自我批評對大學(xué)生非自殺性自傷的影響:有調(diào)節(jié)的中介效應(yīng)*

王 靜 康 飄 賈 駿② 江 琴△

①福建醫(yī)科大學(xué)健康學(xué)院(福州) 350122 ②上海市民辦中芯學(xué)校

非自殺性自傷(Non-suicidal Self-injury,NSSI)是指個體在沒有自殺意念的情況下,以一種不被社會認可且不會導(dǎo)致死亡的行為,來直接地、故意地傷害自己[1]。據(jù)統(tǒng)計,NSSI通常發(fā)生在青春期階段,該階段也被認為是生物因素和社會環(huán)境因素共同影響個體心理健康的敏感階段[2]。近年來的一項薈萃分析結(jié)果顯示,青少年非自殺性自傷的患病率為22.1%[3]。我國的一項研究也發(fā)現(xiàn),有24.6%的學(xué)生報告曾認真想過自殺,12%的學(xué)生曾制定過自殺計劃,另有4.9%的學(xué)生報告有自殺企圖[4]。盡管NSSI在定義上是非自殺性的,但NSSI與未來的自殺想法以及自殺行為有著密切關(guān)系,會嚴重影響大學(xué)生的身心健康,并且一年內(nèi)反復(fù)出現(xiàn)自傷行為的大學(xué)生在未來有很大可能性會嘗試自殺,因此,探索大學(xué)生非自殺性自傷行為的誘發(fā)因素以及緩解因素具有十分重要的意義[5-7]。

自我批評(Self-criticism)指個體對自身行為表現(xiàn)產(chǎn)生消極看法與嚴厲批評的能力[8],其特征包括為自己設(shè)定了過于嚴格的標準,自罪感,無價值感以及自尊心喪失[9]。缺乏自我批評的個體往往忽視自己的缺點與不足,不利于自身的發(fā)展與進步;而具有過度自我批評的個體常常貶低自己,有較高的抑郁傾向,不利于身心的健康發(fā)展,嚴重者會誘發(fā)自傷行為以及自殺意念[10]。由于高自我批評者內(nèi)心更加敏感,要求自己事事做到完美,自尊心更強,因此在應(yīng)對壓力事件時難以承受失敗的結(jié)果,有更高的抑郁傾向,而自尊和抑郁傾向均與自傷行為存在顯著相關(guān)關(guān)系[11]。寧奇對某醫(yī)科大學(xué)大一新生的調(diào)查研究發(fā)現(xiàn),自尊和抑郁情緒都能夠顯著預(yù)測自殺意念,主要表現(xiàn)為自尊水平較低的個體,在生活中越容易感到自身價值的缺失,也更容易產(chǎn)生抑郁情緒進而自傷、自殺[12]。此外,Nock提出的自我懲罰假說(Self-Punishment Hypothesis)也認為,自我批評是影響個體自傷的一個重要原因。自我批評水平高的個體在不滿意自己的行為時,就會通過各種手段來對自己實施報復(fù)與懲罰[9,13]。因此,本研究假設(shè):自我批評與大學(xué)生非自殺性自傷呈正相關(guān)關(guān)系(假設(shè)1)。

自我同情(Self-compassion)是指個體對自己的痛苦敞開心扉并為之感動,體驗對自己的關(guān)愛和善良,對自己的不足和失敗采取理解、非批判的態(tài)度,并認識到自己的經(jīng)歷是人類普遍經(jīng)歷的一部分[14]。自我同情可以通過增強個體的情緒調(diào)節(jié)能力影響其心理健康結(jié)果,而非自殺性自傷也與情緒失調(diào)有關(guān)[14],因此,自我同情被認為是緩沖個體的自傷行為和自殺意念的積極的保護因素。此外,Gilbert等的研究發(fā)現(xiàn),以同情為中心的治療(Compassion-Focused Therapy,CFT)可以減少長期住院患者的羞恥感、自我批評、抑郁和焦慮[15]。然而,盡管提高自我同情水平會降低個體的自傷行為以及自我批評,但是仍有部分個體在表達和接受同情方面存在困難,他們甚至?xí)驗橥槎械娇謶諿16]。

同情恐懼(Fear of compassion)是指個體認為表現(xiàn)同情是一種軟弱與順從,并將同情視作一種威脅,面對同情時會伴隨著一系列消極反應(yīng)(如焦慮、回避、恐懼)[17]。對同情的恐懼可從3個維度來理解:接受同情恐懼、表達同情恐懼和自我同情恐懼,也就是說,同情恐懼是一種不接受他人同情、不想同情、不同情自己的情況。其中,自我同情恐懼(Fear of self-compassion)是指個體對自己存在負面認知,他們認為自己不值得同情,同時抵制對自己產(chǎn)生同情,而消極的童年期經(jīng)歷是導(dǎo)致個體自我同情恐懼最主要的原因[18]。Gilbert等人的研究發(fā)現(xiàn),自我同情恐懼與自我批評高度相關(guān)。[19]謝莎莎的研究發(fā)現(xiàn)自我批評在自我概念和同情恐懼中起著部分中介作用,自我批評能夠預(yù)測同情恐懼[20]。Xavier等人的研究發(fā)現(xiàn),自我同情恐懼與個體實施自傷行為的頻率有關(guān),也就是說,自我同情恐懼水平較高的個體,會經(jīng)歷更多次數(shù)的自傷行為[21]。

基于上述文獻回顧推測,我們認為可能存在一個自我批評—自我同情恐懼—非自殺性自傷的發(fā)展路徑。也就是說,自我批評可能通過自我同情恐懼的中介作用影響非自殺性自傷的產(chǎn)生與發(fā)展(假設(shè)2)。

此外,最近的研究表明,積極的健康心理可以緩和個體的自傷行為,而其中一個潛在的積極心理變量就是生命意義感[22]。生命意義感(Meaning in life)是指個體對自身生命存在價值和意義的認識程度,以及他們認為自己在生活中有目的、使命或追求的程度[23]。生命意義感通常由連貫性、目的性、意義性3個維度組成,分別體現(xiàn)了生命意義感的認知成分、動機成分以及情感成分[24]。對生命意義的不同領(lǐng)悟會使個體在人生道路上做出不同的選擇,高生命意義感的個體在應(yīng)對生活事件時往往傾向于產(chǎn)生積極的情緒反應(yīng),并且使用更加積極的處理方式去解決;然而,低生命意義感或無生命意義感的個體在應(yīng)對同樣的生活事件時,往往更容易調(diào)動消極的心理資源和使用負性的處理方式,甚至是自殺。

目前已有大量研究表明,個體感知到的生命意義感預(yù)示著心理健康和幸福感的提升,同時也預(yù)示著自殺想法和自殺企圖的減少[2]。例如,Conner研究發(fā)現(xiàn),在青少年臨床樣本中,生命意義感是防止個體自傷的重要保護因素,增加生命意義感的存在,可作為一項預(yù)防或干預(yù)措施,以減少青少年自傷的風(fēng)險[2]。除此之外,在西班牙青少年中的一項研究發(fā)現(xiàn),受挫歸屬感和感知負擔感與個體終身自傷發(fā)生頻率呈正相關(guān),而生命意義感與終身自傷發(fā)生頻率呈負相關(guān),并緩沖了受挫歸屬感、感知負擔感與個體終身自傷發(fā)生頻率的關(guān)系[25]。因此,生命意義感不同的個體可能對自己的負面認知存在差異,從而影響到自我同情恐懼。

綜上,本研究假設(shè)生命意義感可以調(diào)節(jié)自我批評影響大學(xué)生非自殺性自傷的中介路徑(自我同情恐懼)后半段(假設(shè)3)。

本研究構(gòu)建了一個有調(diào)節(jié)的中介效應(yīng)模型(見圖1),同時檢驗自我批評、自我同情恐懼、生命意義感與非自殺性自傷的關(guān)系。具體來說,本研究目的在于考察大學(xué)生自我批評影響非自殺性自傷的中介(自我同情恐懼)與調(diào)節(jié)(生命意義感)機制,旨在為大學(xué)生非自殺性自傷的預(yù)防與治療提供參考。

圖1 中介效應(yīng)模型

1 對象與方法

1.1 對象

抽取各高校本科生為被試,進行問卷調(diào)查,期間共發(fā)放問卷544 份,最終共得到有效問卷509 份(93.6%)。其中男生157 人(30.8%),女 生352 人(69.2%);獨生子女111 人(21.8%),非獨生子女398人(78.2%);城鎮(zhèn)學(xué)生220人(43.2%),農(nóng)村學(xué)生289人(56.8%)。

1.2 方法

1.2.1 自我批評[26]使用Blatt等人編制的抑郁體驗問卷(DEQ)中的自我批評分量表,DEQ 是一份66項自我報告問卷,包括依賴性(dependency)、自我批評(self-criticism)以及有效性(efficacy)3 個維度[27]。隨后,Yao等人在中國大學(xué)生樣本中進行了驗證,表明中文版DEQ 具有較高的效度[26]。其中,自我批評分量表共有15道題目(第15題反向計分),采用李克特7點計分方法,從1(強烈反對)到7(完全同意)。該量表得分越高,表明個體的自我批評程度越嚴重。在本研究中,該量表的克隆巴赫系數(shù)為0.876。

1.2.2 生命意義感量[28]使用王鑫強修訂的生命意義感量表。該量表共有10道題目(第2題反向計分),包括擁有意義感和尋求意義感兩個維度。采用李克特7點計分方法,從1(完全不符合)到7(完全符合)。該量表得分越高,表明個體生命意義感水平越高。在本研究中,該量表的克隆巴赫系數(shù)為0.842。

1.2.3 自我同情恐懼量表[29]使用郭明春等人修訂的同情心恐懼量表中的量表三“自我慈悲恐懼量表”,在中文版中應(yīng)用時,需刪掉第2、4、5題。該分量表由15個項目組成(例如:“我擔心如果我開始對自己仁慈,我會變得依賴它”)。采用李克特5級評分方法,從0(完全不同意)到4(完全同意)。在本研究中,該量表的克隆巴赫系數(shù)為0.941。

1.2.4 非自殺性自傷行為[30]使用萬宇輝等人編制的非自殺性自傷行為評定問卷。該問卷共12道題目,采用李克特5點計分方法,從“0～4”計分,包括“沒有、偶爾、有時、經(jīng)常、總是”。該量表得分越高,表明個體的非自殺性自傷程度越嚴重。在本研究中,該量表的克隆巴赫系數(shù)為0.977。

1.3 統(tǒng)計處理

本研究使用SPSS 26.0統(tǒng)計分析軟件進行數(shù)據(jù)分析。采用Harman單因素分析對數(shù)據(jù)進行共同方法偏差檢驗;大學(xué)生自我批評、非自殺性自傷行為、自我同情恐懼以及生命意義感之間的相關(guān)關(guān)系采用皮爾遜相關(guān)分析法;組間均數(shù)比較采用獨立樣本t檢驗;通過SPSS 26.0 軟件應(yīng)用Hayes 編制的PROCESS插件檢驗中介效應(yīng)和調(diào)節(jié)效應(yīng)。

2 結(jié)果

2.1 共同方法偏差檢驗

對收集到的數(shù)據(jù)采用Harman單因素分析檢驗可能存在的共同方法偏差。結(jié)果顯示,未旋轉(zhuǎn)時,提取出特征根值大于1的因子共7個,且最大因子解釋了26.10%(＜40%)的變異量,表明本研究數(shù)據(jù)不存在嚴重的共同方法偏差。

2.2 各變量的描述性統(tǒng)計及相關(guān)分析

男性在自我同情恐懼(男=31.81±10.10,女=29.56±9.50,t=2.37,P＜0.05)以及非自殺性自傷行為(男=19.62±11.24,女=14.73±6.69,t=5.07,P＜0.01)上得分顯著高于女性;城鎮(zhèn)學(xué)生的生命意義感(城鎮(zhèn)=47.86±9.24,農(nóng)村=46.29±8.21,t=2.00,P＜0.05)顯著高于農(nóng)村學(xué)生。

相關(guān)分析結(jié)果顯示:自我批評與非自殺性自傷、自我同情恐懼呈顯著正相關(guān);非自殺性自傷與生命意義感呈顯著負相關(guān),與自我同情恐懼呈顯著正相關(guān);而生命意義感與自我批評、自我同情恐懼之間相關(guān)不顯著,見表1。自我批評、非自殺性自傷和自我同情恐懼兩兩之間相關(guān)顯著,因此可進行中介效應(yīng)檢驗。

表1 各變量描述統(tǒng)計與相關(guān)分析(r)

2.3 自我同情恐懼在自我批評與非自殺性自傷間的中介效應(yīng)檢驗

以自我批評為自變量,NSSI為因變量,自我同情恐懼為中介變量,在控制了性別、生源地、是否獨生的前提下,運用偏差校正非參數(shù)百分位Bootstrap法進行中介效應(yīng)檢驗,在原始數(shù)據(jù)中隨機抽取5000個樣本,計算95%置信區(qū)間。總效應(yīng)和中介效應(yīng)路徑的95%置信區(qū)間均不包含0,則表明自我同情恐懼的中介作用成立。

結(jié)果顯示,自我批評對非自殺性自傷行為的預(yù)測作用顯著(β=0.14,t=3.45,P＜0.01),而加入自我同情恐懼作為中介變量后,自我批評對非自殺性自傷行為的預(yù)測作用不再顯著(β=0.02,t=0.43,P＞0.05)。此外,Bootstrap檢驗表明,自我批評對應(yīng)的直接效應(yīng)不顯著(效應(yīng)值為0.019,SE=0.045,95%的置信區(qū)間為[-0.069,0.108];自我同情恐懼的間接效應(yīng)顯著(中介效應(yīng)值為0.123,SE=0.022,95%的置信區(qū)間為[0.084,0.170])。這表明自我同情恐懼在自我批評與非自殺性自傷間存在完全中介作用,中介效應(yīng)占總效應(yīng)的86.6%。具體來說,當大學(xué)生自我批評程度較高時,會傾向于產(chǎn)生對自我同情的恐懼感,而這種消極的態(tài)度會增加大學(xué)生非自殺性自傷的可能,見表2、表3。

表2 總效應(yīng)、直接效應(yīng)及中介效應(yīng)分解圖

表3 自我同情恐懼的中介效應(yīng)

2.4 生命意義感在自我批評與非自殺性自傷行為間的調(diào)節(jié)效應(yīng)檢驗

為檢驗生命意義感在中介模型中的調(diào)節(jié)作用,根據(jù)Hayes推薦的檢驗方法[31],本研究采用SPSS 26.0中PROCESS插件模型59,在控制了性別、生源地、是否獨生的前提下,對生命意義感的調(diào)節(jié)作用進行檢驗。

結(jié)果顯示,將生命意義感放入模型后,自我同情恐懼對大學(xué)生非自殺性自傷行為有顯著預(yù)測作用(β=0.27,P＜0.01),且生命意義感×自我同情恐懼的交互項也可以顯著預(yù)測大學(xué)生的非自殺性自傷行為(β=-0.08,P＜0.05),即生命意義感負向調(diào)節(jié)了自我同情恐懼和非自殺性自傷的關(guān)系。最終的中介調(diào)節(jié)模型顯示,自我同情恐懼在自我批評與非自殺性自傷之間的中介作用(后半路徑)會受到生命意義感的調(diào)節(jié),驗證了本研究的假設(shè),見表4。

表4 生命意義感的調(diào)節(jié)作用

為了更好地理解生命意義感的調(diào)節(jié)作用,本研究以生命意義感得分高于平均數(shù)加一個標準差為高分組(+1s),以生命意義感得分低于平均數(shù)減一個標準差為低分組(-1s)繪制交互作用圖,通過簡單斜率分析檢驗其調(diào)節(jié)作用。結(jié)果顯示,相較于高生命意義感(βsimple=0.20,SE=0.05,P＜0.001)大學(xué)生,自我同情恐懼對低生命意義感(βsimple=0.35,SE=0.06,P＜0.001)大學(xué)生自傷行為的影響更顯著。此外,在相同自我同情恐懼程度下,高生命意義感大學(xué)生自傷水平更低,也就是說高生命意義感在此過程中起到了緩沖作用,見圖2。

圖2 生命意義感的調(diào)節(jié)作用

3 討論

本研究探討了大學(xué)生自我批評和非自殺性自傷的關(guān)系及內(nèi)部機制,檢驗了自我同情恐懼的中介作用以及生命意義感的調(diào)節(jié)作用。該研究有助于揭示影響大學(xué)生自傷行為的重要風(fēng)險因素,對于我們未來的干預(yù)和治療工作具有非常重要的指導(dǎo)意義。

3.1 自我同情恐懼在自我批評和非自殺性自傷行為間的中介作用

本研究得出,自我批評能正向預(yù)測大學(xué)生的非自殺性自傷行為,也就是說,個體自我批評水平越高,其采取自傷行為的可能性也越高,這一結(jié)果與前人的研究結(jié)論相一致[32]。同時,自我批評可通過自我同情恐懼的中介作用間接預(yù)測大學(xué)生非自殺性自傷行為,該發(fā)現(xiàn)可以從以下幾個方面進行解釋。

首先,高自我批評者內(nèi)心更加敏感,更加追求完美,對失敗的羞恥心更強,有更高的羞恥傾向[33],面對失敗時會過分苛責(zé)自己,認為自己十分無能,在這種情緒下,自我同情者傾向于在失敗后對自己表達憐憫,更傾向于用健康的方式去發(fā)泄自己的負面情緒,對自己的不足之處更加寬容,以及原諒自己的不完美;而自我同情恐懼者會傾向于逃避對自己產(chǎn)生寬容的情緒,更多的將注意力放在自己的不足上,因此更容易產(chǎn)生抑郁、焦慮等消極情緒,進而導(dǎo)致非自殺性自傷行為。

其次,高自我批評者可能會出現(xiàn)更多的人際關(guān)系問題,產(chǎn)生不良的社會適應(yīng)問題,當他們遇到問題時,有較少得到他人社會支持的渠道,而在人群中得不到所需的歸屬感,會進一步產(chǎn)生絕望感以及自殺想法[34]。然而,自我同情可以改善這一問題,促進大學(xué)生心理健康發(fā)展。Neff等人也認為,自我同情水平較高的大學(xué)生在面對困難或人際矛盾時,能很好的解決問題,減少個體的心理痛苦[35]。相反,自我同情恐懼者會有更多人際交往煩惱,更容易陷入消極情緒之中,進而導(dǎo)致非自殺自傷行為。

有證據(jù)表明,個體對自己或他人富有同情心的能力會受到早期依戀經(jīng)歷的影響。依戀是一種社會性情感聯(lián)結(jié),表現(xiàn)為兒童對撫養(yǎng)者的一種追隨、依附,以及由此帶來的歸屬感與安全感,早期依戀類型主要分為3種:安全型、回避型、不安全型。研究發(fā)現(xiàn),那些在早期擁有不安全依戀經(jīng)歷的個體會具有較低的同情水平[36]。對于不安全型依戀個體來說,積極的情緒體驗(如關(guān)心、同情)可以與消極的情緒結(jié)果(如焦慮、恐懼、回避)相關(guān)聯(lián),也就是說,當個體想要表達或接受同情時,那些已經(jīng)將積極情緒與消極結(jié)果聯(lián)系起來的個體,會通過情感記憶的激活會使其聯(lián)想起童年期被虐待或被忽視的經(jīng)歷,從而出現(xiàn)對同情的恐懼[37]。此外,童年期遭受過心理創(chuàng)傷的大學(xué)生,其成長過程相較于沒有遭受過童年創(chuàng)傷的個體更加消極,發(fā)展自我概念時會產(chǎn)生更多的無價值感,在挫折面前更容易進行自我批評,而自我同情能夠幫助他們寬容自己的挫折經(jīng)歷,接納“我不夠好”的信念,起到促進心理健康發(fā)展的作用。相反,倘若個體認為表現(xiàn)同情是一種軟弱,害怕因此受到輕視、攻擊與背叛,在表達和接受同情方面存在困難,那么就更容易產(chǎn)生心理健康問題,進而引發(fā)自傷行為以及自殺意念[38]。

因此,教師在學(xué)校教學(xué)過程中要有意識地培養(yǎng)學(xué)生的自我同情能力,通過提高自我同情能力,讓他們關(guān)注自己的優(yōu)點,寬容自己的不完美表現(xiàn),從而有效地降低自殺意念;同時,幫助學(xué)生樹立正確的價值觀念,減少對未來的迷茫感,引導(dǎo)學(xué)生用科學(xué)、積極、樂觀以及適當?shù)姆椒鎸ι钪械拇煺叟c壓力,學(xué)會接受自己,欣賞自己。

3.2 生命意義感的調(diào)節(jié)作用

本研究發(fā)現(xiàn),自我同情恐懼在自我批評與非自殺性自傷之間的中介作用(后半路徑)會受到生命意義感的調(diào)節(jié),且生命意義感緩沖了自我同情恐懼對非自殺性自傷行為的影響。為了進一步揭示生命意義感的調(diào)節(jié)作用,根據(jù)生命意義感的取值進行高低分組,結(jié)果發(fā)現(xiàn),相較于高生命意義感的大學(xué)生,自我同情恐懼對低生命意義感大學(xué)生的自傷行為影響更為顯著,此外,在相同的自我同情恐懼程度下,高生命意義感大學(xué)生的自傷水平更低。關(guān)于生命意義感調(diào)節(jié)了自我同情恐懼對非自殺性自傷的影響可從以下幾個方面進行解釋:

首先,生命意義感的“意義功能理論”認為,生命意義感不僅給人以價值感、方向感和意義感,還為個體提供了評判自身行為的價值和標準,而當個體無法體會到生命意義感時,就會陷入痛苦之中,進而引發(fā)一系列的心理健康問題[39-40]。同時,國內(nèi)外已有較多研究表明,生命意義感與個體的生理、心理健康有積極的正相關(guān)關(guān)系[41]。因此,具有較高生命意義感的大學(xué)生,即使存在對自我同情的恐懼,但因為他們更能體會到生命的價值感、方向感、意義感,可以正確評判自身行為,擁有較高的身體健康水平和心理健康水平,在這種情況下,生命意義感就可以看作非自殺性自傷的一個保護因素,以緩沖自我同情恐懼對的非自殺性自傷行為的影響。相反,低生命意義感的大學(xué)生則更容易采取非自殺性自傷行為。

其次,高飛的研究發(fā)現(xiàn),生命意義感較高的個體不僅有更加穩(wěn)定、健康的人際關(guān)系,也有更加明確的人生方向和目標,對生活的滿意度水平較高[42]。他們清楚的意識到如何更好的生活,會以積極的態(tài)度享受生活,因此在遇到挫折時,高生命意義感的大學(xué)生更傾向于選擇積極的態(tài)度和方式來面對,能正確的看待問題,珍惜、尊重生命,不會輕易產(chǎn)生自傷、自殺等消極想法[41,43]。而生命意義感較低的大學(xué)生則會出現(xiàn)更多的人際交往問題和行為問題[44],這會增加他們的負擔感和絕望感,這些感覺反過來會導(dǎo)致他們在某些情況下使用不恰當?shù)膽?yīng)對策略,如非自殺性自傷行為。

因此,在家庭教育方面,父母應(yīng)該為孩子樹立良好的榜樣形象,幫助正確面對生活中的逆境,熱愛生命,珍惜生命,提高生命意義感;在平時的相處過程中,為孩子營造一個和睦的家庭氛圍,給予孩子充分的關(guān)心、鼓勵、與稱贊,在相互尊重、相互理解的基礎(chǔ)上增強他們克服困難的勇氣與力量。此外,學(xué)校作為學(xué)生最重要的社會環(huán)境之一,各高校應(yīng)充分重視對大學(xué)生的生命安全教育,有意識地運用積極心理學(xué)的觀念,激發(fā)大學(xué)生的生命意義感[45]。除此之外,學(xué)?？砷_展形式多樣的課外活動,讓學(xué)生在活動中感受挫折、承擔責(zé)任、體驗價值、收獲意義,進而對生命有更深層次的感悟。

綜上所述,自我批評可以顯著正向預(yù)測大學(xué)生的非自殺性自傷行為;自我同情恐懼在自我批評與非自殺性自傷間起到完全中介作用;該中介作用(后半路徑)會受到生命意義感的調(diào)節(jié),具體表現(xiàn)為,相較于高生命意義感的大學(xué)生,自我同情恐懼對低生命意義感大學(xué)生自傷行為的影響更顯著。本研究構(gòu)建了一個有調(diào)節(jié)的中介模型,以檢驗自我同情恐懼在大學(xué)生自我批評與非自殺性自傷之間的中介作用,以及生命意義感對中介效應(yīng)的調(diào)節(jié)作用,提示可以通過培養(yǎng)自我同情能力、提高生命意義感等途徑來減少大學(xué)生的非自殺性自傷行為。本研究存在著以下不足:第一,由于本研究的橫斷面設(shè)計,無法對所觀察到的關(guān)聯(lián)進行因果推論,因此,未來可采用追蹤研究深入揭示變量之間的關(guān)系;第二,本研究使用了自我報告的問卷法,因此大學(xué)生可能會隱藏他們的自傷行為,未來的研究可進一步客觀、準確的測量非自殺性自傷行為。