我國護(hù)理專業(yè)課程思政研究的可視化分析

趙 麗,趙樹芬,王 芳,李 丹,張 瑜*

1.山東第一醫(yī)科大學(xué)護(hù)理學(xué)院,山東250117;2.山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬濱州市人民醫(yī)院;3.濱州醫(yī)學(xué)院護(hù)理學(xué)院

自2016年全國高校思想政治工作會議召開以來,各高校都意識到將以立德樹人為根本任務(wù)的思政教育融入各類專業(yè)課程中的重要性,課程思政已成為各學(xué)科教育工作者研究的重點和熱點。護(hù)理專業(yè)作為醫(yī)學(xué)類專業(yè)的重要分支,在課程教學(xué)中不僅要注重培養(yǎng)專業(yè)知識和醫(yī)學(xué)技能,還要注重培養(yǎng)職業(yè)精神和人文素養(yǎng)[1-2]。因此,把思政教育貫穿護(hù)理人才培養(yǎng)體系,全面推進(jìn)護(hù)理專業(yè)課程思政建設(shè)是課程改革的重中之重。目前,已有不少研究對護(hù)理專業(yè)課程思政教學(xué)改革、教學(xué)設(shè)計、思政元素融入[3-5]等方面的應(yīng)用進(jìn)行了探索,且取得了顯著成果。但是,護(hù)理專業(yè)課程思政的實施多依托某一門課程,其研究成果較為分散、碎片化,缺乏系統(tǒng)的整合。鑒于此,本研究選用陳超美博士基于JAVA環(huán)境開發(fā)的文獻(xiàn)可視化軟件CiteSpace 5.8R[6]進(jìn)行梳理,將研究結(jié)果系統(tǒng)化、聚焦化,分析護(hù)理專業(yè)課程思政的研究現(xiàn)狀、研究熱點及趨勢,以期為今后我國護(hù)理專業(yè)課程思政研究的進(jìn)一步發(fā)展提供參考。

1 資料與方法

1.1 文獻(xiàn)檢索策略

為全面收集資料,檢索中國知網(wǎng)、維普數(shù)據(jù)庫、萬方數(shù)據(jù)庫、中國生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫,檢索主題詞為“課程思政/思政教育/課程思政理念”和“護(hù)理/護(hù)士/護(hù)生”,檢索時限為2016年12月1日—2022年7月20日。

1.2 文獻(xiàn)納入與排除標(biāo)準(zhǔn)

1)納入標(biāo)準(zhǔn):所有已發(fā)表的課程思政在護(hù)理專業(yè)教育領(lǐng)域中的相關(guān)文獻(xiàn)。2)排除標(biāo)準(zhǔn):重復(fù)發(fā)表的文獻(xiàn);僅涉及課程思政等檢索詞但未深入分析的文獻(xiàn);征稿啟事、會議摘要、新聞報道及碩士、博士學(xué)位論文。

1.3 文獻(xiàn)數(shù)據(jù)提取和質(zhì)量控制

由2名研究者根據(jù)文獻(xiàn)檢索策略、納入和排除標(biāo)準(zhǔn),獨立完成文獻(xiàn)的檢索、納入與篩選。如有爭議,二者在閱讀全文后進(jìn)行商討,由第3名研究者協(xié)助判斷。分析數(shù)據(jù)時,1人錄入,另1人核對,確保數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性和客觀性。

1.4 文獻(xiàn)分析方法

運用文獻(xiàn)管理軟件NoteExpress 3.6進(jìn)行文獻(xiàn)的導(dǎo)入和去重。Microsoft Excel工作表建立數(shù)據(jù)庫,匯總文獻(xiàn)發(fā)文量和期刊分布。Notpad 3軟件打開納入文獻(xiàn)的文本文檔補(bǔ)充缺失的信息,將數(shù)據(jù)庫源統(tǒng)一修改成中國知網(wǎng)模式后導(dǎo)入可視化工具CiteSpace 5.8R,根據(jù)納入的文獻(xiàn)提取作者、機(jī)構(gòu)、關(guān)鍵詞等節(jié)點信息進(jìn)行可視化分析。在可視化圖譜中,分析對象的節(jié)點大小、連線的粗細(xì)分別表示引用頻次高低和聯(lián)系關(guān)系強(qiáng)弱[7]。

2 結(jié)果

2.1 發(fā)文量

共檢索到護(hù)理專業(yè)課程思政相關(guān)文獻(xiàn)2 083篇,經(jīng)去重、整理、閱讀文題和摘要后保留符合納入標(biāo)準(zhǔn)的文獻(xiàn)947篇。發(fā)文量分別為2017年2篇,2018年14篇,2019年70篇,2020年260篇,2021年449篇,2022年152篇。

2.2 發(fā)文期刊

檢索到的947篇文獻(xiàn)散在分布于263種期刊上,發(fā)文量排序居前20名的期刊名稱、發(fā)文量見表1。排名居前20位的期刊共發(fā)文460篇,占總納入文獻(xiàn)的48.57%。最新版2020年版(第九版)核心期刊目錄中,護(hù)理類核心期刊《中華護(hù)理教育》《護(hù)理學(xué)雜志》分別發(fā)文25篇、10篇,核心期刊發(fā)文量占總發(fā)文量3.70%。

表1 2016年12月—2022年7月護(hù)理專業(yè)課程思政相關(guān)研究發(fā)文量前20位期刊

2.3 作者合作情況

以發(fā)文作者為網(wǎng)絡(luò)節(jié)點,構(gòu)建作者合作可視化圖譜。結(jié)果顯示,共有214個節(jié)點、146個連線,網(wǎng)絡(luò)密度0.006 4,見圖1。本領(lǐng)域研究已形成多個研究團(tuán)隊,除以王艾青、夏立平、郭耀玲、季秋霞為中心的團(tuán)隊合作稍顯緊密,其余各團(tuán)隊合作關(guān)系微弱,且存在較多的獨立作者。82.52%的作者發(fā)文量僅為1篇。

圖1 作者合作可視化圖譜

2.4 機(jī)構(gòu)合作情況

以發(fā)文機(jī)構(gòu)為網(wǎng)絡(luò)節(jié)點,構(gòu)建機(jī)構(gòu)合作可視化圖譜。結(jié)果顯示,共有358個節(jié)點、81個連線,網(wǎng)絡(luò)密集程度0.001,見圖2。機(jī)構(gòu)總發(fā)文量前3位分別是河南職業(yè)護(hù)理學(xué)院(19篇)、江蘇護(hù)理職業(yè)學(xué)院(17篇)、江蘇醫(yī)藥職業(yè)學(xué)院(14篇)。有明顯合作關(guān)系的有江蘇護(hù)理職業(yè)學(xué)院和江蘇醫(yī)藥職業(yè)學(xué)院、蘭州大學(xué)護(hù)理學(xué)院和中國人民解放軍聯(lián)勤保障部隊940醫(yī)院,多數(shù)機(jī)構(gòu)獨立發(fā)文。

圖2 機(jī)構(gòu)合作可視化圖譜

2.5 關(guān)鍵詞

關(guān)鍵詞分析可以用來判斷某研究領(lǐng)域的熱點、知識結(jié)構(gòu)和發(fā)展趨勢,是詞頻分析法的一種[8]。

2.5.1 關(guān)鍵詞共現(xiàn)分析

將意義相同或相近但表達(dá)方式不同的關(guān)鍵詞合并后進(jìn)行共現(xiàn)分析,得到節(jié)點248個、連線276條及網(wǎng)絡(luò)密度0.009的關(guān)鍵詞共現(xiàn)知識圖譜,見圖3。關(guān)鍵詞是文獻(xiàn)內(nèi)容的高度概括和主題表達(dá),關(guān)鍵詞出現(xiàn)頻率越高越可能成為該領(lǐng)域研究熱點[9]。根據(jù)共現(xiàn)圖譜中節(jié)點大小,即關(guān)鍵詞的頻次高低進(jìn)行排序,去除主題詞和關(guān)鍵詞后,頻次排名居前10位關(guān)鍵詞依次為(括號中數(shù)字表示關(guān)鍵詞出現(xiàn)頻次)思政教育(110次)、教學(xué)改革(85次)、高職院校(77次)、護(hù)理教育(61次)、高職護(hù)理(48次)、外科護(hù)理(41次)、教學(xué)實踐(34次)、思政元素(31次)、教學(xué)設(shè)計(31次)、教育(31次)。基于以上統(tǒng)計,說明思政教育、教學(xué)改革、高職院校一直是近些年的熱點話題。

圖3 關(guān)鍵詞共現(xiàn)圖譜

2.5.2 關(guān)鍵詞聚類分析

按照相似性由大到小原則進(jìn)行層級聚類分析,可以直觀展現(xiàn)文獻(xiàn)間的關(guān)系,從而進(jìn)一步探究護(hù)理專業(yè)課程思政熱點研究方向[10-11],見圖4。作為評判圖譜繪制效果的2個有效指標(biāo)平均輪廓值(S值)和模塊值(Q值),Q>0.3表示聚類結(jié)構(gòu)顯著;S>0.5,表示聚類同質(zhì)性合理,S>0.7,表示其一致性可信[12]。本研究S=0.962 7,Q=0.859 5,表明聚類結(jié)果合理、有效及可信。結(jié)果顯示,生成的15個聚類群分別是:#0高職,#1課程思政,#2護(hù)理學(xué),#3價值觀,#4高職護(hù)生,#5教學(xué)改革,#6人文關(guān)懷,#7外科護(hù)理,#8思政元素,#9思政教學(xué),#10教育,#11教學(xué)設(shè)計,#12人文教育,#13課程,#14生理學(xué),可代表我國護(hù)理專業(yè)課程思政領(lǐng)域的研究熱點。

圖4 關(guān)鍵詞聚類圖譜

2.5.3 關(guān)鍵詞突現(xiàn)

突現(xiàn)詞是根據(jù)詞頻的時間分布,將其中詞頻變化率高的詞從大量主題詞中探測出來,反映的是研究領(lǐng)域前沿[13]。由關(guān)鍵詞突現(xiàn)圖譜可知,2017—2018年對高職院校、護(hù)生的思政工作較為關(guān)注;2019—2020年的關(guān)注點轉(zhuǎn)為中醫(yī)文化、兒科護(hù)理和職業(yè)素養(yǎng);從2021年開始,教學(xué)方法成為新的關(guān)注點,見圖5。

圖5 關(guān)鍵詞突現(xiàn)圖譜

3 討論

3.1 護(hù)理專業(yè)課程思政研究現(xiàn)狀

文獻(xiàn)發(fā)文量能在一定程度上反映研究人員對該領(lǐng)域的關(guān)注度。自2016年全國高校思想政治會議召開后,通過近6年的發(fā)展建設(shè),護(hù)理專業(yè)課程思政研究主題關(guān)注度、研究數(shù)量呈現(xiàn)快速發(fā)展趨勢,研究熱度呈快速上升趨勢。雖然課程思政受到廣大護(hù)理學(xué)者的關(guān)注,但仍存在如下問題:1)期刊作為科研成果轉(zhuǎn)化、交流的媒介,期刊等級和權(quán)威性在一定程度上反映了論文質(zhì)量的高低。護(hù)理專業(yè)課程思政研究在權(quán)威性護(hù)理核心期刊的發(fā)文量僅占總發(fā)文量的3.70%,總體論文質(zhì)量不高。這與李曉慧等[14]的研究結(jié)果一致,即護(hù)理專業(yè)課程思政研究雖發(fā)展較快,研究質(zhì)量需進(jìn)一步提高。2)82.52%的作者發(fā)文量僅為1篇,該數(shù)據(jù)顯著高于洛特卡定律揭示的作者分布規(guī)律,即發(fā)表1篇文章的作者數(shù)量占所有作者的60%,說明該研究作者廣泛而分散,缺乏連續(xù)性和持續(xù)性[15]。3)發(fā)文機(jī)構(gòu)松散,高職院校為主要研究力量,機(jī)構(gòu)間合作少。研究機(jī)構(gòu)之間缺少交流合作,會產(chǎn)生信息壁壘[16]。因此,建議護(hù)理學(xué)者和研究機(jī)構(gòu)增強(qiáng)合作意識,共同提高學(xué)術(shù)科研成果的水平和質(zhì)量。

3.2 護(hù)理專業(yè)課程思政研究熱點

論文的關(guān)鍵詞是對文獻(xiàn)內(nèi)容與主旨的高度概括,對關(guān)鍵詞進(jìn)行共現(xiàn)及聚類分析可以預(yù)測本領(lǐng)域的研究熱點[17]。結(jié)合關(guān)鍵詞頻次和聚類分析可知,該領(lǐng)域研究熱點主要可分為3個主題:課程思政教學(xué)改革研究、實踐路徑探索研究、思政元素挖掘研究。

3.2.1 課程思政教學(xué)改革研究

學(xué)者在貫徹黨的教育方針的同時結(jié)合其專業(yè)特色和教學(xué)經(jīng)驗在改革的內(nèi)涵與必要性、發(fā)展現(xiàn)狀、存在的優(yōu)勢、面臨的問題以及思考建議等方面進(jìn)行闡述。如丁亞萍等[18-19]提出加強(qiáng)頂層設(shè)計、注重教師培訓(xùn),通過提升課程思政建設(shè)的水平和意識推動改革的整體進(jìn)程。陸亞[20]建議教師在教學(xué)環(huán)節(jié)中滲透思政育人理念,通過創(chuàng)新課程思政育人理念、引導(dǎo)學(xué)生自主思考和堅定職業(yè)信念等方式實施改革策略,而韓揚揚等[21]則認(rèn)為從課程目標(biāo)、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法、課程考核等方面進(jìn)行改革調(diào)整。付佳娜等[22]從強(qiáng)化教育群體認(rèn)知觀念、創(chuàng)新教學(xué)形式、完善教學(xué)設(shè)計三方面進(jìn)行教學(xué)改革,為護(hù)理課程思政教育的開展提供參考。

3.2.2 實踐路徑探索研究

學(xué)者以某一門護(hù)理課程為切入點融入課程思政,通過案例教學(xué)、混合式教學(xué)、情景模擬等課堂理論教學(xué)和第二課堂、臨床實習(xí)等課外實踐教學(xué)以及理論結(jié)合實踐的整合式教學(xué)來探索實施路徑,培養(yǎng)護(hù)生樹立正確的世界觀、人生觀和價值觀,實現(xiàn)知識傳授和價值引領(lǐng)。喬永麗等[23]將課程思政理念混合式教學(xué)應(yīng)用于基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)實訓(xùn)教學(xué)中,提升了教師主導(dǎo)和學(xué)生主體教與學(xué)的成效,有效培養(yǎng)了課程教學(xué)目標(biāo)的硬技能與軟技能。張寧等[24]通過開展思想教育與引導(dǎo)、學(xué)習(xí)與學(xué)術(shù)發(fā)展、綜合素質(zhì)培養(yǎng)等形式多樣的第二課堂,將專業(yè)知識和人文素養(yǎng)培育有機(jī)融合,全方位提升了學(xué)生的專業(yè)態(tài)度和人文素質(zhì)。趙慧函等[25]以護(hù)理管理學(xué)為例,構(gòu)建理論課教學(xué)、社會實踐活動、臨床實習(xí)教學(xué)三位聯(lián)動課程思政教學(xué)模式,在引導(dǎo)學(xué)生樹立正確的價值觀上有一定成效。另外,因?qū)I(yè)課程性質(zhì)、內(nèi)容及育人特色等方面的不同,我國護(hù)理專業(yè)課程思政實施路徑尚未達(dá)成共識。

3.2.3 思政元素挖掘研究

學(xué)者以護(hù)理專業(yè)知識為載體加強(qiáng)思政教育,將護(hù)理職業(yè)精神、工匠精神、社會主義核心價值觀等思政元素融入護(hù)理專業(yè)技能知識中,強(qiáng)化護(hù)生人文關(guān)懷、職業(yè)道德等職業(yè)素養(yǎng),實現(xiàn)立德樹人的根本任務(wù)。任柳等[26]將醫(yī)學(xué)歷史、愛國情懷、科學(xué)精神等十大思政元素與基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)專業(yè)知識有機(jī)結(jié)合,采用視頻/案例融合、專題嵌入、情景體驗等形式開展課程思政,提高了課堂教學(xué)效果,促進(jìn)了學(xué)生對護(hù)理專業(yè)的認(rèn)同和自信。曾麒丹等[4]依據(jù)兒科護(hù)理學(xué)專業(yè)課程特點,將挖掘的社會主義核心價值觀、職業(yè)素養(yǎng)、科研素養(yǎng)等思政元素潛移默化地融入教學(xué)全過程,使學(xué)生在掌握理論知識、操作技能的同時強(qiáng)化了家國情懷、社會責(zé)任、職業(yè)精神等,實現(xiàn)了知識傳授和價值引領(lǐng)的有機(jī)統(tǒng)一。

3.3 護(hù)理專業(yè)課程思政研究前沿

突變詞檢測用于檢測在某些年份出現(xiàn)頻次驟增的詞語,可代表該領(lǐng)域研究前沿[27]。2017—2018年,思政工作突現(xiàn)強(qiáng)度最高,說明這一時段護(hù)理學(xué)者對于思政工作的研究非常重視,其中以高職院校中護(hù)生的人文素質(zhì)教育為重點關(guān)注內(nèi)容。2019—2020年,職業(yè)素養(yǎng)突現(xiàn)持續(xù)時間最長,即對職業(yè)素養(yǎng)的關(guān)注持續(xù)性較高。隨著課程思政的進(jìn)一步開展,我國護(hù)理教育者在護(hù)理人文課程中融入思政教育,對護(hù)生人文素養(yǎng)、人文關(guān)懷、職業(yè)道德等方面的培養(yǎng)成效顯著[28]。最新研究前沿(2021—2022年)突現(xiàn)的關(guān)鍵詞為教學(xué)方法,其不僅顯示護(hù)理專業(yè)課程思政研究發(fā)展趨勢,也為護(hù)理學(xué)者提供了進(jìn)一步研究的參考方向。護(hù)理學(xué)者在2021年后更加注重開展課程思政的教學(xué)方法,多項研究通過對教學(xué)方法的改革、設(shè)計、創(chuàng)新、評價等方面的實踐探索,為護(hù)理專業(yè)課程思政的實施開拓渠道,從而培養(yǎng)高素質(zhì)護(hù)理人才。此外,突現(xiàn)詞持續(xù)時間多數(shù)僅為1年,這表明護(hù)理專業(yè)課程思政研究熱點更迭、研究內(nèi)容多變及研究主題豐富。

4 小結(jié)

本研究運用文獻(xiàn)計量法和可視化軟件,借助可視化圖譜客觀分析護(hù)理專業(yè)課程研究的現(xiàn)狀、熱點和前沿趨勢。目前,該領(lǐng)域研究發(fā)文數(shù)量呈整體上升趨勢,但是核心期刊發(fā)文量占比少,作者合作網(wǎng)絡(luò)分散,研究機(jī)構(gòu)單一,研究質(zhì)量有待提高。今后需加強(qiáng)跨作者、跨機(jī)構(gòu)多元化科研交流合作,不斷開拓創(chuàng)新和深化研究,推動我國護(hù)理專業(yè)課程思政研究的蓬勃發(fā)展。