健康教育及心理護(hù)理干預(yù)對(duì)肥胖型多囊卵巢綜合征患者生活方式的影響①

高英宏,劉 瑩

(佳木斯市中心醫(yī)院,黑龍江 佳木斯 154002)

肥胖型多囊卵巢綜合征是臨床上較為常見(jiàn)的疾病,此病的產(chǎn)生與患者的內(nèi)分泌代謝異常有關(guān)[1]。肥胖型多囊卵巢綜合征對(duì)患者的正常生理功能造成極大影響,患者多會(huì)出現(xiàn)不孕不育、月經(jīng)不調(diào)、多毛等病癥,若得不到及時(shí)有效的治療,此病會(huì)持續(xù)發(fā)展,進(jìn)而對(duì)患者的子宮內(nèi)膜、卵巢、心血管等造成嚴(yán)重?fù)p傷,對(duì)患者的身體健康和生命安全造成嚴(yán)重的影響[2,3]。對(duì)于肥胖型多囊卵巢綜合征,需要采取合理的藥物進(jìn)行治療,同時(shí)患者需要保持良好的生活方式,提升治療效果[4]。本文主要研究健康教育及心理護(hù)理干預(yù)對(duì)肥胖型多囊卵巢綜合征患者生活方式的影響,報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018-04～2019-03本院收治的肥胖型多囊卵巢綜合征患者,共78例,根據(jù)患者的意愿分對(duì)照組(n=39例)、觀察組(n=39例)。

對(duì)照組,年齡22～35歲,平均(28.56±2.64)歲;體質(zhì)指數(shù)為22.9～30.0kg/m2,平均(26.45±2.41)kg/m2;不孕時(shí)間為1～6年,平均(3.53±0.32)年。

觀察組,年齡23～36歲,平均(29.49±2.71)歲;體質(zhì)指數(shù)為23.1～30.3kg/m2,平均(26.49±2.43)kg/m2;不孕時(shí)間為1～7年,平均(3.96±0.34)年。

(1)納入標(biāo)準(zhǔn):患者均符合2003年荷蘭鹿特丹制定的多囊卵巢綜合征診斷標(biāo)準(zhǔn)[5];患者經(jīng)過(guò)臨床檢查確診為肥胖型多囊卵巢綜合征;均自愿接受本次護(hù)理和研究,并簽署知情同意書(shū)。

(2)排除標(biāo)準(zhǔn):合并甲狀腺疾病者;生殖系統(tǒng)器質(zhì)性病變者;先天性腎上腺皮質(zhì)增生者;惡性腫瘤者;神經(jīng)系統(tǒng)疾病者。

兩組間的一般資料比較(P>0.05),有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組行常規(guī)護(hù)理干預(yù),護(hù)理方式為:護(hù)理人員應(yīng)按照此種疾病的特點(diǎn),為患者制定專業(yè)的護(hù)理方案;護(hù)理人員定期為患者實(shí)施健康指導(dǎo),并發(fā)放健康指導(dǎo)手冊(cè),告知患者應(yīng)認(rèn)真閱讀,按照手冊(cè)上的要求合理安排自己的生活。

觀察組接受健康教育及心理護(hù)理干預(yù),護(hù)理方式為:①健康教育:首先要了解患者對(duì)疾病各項(xiàng)知識(shí)的認(rèn)知程度,向患者發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷,調(diào)查患者對(duì)疾病的認(rèn)知度,同時(shí)要掌握患者的文化程度、性格特點(diǎn),然后對(duì)患者制定合理的健康教育方案;健康教育的開(kāi)展可以采取多種方式,比如健康講座、通過(guò)微信和QQ等網(wǎng)絡(luò)工具發(fā)送疾病相關(guān)知識(shí)或者播放視頻資料,通過(guò)多種渠道使患者認(rèn)知疾病。營(yíng)養(yǎng)知識(shí)健康宣教:定期組織患者開(kāi)展知識(shí)講座,向患者講解營(yíng)養(yǎng)相關(guān)的知識(shí),并使?fàn)I養(yǎng)師現(xiàn)場(chǎng)為患者指導(dǎo),以幫助患者全面認(rèn)知營(yíng)養(yǎng)知識(shí),使患者保持良好的營(yíng)養(yǎng)攝取理念。飲食健康教育:幫助患者到營(yíng)養(yǎng)科就診,專業(yè)的營(yíng)養(yǎng)醫(yī)師對(duì)患者進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)和生活方式的評(píng)估,然后為患者制定合理的營(yíng)養(yǎng)搭配方案,確定患者每日的進(jìn)食量,囑咐患者要保持低熱量飲食,養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,增加對(duì)高纖維素的進(jìn)食,主要包括燕麥、水果、豆類等,并進(jìn)食不飽和脂肪酸食物,主要包括豆油和花生油,提升患者的生殖能力;增加對(duì)高蛋白和碳水化合物的攝入,以增加飽腹感;患者在生活中要戒煙戒酒,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。運(yùn)動(dòng)指導(dǎo):要對(duì)患者的身體狀態(tài)進(jìn)行評(píng)估,然后為患者制定合理的運(yùn)動(dòng)計(jì)劃,在運(yùn)動(dòng)時(shí)要保持有氧運(yùn)動(dòng),以慢跑、快走、游泳、爬樓梯等運(yùn)動(dòng)為主,在進(jìn)行運(yùn)動(dòng)前一定要做好熱身運(yùn)動(dòng),避免身體受到傷害。用藥指導(dǎo):要告知患者每種藥物的作用、用法用量、使用禁忌和不良反應(yīng),使患者能夠正確、安全用藥。②心理護(hù)理:患者在發(fā)病后,會(huì)出現(xiàn)明顯的緊張、焦慮等負(fù)面心理,這時(shí)護(hù)理人員應(yīng)增加與患者的交流次數(shù),了解患者心理狀態(tài)的變化,并告知不良情緒對(duì)疾病治療的負(fù)面影響,向患者講解情緒調(diào)節(jié)的方法,促使患者保持積極樂(lè)觀的心態(tài),進(jìn)而促進(jìn)病情康復(fù)。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組的生活方式、心理狀態(tài)、生活質(zhì)量情況,并作對(duì)比。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

2 結(jié)果

2.1 兩組的生活方式轉(zhuǎn)變情況對(duì)比

觀察組患者的合理進(jìn)食、科學(xué)運(yùn)動(dòng)、戒煙戒酒、自我療養(yǎng)等生活方式占比均高于對(duì)照組,組間數(shù)據(jù)差異顯著(P<0.05),見(jiàn)表1。

2.2 兩組患者心理狀態(tài)評(píng)分對(duì)比

觀察組患者的焦慮、抑郁的評(píng)分明顯低于對(duì)照組,兩組數(shù)據(jù)對(duì)比差異顯著(P<0.05),見(jiàn)表2。

表2 兩組患者心理狀態(tài)評(píng)分對(duì)比分)

2.3 兩組患者生活質(zhì)量評(píng)分對(duì)比

觀察組患者在護(hù)理后的生活質(zhì)量評(píng)分中高于對(duì)照組,兩組數(shù)據(jù)對(duì)比差異顯著(P<0.05),見(jiàn)表3。

表3 兩組患者生活質(zhì)量評(píng)分對(duì)比分)

3 討論

多囊卵巢綜合征是女性群體中較為常見(jiàn)的疾病,此病的產(chǎn)生與患者內(nèi)分泌失調(diào)、腎上腺內(nèi)分泌異常等因素有關(guān),因?yàn)槲覈?guó)女性的工作、生活壓力的不斷增大,此病的發(fā)病率也隨之上升[6,7]。肥胖型多囊卵巢綜合征是其中較為常見(jiàn)的病癥,是導(dǎo)致女性不孕、月經(jīng)不調(diào)等的重要原因,對(duì)女性身心健康的影響較大[8,9]。

臨床上多對(duì)肥胖型多囊卵巢綜合征患者實(shí)施合理的藥物治療,改善其內(nèi)分泌,進(jìn)而有效改善病情。但是臨床上多注重藥物治療,不能為患者提供合理的護(hù)理,導(dǎo)致治療效果不佳[10]。本次研究為患者實(shí)施健康教育和心理護(hù)理,具有良好的效果,通過(guò)多種教育方式的開(kāi)展,能夠使患者對(duì)自身的疾病有全面的了解,并且醫(yī)護(hù)人員可以為患者制定合理的飲食方案、用藥指導(dǎo)、運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)等,以提升疾病的治療;同時(shí)心理護(hù)理的開(kāi)展,能夠使患者保持良好的心態(tài)接受治療,并積極配合醫(yī)護(hù)人員的工作,進(jìn)一步促進(jìn)病情好轉(zhuǎn)[11,12]。

研究得出,觀察組患者的合理進(jìn)食、科學(xué)運(yùn)動(dòng)、戒煙戒酒、自我療養(yǎng)等生活方式占比均高于對(duì)照組(P<0.05);觀察組的焦慮評(píng)分、抑郁評(píng)分明顯低于對(duì)照組(P<0.05);觀察組在護(hù)理后的各項(xiàng)生活質(zhì)量評(píng)分明顯高于對(duì)照組(P<0.05)。

綜上所述,肥胖型多囊卵巢綜合征患者,在接受了健康教育及心理護(hù)理后,其心態(tài)可明顯改善,養(yǎng)成了良好的生活方式,生活質(zhì)量也得到了大大的提高,臨床效果良好。