重視慢性病老人的心理健康

王雷

慢性病是指患者需要長(zhǎng)期治療并管理的持續(xù)性疾病，例如糖尿病、高血壓、冠心病等。盡管人們對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)也越來(lái)越多，但有些慢性疾病卻難以治愈，使患者和家屬承受著巨大的心理壓力。患者需要通過(guò)定期追蹤、藥物治療、飲食控制和生活方式管理等手段來(lái)維持自己的健康狀況。然而，在應(yīng)對(duì)這些疾病的過(guò)程中，患者往往需要進(jìn)行長(zhǎng)期的治療和管理，這遠(yuǎn)比一般疾病需要更多的時(shí)間和精力。慢性病已成為人們普遍面臨的健康問(wèn)題，尤其是老年患者，但是患者在治療過(guò)程中經(jīng)常會(huì)遇到心理問(wèn)題，這些問(wèn)題會(huì)對(duì)治療和疾病恢復(fù)產(chǎn)生不利因素。下面就從以下幾個(gè)方面說(shuō)說(shuō)為什么慢性病老人管理中不應(yīng)忽視心理健康。

慢性病老人心理問(wèn)題的主要表現(xiàn)

1.焦慮和抑郁 由于長(zhǎng)期疾病困擾和治療帶來(lái)的各種問(wèn)題，慢性病老人往往充滿焦慮和抑郁情緒，常常感到無(wú)望和無(wú)助，因此缺乏信心與希望。

2.自我否定 慢性病老人可能會(huì)因?yàn)樽陨頎顩r出現(xiàn)的不良影響，而喪失自信甚至自我否定。這會(huì)使得患者對(duì)生活充滿擔(dān)憂和恐懼，進(jìn)而對(duì)治療效果產(chǎn)生負(fù)面影響。

3.社交障礙 慢性病老人在日常生活中的身體不適，可能會(huì)導(dǎo)致社交層面的困難和障礙。如果處于這種情況下，他們可能會(huì)感到尷尬或者羞愧，從而拒絕與人交往和溝通。

4.性格改變 慢性病老人常常感到無(wú)助無(wú)望，進(jìn)而導(dǎo)致性格發(fā)生變化，逐漸變得抱怨、易怒、怨天尤人、情緒低落。這種性格改變對(duì)治療效果是很不利的。

5.自我隔離 慢性病老人可能會(huì)通過(guò)自我隔離的方式來(lái)緩解焦慮等問(wèn)題，這種自我隔離情感上表現(xiàn)出將人性化的情感轉(zhuǎn)移到非人性化的事物上，可能會(huì)一個(gè)人待太久甚至沒(méi)有辦法到外面去走走。

心理問(wèn)題對(duì)慢性病的發(fā)生和發(fā)展有著重要的影響

1.心理問(wèn)題會(huì)增加慢性病的發(fā)生率 大多數(shù)慢性病都和生活方式及環(huán)境因素有關(guān)，而心理問(wèn)題往往是慢性病的一個(gè)重要因素之一。例如，心理壓力過(guò)大、情緒失控、焦慮、抑郁等，均會(huì)增加慢性病如高血壓、糖尿病、冠心病的發(fā)生率。

2.心理問(wèn)題會(huì)嚴(yán)重影響慢性病的控制及治療效果 慢性病的治療常常需要長(zhǎng)期的藥物治療和飲食、運(yùn)動(dòng)等生活習(xí)慣的調(diào)整，但是心理問(wèn)題會(huì)降低患者對(duì)疾病的認(rèn)知和理解程度，從而影響患者對(duì)治療的積極性和依從性。例如，一個(gè)患有糖尿病的人情緒低落，可能會(huì)忽略用藥，也不愿進(jìn)行飲食治療，導(dǎo)致疾病得不到有效控制。

3.心理問(wèn)題還會(huì)加重慢性病的癥狀和疼痛程度 許多慢性病患者由于長(zhǎng)期的身體不適和痛苦，往往會(huì)出現(xiàn)情緒問(wèn)題，患上抑郁癥等心理障礙，這會(huì)進(jìn)一步加重疾病的癥狀和疼痛程度，形成一種惡性循環(huán)。心理問(wèn)題還會(huì)影響患者對(duì)自身疾病的認(rèn)知和戰(zhàn)勝疾病的信心。

4.心理問(wèn)題影響睡眠質(zhì)量致免疫功能下降 睡眠問(wèn)題是慢性病患者的普遍問(wèn)題。疾病引起的疼痛、不適感和焦慮等情緒狀態(tài)對(duì)睡眠質(zhì)量都有不良影響。失眠可以破壞患者的身心健康，傳統(tǒng)療法對(duì)大部分疾病患者是治標(biāo)而不治本。研究表明，情緒問(wèn)題可以刺激交感神經(jīng)系統(tǒng)，導(dǎo)致免疫系統(tǒng)活性和抵抗力的下降。長(zhǎng)期存在的負(fù)面情緒，如焦慮、抑郁和壓力等，降低了患者的免疫細(xì)胞活性，增加了感染等風(fēng)險(xiǎn)。

如何幫助慢性病老人保持健康心理

1.關(guān)心老人情緒 慢性病老人身體不適，為此他們可能會(huì)情緒低落、焦慮甚至是抑郁。家庭成員應(yīng)該多關(guān)心、體貼老人的心情，及時(shí)給予他們支持、關(guān)愛，鼓勵(lì)他們保持積極樂(lè)觀的生活態(tài)度?？梢远嗪屠先肆牧奶?，分享他們的喜怒哀樂(lè)，保持樂(lè)觀情緒。

2.提供良好的娛樂(lè)環(huán)境 慢性病老人由于身體原因，很難外出參與體育鍛煉、旅游等活動(dòng)，因此，家庭成員應(yīng)該為老人提供其他的娛樂(lè)方式，如聽音樂(lè)、看電視、看書等。可以讓老人做一些喜歡的手工、繪畫等活動(dòng)，也可以陪老人玩他們喜歡的游戲，幫助他們緩解壓力，保持愉悅情緒。

3.定時(shí)進(jìn)行心理疏導(dǎo) 慢性病老人由于生活受限，經(jīng)常感到束手無(wú)策。長(zhǎng)期處在這種狀態(tài)中容易產(chǎn)生消極情緒。定期邀請(qǐng)專業(yè)的心理醫(yī)生為老人進(jìn)行心理疏導(dǎo)，通過(guò)話語(yǔ)、音樂(lè)、藝術(shù)等方式來(lái)引導(dǎo)老人化解困擾，舒緩心理壓力，增加內(nèi)心的安寧和愉悅，非常有益于他們的身心健康。

4.保持社交生活 社交生活也是保持老人良好心理健康的重要因素。家庭成員應(yīng)該幫助老人保持社交生活，可以邀請(qǐng)他們的朋友、老鄰居等一起聚餐、游玩，也可以鼓勵(lì)老人加入一些興趣小組、多參與志愿服務(wù)等，這樣既可以擴(kuò)展老人的社交范圍，又可以促進(jìn)他們的身心健康。

5.注意家庭氛圍 家庭氛圍對(duì)老人的心理健康影響很大。家庭成員應(yīng)該營(yíng)造一個(gè)和諧、溫馨的家庭氛圍，注重與老人交流和互動(dòng)，增強(qiáng)家庭成員之間的感情和信任，非常有助于老人保持良好的心理健康。

6.關(guān)注藥物使用情況 慢性病老人需要長(zhǎng)期使用藥物，但過(guò)度或不當(dāng)?shù)厥褂盟幬锟赡軙?huì)有風(fēng)險(xiǎn)。需要保證藥物使用的正確性和規(guī)范性，避免藥物對(duì)精神和身體健康產(chǎn)生不利影響。

7.培養(yǎng)自我管理能力 自我管理能力是保持慢性病老人身體和心理健康的關(guān)鍵。學(xué)習(xí)正確的自我調(diào)理方法，如鍛煉身體、定期就醫(yī)等，以便他們能夠隨時(shí)掌握健康狀態(tài)。

慢性病老人如何進(jìn)行心理自我調(diào)節(jié)

1.適應(yīng)角色轉(zhuǎn)變 當(dāng)環(huán)境發(fā)生變化時(shí)，應(yīng)該以樂(lè)觀的態(tài)度去適應(yīng)這些變化。需要在心理上對(duì)身體和社會(huì)適應(yīng)新環(huán)境做好準(zhǔn)備，努力適應(yīng)新的角色關(guān)系和生活方式，同時(shí)與新的周圍人建立友好的關(guān)系。

2.正確認(rèn)識(shí)疾病 針對(duì)性地了解疾病的基本知識(shí)、治療方法，并提高自我保健的能力，樹立堅(jiān)強(qiáng)的信念和正確的生死觀。

3.學(xué)會(huì)傾訴和尋求幫助，努力控制自身情緒 當(dāng)遇到不良情緒和困難時(shí)，需要借助家人和專業(yè)人士的幫助，使自己的情緒得到有效的解決。

4.培養(yǎng)興趣愛好 積極參加各種活動(dòng)，培養(yǎng)自己適當(dāng)?shù)呐d趣和愛好，例如唱歌、跳舞、聽音樂(lè)、打太極拳、練氣功、健身活動(dòng)等等。這些活動(dòng)可以有效地分散的注意力，從而減輕壓力。

5.保持家庭關(guān)系和諧 夫妻和睦，兒女孝順，積極溝通，與家人保持和諧的關(guān)系，這些都能有效地緩解心理壓力。

6.重視人際交往，善于學(xué)習(xí) 主動(dòng)走出家門，尋找新朋友，也不忘老朋友，每年至少與10或20位朋友交往。保持良好的人際關(guān)系，有助于積極地面對(duì)生活，緩解壓力。不要放棄學(xué)習(xí)，可以通過(guò)不斷學(xué)習(xí)適應(yīng)社會(huì)的快速發(fā)展，進(jìn)而保持良好的心態(tài)。

隨之社會(huì)逐漸老齡化，慢性病的管理越來(lái)越受到重視。要多多關(guān)心家里或身邊有慢性病的老年人的心理健康，使他們的晚年生活擁有一個(gè)積極向上、充滿陽(yáng)光的健康心理。