特需問(wèn)診

本期問(wèn)題來(lái)自“健康大家談”直播活動(dòng)的網(wǎng)友提問(wèn)。

01如何防止鈉鹽攝入過(guò)多？

網(wǎng)友提問(wèn)：我是一名高血壓患者，醫(yī)生告訴我平時(shí)要控制鈉鹽的攝入。除了做飯時(shí)少放鹽，我還需要注意什么？

出診專家：中國(guó)疾病預(yù)防控制中心營(yíng)養(yǎng)與健康所營(yíng)養(yǎng)與健康教育室主任 劉愛(ài)玲

《成人高血壓食養(yǎng)指南（2023 年版）》建議，高血壓患者每日食鹽攝入量應(yīng)逐步降至5 克以下?，F(xiàn)在人們?cè)谌粘Ｉ钪袝?huì)選擇很多預(yù)包裝食品，這類食品往往含有“隱形鹽”。因此，除了做飯時(shí)要少放鹽，還要注意減少對(duì)含鈉量較高的預(yù)包裝食品的選用。含鈉較多的預(yù)包裝食品包括腌制食品（如咸菜、咸鴨蛋等），即食肉類食品（如香腸、火腿等），即食海產(chǎn)品（如海苔、魚(yú)脯等）以及薯片、蝦條、話梅等零食。

02青少年抑郁癥早期征兆有哪些？

網(wǎng)友提問(wèn)：我的孩子今年14 歲，最近我發(fā)現(xiàn)他總是情緒低落，干什么都好像提不起興趣，這是抑郁癥的征兆嗎？

出診專家：北京師范大學(xué)心理學(xué)部黨委書(shū)記、研究員 喬志宏

青少年抑郁癥要從情緒、認(rèn)知、行為和生理4 個(gè)方面進(jìn)行識(shí)別。

情緒方面 青少年出現(xiàn)快感缺失，情緒極其低落，沒(méi)有愉悅的情緒體驗(yàn)。除此之外，青少年還可能出現(xiàn)易怒、暴躁、愛(ài)發(fā)脾氣等情緒癥狀。

認(rèn)知方面 青少年的自我評(píng)價(jià)、對(duì)他人和社會(huì)的看法極為負(fù)面，時(shí)常會(huì)出現(xiàn)“我是個(gè)廢物”“我做什么都不成功”“活著就是個(gè)累贅”等想法。

行為方面 青少年退縮到最基本的生存狀態(tài)，對(duì)周遭的一切都不感興趣。最常見(jiàn)的就是躺床上玩手機(jī)游戲，或者什么都不做，只躺著睡覺(jué)。

生理方面 青少年存在明顯的失眠或早醒、暴飲暴食或吃得極少等問(wèn)題。

如果青少年已經(jīng)至少2 周很少露出笑容、情緒消沉或者易發(fā)脾氣，家長(zhǎng)就要給予關(guān)注了。

03感染了HPV一定會(huì)得宮頸癌嗎？

網(wǎng)友提問(wèn)：我在做婦科檢查時(shí)，發(fā)現(xiàn)HPV 檢查結(jié)果為陽(yáng)性。感染了HPV，就一定會(huì)得宮頸癌嗎？

出診專家：中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院研究員 鄒小農(nóng)

HPV 即人乳頭瘤病毒，分為高危型、疑似高危型和低危型三大類別。常見(jiàn)的高危型HPV 包括16、18、31、33 型等，共12 個(gè)型別。多數(shù)的HPV 感染是一過(guò)性的，只有持續(xù)性高危型HPV 感染才會(huì)增加宮頸癌的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

04對(duì)雞蛋過(guò)敏可以吃哪些食物代替？

網(wǎng)友提問(wèn)：我的孩子一吃雞蛋就過(guò)敏，平時(shí)可以吃哪些食物代替？

出診專家：中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院臨床營(yíng)養(yǎng)科主任醫(yī)師 劉燕萍

雞蛋富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、磷脂、維生素A、鈣等營(yíng)養(yǎng)素。其中，雞蛋中所含的蛋白質(zhì)是最易于被人體吸收利用的。如果孩子對(duì)雞蛋過(guò)敏，可以選擇其他富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物進(jìn)行替換，如豬肉、雞肉、牛肉、魚(yú)蝦、大豆、豆腐、牛奶等。

05瘢痕體質(zhì)人群能做醫(yī)美項(xiàng)目嗎？

網(wǎng)友提問(wèn)：我屬于瘢痕體質(zhì)，傷口處容易形成瘢痕疙瘩，能做醫(yī)美項(xiàng)目嗎？

出診專家：中華醫(yī)學(xué)會(huì)整形外科學(xué)分會(huì)主任委員 欒杰

瘢痕體質(zhì)人群可以做無(wú)創(chuàng)的醫(yī)美項(xiàng)目。對(duì)于有創(chuàng)的醫(yī)美項(xiàng)目，特別是傷口位于耳部、胸部、背部及大臂上1/3 處的手術(shù)項(xiàng)目，要非常謹(jǐn)慎地選擇。上述部位易形成瘢痕疙瘩。

06汗斑的發(fā)生與出汗多有關(guān)嗎？

網(wǎng)友提問(wèn)：最近我的后背上長(zhǎng)了很多褐色斑片，朋友說(shuō)是汗斑，這與天熱出汗多有關(guān)嗎？怎么治療？

出診專家：中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院皮膚科主任 晉紅中

汗斑與出汗關(guān)系密切，是由出汗多引起的繼發(fā)真菌感染。典型表現(xiàn)為頸部、胸部、背部等多發(fā)褐色、棕色鱗屑性斑片。到醫(yī)院進(jìn)行真菌檢查可確診該病。治療汗斑，除減少出汗外，可外用或口服抗真菌藥物。

（本刊記者梁婧整理）