Gesell發(fā)育量表言語能力測試部分的語言學原理及本土化建議

李婕 韓馨瑤 袁青騁 胡雪嬋

1 引言

語言發(fā)育遲緩是指兒童的智力發(fā)育遵循正常發(fā)育順序，但言語表達能力或理解能力未達到其年齡相應(yīng)的水平［1］。言語能力測試（speech ability test）是言語發(fā)育過程中的重要里程碑，對理解兒童語言習得過程和了解兒童語言障礙具有重要意義。言語能力測試是語言發(fā)育中不可或缺的重要環(huán)節(jié)，是早期語言發(fā)育診斷、監(jiān)測及干預(yù)的前提。近些年，兒童語言康復(fù)已經(jīng)成為研究的重點與難點之一，語言發(fā)育障礙和語言發(fā)育遲緩引起了學界關(guān)注，家長開始注意兒童語言發(fā)育的重要性。然而，目前國內(nèi)尚沒有嬰幼兒語言發(fā)育水平的專門量表，大多使用Gesell發(fā)育量表（gesell development schedules，GDS）對嬰幼兒的言語能力進行測量和評估。

2 Gesell發(fā)育量表言語能力測試的主要內(nèi)容

Gesell 發(fā)育量表是評估0～6 歲兒童發(fā)育水平的心理測量工具，由美國心理學家格塞爾編制，是心理學界、醫(yī)學界和教育界公認的經(jīng)典量表。

按照格塞爾的“成熟勢力說”［2］，兒童的生理發(fā)展和心理發(fā)展是按照基因規(guī)定有序進行，兒童行為系統(tǒng)的建立是一個有序的過程，因此，格塞爾制定的Gesell發(fā)育量表重視兒童發(fā)育過程的順序，通過對上千名兒童的觀察，發(fā)現(xiàn)正常兒童各種行為規(guī)范出現(xiàn)的順序及其對應(yīng)的年齡規(guī)律。Gesell發(fā)育量表以正常兒童行為模式為標準，對兒童發(fā)育水平進行評估診斷。兒童在4周、16周、28周、40周、52周、18月、24月、36月時，行為會顯示出飛躍發(fā)展，其稱這些年齡階段為“樞紐齡”，即在不同的年齡階段，兒童會達到不同的發(fā)育水平。Gesell 發(fā)育量表以這些樞紐齡為節(jié)點，把不同年齡段出現(xiàn)的行為作為檢查項目和診斷標準，考察兒童的動作能、應(yīng)物能、言語能和應(yīng)人能，其中言語能指兒童聽、理解、表達言語的能力。

3 語言學原理闡釋

兒童語言發(fā)展是按照語音、理解、表達的順序發(fā)展。Gesell 發(fā)育量表中的測試項目也大致以這個順序進行設(shè)置，第28周及之前主要考察兒童的發(fā)音情況及聽覺行為，第32周開始增加對兒童理解能力的測試，第36周開始對兒童的詞匯等表達能力進行考察，遵循了兒童語言能力發(fā)展序列。兒童語言發(fā)展也是連續(xù)性的，語言發(fā)展的各個階段不完全分離，Gesell發(fā)育量表中的項目設(shè)置也是交疊的，對兒童的表達能力進行考察的同時，繼續(xù)測試其理解能力。

Gesell發(fā)育量表中言語能力測試部分考察兒童聽、理解、表達言語的能力，量表中言語能力測試部分項目包括兒童在不同年齡階段的面部表情、手勢、語言前發(fā)聲、咿呀學語和與他人交流，涉及語音、詞匯、語法等多個系統(tǒng)，本文從兒童語音、詞匯、語法3方面能力的發(fā)展規(guī)律出發(fā)，闡釋Gesell發(fā)育量表中言語能力測試部分的語言學原理。

3.1 語音

兒童語音系統(tǒng)的發(fā)展不僅涉及發(fā)音，還涉及對聲音的聽辨。從出生到12個月是兒童的語音發(fā)展階段，通常出現(xiàn)在前語言階段，兒童的語音發(fā)展是有順序性和階段性的。

感官運動發(fā)展對語言的獲得至關(guān)重要，盡管兒童剛出生時的感官系統(tǒng)尚未發(fā)育完善，但已具有一定聽覺能力，能夠用聽覺器官捕捉周圍信息，對聲音進行粗略定位。Gesell 發(fā)育量表中兒童第4 周要能進行不持久的注視，這是對兒童注視環(huán)境中聲音的能力要求，在第8周發(fā)出表示舒服的咕咕聲，第12 周能咯咯笑，第16 周能出聲笑，24周能明確進行不愉快地發(fā)音叫，都是對兒童聲音聽辨能力的測試。4～6 個月，兒童逐漸對發(fā)聲玩具感興趣，當面對強烈的聽力刺激或聽到言語聲時，嬰兒會產(chǎn)生抑制肌肉的活動，并試圖轉(zhuǎn)向聲源［3］。Gesell量表根據(jù)這一發(fā)展規(guī)律，在20 周這一年齡階段設(shè)置頭轉(zhuǎn)向鈴聲聲音處的測試項目。

人類的發(fā)音器官是在后天逐漸發(fā)育成熟的，生理發(fā)育健全的兒童剛出生無法立即發(fā)出元音、輔音等語音，只能發(fā)出哭聲等非語言的聲音，因為此時兒童的發(fā)音器官還未發(fā)育成熟，語音發(fā)展處于前語音階段，舌部、唇部運動不發(fā)達，發(fā)音從喉中運動開始，Gesell 量表中只要求4周的兒童發(fā)細小的喉音，這一階段的聲音不具有語言學特征。第8周開始，兒童語音發(fā)展進入咕咕聲階段，能夠運用口、唇、舌等發(fā)聲器官發(fā)出聲音，并有了最初的對話意識，Gesell量表測試中需要兒童在8周時能進行交流發(fā)音，20 周能主動和人或玩具說話，28 周能對熟悉的人發(fā)音，都是對兒童“對話”意識的考察。從6 個月～1 歲是兒童的咿呀學語階段，在5 個月時嬰兒可以把手放在嘴上“打哇哇”，滑動音流更多，但多是同音重復(fù)［4］，在此階段，兒童會發(fā)出輔音和元音變換產(chǎn)生的咿呀聲，能夠發(fā)出重疊性雙音節(jié)和多音節(jié)，如/dadadada/不斷地重復(fù)一個相同音節(jié)而產(chǎn)生的模仿言語，因此，Gesell 發(fā)育量表對正常發(fā)育兒童的要求是24 周能發(fā)/mum-mum-mum/音，28 周能發(fā)/ah-ah-ah/、/oh-oh-oh/等音，32 周能發(fā)出/da-da/或相似音，在36周時能發(fā)出無所指的“媽媽”音。在咿呀學語階段，兒童模仿能力提高，因此Gesell量表要求兒童28周能模仿咳嗽聲、舌頭卡嗒聲和咂舌聲，36 周聽音樂能跟著唱，這都是對兒童語音模仿能力的考察。

兒童早期的發(fā)音類型以單元音為主，在咕咕聲階段，兒童的發(fā)音會出現(xiàn)滑動音流現(xiàn)象［5］，即若干個音節(jié)不間斷發(fā)出的現(xiàn)象，一開始多為雙音滑動，隨后逐漸發(fā)展出現(xiàn)豐富多彩的多音滑動，因此Gesell發(fā)育量表要求兒童8周能夠發(fā)單元音，12周能發(fā)2個音節(jié)的音，28周能同時發(fā)出幾個單音節(jié)/da/、/ba/、/ga/，符合兒童發(fā)音發(fā)展規(guī)律。

兒童語音的發(fā)展是有規(guī)律和順序的，正常兒童在不同年齡段大致能獲得相應(yīng)的發(fā)音能力和聲音聽辨能力，Gesell 發(fā)育量表中言語能力測試部分以正常兒童的語音發(fā)展階段為標準，對早期兒童的發(fā)音及面對言語刺激做出的表情、手勢、姿態(tài)等體態(tài)反應(yīng)進行測試，考察兒童在不同年齡段的語音發(fā)展水平，符合兒童語音發(fā)展規(guī)律。

3.2 詞匯

3.2.1 詞匯量 詞匯是指詞的總匯，兒童早期言語表達能力的發(fā)展主要通過詞匯量的增加表現(xiàn)出來。兒童的詞匯量隨著年齡增長而增加，3歲左右是兒童詞匯量增長的高速期，3歲后詞匯量增長率遞減。Gesell發(fā)育量表中言語能力測試部分對兒童詞匯掌握情況進行考察，要求兒童40 周能說2 個字，44 周能說3 個字，48 周能說4 個字，52 周能說6 個字，56 周能說8 個字，15 個月能說10～19 個字，24個月能說50多個字。不同年齡階段的兒童只有達到相應(yīng)的詞匯量，才能進行足夠的詞語產(chǎn)出，測試中還有很多命名任務(wù)，如18 個月兒童能根據(jù)實物說出一件物品的名稱，24個月能根據(jù)圖片說出3件物品的名稱，根據(jù)實物說出4件物品的名稱。總體來說，量表測試中對兒童詞匯產(chǎn)出量的要求隨著年齡增長而增加，符合兒童詞匯量的發(fā)展特點。

在詞類方面，兒童掌握各類詞的順序不同，兒童最先習得的詞匯類型是具體詞類，隨后才是抽象詞類?？傮w來說是先掌握實詞，后掌握虛詞［6］：在實詞中，名詞的比例最高且掌握最早，其次是動詞，再次是形容詞。其他實詞如副詞、代詞，虛詞如連詞、介詞等，兒童掌握較晚，且所占比例也較低。兒童早期習得的名詞多是與其日常生活關(guān)系密切的詞語，如父母、生活必需品等。Gesell 量表要求兒童40 周能喊“爸爸”，44 周能喊“媽媽”，21 個月能說出物體名稱，這是對兒童的名詞掌握能力的考察。

兒童語言發(fā)展是從具體到抽象，體現(xiàn)在兒童人稱代詞的習得上，兒童1歲半左右用直稱，1歲零9個月時模仿使用代詞，接著出現(xiàn)“我、你”倒置，近2歲才正確使用“我”和“你”，隨后習得第三人稱代詞“他”［7］。Gesell發(fā)育量表中要求兒童18個月能用名字稱呼伙伴，24個月會用“我”“你”，30 個月會用“他”，大致符合兒童人稱代詞的習得規(guī)律。

3.2.2 詞義 除了言語表達，言語理解也是兒童語言能力發(fā)展不可忽視的一面。語言發(fā)育遲緩兒童可能在理解和表達兩方面都有問題。在對兒童進行有關(guān)詞語的評估時，需要從理解和表達兩個角度出發(fā)進行全面考察。根據(jù)索緒爾［8］的觀點，任何語言符號是由“能指”和“所指”構(gòu)成，“能指”指語言的聲音形象，“所指”指語言所反映的事物概念。兒童習得詞匯是詞匯量和詞義理解共同發(fā)展的過程。

兒童言語理解能力的發(fā)展先于言語表達能力。從6 個月開始，兒童就能對大人的逗弄做出反應(yīng)，分辨出語音中不同語調(diào)、語氣等，對大人日常生活中的語言能根據(jù)情境進行理解，但并不懂得話語的真正含義。Gesell發(fā)育量表要求兒童32周能對“不”的音調(diào)或聲音有所反應(yīng)，測試兒童對聲音的理解能力。9 個月大開始理解成人的言語，能對成人的命令進行反應(yīng)，如聽到“媽媽在哪兒，爸爸在哪兒”，兒童就會轉(zhuǎn)頭找。1歲后，兒童能理解的詞語增加，日常生活用品、人物稱謂、身體部位名稱等大多能理解，能把詞和現(xiàn)實事物聯(lián)系起來，并根據(jù)成人的指令活動。

在Gesell發(fā)育量表言語測試中，兒童被要求在聽到新單詞刺激時做出相應(yīng)行為，如在10 個月聽到“媽媽在哪兒，爸爸在哪兒”會轉(zhuǎn)頭找，在12個月，能找到成人所說的東西，13個月能根據(jù)要求指鞋，14個月懂得幾個物品的名稱，以及指出身體部位、圖片或?qū)嵨镏械奈锛突卮饐栴}，這些都是對兒童詞義理解力的測試。

3.3 語法

心理學把句子平均長度作為衡量兒童語法發(fā)展的重要指標，所謂句子平均長度是指在采集兒童自發(fā)言語樣本中，對兒童的每一語句所包含的有意義單位的數(shù)目進行統(tǒng)計所得出的平均數(shù)［9］。兒童語法的發(fā)展顯現(xiàn)為句子平均長度的增加。吳天敏等［6］對兒童句長進行研究，發(fā)現(xiàn)兒童句子的平均長度隨年齡增長而增加，2歲前句長多為5 字以下，2 歲后句長以6～10 字為主。Gesell 量表中對兒童句子長度也有考察，如要求兒童第21 個月會說3～4 個字的句子，30個月會說8～9個字的句子。

兒童早期的語言結(jié)構(gòu)是不完整的，西方語言學界把兒童早期的語言發(fā)展劃分為單詞句、雙詞句和電報句階段。單詞句中一個單詞可表示豐富的含義，除了作為事物的名稱，還可以表達與事物相關(guān)的要求和行為。兒童大概在1 歲半開始進入雙詞句階段，將2 個詞組合在一起，Gesell 發(fā)育量表中要求兒童18 個月能將2～3 個字組合。2 歲左右，兒童進入電報句階段，如“媽媽抱抱”、“寶寶睡覺”等，表達的意思相對明確，但句子不完整，在早期，兒童的句子結(jié)構(gòu)較松散。

朱曼殊等［10］將漢族兒童后期語言的發(fā)展分為簡單句、復(fù)合句及特殊句型，2 歲兒童逐漸使用完整句中的簡單句，2～5 歲兒童語言中已出現(xiàn)少量的復(fù)合句，復(fù)合句類型主要為聯(lián)合復(fù)句和偏正復(fù)句，聯(lián)合復(fù)句中出現(xiàn)最多的是并列復(fù)句，偏正復(fù)句中出現(xiàn)較多的是因果復(fù)句和轉(zhuǎn)折復(fù)句。Gesell量表要求兒童在36個月會用“和”或“但是”連接句子，考察兒童對聯(lián)合復(fù)句和偏正復(fù)句的掌握情況。

4 存在的問題及本土化建議

我國目前應(yīng)用的Gesell 發(fā)育診斷量表是1974年版本，為滿足國內(nèi)兒童發(fā)育診斷及發(fā)展落后兒童干預(yù)工作的需要，北京智能發(fā)育協(xié)作組根據(jù)我國社會文化背景，于1990年～1992年對Gesell 發(fā)展診斷量表（1974年版）進行了修訂，并進行了信度和效度檢驗，在臨床實踐中取得了良好的應(yīng)用效果，但仍存在一定局限。

第一，國內(nèi)目前使用的Gesell 發(fā)育量表是根據(jù)國外1974年版本在1990～1992年修訂，距今時間久遠，脫離時代現(xiàn)狀，且不同國家在文化和語言方面都有差異，在引進量表的過程中要考慮文化差異，因此在對國外量表本土化的過程中，應(yīng)與時俱進，綜合國情和文化背景，及時對量表進行修訂和更新。

第二，Gesell發(fā)育診斷量表是格塞爾通過對美國兒童日常生活的觀察和記錄制定，因此某些測試項目并不符合中國兒童語言發(fā)展規(guī)律，如漢語是聲調(diào)型語言，漢語兒童的聲調(diào)習得早于元音和輔音，甚至在兒童語言習得初期，聲調(diào)的感知比語音（聲母和韻母）的感知更為重要［11］。但Gesell量表沒有對漢語聲調(diào)進行測試的項目，因此，在本土化過程中，需要進行跨文化調(diào)適，適當增添針對漢語語言特點的測試項目。

第三，漢語和英語存在本質(zhì)差異，因此，漢語兒童的語言發(fā)展階段和習得機制與英語兒童必然不同，格塞爾根據(jù)美國兒童語言發(fā)展特點制定出的言語能力測試及其診斷標準不能完全適用于中國兒童。如在對句子平均長度的考察中，量表要求在一定年齡階段句子達到一定字數(shù)，用句子的音節(jié)數(shù)（字數(shù)）考察兒童句子的平均長度，但用來測試漢語兒童語言發(fā)展并不科學。因為盡管漢語中有較多的單音節(jié)詞，但并不是每個音節(jié)都是有意義的單位，因此，在對漢語兒童進行句長統(tǒng)計時應(yīng)以詞為單位。在對國外量表進行本土化的過程中，要根據(jù)中國兒童的語言發(fā)展特點，建立本土化的常模數(shù)據(jù)。

第四，Gesell發(fā)育量表中語言部分對言語能力的測試不全面，如量表沒有對兒童特殊句式的習得進行考察，疑問句、否定句、被動句等特殊句式的發(fā)展是兒童語言能力發(fā)展的重要方面，Gesell發(fā)育量表沒有關(guān)注兒童的閱讀和寫作能力。因此，在本土化過程中，應(yīng)綜合語言發(fā)展各方面的特點進行修訂，盡可能全面考察兒童語言各方面能力發(fā)展。

在引進國外兒童發(fā)育量表時，應(yīng)綜合考慮科學性和本土國情進行修訂，使其能更好地適應(yīng)本國兒童發(fā)育的評估診斷。