骨骼變?nèi)鯐?huì)導(dǎo)致大腦變?nèi)鯁?

一項(xiàng)新的研究表明,對于一些老年人來說,骨骼變薄可能是記憶力下降的預(yù)兆。

這項(xiàng)針對3 600多名老年人的研究發(fā)現(xiàn),那些骨密度相對較低的人在未來10年內(nèi)被診斷為認(rèn)知障礙(dementia)的概率更高。髖關(guān)節(jié)骨量最低的三分之一參與者患認(rèn)知障礙的概率是髖關(guān)節(jié)骨量最高的三分之三參與者的兩倍。

然而研究人員表示,2023年3月22日發(fā)表在《神經(jīng)病學(xué)》(Neurology)雜志上的這一發(fā)現(xiàn)并不意味著骨骼變薄會(huì)導(dǎo)致認(rèn)知障礙。

相反,他們懷疑骨量的下降是早期癡呆過程的一部分——在記憶力和思維能力問題變得明顯之前。

資深研究員Mohammad Arfan Ikram博士說,這意味著一旦老年人被診斷出患有認(rèn)知障礙,醫(yī)生就應(yīng)該關(guān)注骨骼健康。

荷蘭鹿特丹伊拉斯謨大學(xué)醫(yī)學(xué)中心教授Ikram指出,認(rèn)知障礙患者最終住進(jìn)療養(yǎng)院的主要原因之一是行動(dòng)不便和跌倒。

他說:“我們知道,低骨密度是導(dǎo)致行動(dòng)不便、跌倒和骨折的一個(gè)強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)因素。因此,對早期認(rèn)知障礙患者來說,適當(dāng)關(guān)注他們的骨骼健康是有幫助的,并在可能的情況下加強(qiáng)患者骨骼的健康。”

這項(xiàng)研究并不是第一次將骨骼健康與癡呆風(fēng)險(xiǎn)聯(lián)系起來。

“這是我們以前曾見過的一種關(guān)聯(lián)。例如,骨質(zhì)疏松癥與認(rèn)知障礙風(fēng)險(xiǎn)有關(guān),”阿爾茨海默病協(xié)會(huì)負(fù)責(zé)醫(yī)學(xué)和科學(xué)研究學(xué)組的副主委Heather Snyder說。

Snyder表示,目前尚不完全清楚為什么骨骼和大腦健康之間存在聯(lián)系,他沒有參與這項(xiàng)新研究。但她說,營養(yǎng)不良和缺乏體育活動(dòng)可能是導(dǎo)致大腦健康問題的一部分。

營養(yǎng)不良和缺乏體育活動(dòng)都會(huì)導(dǎo)致骨質(zhì)流失和認(rèn)知能力下降(記憶和思維能力下降可能會(huì)進(jìn)展為認(rèn)知障礙)。相反,認(rèn)知能力下降的人可能會(huì)變得不那么活躍或飲食習(xí)慣變得更糟,這可能會(huì)影響他們的骨密度。

Ikram同意營養(yǎng)不足和缺乏體育活動(dòng)可能起著作用。但他和他的同事也指出了其他可能性:例如,有一些證據(jù)表明,阿爾茨海默病(AD)患者大腦中積聚成的異?！鞍邏K”蛋白實(shí)際上會(huì)損害骨密度。

Ikram說,盡管以往的研究曾將骨質(zhì)流失與認(rèn)知障礙聯(lián)系在一起,但病變的發(fā)生時(shí)序尚不清楚:骨質(zhì)流失是否比認(rèn)知障礙癥狀早幾年出現(xiàn)?

為了找到上述問題的答案,研究人員分析了1990年開始的一項(xiàng)長期健康研究的數(shù)據(jù)。他們重點(diǎn)關(guān)注了3 651名參與者,這些參與者在21世紀(jì)初大多60多歲或70多歲,并接受了骨密度測試。當(dāng)時(shí)所有人都沒有患認(rèn)知障礙。

截至2020年1月,約19%的人被新診斷患有認(rèn)知障礙,其中大部分是阿爾茨海默病。

研究發(fā)現(xiàn),平均而言,一開始骨密度低的人患認(rèn)知障礙的風(fēng)險(xiǎn)增加,尤其是在未來10年內(nèi)。

與排名前三分之一的人相比,髖關(guān)節(jié)骨密度排名倒數(shù)第三的人在未來10年內(nèi)被診斷為認(rèn)知障礙的風(fēng)險(xiǎn)是排名前三的人的兩倍。

然而,Ikram認(rèn)為,正確看待風(fēng)險(xiǎn)是很重要的。他說,隨著年齡的增長,骨質(zhì)流失極為常見,大多數(shù)骨骼變薄的老年人不會(huì)患上認(rèn)知障礙。

在這項(xiàng)研究中,在近1 200名髖部骨密度最低的老年人中,有86人在10年內(nèi)被診斷為認(rèn)知障礙。

因此,沒有人說應(yīng)該用骨密度來篩查老年人是否患有早期認(rèn)知障礙。相反,Ikram說,當(dāng)老年人被診斷患有腦部疾病時(shí),每個(gè)患者都應(yīng)該關(guān)注骨骼健康。

同時(shí),人們認(rèn)為,許多有益于整體身體健康的事物對大腦也有好處。

Snyder說,“健康的飲食、鍛煉以及保持精神和社交參與是我們今天可以做的所有事情,以最大限度地提高我們的大腦健康?！?/p>

她指出,阿爾茨海默病協(xié)會(huì)正在進(jìn)行一項(xiàng)臨床試驗(yàn),測試采取這些生活方式措施是否有助于保護(hù)認(rèn)知能力下降以致風(fēng)險(xiǎn)增加的老年人的大腦功能。