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      經(jīng)血發(fā)黑還有血塊,超過3天要警惕

      2023-07-31 05:21:47邵文裕復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院婦科主治醫(yī)師
      康復(fù) 2023年13期
      關(guān)鍵詞:經(jīng)血血塊大塊

      文/邵文裕 復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院婦科主治醫(yī)師

      指導(dǎo)專家/羅雪珍 復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院婦科主任醫(yī)師

      胡同學(xué)最近困擾極了,以前讀初中、高中時(shí)月經(jīng)還挺正常的,可是大一下學(xué)期剛開學(xué)不久,連續(xù)好幾次月經(jīng)都有點(diǎn)黑黑的,而且有血塊;有時(shí)是碎碎的小血塊,有時(shí)候又是一坨坨的黑色大血塊。這是啥?宮寒嗎?是身體在排毒嗎?帶著無數(shù)個(gè)小問號,胡同學(xué)走進(jìn)了復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院的門診。

      經(jīng)血里的黑血塊與出血速度太快有關(guān)。當(dāng)雌孕激素過快撤退,大塊大塊的內(nèi)膜剝脫伴著大量經(jīng)血,纖溶酶來不及化解血液中的纖維蛋白就會形成血塊。而經(jīng)血中約1/4 是靜脈血,含氧量偏低,原為深紅色,從體內(nèi)流淌而出的過程中,血中的鐵又逐漸被氧化,顏色愈加變深,就會形成黑黑的血塊,所以是生理性的,不是所謂的宮寒,也并非身體在排毒。

      這種帶血塊的“大姨媽”多發(fā)生于性腺軸發(fā)育完全成熟的女性。一般來說,月經(jīng)第2~3 天內(nèi)膜開始修復(fù),48 小時(shí)內(nèi)修復(fù)完畢,因此血塊持續(xù)的天數(shù)一般為月經(jīng)第2~3天,但如果經(jīng)血中黑色血塊太多、月經(jīng)量太大,或者大量血塊超過3天,就要警惕病理因素。造成經(jīng)血過多的因素有很多,如子宮腺肌癥、子宮肌瘤等有可能影響子宮收縮止血;子宮內(nèi)膜息肉、內(nèi)膜病變可能導(dǎo)致經(jīng)血量過多;又或者本身凝血功能不正常(如血友?。?。

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