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    常見婦科病簡(jiǎn)便方

    2023-06-23 09:14:59王豪
    家庭醫(yī)學(xué) 2023年9期
    關(guān)鍵詞:水蛭益母草白帶

    王豪

    櫻桃葉湯 功能溫通胞脈、活血止痛,適用于寒濕凝滯或氣血瘀滯證候之痛經(jīng)。櫻桃葉(鮮、干品均可)20~30克,水煎取液300~500毫升,加入紅糖20~30克,1次頓服。月經(jīng)來(lái)潮前服2次,月經(jīng)期內(nèi)服1次。

    【點(diǎn)評(píng)】櫻桃葉味甘、苦,性溫,歸肝、脾經(jīng),功能溫胃健脾、止血、透疹、解毒,可治胃寒食積、腹瀉、吐血、寒疹不透、瘡毒,外用治蛇咬傷。

    金蕎麥根方 功能活血、散瘀、通經(jīng)。適用于原發(fā)性痛經(jīng)。取金蕎麥根干品50克或鮮品70克,于月經(jīng)來(lái)潮前3~5天煎服,煎取藥液約500毫升,分2次服。每天1劑,每個(gè)周期服2劑,連服2個(gè)月經(jīng)周期為1療程。

    【點(diǎn)評(píng)】金蕎麥別名苦蕎頭,為蓼科植物苦蕎麥的根及根莖。味甘、苦,性平,有清熱解毒、排膿散瘀、活血通經(jīng)的功能。民間用治胃痛、腰腿痛、痢疾、小兒疳積等多種病癥。

    益母草 功能解毒斂瘡、活血祛瘀。單味治療月經(jīng)不調(diào)。取益母草50克水煎服,日服3次,連服1周。

    【點(diǎn)評(píng)】益母草原名茺蔚,因擅長(zhǎng)活血調(diào)經(jīng),能治各種婦女血瘀之證,尤善于治產(chǎn)后惡露不盡、瘀滯腹痛,有祛瘀生新之效,故名“益母”。味辛、微苦,微寒,歸心、肝、膀胱經(jīng)。益母草辛開若泄,功能活血調(diào)經(jīng)、祛瘀生新,為婦科經(jīng)產(chǎn)要藥,常用于月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、產(chǎn)后惡露不盡及瘀滯腹痛??蓡挝栋靖喾茫部膳c當(dāng)歸、川芎、赤芍等配伍應(yīng)用。益母草兼能利水消腫、涼血消疹,可單味獨(dú)用;唯用于腎炎水腫,用量需大。

    燒礬蛋方 功能燥濕、解霉、補(bǔ)虛。主治老年性白帶(凡年齡60~75歲,因體虛致白帶淋漓不斷,腰膝酸軟)者。取鮮雞蛋2個(gè),白礬2克,在蛋頂端開一小口,倒出蛋清少許,再把研細(xì)的白礬放入蛋中謂勻,用8層濕草紙封蛋口,細(xì)線固定后放在青瓦上,微火焙熟。每晚吃蛋2個(gè)。

    【點(diǎn)評(píng)】老年性白帶多由脾氣虛弱、腎陽(yáng)不足、帶脈失約、任脈不固、陰精下滑所致。用傳統(tǒng)的健脾補(bǔ)腎法治療,效果并不顯著。白礬“善收濕淫,最化瘀濁,……白帶能治”(《長(zhǎng)沙藥解》),輔以雞蛋,功能補(bǔ)虛,標(biāo)本同治。

    升麻蛋方 功能升舉中氣、滋陰養(yǎng)血。主治子宮脫垂。升麻4克(研末),雞蛋1個(gè)。在雞蛋頂端鉆一黃豆大圓孔,將藥末從圓孔放入蛋內(nèi)攪勻,取白紙一塊蘸水將孔蓋嚴(yán),口向上放于蒸籠內(nèi)蒸熟,去殼吃蛋。早晚各1次,10天為1個(gè)療程;停藥2天,再服第2療程,服完3個(gè)療程判定療效。服藥期間忌重體力勞動(dòng)及房事。

    【點(diǎn)評(píng)】子宮脫垂中醫(yī)稱之為“陰挺”,主要病機(jī)是氣虛下陷與腎虛不固致胞絡(luò)損傷,不能提攝子宮,出現(xiàn)子宮位置下垂,甚至脫出陰戶之外,治療當(dāng)從升提固脫人手。上方升麻有升陽(yáng)益氣之功能,輔以雞子補(bǔ)腎陰養(yǎng)血,俾下陷之中氣得以升舉,損傷之胞絡(luò)得以滋養(yǎng),藥證合拍,故而能收佳效。

    川牛膝湯 功能益肝腎、逐瘀滯。適用于功能性子宮出血。取川牛膝30~40克,水煎,頓服或分2次服。一般連續(xù)服藥2~4天后血即可止。病程較長(zhǎng)者,血止后應(yīng)減量續(xù)服5~10天,以資鞏固。

    【點(diǎn)評(píng)】功能性子宮出血在臨床上視卵巢排卵功能,分成無(wú)排卵型與有排卵型。無(wú)排卵型出血多見于青春期和更年期婦女,有排卵型出血以育齡婦女常見。中醫(yī)認(rèn)為本病屬“崩漏”范疇,常以“腎虛為致病之本”;氣血瘀滯也可導(dǎo)致功能性子宮出血或加劇病情。牛膝味苦、酸,性平,歸肝、腎經(jīng)。功能補(bǔ)益肝腎、逐瘀通經(jīng)?,F(xiàn)代藥理研究表明牛膝能顯著增加子宮收縮面積,壓迫宮內(nèi)血管而止血,用治瘀滯胞宮所致功能性子宮出血最為合適。

    水蛭膠囊 功能破血逐瘀、通經(jīng)、消瘕。主治陳舊性宮外孕(胚已死),宮外孕術(shù)后盆腔遺留包塊。將市售自然干燥水蛭研成細(xì)末,裝入空心膠囊內(nèi),每粒0.5克。根據(jù)盆腔包塊大小、軟硬及體質(zhì)條件不同,每次用2~3克或5~6克。每天2次,飯后溫開水送服(或細(xì)末用少量白酒送服),連續(xù)服藥。于服藥后的30、60、90天,分別做婦科檢查與盆腔B超檢查,記錄盆腔包塊縮小與消失情況。

    【點(diǎn)評(píng)】水蛭味咸、苦,性平,有毒,歸肝經(jīng)。本品功擅破血逐瘀、消瘢通經(jīng),常用于癥瘕痞塊、血瘀經(jīng)閉。宮外孕盆腔包塊多以病史不典型、病情發(fā)展緩慢及病程較長(zhǎng)的宮外孕為主,因反復(fù)出血或血腫機(jī)化,與周圍組織及器官粘連所致,屬中醫(yī)“癥瘕”范疇,故用水蛭粉治療有效。據(jù)現(xiàn)代藥理研究,水蛭含蛋白質(zhì)、多肽類、水蛭素、肝素、抗血栓素等成分,有阻礙血液凝固和擴(kuò)張毛細(xì)血管的作用。故臨床上伴有出血性疾病的患者應(yīng)慎用或禁用。氣血虧損的患者,應(yīng)用水蛭時(shí)須佐用滋補(bǔ)氣血藥。手術(shù)后應(yīng)用該藥,應(yīng)在5天后開始,以免增加出血。此外,用水蛭治療宮外孕盆腔包塊,必須將生水蛭自然晾干,研細(xì)末裝入膠囊;切不可炙用或入煎劑,否則療效大減。

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