老年人睡眠障礙的特點(diǎn)與防治

■楊申彬 劉洪芹（ 山東省軍區(qū)濟(jì)南第十二離職干部休養(yǎng)所； 山東省軍區(qū)濟(jì)南第五離職干部休養(yǎng)所）

我國(guó)社區(qū)老年人中常見(jiàn)的睡眠障礙主要表現(xiàn)為入睡困難、早醒、夜間易醒、打鼾、咳嗽、再入睡困難等，對(duì)老年人的生活質(zhì)量造成了嚴(yán)重影響。因此針對(duì)老年人睡眠障礙應(yīng)當(dāng)盡早發(fā)現(xiàn)，盡早治療，采取有效的防治措施，老年人只有保證良好的睡眠，才能有滿意的生活品質(zhì)。

1.老年人睡眠障礙的特點(diǎn)

老年人睡眠障礙，是指腦內(nèi)網(wǎng)狀激活系統(tǒng)及其他區(qū)域的神經(jīng)失控，或與睡眠有關(guān)的神經(jīng)遞質(zhì)改變，導(dǎo)致睡眠功能減退。主要特點(diǎn)如下。

（1）入睡困難和維持睡眠困難 老年人常較難入睡，睡眠潛伏時(shí)間較長(zhǎng)，有效睡眠時(shí)間較短，導(dǎo)致白天夜晚節(jié)律混亂，以致白天昏昏欲睡，夜晚異常清醒。

（2）睡眠呼吸障礙 老年人因睡眠可能會(huì)引起呼吸障礙，比如睡眠呼吸暫停、睡眠加重呼吸疾病、夜間吸入性呼吸困難、夜間陣發(fā)性呼吸困難等。

（3）嗜睡 老年人睡眠障礙的常見(jiàn)癥狀是嗜睡，可能與腦部疾?。X動(dòng)脈硬化、腦萎縮、腦血管疾病、腦腫瘤）、藥物因素（安眠藥）、環(huán)境因素（噪聲、光照、嚴(yán)寒、高溫、臥具不適）、全身病變（心力衰竭、肺部感染、甲狀腺功能減退）等有關(guān)。由于老年人的身體機(jī)能較差，對(duì)身體存在的病變反應(yīng)較為遲鈍，因此相關(guān)癥狀的表現(xiàn)不夠明顯，有時(shí)會(huì)表現(xiàn)為嗜睡。

2.老年人睡眠障礙的防治

（1）治療原發(fā)疾病 大部分老年人出現(xiàn)睡眠障礙可能是疾病因素引起的，包括心力衰竭、肺氣腫、心絞痛等。針對(duì)此情況，老年人應(yīng)先積極治療原發(fā)疾病，解決病因后，才能徹底解決睡眠障礙的問(wèn)題。

（2）改變睡眠環(huán)境 老年人在睡覺(jué)時(shí)一定要給自己營(yíng)造一個(gè)良好的睡眠環(huán)境，比如合理調(diào)節(jié)室內(nèi)溫度和濕度，且睡覺(jué)時(shí)要保持室內(nèi)足夠安靜，并拉上遮光窗簾，避免受到噪聲和光照等刺激影響到睡眠。

（3）調(diào)整作息習(xí)慣 大多數(shù)老年人已經(jīng)退休，平時(shí)不會(huì)有太多的工作及家務(wù)，因此晚上總是習(xí)慣早早吃飯，七八點(diǎn)就上床休息了，經(jīng)過(guò)八小時(shí)的睡眠，可能凌晨三四點(diǎn)就醒了，再難入睡。這是因?yàn)椴患训淖飨⒘?xí)慣導(dǎo)致的睡眠障礙問(wèn)題，因此存在以上情況的老年人，可以試著在晚上吃飯后，外出適當(dāng)活動(dòng)一到兩個(gè)小時(shí)，然后回家慢慢洗漱、泡腳，盡量晚一到兩個(gè)小時(shí)入睡，就能一覺(jué)睡到天亮了。

（4）心理治療 有研究表明，不良情緒對(duì)睡眠有嚴(yán)重的影響。所以針對(duì)有負(fù)面情緒的老年睡眠障礙患者，應(yīng)當(dāng)給予適當(dāng)?shù)男睦砀深A(yù)，幫助其消除心理壓力和負(fù)面情緒，在日常生活中保持愉悅的心情，減輕自身的壓力，才是改善睡眠的重要方法。子女們要多關(guān)心家中的老年人，了解老年人的情緒和心理的變化，安排好其生活起居，并及時(shí)發(fā)現(xiàn)老年人的心理變化，給予及時(shí)適當(dāng)?shù)男睦硎鑼?dǎo)。

（5）藥物治療 若是睡眠障礙的癥狀較為嚴(yán)重，為緩解病情，患者也可在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行藥物治療，口服一些鎮(zhèn)靜催眠的藥物，適當(dāng)促進(jìn)睡眠，但藥物盡量不要長(zhǎng)期服用，以免身體對(duì)藥物產(chǎn)生依賴性。

綜上，老年人出現(xiàn)睡眠障礙后，要找到具體的原因才能采取針對(duì)性的措施進(jìn)行改善和調(diào)理。老年人在日常生活中可多參加集體活動(dòng)，全面放松身心，幫助改善睡眠。