富硒青錢柳黃精茶珍對高血脂患者血脂調(diào)節(jié)的臨床效果

邵曉婷 樊建元 向婧

（1 恩施華楚富硒青錢柳研究院，湖北 恩施 445000；2 恩施思慧益臣生態(tài)農(nóng)業(yè)發(fā)展有限公司，湖北 恩施 445000；3 湖北民族大學附屬民大醫(yī)院，湖北 恩施 445000）

近幾年，伴隨著社會經(jīng)濟發(fā)展速度的持續(xù)加快，人的生活水平也在逐漸提升，這也在一定程度上帶來了人們生活習慣的變化，尤其是受到多種因素所帶來的影響，高脂血癥疾病的發(fā)生概率呈現(xiàn)出了逐漸增長的趨勢。而且從發(fā)病人群的角度來進行分析，疾病的年輕化趨勢越來越顯著。高脂血癥是其他心腦血管疾病發(fā)生的最為重要的危險因素，會增加患者出現(xiàn)動脈粥樣硬化的風險?；颊咴诔霈F(xiàn)高脂血癥問題的基礎(chǔ)之上，病死率和心腦血管的發(fā)病率都會相應增加。以往在對患者進行治療的過程之中，多數(shù)情況之下采用的都是西藥的治療方式，但是在長期用藥的基礎(chǔ)之上，患者非常容易出現(xiàn)肝臟損害以及胃腸道等相關(guān)方面的不良反應。從中醫(yī)理論的角度來進行分析，患者之所以會出現(xiàn)血脂異常的情況，和肝臟、脾臟以及腎臟之間具有密不可分的關(guān)系，尤其是患者在脾臟以及腎臟較為虛弱的前提之下，則會出現(xiàn)氣滯、血瘀以及痰濁等相關(guān)方面的臨床癥狀。從中醫(yī)理論的角度來進行分析，最近幾年，在高脂血癥的治療過程之中，中藥也發(fā)揮了十分重要的價值，其不僅具有不良反應小的優(yōu)勢，而且治療的療效相對較好，而且西藥治療的基礎(chǔ)之上，配合對患者應用富硒青錢柳黃精茶珍，不僅能收到調(diào)節(jié)血脂的治療效果，還能在一定程度上起到抗炎、抗血栓以及抗氧化等相關(guān)方面的治療作用。但是，從相關(guān)研究的角度來進行分析，在實際針對富硒青錢柳黃精茶珍藥用價值進行探討的過程中，多數(shù)情況下，是從其在血糖調(diào)節(jié)方面的優(yōu)勢進行研究的，對于其在降血脂方面的價值研究相對較少。因此，針對相關(guān)問題進行探討十分有必要，目的在于為高血脂患者找到更為顯著的控制血脂的方法，進而達到促進患者病情改善的目的。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2022年3月至2023年2月接診的58例高血脂患者為研究對象，參與研究的58例高血脂患者中，對照組和觀察組包含的患者例數(shù)均為29例。對照組患者中，男性患者14例，女性患者15例，患者年齡44～79歲，平均年齡（65.30±3.80）歲，觀察組患者中，男性患者13例，女性患者16例，患者年齡43～80歲，平均年齡（65.80±3.10）歲?；颊邔Ρ狙芯恐橥獠⒑炇鹬橥鈺?，本研究已獲得我院倫理委員會的批準。

納入標準：參與研究的所有患者均符合世界衛(wèi)生組織針對高血脂疾病制定的診斷標準。

排除標準：自身存在惡性腫瘤疾病、腎臟肝臟以及腦組織障礙性疾病、其他類型的慢性疾病的患者不納入本次研究的范疇之內(nèi)。另外，本次研究中也不包含自身存在語言溝通障礙的患者，如果患者無法實現(xiàn)正常的與人交流以及溝通，則不納入本次研究范圍。本次研究工作的開展過程中，排除惡性腫瘤疾病的患者[1]。

1.2 方法 照組患者在接受治療的過程中使用的藥物為阿托伐他汀鈣片，藥品的生產(chǎn)廠家為Pfizer Ireland Pharmaceuticals，藥品的批準文號為J20120050，患者單次的用藥量為20 mg，用藥時間為每晚睡前，患者每日用藥1次，患者需要連續(xù)接受為期4周的治療[2]。

在對照組患者治療方法的基礎(chǔ)之上，觀察組患者在接受治療的過程之中，還需要應用富硒青錢柳黃精茶珍，產(chǎn)品的生產(chǎn)廠家為（湖北思慧生物科技有限公司），產(chǎn)品的規(guī)格為1.5 g×30袋，患者單次的使用量為1～2袋，每日3次，具體的使用次數(shù)以及使用量根據(jù)患者的實際情況予以確定，患者可自行選擇煎煮或是開水沸水浸泡的方式[3]。

1.3 臨床觀察指標 首先，對比參與研究兩組患者的治療有效率。其次，對比參與研究兩組患者接受治療后的血脂指標，包括TC、TG、LDL-C、HDL-C共 4項指標[4]。

1.4 統(tǒng)計學方法 采用SPSS25.0軟件分析數(shù)據(jù)，計量資料采用均數(shù)±標準差（±s）表示，組間比較采用t檢驗。計數(shù)資料采用例數(shù)、率（n、%）表示，行χ2檢驗，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

兩組患者治療有效率見表1。兩組患者血脂指標差異情況見表2。由表1和表2可知，觀察組的治療效果優(yōu)于對照組。

表2 對比兩組患者的血脂指標差異情況（±s）

表2 對比兩組患者的血脂指標差異情況（±s）

3 討論

伴隨著社會經(jīng)濟發(fā)展速度的進一步加快，慢性疾病已經(jīng)成為導致人類身體健康受到威脅的最為重要的因素[5]。而在這其中，心腦血管疾病是十分常見的問題，甚至可以說對于人類健康來說心腦血管疾病已經(jīng)成為了頭號殺手[6]。從20世紀80年代初開始，心腦血管疾病的死亡就居于我國死亡疾病的首位，其中心力衰竭、腦血管疾病以及冠心病都是十分常見的心腦血管疾病[7]。而作為患者來說，其之所以會出現(xiàn)冠心病，最為重要的病理基礎(chǔ)就是血管平滑肌細胞的非正常代謝。在上述問題無法得到有效解決的情況之下，患者的血管壁內(nèi)部會逐漸產(chǎn)生動脈粥樣硬化斑塊，而斑塊在不穩(wěn)定的情況之下，則會進一步發(fā)生破裂，導致血管內(nèi)形成血栓，堵塞血管，致使患者局部的器官呈現(xiàn)出缺血以及壞死的狀態(tài)，出現(xiàn)一系列的臨床體征以及臨床癥狀[8]。從相應的調(diào)查研究角度來進行分析，吸煙、高血壓、血脂代謝紊亂、糖尿病、肥胖都是動脈粥樣硬化問題出現(xiàn)的獨立的危險因素。從相關(guān)研究的角度來進行分析，巨噬細胞在對氧化狀態(tài)下的LDL-C進行吞噬的過程之中，會逐漸沉積在動脈內(nèi)膜的下方，進而導致血管內(nèi)皮細胞出現(xiàn)纖維組織鈣化、纖維組織增生以及一系列的炎性反應，進而逐漸轉(zhuǎn)化成動脈粥樣硬化的斑塊[9]。還有研究人員提出，對于冠心病患者來說，高脂血癥是十分重要而且獨立的危險因素。因此，在預防冠心病的過程之中，做好高脂血癥的防治工作是十分重要的前提條件?；颊叽嬖诟咧Y，不僅會導致動脈粥樣硬化以及冠心病的出現(xiàn)，還會誘發(fā)脂肪肝、肥胖癥、胰腺炎、糖尿病等一系列的問題。而在針對患者的高血脂病進行診斷的過程中，多數(shù)情況下都是借助對血液內(nèi)部的脂蛋白復合物進行檢測而實現(xiàn)的[10]。因此，高血脂病臨床上也將其稱作為高脂蛋白血癥，從現(xiàn)階段的情況來看，伴隨著國民經(jīng)濟發(fā)展速度的進一步加快，人民的生活水平也呈現(xiàn)出了逐漸增高的態(tài)勢[11]。而在飲食結(jié)構(gòu)相應的發(fā)生調(diào)整以及變化的情況之下，現(xiàn)代人體力活動也會整體呈現(xiàn)出大幅度減少的趨勢，其最為直接的一個表現(xiàn)就是肥胖人群的數(shù)量呈現(xiàn)出了逐年增長的趨勢。而且從高血脂病發(fā)病年齡的角度來講，年輕化是其十分重要的一個特點，多數(shù)情況之下認為：只有在成人階段才會出現(xiàn)高血脂病，并且對健康造成較大的危險，兒童階段出現(xiàn)此類問題的概率相對更低[12]。但是，從部分地區(qū)所做的研究情況來看，兒童出現(xiàn)高血脂病的概率也在逐漸增加，血脂代謝紊亂不僅會導致血脂黏膜下堆積大量的脂質(zhì)，還會導致內(nèi)皮細胞相應的發(fā)生損傷，同時也是心腦血管疾病發(fā)生的最為重要的影響因素。因此，在治療中要有效地針對患者的脂質(zhì)代謝紊亂問題進行有效的干預，對患者血脂增高的現(xiàn)象進行有效的控制。通過這樣的方式，達到對各種類型的慢性病進行有效防控的目的[13-15]。

青錢柳也被稱為搖錢樹或青錢李，屬于胡桃科。青錢柳是國家現(xiàn)階段重點保護的一種瀕危植物。青錢柳體態(tài)高大，在我國云南省東南部、江西省、廣東省、安徽省、廣西省、浙江省、貴州省、福建省、江蘇省、臺灣省、湖南省、四川省、湖北省等地區(qū)均有分布，其主要生長于山地濕潤的森林之中。青錢柳植物之中蘊含多種礦物質(zhì)元素以及多種有效成分[15]。青錢柳的樹葉和樹皮能起到止痛以及清熱解毒的效果。民間會將青錢柳的葉制成茶飲，其茶湯不僅具有生津止渴的作用，而且具有甘甜滋潤的特點，能在一定程度上起到降血壓、降血糖以及降血脂的效果，能使得人體抗氧化防衰老的能力進一步提升，實現(xiàn)細胞免疫功能的進一步強化。青錢柳在生物活性方面具有十分顯著的優(yōu)勢，不僅對血清膽固醇的提升，還能起到控制體質(zhì)量的目的[16]。有研究人員明確指出，在實際進行體外試驗的過程中，發(fā)現(xiàn)青錢柳中的多糖成分在降血脂方面具有十分顯著的優(yōu)勢，還能在一定程度上抑制脂肪酶的活性[17]。尤其是青錢柳在針對高血脂患者進行治療的過程之中，量效關(guān)系十分顯著。通過每日進行一定程度的攝入，能使得血脂指標最大限度地維持平穩(wěn)，盡可能地減少血脂指標所受到的外界因素帶來的影響，進而出現(xiàn)較大幅度的波動。青錢柳多糖成分在和一些類型的西藥聯(lián)合發(fā)生作用的前提之下，能使得西藥的降脂效果得到進一步強化。

也有研究表明，青錢柳自身含有多種生物活性，在進入人體之后，對于血清膽固醇的升高具有十分顯著的抑制作用，還能起到控制體質(zhì)量的目標。青錢柳能對消化脂肪酶的活性起到一定程度的抑制作用，進而達到對血脂水平進行控制的目的。而青錢柳中的多糖成分也能使得血脂中的膽固醇指標、低密度脂蛋白指標得到有效地降低，而且在針對高血脂進行治療的過程之中，具有十分顯著的量效關(guān)系，尤其是在高劑量應用的情況之下，能起到較為顯著的治療效果[18]。

富硒青錢柳黃精茶珍主要針對的是高脂、高血糖人群。富硒青錢柳黃精茶珍中的黃精，具有補氣養(yǎng)陰、健脾、潤肺、益腎之功效；桑葉具有疏散風熱、清肝明目之功效；植物硒蛋白的有機硒轉(zhuǎn)化率高達100%；甘草具有益氣補中、調(diào)和藥性之功效。青錢柳葉含多糖，三萜、皂苷、黃酮等多種重要藥效成分，在人體內(nèi)能夠起到十分有效降血脂功效。微量元素硒能夠有效改善脂質(zhì)代謝，對人體內(nèi)血清總膽固醇的升高具有明顯的抑制作用。多糖在很多研究中都被證明有降血脂的功效，可以抑制膽固醇合成和吸收；三萜的作用是促進血液循環(huán)，增強機體免疫力，對抗癌癥等，在促進血液循環(huán)這一功效研究中發(fā)現(xiàn)，三萜可以改善血液循環(huán)，對抗血管老化，有效調(diào)節(jié)血脂，將總膽固醇水平降低，同時可以降低“壞血脂”低密度脂蛋白的含量，從而達到降血脂，防止動脈血管硬化及降低血壓的目的。皂苷可以改變血液流變學，降低血液黏稠度，改善微循環(huán)，有明顯的抗血小板聚集和降纖維作用，因此具有一定的降血脂作用，并起到高血脂疾病預防作用。黃酮中含有一種PAF抗凝因子，可以改善血液循環(huán)，促進人體中的有害酸酞和酮體排出，消除血液中的血垢，調(diào)節(jié)血脂、血壓，軟化血管，抑制血小板聚集、抗血栓，在預防心腦血管疾病中有明顯療效。

中醫(yī)理論在實際發(fā)展的過程之中，中藥理論是十分重要的一個組成部分，其不僅具有歷史悠久而深遠的特點，而且具有十分豐厚的文化底蘊。從中藥材的角度來看，其作為可再生資源，不僅用藥成本相對較低，而且具有十分豐富的產(chǎn)量，具有容易獲得的特點。患者在用藥之后出現(xiàn)各種類型不良反應的概率整體更低，能收到十分顯著的治療效果，可以通過多部位以及多靶點發(fā)揮作用，使得患者的血脂指標得到有效的調(diào)節(jié)。在臨床應用方面，這種藥物不僅具有廣闊的開發(fā)前景，還具有十分豐富的應用價值。有調(diào)查研究顯示，對于高血脂病患者來說，應用富硒青錢柳黃精茶珍不僅能使血脂指標得到有效的調(diào)節(jié)，也能在一定程度上使得患者的病情得到有效的改善，有效降低患者由于高血脂病而帶來的一系列并發(fā)癥的發(fā)生風險。同時使用藥物的過程中，不會損傷患者的肝臟且具有較為顯著的肝臟保護作用。

高血脂病是一種持續(xù)的而且常見的高血脂為主要特征的疾病，這種疾病本質(zhì)上屬于慢性內(nèi)分泌紊亂疾病的一種，從最近幾年的情況來看，疾病發(fā)病概率呈現(xiàn)出了逐漸增長的趨勢。有調(diào)查研究顯示，高血脂病患者之所以會出現(xiàn)血脂指標異常的問題，和身體內(nèi)部硒元素的缺乏之間具有十分緊密的關(guān)聯(lián)，適度的進行硒元素的補充不僅能起到預防高血脂病的作用，也能在一定程度上達到對患者的疾病進行治療的目的。

從國內(nèi)以及國外課題研究的角度來進行分析，針對硒元素和高血脂病之間關(guān)系的研究資料十分豐富，研究的過程中無機硒應用效果的研究是十分重要的一部分內(nèi)容。但是，對于有機硒給高血脂病患者疾病控制帶來的影響，相關(guān)研究相對較少。富硒青錢柳黃精茶珍最為重要的成分就是青錢柳，借助人工的方式使得青錢柳內(nèi)部富含大量的硒元素，探討富硒青錢柳黃精茶珍針對高血脂病患者病情改善所具有的效果，從本次研究結(jié)果來進行分析，觀察組患者在配合使用西藥以及富硒青錢柳黃精茶珍治療方式的前提之下，其不僅血脂指標得到了有效的改善，而且相比與對照組患者來說，其治療的有效性也整體更高。相比于單純使用西藥進行治療的方式來說，其整體的效果相對較好。

尤其是對于高血脂病患者來說，他們中的很多人在發(fā)病之后都存在一定程度的血脂代謝紊亂的情況，從檢測結(jié)果的角度來進行分析，患者在實際應用了富硒青錢柳黃精茶珍之后，TC和TG的相關(guān)指標都有了一定程度的改善，說明富硒青錢柳黃精茶珍具有一定程度的降血脂的積極效果。

從人體抗自由基損傷過程的角度來進行分析，SOD和GSH-Px所發(fā)揮的作用往往不可忽視。從檢測結(jié)果的角度來進行分析，患者適度地飲用富硒青錢柳黃精茶珍后，SOD和GSH-Px所具有的活性水平也能得到較大幅度的提升。除此之外，還能在一定程度上使得患者的胸腺指數(shù)得到有效的改善，促進患者身體免疫力的有效強化。而在身體的免疫能力有了一定程度增加的前提之下，身體的抗氧化活性也會相應增加，進而使得治療的效果得到有效的提升，同時鞏固患者現(xiàn)有的治療成果，對于患者病情的改善來說具有十分重要的現(xiàn)實價值。而且這樣的治療干預方法具有操作簡單的特點，患者在接受診療的過程中更容易實現(xiàn)長久的堅持，因此實現(xiàn)對患者病情的持久鞏固、盡可能地降低患者病情反復發(fā)作的概率。