董雪松,劉 丹,宿星杰,張 劍,齊艷秀
(佳木斯大學(xué)附屬第一醫(yī)院眼科,黑龍江 佳木斯 154003)
糖尿病視網(wǎng)膜病變(DR)是一種由糖尿病引發(fā)的視網(wǎng)膜微血管損害性病變,是嚴(yán)重影響視力,甚至致盲的慢性進行性疾病,是導(dǎo)致50歲以上人群致盲眼病的因素之一。多數(shù)學(xué)者認(rèn)為其發(fā)病與糖代謝、血液、生長激素、神經(jīng)退行性變、免疫和慢性炎癥等多種因素相關(guān)[1]。根據(jù)微血管變性和缺血損害程度,糖尿病視網(wǎng)膜病變(DR)可分為增殖性DR(PDR)和非增殖性DR(NPDR)。增殖性DR(PDR)的主要病理特征表現(xiàn)為血管生成和玻璃體視網(wǎng)膜表面纖維化,其機制是巨噬細(xì)胞導(dǎo)致的炎癥和血管損傷[2]。炎性小體是固有免疫的重要效應(yīng)分子,由細(xì)胞內(nèi)模式識別受體(PRRS)、銜接蛋白和Caspase酶組成,它們可以促進IL-1β和IL-18促炎性因子釋放。目前研究較多的是核苷酸結(jié)合寡糖化結(jié)構(gòu)域樣受體蛋白-3(NLRP3)炎性小體[3]。既往研究[4]顯示,NLRP3異常激活與痛風(fēng)、動脈粥樣硬化、年齡相關(guān)性黃斑變性、阿爾茨海默病、肥胖等疾病密切相關(guān)。研究[5]顯示,早期糖尿病大鼠視網(wǎng)膜中發(fā)現(xiàn)高表達NLRP3、Caspase-1、IL-1β和IL-18,沉默NLRP3表達后視網(wǎng)膜血管通透性降低。微小RNA(microRNA,miRNA)是一種長度約20~23個核苷酸的小非編碼RNA,miRNA通過與編碼蛋白(mRNA)3’UTR上堿基互補配對,在轉(zhuǎn)錄后水平上調(diào)控基因的表達。既往研究[5]顯示,miR-223可通過調(diào)節(jié)人血管平滑肌細(xì)胞NLRP3炎性小體表達,調(diào)控動脈粥樣硬化的發(fā)生,但miR-223在糖尿病視網(wǎng)膜病變(DR)形成過程中是否可通過抑制NLRP3炎性小體發(fā)揮保護作用目前未見報道。本文通過將miR-223模擬物和抑制劑以及相對應(yīng)的miR-NC轉(zhuǎn)入經(jīng)高糖環(huán)境培養(yǎng)的人視網(wǎng)膜微血管內(nèi)皮細(xì)胞(HRMECS),通過與模型組或?qū)φ战M相比較,探討miR-223對HRMECS的NLRP3炎性小體、炎性因子表達的影響。本課題旨在研究miR-223通過NLRP3炎性小體對糖尿病視網(wǎng)膜病變(DR)的保護作用的分子機制。
Invitrogen、胎牛血清、M199組織培養(yǎng)基、鏈霉素/青霉素、Trizol試劑購自碧云天;人視網(wǎng)膜微血管內(nèi)皮細(xì)胞(HRMECS)購自北京北納創(chuàng)聯(lián)生物技術(shù)研究院。miR-223陰性對照(miR-NC)、mimcs-miR-223、inhibitor-miR-223由大連寶生物工程公司測序合成。IL-1β、IL-18酶聯(lián)免疫反應(yīng)法(ELISA)試劑盒購自伊萊瑞特生物科技股份有限公司(武漢)。NLRP3、ASC、Caspase-1一抗購自賽默飛世爾。
1.2.1細(xì)胞培養(yǎng)
人視網(wǎng)膜微血管內(nèi)皮細(xì)胞(HRMECS)培養(yǎng)于含20%胎牛血清、3ng/mLbFGF、10U/mL肝素和1%鏈霉素/青霉素的M199培養(yǎng)基,培養(yǎng)條件為37℃、5%CO2,取對數(shù)生長期細(xì)胞進行實驗。
1.2.2實驗分組
采用0.25%胰蛋白酶對HRMECS細(xì)胞進行消化,計數(shù)后接種于6孔板(1×105個/孔)。分組:正?;囵B(yǎng)的對照組、高糖環(huán)境培養(yǎng)的模型組、高糖環(huán)境下轉(zhuǎn)染miR-NC、mimics-miR-223和inhibitor-miR-223的miR-223陰性組、miR-223組以及miR-223抑制組。
1.2.3細(xì)胞轉(zhuǎn)染
采用LipofectamineTM3000試劑依據(jù)說明書進行轉(zhuǎn)染,對照組和模型組轉(zhuǎn)染空白試劑,miR-223陰性組轉(zhuǎn)染miR-NC,miR-223組轉(zhuǎn)染mimics-miR-223,miR-223抑制組轉(zhuǎn)染inhbitor-miR-223,轉(zhuǎn)染完畢后對照組用正常培養(yǎng)進行培養(yǎng),模型組、miR-223陰性組、miR-223組和miR-223抑制組用D-葡萄糖以30mmol/L的最終濃度添加到培養(yǎng)基中模擬高糖環(huán)境。培養(yǎng)48h后,收集各組細(xì)胞,進行后續(xù)實驗。
1.2.4實時熒光定量PCR(qRT-PCR)檢測
miR-233的表達利用Trizol試劑提取各組總RNA,使用紫外分光光度計檢測總RNA的濃度。參照反轉(zhuǎn)錄試劑盒(生工,中國上海)說明書將RNA進行反轉(zhuǎn)錄,以反轉(zhuǎn)錄產(chǎn)物cDNA為模板,按照miRNA熒光定量PCR檢測試劑盒說明書進行PCR擴增(生工,中國上海)。使用反轉(zhuǎn)錄試劑(碧云天,中國上海)合成NLRP3、ASC和Caspase-1的cDNA,使用熒光定量PCR檢測NLRP3、ASC和Caspase-1的mRNA水平。分別以U6和β-actin為內(nèi)參。采用2-ΔΔCt的方法處理數(shù)據(jù),見表1。
表1 qRT-PCR引物序列
1.2.5酶聯(lián)免疫吸附法
收集各組細(xì)胞上清液,置于-80℃冰箱保存,采用ELISA法檢測各組IL-1β、IL-18水平,檢測步驟嚴(yán)格遵循試劑盒說明書。
1.2.6Western blot
收集轉(zhuǎn)染后各組HRMECS細(xì)胞,提取蛋白樣品。取20μL總蛋白上樣于10%十二烷基硫酸鈉-聚丙烯酰胺凝膠電泳(sodium dodecyl sulphate-poly acrylamide gelel ectrophoresis,SDS-PAGE)上電泳分離蛋白,轉(zhuǎn)膜。室溫下,采用5%脫脂牛奶封閉1h。洗膜后,加入一抗在4℃下孵育過夜,洗膜,加入二抗在室溫下孵育1.5h。洗膜后,ECL顯影,采用圖像分析軟件Image J對Western blot實驗所得結(jié)果圖像進行灰度分析。
熒光定量PCR檢測miR-223組中miR-223表達水平為(2.98±0.23)高于對照組(0.98±0.06)、模型組(0.48±0.06)、miR-223陰性組(1. 02±0.06)和miR-223抑制組(0.18±0.09)。miR-223抑制組中miR-223表達趨勢低于對照組、模型組、miR-223陰性組、miR-223組,差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),見圖1。
圖1 miR-233在各組中的表達趨勢(*P<0.05)
miR-223組IL-1β、IL-18濃度(6.85±0.48,8.96±1.43pg/mL)均高于對照組(2.73±1.14,3.48±1.08pg/mL),低于模型組(18.67±3.67,22.03±4.15pg/mL)、miR-223陰性組(19.03±4.48,22.62±5.06pg/mL)和miR-223抑制組(34.08±8.23,40.69±7.43pg/mL),差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(F=51.248,P<0.001)。
模型組和miR-223陰性組NLRP3、ASC、Caspae-1表達水平均高于對照組,miR-223組NLRP3、ASC、Caspase-1表達水平均低于miR-223陰性組和模型組,差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),見表2。
表2 各組NLRP3、ASC、Caspase-1表達
模型組和miR-223陰性組NLRP3、ASC、Caspae-1蛋白表達水平均高于對照組,miR-223組NLRP3、ASC、Caspase-1蛋白表達水平均低于miR-223陰性組和模型組,差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),見表3和圖2。
圖2 各組細(xì)胞NLRP3、ASC、Caspase-1蛋白的表達
表3 各組NLRP3、ASC、Caspase-1蛋白表達
近年來隨著老齡化進程加速、生活水平提高和工作生活方式轉(zhuǎn)變,糖尿病發(fā)病率逐年升高,DR發(fā)病人數(shù)和致盲人數(shù)隨之上升。流行病學(xué)研究顯示,我國DR發(fā)生率約占總?cè)巳旱?.3%和糖尿病人群的23.0%[6]。DR的發(fā)生發(fā)展是復(fù)雜的病理過程,涉及到細(xì)胞因子、糖基化終末期產(chǎn)物堆積、多元醇通路異常、炎癥、氧化應(yīng)激、蛋白激酶C等多種機制,其中炎癥反應(yīng)是DR發(fā)生發(fā)展的關(guān)鍵因素[7]。
固有免疫反應(yīng)在驅(qū)動慢性炎癥及糖尿病相關(guān)并發(fā)癥中發(fā)揮重要作用,炎性小體家族是機體固有免疫反應(yīng)的組成部分,在DR的發(fā)生發(fā)展中起促進作用[8]。NLRP3是一種胞漿模式識別受體分子,作為炎性小體家族一員,可與凋亡相關(guān)蛋白顆粒樣蛋白(ASC)和半胱氨酸天冬氨酸特異性蛋白酶-1(Caspase-1)形成炎性復(fù)合物,活化的Caspase-1可剪切IL-1β和IL-18前體,促進活性IL-1β和IL-18生成,啟動炎性反應(yīng)級聯(lián)反應(yīng),加速DR的發(fā)生發(fā)展過程[9]。研究[10]顯示,增生性糖尿病視網(wǎng)膜病變患者的玻璃體液中NLRP3表達明顯升高,并且在PDR患者纖維血管膜中檢測到高表達的NLRP3、Caspase-1和IL-1β。對糖尿病視網(wǎng)膜病變動物模型的研究[11]同樣顯示,NLRP3參與病理性新生血管生成。本研究結(jié)果顯示,模型組NLRP3、ASC、Caspase-1的mRNA和蛋白表達水平均較對照組顯著升高,細(xì)胞上清液IL-1β和IL-18水平高于對照組,結(jié)果提示,在高糖環(huán)境下,HRMECS細(xì)胞NLRP3/IL-1β信號通路激活,炎性因子表達增加,加快DR病變進程,與臨床和動物模型研究結(jié)果一致。
miR-223定位于X染色體Xq12上,高表達于血液系統(tǒng)尤其是骨髓系,如粒細(xì)胞、單核細(xì)胞,參與粒細(xì)胞的分化與成熟過程,參與免疫細(xì)胞分化。在動脈粥樣硬化基礎(chǔ)研究中顯示,miR-223可通過直接負(fù)性調(diào)控下游NLRP3炎性靶基因延緩粥樣硬化的發(fā)展[12]。Bauernfeind等人[13]研究顯示,NLRP3在限制條件下表達,需要額外的啟動信號常使其表達,miR-223通過NLRP3的3’非翻譯區(qū)內(nèi)的保守結(jié)合位點抑制NLRP3表達,減少NLRP3炎癥反應(yīng)活性。對miR-223缺陷小鼠的研究中則可觀察到NLRP3/IL-1β激活的特征[14]。Neudecker等人[15]對炎癥性腸病的研究中顯示,miR-223缺失動物NLRP3/IL-1β通路表達增加,炎性細(xì)胞因子水平顯著升高,阻斷NLRP3可降低動物模型炎性腸病的嚴(yán)重程度。雖然在炎癥性腸病、動脈粥樣硬化等基礎(chǔ)研究中觀察到miR-223對NLRP3炎癥通路激活的影響,但在DR中較少見相關(guān)報道。本研究對高糖環(huán)境培養(yǎng)的視網(wǎng)膜微血管內(nèi)皮細(xì)胞研究顯示,高糖誘導(dǎo)可降低miR-223表達,模型組在miR-223降低的同時,NLRP3、ASC、Caspase-1在mRNA和蛋白水平表達升高。此外模型組細(xì)胞培養(yǎng)液中IL-1β水平升高,結(jié)果提示高糖培養(yǎng)的HRMECS細(xì)胞存在miR-223降低和NLRP3/IL-1β通路激活。為觀察miR-223與NLRP3/IL-1β通路激活的相關(guān)性。本研究分別轉(zhuǎn)染mimcs -miR-223-和inhibitor -miR-223。結(jié)果顯示,轉(zhuǎn)染miR-22-3mimcs的高糖培養(yǎng)HRMECS細(xì)胞NLRP3、ASC、Caspase-1在mRNA和蛋白相對表達水平降低,細(xì)胞培養(yǎng)液中IL-1β和IL-18水平降低,從而抑制NLRP3/IL-1β通路激活,而轉(zhuǎn)染inhibitor-miR-223則可促進NLRP3/IL-1β通路激活。本研究結(jié)果提示,與動脈粥樣硬化、炎癥性腸病和腦膜炎等研究中類似,miR-223可調(diào)控高糖培養(yǎng)HRMECS細(xì)胞NLR3/IL-1β細(xì)胞通路,可能在DR的發(fā)生發(fā)展中發(fā)揮保護作用。
綜上所述,高糖處理HAMECS后,可引起miR-223降低,上調(diào)miR-223表達可通過抑制NLRP3/IL-1β通路激活減輕細(xì)胞的炎癥反應(yīng),本研究結(jié)果初步闡述了miR-223在DR發(fā)展中的作用,豐富了DR發(fā)病的分子機制,為DR治療提供了新的線索。