確保國(guó)家基本養(yǎng)老服務(wù)清單“承諾必達(dá)”
——民政部有關(guān)負(fù)責(zé)人就《關(guān)于推進(jìn)基本養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的意見(jiàn)》答記者問(wèn)

最近，中共中央辦公廳、國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)了《關(guān)于推進(jìn)基本養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的意見(jiàn)》（以下簡(jiǎn)稱《意見(jiàn)》），并發(fā)出通知，要求各地區(qū)各部門結(jié)合實(shí)際認(rèn)真貫徹落實(shí)。民政部養(yǎng)老服務(wù)司有關(guān)負(fù)責(zé)同志就《意見(jiàn)》制定印發(fā)和貫徹落實(shí)相關(guān)問(wèn)題，回答了記者提問(wèn)。

問(wèn)：國(guó)家基本養(yǎng)老服務(wù)清單制度包括哪些內(nèi)容？

答：中共中央、國(guó)務(wù)院印發(fā)的《關(guān)于加強(qiáng)新時(shí)代老齡工作的意見(jiàn)》明確要求建立基本養(yǎng)老服務(wù)清單制度。制度包含三方面內(nèi)容，一是制度結(jié)構(gòu)。即國(guó)家層面有《國(guó)家基本養(yǎng)老服務(wù)清單》，同時(shí)《意見(jiàn)》要求省級(jí)政府制定并發(fā)布的清單應(yīng)當(dāng)包含《國(guó)家基本養(yǎng)老服務(wù)清單》中的服務(wù)項(xiàng)目，且覆蓋范圍和實(shí)現(xiàn)程度不得低于《國(guó)家基本養(yǎng)老服務(wù)清單》要求。二是清單內(nèi)容。清單要明確服務(wù)對(duì)象、服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)等。三是動(dòng)態(tài)調(diào)整?！秶?guó)家基本養(yǎng)老服務(wù)清單》明確的對(duì)象、項(xiàng)目、內(nèi)容等，根據(jù)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平、財(cái)力狀況等因素動(dòng)態(tài)調(diào)整，由民政部會(huì)同相關(guān)部門適時(shí)提出修訂意見(jiàn)，按程序報(bào)批后以部門名義印發(fā)實(shí)施。

《國(guó)家基本養(yǎng)老服務(wù)清單》包含物質(zhì)幫助、照護(hù)服務(wù)、關(guān)愛(ài)服務(wù)等三大類16 個(gè)服務(wù)項(xiàng)目，并分別明確了每個(gè)項(xiàng)目的服務(wù)對(duì)象和內(nèi)容。目前《國(guó)家基本養(yǎng)老服務(wù)清單》列明的16項(xiàng)服務(wù)中，《國(guó)家基本公共服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)（2021 年版）》明確規(guī)定的有13 項(xiàng)，其余三項(xiàng)均為法律法規(guī)和政策有明確規(guī)定的項(xiàng)目。將養(yǎng)老服務(wù)劃分為基本養(yǎng)老服務(wù)和非基本養(yǎng)老服務(wù)，并且用清單化、標(biāo)準(zhǔn)化的方式將基本養(yǎng)老服務(wù)作為公共產(chǎn)品向全體老年人提供，這是根據(jù)我國(guó)國(guó)情作出的一項(xiàng)創(chuàng)新性政策舉措。

問(wèn)：目前我國(guó)各地區(qū)的發(fā)展仍不均衡，老齡化程度差距明顯。在此背景下，應(yīng)當(dāng)如何實(shí)現(xiàn)基本養(yǎng)老服務(wù)的公平保障？

答：核心就是要堅(jiān)持基礎(chǔ)性原則，就是要立足我國(guó)基本國(guó)情，統(tǒng)籌考慮必要性和可能性，著眼保基本、廣覆蓋、可持續(xù)，盡力而為、量力而行，保障老年人的基本生活和照料需要。主要有四個(gè)考慮：

一是“應(yīng)有盡有”。具體來(lái)講，凡是法律法規(guī)有明確規(guī)定，黨中央、國(guó)務(wù)院已經(jīng)明確的，我國(guó)老年人應(yīng)該享有的基本養(yǎng)老服務(wù)，都是應(yīng)納入盡納入，原則上要做到全覆蓋、不漏項(xiàng)，并進(jìn)一步細(xì)化服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。二是“承諾必達(dá)”?！秶?guó)家基本養(yǎng)老服務(wù)清單》是國(guó)家向每一個(gè)公民作出的硬承諾，所列的服務(wù)項(xiàng)目必須在現(xiàn)階段基本落實(shí)到位。三是“因地制宜”。省級(jí)及以下政府可以根據(jù)當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)發(fā)展實(shí)際和老年人需要，研究提出地方具體的實(shí)施項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)，在確保國(guó)家基本養(yǎng)老服務(wù)清單項(xiàng)目落實(shí)落地的基礎(chǔ)上，把最適合的服務(wù)送到老年人的身邊。四是“動(dòng)態(tài)可持續(xù)”。按照兜住民生底線、保障基本民生的總體要求，堅(jiān)持盡力而為、量力而行，聚焦人民群眾最關(guān)心、最直接、最現(xiàn)實(shí)的利益問(wèn)題。這就需要在滿足人民群眾基本養(yǎng)老服務(wù)需要與國(guó)家財(cái)政保障能力之間找到最佳平衡點(diǎn)，能夠使財(cái)政可持續(xù)，并按照程序進(jìn)行動(dòng)態(tài)調(diào)整。

問(wèn)：請(qǐng)問(wèn)如何發(fā)揮市場(chǎng)作用，推動(dòng)基本養(yǎng)老服務(wù)提供主體多元化、提供方式多樣化？

答：養(yǎng)老服務(wù)分成兩部分，一部分是基本養(yǎng)老服務(wù)，另一部分是非基本養(yǎng)老服務(wù)。非基本養(yǎng)老服務(wù)主要由市場(chǎng)提供?！兑庖?jiàn)》要求基本養(yǎng)老服務(wù)主要是由國(guó)家直接提供或者通過(guò)一定方式支持相關(guān)主體提供，這包含了要發(fā)揮好市場(chǎng)作用，推動(dòng)提供主體多元化、提供方式多樣化的要求。

一是要充分發(fā)揮有效市場(chǎng)和有為政府的作用，鼓勵(lì)多元化、多樣化供給。落實(shí)發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)優(yōu)惠扶持政策，鼓勵(lì)社會(huì)力量參與提供基本養(yǎng)老服務(wù)，將政府購(gòu)買服務(wù)與直接提供服務(wù)相結(jié)合，優(yōu)先保障經(jīng)濟(jì)困難的失能、高齡、無(wú)人照顧等老年人的服務(wù)需求。具備條件的地方優(yōu)化養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)床位建設(shè)補(bǔ)助、運(yùn)營(yíng)補(bǔ)助等政策，支持養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)提供基本養(yǎng)老服務(wù)。二是發(fā)揮慈善和志愿服務(wù)力量。鼓勵(lì)和引導(dǎo)企業(yè)、社會(huì)組織、個(gè)人等社會(huì)力量依法通過(guò)捐贈(zèng)、設(shè)立慈善基金、志愿服務(wù)等方式，為基本養(yǎng)老服務(wù)提供支持和幫助。三是積極支持發(fā)展普惠性養(yǎng)老服務(wù)，實(shí)現(xiàn)普惠性養(yǎng)老服務(wù)付費(fèi)可享有、價(jià)格可承受、質(zhì)量有保障、安全有監(jiān)管。四是積極引導(dǎo)高品質(zhì)、多樣化的非基本養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展，使之成為基本養(yǎng)老服務(wù)體系的有益補(bǔ)充，共同構(gòu)建起中國(guó)特色的多層次可持續(xù)養(yǎng)老服務(wù)體系。