(wěn)定途徑，過度地照射紫外線會(huì)損傷皮膚，也會(huì)影響視力健康。因此，曬太陽也要適度，不能為了獲取足夠的維生素D 而過多地曬太陽，在戶外活動(dòng)中，仍需要做好防曬措施。即使是生活在陽光充足的地域，也要將曬太陽與維生素制劑相結(jié)合，更加科學(xué)、合理、有效地補(bǔ)充維生素D，更好地維持自身身體健康。