中西醫(yī)結(jié)合治療犬細(xì)小病毒病的療效觀察

閆俊霞

（張家口崇禮農(nóng)業(yè)農(nóng)村局，河北 崇禮 076350）

1 試驗(yàn)?zāi)康?/h2>

觀察用西藥和不同中藥處方治療的效果。將本地一個(gè)寵物醫(yī)院的10 只患有犬細(xì)小病毒病的幼犬用西藥輸液和皮下注射連續(xù)10 天每天一次；患病幼犬用西藥的同時(shí)連續(xù)給10 天兩組復(fù)方中藥，做血常規(guī)檢測(cè)和測(cè)白細(xì)胞含量。通過實(shí)驗(yàn)的方法來比較兩組中藥處方對(duì)治療犬細(xì)小病毒病的可行性和優(yōu)越性，觀察兩組中藥的其中一組對(duì)犬細(xì)小病毒病治療效果更加顯著，為將來用中西醫(yī)結(jié)合治療犬細(xì)小病毒病提供更合理的中藥組方。

2 試驗(yàn)設(shè)計(jì)

犬細(xì)小病毒病屬細(xì)小病毒科，其病原體是犬細(xì)小病毒，病毒主要侵害兩種細(xì)胞：一種是上皮細(xì)胞，另一種是心肌細(xì)胞，分別表現(xiàn)胃腸道癥狀和心肌炎癥狀。在臨床上可分為腸炎型和心肌炎型。表現(xiàn)發(fā)熱、精神不振、不吃東西、嘔吐、腹瀉。病初糞便呈稀狀，隨病狀發(fā)展，糞便呈咖啡色或番茄醬色樣的血便并帶有特殊的腥臭氣味，后期嚴(yán)重脫水；心肌炎型多見于40 日齡左右的犬，有的犬可見有輕度腹瀉后死亡。犬細(xì)小病毒病一年四季均可發(fā)生，寒冷季節(jié)多發(fā)于比較聚集的飼養(yǎng)環(huán)境。病犬的糞便中含毒量最高。輸液同時(shí)臨床常配合中藥輔助治療，中醫(yī)認(rèn)為本病是外感疫癘之邪，熱動(dòng)營(yíng)血致使血離腸絡(luò)，濕熱聚于中焦，傳于下焦，使胃腸傳輸功能失常，導(dǎo)致胃氣上逆作嘔、濕熱下注成瀉，治療應(yīng)清熱解毒、健脾燥濕、涼血止血、降逆止吐。而本次實(shí)驗(yàn)用兩個(gè)組中藥作為調(diào)理，第一組：地榆、槐花、龍膽草、大青葉、黃連須、郁金、云苓、甘草、銀花、當(dāng)歸；第二組：半夏、黃芩、干姜、黨參、炙甘草、黃連、訶子、烏梅、大棗分別熬成湯劑進(jìn)行灌服。通過本試驗(yàn)的中西結(jié)合治療，觀察相關(guān)指標(biāo)測(cè)定和效果，從而為犬細(xì)小病毒病的中藥治療提供一定的依據(jù)。

2.1 藥材

中草藥：半夏、黃芩、干姜、黨參、炙甘草、黃連、大棗、地榆、槐花、龍膽草、大青葉、黃連須、郁金、訶子、烏梅、云苓、甘草、銀花、當(dāng)歸購買于崇禮華佗藥房。

西藥：0.9%生理鹽水、5%葡萄糖、頭孢曲松鈉、雷尼替丁、酚黃乙胺、維生素C、氯化鉀、止吐寧、犬干擾素、犬細(xì)小病毒單克隆抗體，犬抑制蛋白、科特壯，由本地寵物醫(yī)院提供并治療。

2.2 試驗(yàn)動(dòng)物

對(duì)病犬出現(xiàn)發(fā)熱、精神沉郁、不食、嘔吐、腹瀉，糞便呈稀狀等癥狀進(jìn)行診斷，通過做血常規(guī)檢查白細(xì)胞數(shù)量減少和用棉簽插入犬的肛門蘸取糞便，放入緩沖液中攪拌均勻后用一次性滴管取5 滴滴入CPV 檢測(cè)板上看是否出現(xiàn)兩條杠，出現(xiàn)為陽性，以此確定為該犬得了犬細(xì)小病毒病。

對(duì)來當(dāng)?shù)貙櫸镝t(yī)院治療患有犬細(xì)小病毒病的10 只幼犬，進(jìn)行用藥觀察。

3 試驗(yàn)方法

3.1 兩組中藥湯劑的制備

第一組：地榆10 克、槐花10 克、龍膽草10克、大青葉10 克、黃連須10 克、郁金10 克、云苓10 克、甘草10 克、銀花15 克、當(dāng)歸15 克。

第二組：半夏12 克、黃芩12 克、干姜12克、黨參12 克、訶子10 克、烏梅10 克、炙甘草12 克、黃連4 克、大棗6 克。將這些中藥浸泡30分鐘，大火煎煮1 小時(shí)后停止加熱，第一次煎煮后倒出藥液，再加水進(jìn)行第二次煎煮，兩次煎液合并混勻。

3.2 分組及給藥

將本地寵物醫(yī)院的10 只患有犬細(xì)小病毒病的幼犬分兩個(gè)治療組，每組五只分別灌服中藥。

第一組中藥組：5 只，每只幼犬每天早上和晚上各灌服一次，每次各灌服1 毫升/千克體重，連續(xù)給藥10 天。

第二組中藥組：5 只，每只幼犬每天早上和晚上各灌服一次，每次各灌服1 毫升/千克體重，連續(xù)給藥10 天。

同時(shí)兩組中藥組用相同的西藥治療方案輸液和皮下注射連續(xù)10 天，中藥和西藥治療由本地寵物醫(yī)院完成。

3.3 觀測(cè)指標(biāo)與方法

患病幼犬的臨床癥狀：治療過程中觀察并記錄患病幼犬臨床癥狀的變化和精神狀態(tài)、飲食情況、體溫情況、糞便并記錄。

血液的采集與檢測(cè)：幼犬后肢隱靜脈進(jìn)行采血，每只0.1 毫升，將采取好的血液放入血凝管中，輕彈幾下防止血液凝固，用邁瑞的血細(xì)胞自動(dòng)分析儀進(jìn)行白細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、血小板的數(shù)量進(jìn)行測(cè)定。

療效的判定:根據(jù)測(cè)定指標(biāo)按痊愈、顯效、有效及無效四級(jí)進(jìn)行評(píng)定。

痊愈：5 天內(nèi)患病幼犬臨床癥狀有明顯緩解，10 天內(nèi)消失，白細(xì)胞數(shù)量恢復(fù)正常；

顯效：7 天內(nèi)患病幼犬臨床癥狀有較好緩解，白細(xì)胞數(shù)量大幅度上升；

有效：8 天內(nèi)患病幼犬臨床癥狀減輕，白細(xì)胞數(shù)量緩慢上升；

無效：7 天內(nèi)患病幼犬臨床癥狀沒有緩解反而惡化甚至死亡，白細(xì)胞數(shù)量大幅度下降。

4 結(jié)果調(diào)查

4.1 體溫變化

兩組患病幼犬治療后第1、3、5、7、9、10 天體溫變化，從第三天開始并和正常值比較，第二組最先恢復(fù)正常范圍，第二組效果顯著優(yōu)于第一組。

4.2 腹瀉、采食量

第一組中藥組治療后的腹瀉平均第5 天逐漸恢復(fù)正常；食欲平均第4 天恢復(fù)正常。第二組中藥組在治療后的平均第3 天腹瀉、食欲逐漸恢復(fù)正常。

4.3 治療前后平均白細(xì)胞總數(shù)

第一組白細(xì)胞第六天恢復(fù)正常，第二組白細(xì)胞數(shù)第3 天恢復(fù)正常，第10 天的平均白細(xì)胞第一組和第二組分別是7.80×109和9.31×109，第二組效果顯著優(yōu)于第一組。

4.4 治療后總療效分析

統(tǒng)計(jì)學(xué)處理表明，第一組治療后第5 天、第二組第3 天逐漸恢復(fù)正常；10 天后中藥有效率分別為60%和80%；差異顯著(P<0.05)。第二組中藥處方對(duì)治療犬細(xì)小病毒病具有較好的治療作用。

5 討論

5.1 西藥治療方案

犬細(xì)小病毒病屬細(xì)小病毒科，在臨床上可分為腸炎型和心肌炎型。首先輸液對(duì)癥治療，頭孢曲松鈉消炎，雷尼替丁阻斷組胺引起的胃酸分泌抑制胃蛋白酶的分泌，酚黃乙胺止血，乳酸鈉林格抗病毒，維生素C、氯化鉀補(bǔ)液，皮下注射止吐寧、犬干擾素、犬細(xì)小病毒單克隆抗體、犬抑制蛋白、科特壯增加免疫力。但總會(huì)有恢復(fù)不好的情況。把他們分兩個(gè)臨床對(duì)照組，每組五只分別灌服中藥。

5.2 擬方依據(jù)

中藥治療犬細(xì)小病毒病多以扶正祛邪，標(biāo)本兼治、清熱解毒、抑菌抗毒、清補(bǔ)并用、涼血止痢為原則。因此對(duì)犬細(xì)小病毒病出血性腸炎型中的腸道出血所導(dǎo)致的貧血等提供營(yíng)養(yǎng)并有止血的作用，對(duì)腹瀉、嘔吐、體溫升高有一定作用。因此以不同的中藥處方和西藥進(jìn)行結(jié)合，對(duì)此病進(jìn)行治療。

5.3 組方分析

第一組中藥處方：地榆和槐花具有涼血止血、解毒斂瘡、清肝瀉火的功效；大青葉和銀花、龍膽草能夠清熱解毒、清熱燥濕、疏散風(fēng)熱、涼血的功效；郁金和黃連須活血止痛、清熱涼血、瀉火解毒；當(dāng)歸和甘草能夠消炎；云苓補(bǔ)血活血、解毒止痛、鎮(zhèn)靜利尿的功效；各味藥合用，清熱解毒、健脾燥濕、涼血止血、降逆止吐、止瀉治療犬細(xì)小病毒病有一定的效果。

第二組中藥處方：黃連和黃芩能夠清熱燥濕、瀉火解毒、可治腸辟、下痢等濕熱為患之疾；烏梅與訶子能夠澀腸、生津、斂肺的功效；大棗和黨參能夠補(bǔ)中益氣、生津益氣、養(yǎng)血的功效；干姜、半夏能夠祛散寒氣、排出體內(nèi)濕氣，降低體內(nèi)痰飲的發(fā)生，溫和肺氣，打通血脈促進(jìn)血液循環(huán)的功效；炙甘草能夠有氣血雙補(bǔ)之功效，各味藥合用，清熱解毒、和胃止吐、和血止血治療犬細(xì)小病毒病有一定的效果，對(duì)此第二組中藥處方對(duì)犬細(xì)小病毒病臨床癥狀方面作用效果較好。

6 結(jié)論

兩組病例體溫、白細(xì)胞、精神狀態(tài)、食欲情況、嘔吐腹瀉情況、糞便情況在治療后的平均第三天開始和正常值比較第二組最先恢復(fù)正常范圍，說明第二組中藥對(duì)治療犬細(xì)小病毒病有更好的治療效果，犬細(xì)小病毒病又叫白細(xì)胞泛少癥，第二組中藥其中黨參和大棗對(duì)增加白細(xì)胞又有很好作用，使白細(xì)胞數(shù)量治療3 天恢復(fù)到正常值范圍。因此第二組中藥處方治療犬細(xì)小病毒病臨床癥狀方面作用突出。

第二組中藥處方比第一組中藥處方治療效果好，因此第二組中藥處方結(jié)合西藥治療方案對(duì)治療犬細(xì)小病毒病的治療效果比較顯著。