新冠肺炎疫情爆發(fā)期間媒體暴露對急性應(yīng)激的影響:一個有調(diào)節(jié)的中介模型*

何相材,林麗欽,王少鳳,張 禹,羅 禹

(1.成都醫(yī)學院臨床醫(yī)學院,成都 610500;2.貴州師范大學心理學院,貴陽 550025)

1 引言

新型冠狀病毒肺炎(COVID-19,簡稱新冠肺炎)疫情發(fā)生以來,在全球范圍內(nèi)蔓延,給人們的身心健康造成了巨大威脅。為遏制疫情擴散,中國政府采取了居家隔離、交通限制等防控措施,多省啟動了重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件Ⅰ級響應(yīng)。在居家隔離期間,各種媒體信息成為疫情信息的主要來源。雖然媒體信息能夠幫助公眾及時了解疫情,從而更好地做好防護和應(yīng)對,但是過多地通過媒體接觸疫情信息則會導致媒體暴露(Media exposure)(Garfin,Silver,& Holman,2020),使個體間接地暴露于疫情之下。以往研究發(fā)現(xiàn),災(zāi)難性的媒體暴露會引起個體消極的心理反應(yīng),如焦慮、恐懼、抑郁(Chao,Xue,Liu,Yang,& Hall,2020;Goodwin,Palgi,Lavenda,Hamama-Raz,& Ben-Ezra,2015),甚至出現(xiàn)急性應(yīng)激(Holman,Garfin,Lubens,& Silver,2019)。

急性應(yīng)激(Acute stress)是指個體在面臨真實或潛在威脅刺激時所產(chǎn)生的非特異性反應(yīng)(段海軍等,2017;Koolhaas et al.,2011)。災(zāi)難事件發(fā)生后,急性應(yīng)激是最早出現(xiàn)的心理癥狀之一,并可以預(yù)測創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙(李婉如,庫逸軒,2020;Bryant,2017)。已有研究發(fā)現(xiàn),災(zāi)難性的媒體暴露是急性應(yīng)激的重要影響因素。例如,觀看與9/11恐怖襲擊和伊拉克戰(zhàn)爭相關(guān)的電視媒體報道可以預(yù)測創(chuàng)傷后的急性應(yīng)激反應(yīng),個體通過電視媒體接觸災(zāi)難性事件信息越多,急性應(yīng)激水平越高(Silver et al.,2013)。在波士頓馬拉松爆炸事件發(fā)生后,反復接觸與爆炸事件相關(guān)的媒體內(nèi)容會延長個體的急性應(yīng)激體驗,導致應(yīng)激相關(guān)癥狀的產(chǎn)生(Holman et al.,2019;Holman et al.,2014)。而且,與災(zāi)難事件相關(guān)的媒體暴露不僅可以預(yù)測當前的急性應(yīng)激反應(yīng),還能預(yù)測個體在將來遇到類似災(zāi)難事件時的急性應(yīng)激反應(yīng),從而導致急性應(yīng)激反應(yīng)的惡性循環(huán)(Thompson et al.,2019)。然而,以往的研究主要基于人為事故或自然災(zāi)難,針對公共衛(wèi)生事件發(fā)生時媒體暴露對急性應(yīng)激的影響卻較少有人研究。基于此,提出假設(shè)1:與新冠肺炎疫情相關(guān)的媒體暴露正向預(yù)測急性應(yīng)激。

無法忍受不確定性(Intolerance of uncertainty,IU)指個體在日常生活中對不確定性事件的消極認知、情緒和行為反應(yīng)傾向(Dugas et al.,2004)。IU通常由不確定性事件或情境所帶來的不確定性感知維持,并且會隨著情境的改變而發(fā)生變化(Carleton et al.,2018;Mosca et al.,2016;Rosen &Kn?uper,2009)。不確定性減少理論認為,高IU個體在災(zāi)難發(fā)生后傾向于尋求潛在的威脅信息,以減少焦慮和不確定感(Boyle et al.,2004)。而過度依賴媒體接觸災(zāi)難信息可能適得其反,加劇個體的焦慮和不確定感(Hall et al.,2019;Thompson et al.,2019)。一項元分析表明,手機和互聯(lián)網(wǎng)使用頻率與IU呈正相關(guān)(Carleton et al.2018)。相關(guān)實證研究也指出,當個體經(jīng)歷健康危機時,頻繁地通過網(wǎng)絡(luò)搜尋健康信息會增加個體的IU(Fergus,2013)。由此推測,與新冠肺炎疫情相關(guān)的媒體暴露正向預(yù)測IU水平。作為一種消極的認知偏差,IU會影響個體對不確定情境的感知、解釋和應(yīng)對方式,使個體傾向于對不確定性情境做出消極解釋和應(yīng)對(Rosen et al.,2007)。因此,相對于低IU者,高IU個體更有可能將不確定性事件感知為威脅性的,從而出現(xiàn)各類焦慮情緒(Song &Li,2017)。先前研究也發(fā)現(xiàn),IU在負性情緒的產(chǎn)生和發(fā)展中起著重要作用,如焦慮、抑郁和擔憂等(Dar,qbal,& Mushtaq,2017),并且可以有效預(yù)測創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙(Oglesby,Boffa,Short,Raines,& Schmidt,2016)。因此,推測IU對急性應(yīng)激也具有正向預(yù)測作用。綜上所述,提出假設(shè)2:IU在與新冠肺炎疫情相關(guān)的媒體暴露和急性應(yīng)激之間起中介作用。

心理彈性(Resilience)是指個體在經(jīng)歷逆境或者創(chuàng)傷事件后能保持或快速恢復正常的心理機能(Luthar et al.,2000)。心理彈性的保護模型認為,心理彈性可以作為一種保護性因子,減少外在危險因素對個體的不利影響,進而促進心理健康發(fā)展(Garmezy et al.,1984)。實證研究也表明,心理彈性能夠有效緩沖壓力性事件對個體心理健康的消極影響(Ye et al.,2016)。例如,朱清等(2012)研究發(fā)現(xiàn),心理彈性可以削弱汶川地震后繼發(fā)的負性生活事件對青少年抑郁的負面影響。應(yīng)激-素質(zhì)模型指出,個體的素質(zhì)因素(如:心理彈性等)與應(yīng)激源的交互作用對心理健康具有重要影響(梁寶勇,2012)。根據(jù)該模型,應(yīng)激源可能對那些心理彈性低的個體造成更多消極影響。據(jù)此推測,與新冠肺炎疫情相關(guān)的媒體暴露對IU和急性應(yīng)激的影響均可能會受到心理彈性的調(diào)節(jié),即調(diào)節(jié)中介模型的直接路徑和間接路徑前半段。此外,心理彈性還可以緩沖危險心理因素對個體的消極影響。例如,朱倩等(2015)研究表明,心理彈性能夠調(diào)節(jié)流動兒童歧視知覺與問題行為之間的關(guān)系。Du等(2020)也發(fā)現(xiàn),心理彈性可以緩解壓力知覺和焦慮對睡眠質(zhì)量的影響。心理彈性作為重要的心理健康素質(zhì),有助于促進個體合理利用內(nèi)外部資源,改變個體對危險性因素的認知,在出現(xiàn)消極情緒時表現(xiàn)出更好的適應(yīng)性結(jié)果(Rutter,2013)。實證研究也顯示,心理彈性與IU呈負相關(guān),高心理彈性個體擁有更少的IU(Tang,2019);同時,心理彈性負向預(yù)測急性應(yīng)激,高心理彈性個體在應(yīng)激事件后的急性應(yīng)激水平更低(Komachi &Kamibeppu,2018)。據(jù)此推測,心理彈性也可能調(diào)節(jié)IU對急性應(yīng)激的影響,即調(diào)節(jié)中介模型的后半段路徑?；谏鲜龇治?提出假設(shè)3:心理彈性在疫情相關(guān)的媒體暴露、IU和急性應(yīng)激三者關(guān)系間起調(diào)節(jié)作用。

綜上所述,研究擬構(gòu)建一個有調(diào)節(jié)的中介模型(圖1),探討新冠肺炎爆發(fā)期間疫情相關(guān)的媒體暴露對急性應(yīng)激的影響,并考察無法忍受不確定性的中介作用和心理彈性的調(diào)節(jié)作用。

圖1 有調(diào)節(jié)的中介模型假設(shè)圖

2 對象和方法

2.1 研究對象

通過問卷星設(shè)計問卷,采取滾雪球抽樣法,利用微信和QQ發(fā)送問卷鏈接,于2020年2月至3月新冠肺炎爆發(fā)期間對全國民眾進行調(diào)查。共發(fā)放問卷1526份,回收有效問卷1402份,問卷有效率91.87%。被試年齡在16～66歲之間,以20～40歲年齡段為主,占82.60%,平均年齡27.84歲,標準差為8.20。其中,男性436人(31.10%),女性966人(68.90%);未婚887人(63.27%),已婚491(35.02%),離異或喪偶24人(1.71%)。

2.2 研究工具

2.2.1 媒體暴露問卷

媒體暴露問卷(Media Exposure Questionnaire,MEQ)最早由Holman等(2014)編制,用于測量與波士頓馬拉松爆炸案相關(guān)的媒體暴露。研究將該量表應(yīng)用于突發(fā)公共衛(wèi)生事件,測量與新冠肺炎疫情相關(guān)的媒體暴露。問卷共9題,要求被試報告過去一周內(nèi),平均每天通過各類媒體(如電視、微信、抖音等)關(guān)注疫情相關(guān)信息的總時間。題目例如“最近一周,您平均每天通過電視關(guān)注新冠肺炎疫情相關(guān)信息的時間有多長?”。將9題的時長得分相加,即為媒體暴露總分,得分越高表示個體的媒體暴露時間越長。研究中該問卷的Cronbach’sα系數(shù)為0.79。

2.2.2 簡版無法忍受不確定性量表

采用吳莉娟等(2016)修訂的簡版無法忍受不確定性量表(Intolerance of Uncertainty Scale-12,IUS-12),共12個題項,包括預(yù)期性焦慮和抑制性焦慮兩個維度。采用5點計分(從0“完全不符合”～4“完全符合”),得分越高表示個體越無法忍受不確定性。研究中該量表的Cronbach’sα系數(shù)為0.88。

2.2.3 簡版心理彈性量表

采用Wang等(2010)修訂的簡版心理彈性量表(10-item Connor-Davidson Resilience Scale,CD-RISC-10)。量表共10個題項,采用5點記分(從0“從不”～4“總是”),得分越高表示個體的心理彈性水平越高。研究中該量表的Cronbach’sα系數(shù)為0.93。

2.2.4 斯坦福急性應(yīng)激反應(yīng)問卷

采用賈福軍和侯彩蘭(2009)翻譯的修訂版斯坦福急性應(yīng)激反應(yīng)問卷(Stanford Acute Stress Reaction Questionnaire,SASRQ;Cardea et al.,2000),測量個體在新冠肺炎疫情爆發(fā)期間的急性應(yīng)激水平。問卷共30個題項,包括分離、對創(chuàng)傷事件的反復再體驗、對創(chuàng)傷事件的回避、激惹和社會功能損害5個維度。采用6點計分(從0“沒有體驗”～5“總是體驗”),得分越高表示個體的急性應(yīng)激水平越高。研究中該量表的Cronbach’sα系數(shù)為0.95。

2.2.5 數(shù)據(jù)分析

采用SPSS 25.0對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析,并使用Hayes(2017)編制的SPSS宏P(guān)ROCESS進行有調(diào)節(jié)的中介效應(yīng)檢驗。采用Harman單因素檢驗法進行共同方法偏差檢驗,依據(jù)偏差校正的百分位Bootstrap方法,重復取樣5000次對置信區(qū)間進行估計。除性別和婚姻狀況外,將所有變量進行標準化處理。

3 結(jié)果

3.1 共同方法偏差檢驗

Harman單因素檢驗結(jié)果顯示,9個因子特征根大于1,可解釋總方差的59.09%,第一個因子能解釋25.27%的變異量,小于40%的臨界標準,說明研究不存在嚴重的共同方法偏差問題(周浩,龍立榮,2004)。

3.2 各變量的描述統(tǒng)計及相關(guān)分析

表1為各變量的描述統(tǒng)計及相關(guān)分析結(jié)果。相關(guān)分析顯示,媒體暴露與IU、急性應(yīng)激呈顯著正相關(guān);IU與急性應(yīng)激呈顯著正相關(guān),與心理彈性呈顯著負相關(guān);心理彈性與急性應(yīng)激呈顯著負相關(guān)。性別與IU、心理彈性呈顯著負相關(guān),與急性應(yīng)激呈顯著正相關(guān);年齡與IU、急性應(yīng)激呈顯著負相關(guān),與心理彈性呈顯著正相關(guān);婚姻狀況與心理彈性呈顯著正相關(guān),與急性應(yīng)激呈顯著負相關(guān)。為避免性別、年齡和婚姻狀況對研究結(jié)果的影響,故將其作為控制變量處理。

表1 各變量的均值、標準差和相關(guān)矩陣

3.3 有調(diào)節(jié)的中介效應(yīng)檢驗

首先,選用模型4檢驗IU在媒體暴露與急性應(yīng)激之間的中介作用(見表2)。結(jié)果表明,媒體暴露顯著正向預(yù)測急性應(yīng)激(β=0.29,t=11.52,p<0.001),假設(shè)1成立。同時,媒體暴露顯著正向預(yù)測IU(β=0.18,t=6.67,p<0.001),IU顯著正向預(yù)測急性應(yīng)激(β=0.30,t=11.95,p<0.001),在加入中介變量IU之后,媒體暴露仍然顯著正向預(yù)測急性應(yīng)激(β=0.24,t=9.80,p<0.001)。因此,IU在媒體暴露與急性應(yīng)激之間起部分中介作用,假設(shè)2得到支持。Bootstrap檢驗表明,中介效應(yīng)值為0.05(BootSE=0.01,Boot 95%CI=[0.03,0.07]),占總效應(yīng)的18.37%。

表2 IU在媒體暴露與急性應(yīng)激之間的中介效應(yīng)分析

其次,選用模型59檢驗媒體暴露對急性應(yīng)激的直接作用以及IU在媒體暴露與急性應(yīng)激之間的中介作用是否受到心理彈性的調(diào)節(jié)(見表3)。結(jié)果顯示,媒體暴露與心理彈性的交互項對IU的預(yù)測作用不顯著(β=0.01,t=0.11,p>0.05),說明心理彈性對媒體暴露與IU關(guān)系的調(diào)節(jié)作用不顯著。媒體暴露與心理彈性的交互項對急性應(yīng)激的預(yù)測作用顯著(β=-0.07,t=-2.93,p<0.01),說明心理彈性對媒體暴露與急性應(yīng)激的關(guān)系起調(diào)節(jié)作用。IU與心理彈性的交互項對急性應(yīng)激的預(yù)測作用顯著(β=-0.10,t=-5.46,p<0.001),說明心理彈性可以調(diào)節(jié)IU 對急性應(yīng)激的影響。研究結(jié)果部分支持了假設(shè)3,表明心理彈性可以調(diào)節(jié)媒體暴露對急性應(yīng)激的直接效應(yīng),以及中介模型的后半段路徑。

表3 有調(diào)節(jié)的中介效應(yīng)檢驗

當心理彈性低于均數(shù)一個標準差、等于均數(shù)以及高于均數(shù)一個標準差時,IU在媒體暴露與急性應(yīng)激之間的中介效應(yīng)值及其95%Bootstrap置信區(qū)間如表4所示。結(jié)果表明,IU在媒體暴露與急性應(yīng)激之間的中介作用隨著心理彈性水平的提高而逐漸減弱。對不同心理彈性水平條件下的中介效應(yīng)值進行差異檢驗(Edwards &Lambert,2007),結(jié)果表明,高、低心理彈性水平下媒體暴露通過IU對急性應(yīng)激產(chǎn)生的中介效應(yīng)差異顯著(Contrasts effect=0.03,BootSE=0.02,Boot 95%CI=[0.01,0.07])。

表4 不同心理彈性水平下IU在媒體暴露與急性應(yīng)激之間的中介效應(yīng)

為了進一步考察心理彈性的調(diào)節(jié)作用,將心理彈性按正負一個標準差進行高低分組,通過簡單斜率檢驗,考察在不同心理彈性水平上媒體暴露對急性應(yīng)激的影響以及IU 對急性應(yīng)激的影響。結(jié)果表明,當心理彈性為負一個標準差時,媒體暴露顯著正向預(yù)測急性應(yīng)激(βsimple=0.29,t=9.70,p<0.001),當心理彈性為正一個標準差時,媒體暴露雖然也能顯著正向預(yù)測急性應(yīng)激,但預(yù)測作用變小(βsimple=0.16,t=4.72,p<0.001),見圖2。同樣,當心理彈性為負一個標準差時,IU顯著正向預(yù)測急性應(yīng)激(βsimple=0.36,t=11.97,p<0.001),當心理彈性為正一個標準差時,IU雖然也能顯著正向預(yù)測急性應(yīng)激,但預(yù)測作用變小(βsimple=0.16,t=5.65,p<0.001),見圖3。由此可見,隨著心理彈性水平的提高,媒體暴露對急性應(yīng)激的直接作用以及IU對急性應(yīng)激的影響均逐漸減弱。

圖2 心理彈性對媒體暴露與急性應(yīng)激關(guān)系的調(diào)節(jié)

圖3 心理彈性對無法忍受不確定性與急性應(yīng)激關(guān)系的調(diào)節(jié)

4 討論

研究以新冠肺炎在中國的爆發(fā)為背景,考察與疫情相關(guān)的媒體暴露對急性應(yīng)激的影響及其作用機制。結(jié)果表明,媒體暴露不僅可以直接預(yù)測急性應(yīng)激水平,還可以通過IU的中介作用間接影響急性應(yīng)激,并且媒體暴露對急性應(yīng)激的直接作用以及IU對急性應(yīng)激的影響均受到心理彈性的調(diào)節(jié)。

4.1 新冠肺炎疫情相關(guān)的媒體暴露與急性應(yīng)激的關(guān)系

研究發(fā)現(xiàn),在控制性別、年齡和婚姻狀況等變量后,疫情相關(guān)的媒體暴露顯著正向預(yù)測急性應(yīng)激,通過媒體接觸疫情信息的時間越長,急性應(yīng)激水平越高,這與以往的研究結(jié)果一致(Holman et al.,2014;Silver et al.,2013;Thompson et al.,2019)。由于網(wǎng)絡(luò)和社交媒體的普及,與新冠肺炎疫情相關(guān)的信息容易通過媒體發(fā)展成為“信息疫情”,給人們心理造成負面影響,尤其是謠言的傳播和負面信息的報道,會加重焦慮、擔憂、恐懼等消極情緒。同時,長時間和不受控制的災(zāi)難性媒體暴露會強化反芻和侵入性思維,激活恐懼回路,增強自主神經(jīng)活動并影響生理系統(tǒng)(Gerin et al.,2012;Holman et al.,2014),導致急性應(yīng)激水平上升。研究證實了與災(zāi)難事件相關(guān)的媒體暴露是心理健康的潛在危險因素(Chao et al.,2020;Hall et al.,2019;Yeung et al.,2016)。更重要的是,進一步發(fā)現(xiàn)媒體暴露不僅可以預(yù)測個體在自然災(zāi)害(如臺風、地震)和人為事故(如恐怖襲擊)發(fā)生后的消極心理反應(yīng),而且這種影響適用于公共衛(wèi)生事件(如新冠肺炎),也就是說,媒體暴露的消極影響具有跨災(zāi)難的一致性。

4.2 無法忍受不確定性的中介作用

在驗證了疫情相關(guān)的媒體暴露與急性應(yīng)激的關(guān)系基礎(chǔ)上,研究發(fā)現(xiàn)IU在兩者之間起部分中介作用。首先,媒體暴露正向預(yù)測IU,這與以往研究結(jié)果一致(Hall et al.,2019;Thompson et al.,2019)。IU通常由不確定性感知維持,而不確定性感知主要來自不確定的情境(Carleton et al.,2018;Mosca et al.,2016;Rosen &Kn?uper,2009)。新冠肺炎的爆發(fā)使人們處于不確定性情境中,這時人們會通過各種媒體獲取疫情相關(guān)信息以減少不確定感,而媒體信息通常夾雜不實成分,使個體不能準確地評估疫情風險,加劇對未來的不確定感,導致IU水平升高。同時,鑒于新冠肺炎具有突發(fā)性、高傳染性,且暫無特效藥和疫苗,過多的通過媒體接觸疫情信息會增加個體對未來的負面預(yù)期,出現(xiàn)認知和情緒的失調(diào),因此更加不能容忍不確定性。其次,研究發(fā)現(xiàn)IU正向預(yù)測急性應(yīng)激,進一步證明了IU會導致消極的心理結(jié)果(Carleton,2012;Dar et al.,2017;Rosen et al.,2007)。高IU個體通常認為自己缺乏有效的內(nèi)部資源應(yīng)對外在威脅情境,這會影響他們對不確定性的感知和風險評估,激發(fā)生理上的不適感和消極情緒,加劇個體的心理應(yīng)激反應(yīng)(Boelen &Reijntjes,2009)。作為一種消極的認知偏差,IU實質(zhì)上反應(yīng)了個體對未來不確定性的焦慮和擔憂,高IU個體容易將不確定性信息解讀為負面的或危險的(Dugas et al.,2004),而反復體驗不確定感會降低個體的認知功能,失去對威脅信息的辨識力,從而誘發(fā)更多的負性情緒(Chen &Lovibond,2016),導致急性應(yīng)激水平上升。因此,疫情相關(guān)的媒體暴露會經(jīng)由IU的中介作用間接影響急性應(yīng)激。

4.3 心理彈性的調(diào)節(jié)作用

研究發(fā)現(xiàn),心理彈性不僅可以調(diào)節(jié)疫情相關(guān)的媒體暴露對急性應(yīng)激的直接影響,還能調(diào)節(jié)IU在媒體暴露與急性應(yīng)激之間的中介作用,有調(diào)節(jié)的中介模型成立。首先,心理彈性調(diào)節(jié)了媒體暴露對急性應(yīng)激的直接作用。具體而言,與高心理彈性個體相比,媒體暴露對低心理彈性個體的急性應(yīng)激影響更大,隨著心理彈性水平的提高,媒體暴露對急性應(yīng)激的影響變小。與以往研究結(jié)果一致(朱清 等,2012;Rutter,2013),研究證實了心理彈性可以調(diào)節(jié)壓力情境對個體心理的負面影響。心理彈性作為一種積極的心理特質(zhì),能夠促進個體心理健康發(fā)展,高心理彈性個體在遭遇負性事件時,更容易調(diào)整自己的思維和情緒,保持積極認知,及時覺察自己的身心變化,并表現(xiàn)出良好的應(yīng)對和適應(yīng)能力,從而緩沖壓力性事件的不利影響(Luthar et al.,2000)。研究結(jié)果也支持了心理彈性的保護模型(Garmezy et al.,1984),表明心理彈性可以作為保護性因子,減少新冠肺炎疫情期間媒體暴露對急性應(yīng)激的消極影響。其次,研究還發(fā)現(xiàn),心理彈性調(diào)節(jié)了“媒體暴露→IU→急性應(yīng)激”這一中介過程的后半段路徑。在低心理彈性水平下,IU對急性應(yīng)激的預(yù)測作用更大。這一結(jié)果進一步支持了心理彈性的保護模型(Garmezy et al.,1984;Ye et al.,2016),說明心理彈性不僅可以緩沖壓力情境對個體心理健康的不利影響,而且可以調(diào)節(jié)危險心理因素對心理健康的消極作用。此外,上述研究結(jié)果均吻合應(yīng)激-素質(zhì)相互作用模型(梁寶勇,2012),并進一步驗證了心理彈性可以作為積極的心理素質(zhì),幫助個體在面對消極情境時及時調(diào)動自身資源進行積極應(yīng)對,以維持身心平衡(Rutter,2013)。也就是說,心理彈性發(fā)揮作用過程是個體保護性素質(zhì)與消極情境相互作用的結(jié)果(于肖楠,張建新,2005)。因此,在新冠肺炎爆發(fā)期間,心理彈性能緩沖媒體暴露對急性應(yīng)激的直接影響,以及由媒體暴露引起的IU對急性應(yīng)激的影響。值得注意的是,研究未發(fā)現(xiàn)心理彈性在媒體暴露與IU之間具有調(diào)節(jié)作用。這可能是因為疫情相關(guān)的媒體暴露對IU的影響是直接的、快速的和穩(wěn)定的,不易受到其它因素的影響。這意味著,心理彈性并不總是能夠調(diào)節(jié)危險因素對個體的不利影響,因此,未來研究還需要進一步探討心理彈性在應(yīng)激事件相關(guān)的媒體暴露與IU之間的調(diào)節(jié)作用。

4.4 研究不足與啟示

研究存在以下不足:第一,研究采用橫斷研究設(shè)計,不能得出因果推論,未來研究可考慮采用縱向研究或?qū)嶒炑芯窟M一步確認變量間的因果關(guān)系。還可考慮在公共衛(wèi)生事件的不同發(fā)展階段收集數(shù)據(jù),以考察媒體暴露與急性應(yīng)激關(guān)系的時間穩(wěn)定性。第二,研究只關(guān)注了IU和心理彈性在媒體暴露與急性應(yīng)激之間的作用關(guān)系,而沒有考慮其它個人特質(zhì)和環(huán)境變量的影響,未來研究可以加入其它變量,更深入地探討媒體暴露對急性應(yīng)激的作用機制。 第三,研究只從整體上考察媒體暴露對急性應(yīng)激的影響,而沒有區(qū)分不同的媒體類型和媒體內(nèi)容,因此,未來研究可以進一步探討不同媒體類型和媒體內(nèi)容對急性應(yīng)激影響的差異性。第四,研究主要通過網(wǎng)絡(luò)問卷收集數(shù)據(jù),且研究僅限于中國被試,其樣本代表性和研究結(jié)果的可推廣性可能受到影響,未來研究可考慮對疫情相關(guān)的媒體暴露與急性應(yīng)激的關(guān)系進行跨文化比較研究。

研究得出以下啟示:第一,關(guān)注疫情對人們心理造成的持續(xù)性影響,避免出現(xiàn)創(chuàng)傷后應(yīng)激相關(guān)障礙。第二,在疫情期間,公眾要加強對疫情信息的甄別,合理控制媒體使用時間,減少疫情信息造成的消極影響。第三,強化社交媒體和網(wǎng)絡(luò)媒體的責任感,增加信息報道的真實性和準確性,減少負面報道,增加正能量信息。第四,政府和有關(guān)部門加強網(wǎng)絡(luò)監(jiān)管,為疫情信息的傳播創(chuàng)造良好的網(wǎng)絡(luò)環(huán)境。第五,個體要加強自我心理建設(shè),充分認識和發(fā)揮自身潛能,提高對不確定性的容忍度,降低危險性因素對身心健康的不利影響。

5 結(jié)論

研究得出以下結(jié)論:

(1)與疫情相關(guān)的媒體暴露顯著正向預(yù)測急性應(yīng)激。

(2)無法忍受不確定性在媒體暴露與急性應(yīng)激之間起部分中介作用。

(3)心理彈性不僅可以調(diào)節(jié)媒體暴露對急性應(yīng)激的直接作用,還可以調(diào)節(jié)無法忍受不確定性對急性應(yīng)激的影響,即調(diào)節(jié)中介模型的后半段路徑。