封面故事

在創(chuàng)傷外科的臨床實(shí)踐中,以皮膚及皮下組織從肢體深筋膜淺面撕脫或潛行分離為主要表現(xiàn)的皮膚撕脫傷是比較常見的損傷類型。此類損傷多由交通事故或機(jī)器絞軋?jiān)斐?并可發(fā)生于患者的四肢、頭皮、會(huì)陰等諸多部位。隨著我國工業(yè)和交通運(yùn)輸業(yè)的快速發(fā)展,這一創(chuàng)傷類型所占比例也在日益增加。皮膚撕脫傷的臨床分型眾多,目前尚無統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)。且由于其損傷范圍大小不一、部位各異、撕脫組織瓣的深淺方向不一致等復(fù)雜表現(xiàn),在臨床治療過程中,外科醫(yī)師也面臨著眾多不同治療方式、方法的選擇,療效的異質(zhì)性較大。因此,詳細(xì)而深入地了解皮膚撕脫傷,掌握其科學(xué)合理的治療方法勢(shì)在必行,意義重大。本期山東大學(xué)第二醫(yī)院急診醫(yī)學(xué)中心及整形燒傷外科姜篤銀主任團(tuán)隊(duì)文章《皮膚撕脫傷的診治》在結(jié)合國內(nèi)外相關(guān)文獻(xiàn)基礎(chǔ)上,總結(jié)歸納了皮膚撕脫傷的臨床特征、分型、病理生理學(xué)機(jī)制、診斷、治療等各方面的內(nèi)容,為皮膚撕脫傷的診治提供了系統(tǒng)的理論依據(jù)和經(jīng)驗(yàn)總結(jié)。本研究提示:通過及時(shí)有效的外科手術(shù)清創(chuàng),靈活選擇自體皮回植、游離皮片或皮瓣移植等治療方式,并結(jié)合NPWT等輔助治療技術(shù),可有效促進(jìn)創(chuàng)面愈合、改善患者預(yù)后,該經(jīng)驗(yàn)總結(jié)值得臨床參考。