乳腺癌患者的放療護理

■陳德君（簡陽市人民醫(yī)院）

皮膚護理

在接受放療后，放射線會對乳腺癌患者皮膚產生嚴重的刺激，表現為皮膚出現紅斑、刺痛、小水泡、皸裂、色素沉著等。此時要注意對皮膚加強護理，以防出現感染。方法如下：

1.在放療期間，每一次放療后，立即使用皮膚保護劑，晚上睡覺之前也使用皮膚保護劑，防止放射性皮炎的發(fā)生。

2.患者要選擇質地寬松、純棉材質的內衣，避免穿著化纖及衣領較硬的衣服。不戴胸罩，不佩戴任何首飾，以減少對皮膚的摩擦，防止皮膚出現擦傷。

3.乳房、乳房下皺襞處、腋窩處、鎖骨上皮膚皺褶處要保持皮膚的干燥、清潔，盡量穿開衫，有利于通風，如有出汗要及時使用柔軟的毛巾擦拭，防止皮膚出現濕性反應。感覺皮膚有瘙癢時切記不要抓撓，以免加重皮膚反應，可用手輕輕拍打。

4.外出時盡量避免太陽直射皮膚，可穿防曬衣或隨身攜帶遮陽傘。夏天時，要盡量避免皮膚大量出汗，出汗后要及時使用柔軟的毛巾擦拭干凈。

5.洗澡時不可用力使用搓澡巾清潔皮膚，盡量采用淋浴，不宜泡澡或泡溫泉，避免高溫刺激，不可使用堿性肥皂、沐浴露等洗護用品，以免對皮膚產生刺激。避免在放療部位使用刺激性藥品或涂抹護膚品。也不可貼膠布，因為膠布內的氧化鋅是重金屬，可產生二次射線加重皮膚放療反應，更不可以使用熱水袋，避免燙傷皮膚。

飲食護理

由于放療時身體機能會大量消耗，導致患者機體免疫能力下降，所以要加強高蛋白食品的攝入。高蛋白食物可以幫助機體恢復,有利于疾病的康復。

多食富含維生素的新鮮水果和具有抗癌作用的食物，對治療能起到輔助作用。主食選擇易消化和粗纖維的食物。忌食油炸類食物，少吃腌制類食品，嚴禁食用刺激性強的調味品。忌食南瓜以及煎炒、油膩、辛溫、葷腥、陳腐等助火生痰的飲食，飲食中可以增加一些滋陰生津的甘 飲品。平時多飲水，以促進體內毒素的排出，保證機體得到充足的水分。

功能鍛煉

局部按摩 用手掌輕壓放療部位，推動皮膚進行按摩，以促進局部的血液循環(huán)，使緊張的皮膚得到松弛。

肩部運動 患者上肢自然下垂，以肩部為中心，上肢做前后左右活動，活動的程度及運動量逐漸加大。

外展運動 患者兩只手握成拳，兩上肢向外做平舉外展運動，重復多次。然后兩手手指交叉，置于腦后，兩肘向后振動，使胸壁皮膚產生牽拉的感覺。

爬墻運動 患者面對墻壁站立，然后緩慢抬起上肢，讓手掌沿著墻壁逐漸向上爬，手臂盡量向上抬高，然后再緩慢地放回原處。