中醫(yī)藥文化創(chuàng)新培育高職受資助護(hù)生人文素質(zhì)的路徑探索

本文分析了高職院校受資助護(hù)生人文素質(zhì)培育過程中存在的問題，提出結(jié)合中醫(yī)藥文化的核心價(jià)值理念，以“仁”更新育人理念，以“和”健全育人體系，以“精”策劃育人活動(dòng)，以“誠(chéng)”強(qiáng)化育人成效，從四個(gè)方面著手培育受資助護(hù)生人文素質(zhì)的路徑，為全面提升受資助護(hù)生的綜合素質(zhì)，構(gòu)建中醫(yī)藥文化創(chuàng)新人文教育與資助育人同向同行的育人格局提供參考。

0 引言

中醫(yī)藥文化是中華民族孕育的偉大財(cái)富，蘊(yùn)含著濃郁的人文情懷。習(xí)近平總書記對(duì)優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的傳承極為重視，他曾多次深入闡述中醫(yī)藥文化的傳承與創(chuàng)新發(fā)展之道[1-2]。護(hù)士作為醫(yī)務(wù)工作者，除了需要具備扎實(shí)的護(hù)理知識(shí)與技能操作，更要求具備良好的人文素質(zhì)[3]，在生理、心理、社會(huì)和文化等方面主動(dòng)給予患者人性關(guān)懷[4-6]。相比于普通護(hù)生，受資助護(hù)生因缺乏家庭培養(yǎng)，在人文素質(zhì)、綜合素質(zhì)上有所欠缺，學(xué)校除了在經(jīng)濟(jì)上給予幫扶，更要從身心發(fā)展和綜合素質(zhì)上予以“扶智和扶志”，幫助他們提升自身素質(zhì)以及能力，從而阻斷貧困的代際傳遞，使他們成為全方位綜合發(fā)展的新時(shí)代接班人。

因此，本文以湘潭醫(yī)衛(wèi)職業(yè)技術(shù)學(xué)院這一向社會(huì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)域輸送高素質(zhì)復(fù)合型技術(shù)技能人才的醫(yī)衛(wèi)類高職院校為例，探討如何結(jié)合中醫(yī)藥文化創(chuàng)新性培育受資助護(hù)生的人文素質(zhì)，以求對(duì)于中醫(yī)藥文化的守正創(chuàng)新以及構(gòu)建人文教育與資助育人同向同行的育人新格局貢獻(xiàn)微薄力量。

1 高職院校受資助護(hù)生人文素質(zhì)培育的現(xiàn)狀

1.1 人文教育環(huán)節(jié)

1.1.1 重技能培養(yǎng) 輕人文素養(yǎng)

無論是在校園學(xué)習(xí)還是臨床實(shí)習(xí)中，人才培養(yǎng)的過程都是護(hù)生理論知識(shí)與技能操作并重的教育過程，但對(duì)人文教育缺乏足夠的重視[7]。高職院校護(hù)生在校時(shí)間短，課程任務(wù)量大，醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程和臨床專業(yè)課程占據(jù)了大量時(shí)間，以至于人文課程課時(shí)量縮短；進(jìn)入實(shí)習(xí)后，帶教老師在完成臨床超負(fù)荷工作量之后，難以兼顧患者人文關(guān)懷，這對(duì)護(hù)生的人文素質(zhì)培育產(chǎn)生了一定的負(fù)面影響。且在目前所處的社會(huì)環(huán)境中，實(shí)用主義思潮占據(jù)了主流地位，護(hù)生普遍認(rèn)為精湛的醫(yī)療技術(shù)是未來從事臨床工作最重要的素質(zhì)，在學(xué)習(xí)過程中呈現(xiàn)趨利化，在選擇知識(shí)時(shí)以物化的標(biāo)準(zhǔn)來衡量知識(shí)的價(jià)值，一味追求專業(yè)知識(shí)和技能，忽略了人文素質(zhì)的提升[8]。

1.1.2 重傳統(tǒng) 輕創(chuàng)新

承擔(dān)醫(yī)學(xué)人文課程的專任教師作為人文素養(yǎng)培育的重要責(zé)任人，在“傳道授業(yè)解惑”上發(fā)揮著重要作用。但是現(xiàn)階段部分專任教師在思想上存在誤區(qū)，片面地認(rèn)為“傳道”的職責(zé)僅在于思政課教師及輔導(dǎo)員，從而在教學(xué)過程中麻痹大意，使得護(hù)生只能接受教條式的理論教育，偏離了護(hù)生人文素養(yǎng)培養(yǎng)的初衷。此外，在教學(xué)方法上大多采用教師本位，導(dǎo)致護(hù)生缺乏對(duì)人文教育的獨(dú)特體會(huì)和認(rèn)同；授課教學(xué)方法過于傳統(tǒng)，人文課堂教學(xué)仍采用灌輸式、“填鴨式”教學(xué)，缺乏對(duì)護(hù)生學(xué)習(xí)過程的引導(dǎo)和啟發(fā)。

1.2 資助育人環(huán)節(jié)

1.2.1 重經(jīng)濟(jì)幫助、輕素質(zhì)發(fā)展，不利于受資助護(hù)生人文素質(zhì)的養(yǎng)成

自國(guó)家建立家庭經(jīng)濟(jì)困難學(xué)生資助政策體系起，各級(jí)政府和社會(huì)對(duì)普通高校學(xué)生投入的資助金額呈較大幅度增長(zhǎng)，資助覆蓋面不斷擴(kuò)大，家庭經(jīng)濟(jì)困難學(xué)生獲得越來越多的支持。在校期間，家庭經(jīng)濟(jì)困難學(xué)生物質(zhì)上的“貧血”可以暫時(shí)用經(jīng)濟(jì)手段予以“輸血”緩解，但輕視各項(xiàng)綜合素質(zhì)的發(fā)展，將會(huì)影響學(xué)生未來的“造血”能力，從而導(dǎo)致學(xué)生進(jìn)入社會(huì)后長(zhǎng)期存在“等靠要”的依賴思想，極大地削弱了他們通過自己的努力去解決經(jīng)濟(jì)困難的能力。

1.2.2 重育人結(jié)果、輕育人過程，不利于受資助護(hù)生人文素質(zhì)的提升

學(xué)校在家庭經(jīng)濟(jì)困難認(rèn)定和各級(jí)各類獎(jiǎng)助學(xué)金評(píng)定等經(jīng)濟(jì)資助工作上耗費(fèi)了大部分時(shí)間和精力，為育人工作投入的時(shí)間相對(duì)較少。因此，未能在資助過程的關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)及時(shí)開展育人工作，導(dǎo)致育人環(huán)節(jié)被延遲、被取消、被貼上形式主義的標(biāo)簽，這不僅讓育人成效大打折扣，同時(shí)也違背了資助育人工作的初衷。

1.2.3 重育人“標(biāo)準(zhǔn)化”、輕個(gè)體差異化需求，不利于受資助護(hù)生人文素質(zhì)的培育

對(duì)學(xué)生的物質(zhì)資助、思想資助、精神資助等采取“一刀切”“標(biāo)準(zhǔn)化”的方式進(jìn)行，缺乏對(duì)學(xué)生的精確分析，是當(dāng)前資助育人活動(dòng)開展的主要問題。不同年級(jí)、不同專業(yè)、不同成長(zhǎng)環(huán)境的學(xué)生，其個(gè)體差異和需求也有所不同，故而目前的“標(biāo)準(zhǔn)化”育人方式無法滿足不同學(xué)生差異化的具體需求。

2 中醫(yī)藥文化蘊(yùn)含的人文素質(zhì)的內(nèi)涵

中醫(yī)藥文化是中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的重要組成部分，兼具科學(xué)、人文等多重屬性，是培育人文素質(zhì)的優(yōu)質(zhì)資源。2009年國(guó)家中醫(yī)藥管理局頒布的《中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)藥文化建設(shè)指南》中明確指出：“中醫(yī)藥文化的核心價(jià)值，可以用仁、和、精、誠(chéng)四個(gè)字來概括。[9]”

2.1 醫(yī)者仁心 尊重生命

中醫(yī)藥文化中蘊(yùn)含著以人為本的價(jià)值觀念，仁者愛人作為醫(yī)者的道德情懷的基本表現(xiàn)形式，體現(xiàn)在尊重人的生命上。著名醫(yī)家巢元方在《諸病源候論》中指出：“然死生大事也，如知可生，而不就之，非仁者也。[10]”藥王孫思邈在《備急千金要方》中強(qiáng)調(diào)：“人命至重，有貴千金。”

此外，以人為本還體現(xiàn)在醫(yī)患平等上。身為醫(yī)者應(yīng)當(dāng)“先發(fā)大慈惻隱之心，誓愿普救含靈之苦”；對(duì)待患者要“皆如至親之想”[11]。其次，天下眾生普同一等，不能因?yàn)榛颊叩呢毟毁F賤而厚此薄彼，應(yīng)以大愛之心對(duì)待每一位患者。醫(yī)圣張仲景在《傷寒雜病論·自序》中寫道：“但競(jìng)逐榮勢(shì)，企踵權(quán)豪，孜孜汲汲，惟名利是務(wù)，崇飾其末，忽棄其本”[12]，深刻地揭露了這種過分看重名利而忽視患者病痛的行為，指出這種行為背離了醫(yī)者應(yīng)有的職責(zé)與使命。

2.2 天人合一 陰陽(yáng)平和

天人合一闡述的整體觀念包括兩個(gè)層面：人與自然的和諧統(tǒng)一以及人與社會(huì)的人我相和。一是人與自然的和諧統(tǒng)一，在《黃帝內(nèi)經(jīng)》中充分表達(dá)了這一核心價(jià)值，如“法于陰陽(yáng)，和于術(shù)數(shù)”；“人以天地之氣生，四時(shí)之法成”[13]。二是人與社會(huì)的人我相和，在這種關(guān)系中，個(gè)體與社會(huì)相互影響、相互促進(jìn)，共同構(gòu)成了一個(gè)穩(wěn)定而有序的社會(huì)結(jié)構(gòu)。正如在醫(yī)患的交往中，通過增進(jìn)雙方的溝通與理解，實(shí)現(xiàn)醫(yī)患關(guān)系的和諧融洽，從而提升醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量和效率。

2.3 醫(yī)道精微 精勤治學(xué)

一方面，要求醫(yī)者必須在醫(yī)術(shù)上“精雕細(xì)琢”?！秱s病論·自序》中強(qiáng)調(diào)，醫(yī)者應(yīng)“勤求古訓(xùn)，博采眾方”，在探究醫(yī)術(shù)及其實(shí)踐過程中，需保持一種始終如一、嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)致的態(tài)度。此外，作為醫(yī)者還必須根據(jù)患者個(gè)體差異，施以個(gè)性化治療方案，并在治療過程中保持精心細(xì)致，力求至精至微，避免因粗心大意而誤判病因，影響治療效果，耽誤患者病程，造成不可挽回的后果。

2.4 心懷至誠(chéng)，言行誠(chéng)謹(jǐn)

在中醫(yī)藥文化中，為人真誠(chéng)與待人坦誠(chéng)占據(jù)著舉足輕重的地位。言行一致，實(shí)事求是，不掩真相，不欺他人，此乃醫(yī)者之根本，亦中醫(yī)藥文化之精髓。醫(yī)者當(dāng)以坦誠(chéng)為基，無論是治學(xué)科研，還是臨床診療，都應(yīng)保有謙遜誠(chéng)懇的態(tài)度，以此為基礎(chǔ)不斷求知與探索。另一方面，醫(yī)者誠(chéng)心救人、平等博愛，深入了解患者所經(jīng)歷的苦楚，設(shè)身處地為其著想，以感同身受之心，提供最為貼心的醫(yī)療服務(wù)，如同對(duì)待自己的親人一般。

3 中醫(yī)藥文化創(chuàng)新培育高職受資助護(hù)生人文素質(zhì)的路徑

3.1 以“仁”更新育人理念

家庭經(jīng)濟(jì)困難學(xué)生和普通學(xué)生相比，81.94%來自農(nóng)村，在父母教養(yǎng)、家庭環(huán)境、教育資源、能力發(fā)展上和普通學(xué)生存在很大的差異[14]。進(jìn)入高等院校是他們?nèi)松袨閿?shù)不多的一次能改變家庭困境的機(jī)會(huì)，他們迫切需要獲得機(jī)會(huì)提升自己的綜合素質(zhì)。早在2009年，國(guó)家衛(wèi)生部、教育部文件就明確提出，要以“醫(yī)學(xué)教育，德育為先”為核心目標(biāo)，加強(qiáng)醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)教育。

培養(yǎng)受資助護(hù)生人文素養(yǎng)具體表現(xiàn)為精湛技藝的提升和高尚醫(yī)德的培育。醫(yī)衛(wèi)類高職院校資助管理工作者，應(yīng)該堅(jiān)持立德樹人為根本任務(wù)，汲取中醫(yī)藥文化力量，發(fā)揮中醫(yī)藥文化優(yōu)勢(shì)，重視對(duì)中醫(yī)藥文化的守正和創(chuàng)新，明確中醫(yī)藥文化蘊(yùn)含的人文精神對(duì)于護(hù)生人文素養(yǎng)的培育具有的獨(dú)特教育作用，將其全方位融入資助育人工作，塑造受資助護(hù)生“醫(yī)病-醫(yī)身-醫(yī)心-醫(yī)國(guó)”的職業(yè)操守和家國(guó)情懷，推進(jìn)高職院校資助育人工作與中醫(yī)藥文化的雙向融合，推動(dòng)資助育人新模式的轉(zhuǎn)變。

3.2 以“和”健全育人體系

高校須完善具有全局性和針對(duì)性的融合機(jī)制，以“和”構(gòu)建多層面、多類別、多模式、多階段的資助育人體系。

首先，受資助護(hù)生的人文素質(zhì)培育內(nèi)容應(yīng)涵蓋人文知識(shí)的積累、人文實(shí)踐的鍛煉、人文思想的熏陶以及人文精神的塑造。培育隊(duì)伍包含輔導(dǎo)員、班主任、任課老師以及行管老師等類別，師者通過言傳身教，發(fā)揮榜樣示范作用，從技藝到品德，將點(diǎn)滴細(xì)節(jié)滲透到他們學(xué)習(xí)生活的每個(gè)角落，使學(xué)生真正成為“善藝仁心”的醫(yī)務(wù)工作者。

其次，一方面開設(shè)多類別的醫(yī)學(xué)人文課程，融合中醫(yī)藥文化中蘊(yùn)含的人文素養(yǎng)優(yōu)秀思想資源，另一方面開展多類別中醫(yī)藥特色資助育人系列活動(dòng)，從“知”到“信”再到“行”，促進(jìn)受資助護(hù)生的人文素質(zhì)培育。通過課內(nèi)與課外相結(jié)合、校內(nèi)與校外相結(jié)合、學(xué)期與假期相結(jié)合、知識(shí)與技能相結(jié)合等形成復(fù)合式人文素養(yǎng)培育模式。

最后，在運(yùn)用中醫(yī)藥文化培育受資助護(hù)生的人文素質(zhì)時(shí)，還需充分尊重和理解學(xué)生個(gè)體在不同階段的身心發(fā)展規(guī)律，一方面將中醫(yī)藥文化精髓深度融入學(xué)生培養(yǎng)的每一環(huán)節(jié)，從入學(xué)到實(shí)習(xí)到就業(yè)，利用新媒體、新手段適應(yīng)不同教學(xué)場(chǎng)景，做到教育不斷層；另一方面，制訂出具有針對(duì)性的培養(yǎng)計(jì)劃，做到一策一人，精準(zhǔn)幫扶。

3.3 以“精”策劃育人活動(dòng)

中醫(yī)藥文化蘊(yùn)含深厚的人文情懷，通過開展相關(guān)育人活動(dòng)實(shí)現(xiàn)受資助護(hù)生人文素養(yǎng)從“知”到“信”再到“行”。

開學(xué)第一課在學(xué)生的職業(yè)生涯規(guī)劃中扮演著舉足輕重的角色，不僅要詳細(xì)介紹學(xué)校的歷史、紀(jì)律規(guī)定、專業(yè)設(shè)置、安全教育以及生活保障等辦學(xué)情況，更要深入挖掘本土中醫(yī)藥文化的精髓并融入其中。通過這種用身邊人的事來教育和影響身邊人的方式，增強(qiáng)學(xué)生的文化認(rèn)同感，為他們的未來發(fā)展奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

入校后，組織學(xué)生挖掘校園基礎(chǔ)設(shè)施、特色景觀等靜態(tài)人文景觀的中醫(yī)藥文化精髓，通過實(shí)踐手段，助推人文素養(yǎng)培育從課本知識(shí)向校園文化拓展。利用班團(tuán)會(huì)開展“杏林醫(yī)德思想”“大醫(yī)精誠(chéng)與健康中國(guó)”“我心中的仁和精誠(chéng)”等專題討論和學(xué)習(xí)，引導(dǎo)學(xué)生深入思考中醫(yī)藥文化的精髓，學(xué)習(xí)先賢的醫(yī)德精神，以及探討如何在實(shí)踐中踐行中醫(yī)藥文化的核心價(jià)值理念；舉辦中醫(yī)經(jīng)典篇目朗誦比賽、中醫(yī)護(hù)理技能操作競(jìng)賽、中醫(yī)藥文化情景劇等主題教育活動(dòng)，用喜聞樂見的人文活動(dòng)滋養(yǎng)他們的人文思想。面向受資助護(hù)生開展多樣社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)，如社會(huì)調(diào)查、志愿服務(wù)、創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)和勤工助學(xué)等，讓學(xué)生在實(shí)踐活動(dòng)中不斷提升自身的實(shí)踐能力，深化對(duì)社會(huì)責(zé)任的理解，并培養(yǎng)出更為積極的奉獻(xiàn)精神。

3.4 以“誠(chéng)”強(qiáng)化育人成效

中醫(yī)藥文化中的“誠(chéng)”，其內(nèi)涵對(duì)于資助管理者而言，一是不區(qū)別對(duì)待家庭經(jīng)濟(jì)困難學(xué)生，不因?qū)W生目前短期的經(jīng)濟(jì)困難而放棄對(duì)他們的培養(yǎng)。二是與受資助學(xué)生坦誠(chéng)相待，通過談心談話、書信往來、網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)等渠道，充分了解和掌握每一位家庭經(jīng)濟(jì)困難生的家庭實(shí)際情況以及培養(yǎng)需求，“量體裁衣”定制人文素質(zhì)培養(yǎng)方案。同時(shí)建立反饋機(jī)制，借助新媒體暢通交流平臺(tái)和渠道，共同解決在育人過程中遇到的實(shí)際問題，達(dá)到育人最優(yōu)成效。

對(duì)于受資助護(hù)生而言，“誠(chéng)”主要體現(xiàn)在：一方面，對(duì)患者需至誠(chéng)相待，患者面對(duì)疾病時(shí)是羸弱無助的，醫(yī)護(hù)工作者在此刻是他生命中最值得信賴的人，因此，站在患者的角度思考，痛病人之所痛，苦病人之所苦；另一方面，對(duì)待自己的學(xué)業(yè)要誠(chéng)信求真，認(rèn)真?zhèn)淇济恳粓?chǎng)考試，積極練習(xí)每一次操作，不得馬虎應(yīng)對(duì)，置生命于無謂。醫(yī)學(xué)是隨著時(shí)代發(fā)展而進(jìn)步的，需要醫(yī)護(hù)工作者在沒有考試監(jiān)督以及老師傳授的條件下，仍有踏實(shí)進(jìn)取、終身學(xué)習(xí)的態(tài)度。

4 結(jié)語(yǔ)

結(jié)合中醫(yī)藥文化，創(chuàng)新性構(gòu)建人文教育與資助育人同向同行的育人格局，不僅能堅(jiān)定受資助護(hù)生中醫(yī)藥文化自信，使他們勇當(dāng)中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的宣傳大使，承擔(dān)“健康中國(guó)”建設(shè)和中華民族偉大復(fù)興的歷史使命；同時(shí)也能全面提升受資助護(hù)生的綜合素質(zhì)，達(dá)到全面成長(zhǎng)成才的目標(biāo)，使學(xué)生感悟到“生活改變了我，我也改變了生活”，最終實(shí)現(xiàn)學(xué)生自助，完成教育的閉環(huán)，達(dá)到立德樹人的育人效果?！?/p>

引用

[1] 殷忠勇.身國(guó)共治，援醫(yī)弘道：傳統(tǒng)中醫(yī)藥文化的時(shí)代新蘊(yùn)：論習(xí)近平總書記關(guān)于中醫(yī)藥的系列論述[J].南京中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)（社會(huì)科學(xué)版），2020，21（2）：87-92.

[2] 孫金權(quán)，張曉薇，湯紫媛.習(xí)近平中醫(yī)藥文化自信融入中醫(yī)藥院校創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育模式探究[J].中醫(yī)藥管理雜志，2021，29（21）：15-17.

[3] 邢華平.基于弘揚(yáng)傳統(tǒng)文化背景下的中醫(yī)院校人文教育路徑探析[J].中國(guó)中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育，2019，17（7）：28-30.

[4] Martha Raile Alligood.Nursing Theorist and Their Work [M].Eighth edition. St. Louis， Missouri： Elsevier Mosby，2014：79-91.

[5] 張小敏，章新瓊，王芹，等.淺析護(hù)理人文關(guān)懷：從概念、理論到實(shí)踐發(fā)展[J].醫(yī)學(xué)與哲學(xué)，2019，40（1）：54-56.

[6] 范宇瑩，孫宏玉，常廣明.高等護(hù)理教育呼喚人文關(guān)懷的回歸——人文關(guān)懷護(hù)理教育的國(guó)內(nèi)外研究進(jìn)展[J].護(hù)士進(jìn)修雜志，2019，34（14）：1257-1266.

[7] 萬東升，魏冰.科學(xué)教育與人文教育一體化的困境與應(yīng)對(duì)策略[J].教育探索，2017（1）：122-125.

[8] 薛公佑，馬淑然.試論整合醫(yī)學(xué)是中西方醫(yī)學(xué)文化未來發(fā)展方向[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)，2020，33（1）：112-117.

[9] 國(guó)家中醫(yī)藥管理局.中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)藥文化建設(shè)指南[N].中國(guó)中醫(yī)藥報(bào)，2009-08-10（2）.

[10] 南京中醫(yī)學(xué)院校釋.諸病源候論校釋[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，1980：207.

[11] 孫思邈.備急千金要方[M].焦振廉，校注.北京：中國(guó)醫(yī)藥科技出版社，2011：8.

[12] 張仲景.傷寒論[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，2005：8.

[13] 王冰.黃帝內(nèi)經(jīng)素問[M].北京：中醫(yī)古籍出版社，2015：9.

[14] 張卓.“00后”家庭經(jīng)濟(jì)困難學(xué)生的特點(diǎn)與資助育人模式探討：基于1709名大學(xué)生的調(diào)查分析[J].大學(xué)，2022 （34）：148-151.

作者簡(jiǎn)介：張依倫（1995—），女，湖南新邵人，碩士，助教，就職于湘潭醫(yī)衛(wèi)職業(yè)技術(shù)學(xué)院。