每1~2小時(shí)翻身、拍背一次,拍背要由下而上、由外向內(nèi);喂食時(shí),一定要抬高頭部30度……這是北京市兒童福利院對(duì)一名精神發(fā)育遲滯的孤殘兒童的護(hù)理要求。北京市兒童福利院養(yǎng)育著近400名患有腦癱、癲癇、智力發(fā)育遲緩、先天性心臟病等各種疾病的孤殘兒童,年齡基本都在14歲以下。這里的孩子殘疾種類、殘疾程度、身體素質(zhì)都不同,護(hù)理人員有針對(duì)性地進(jìn)行養(yǎng)育照料、協(xié)助康復(fù)訓(xùn)練,用愛(ài)為這些孩子托起他們的人生。
“要讓她活下來(lái)”
養(yǎng)育照料最基本的是要保障兒童的生存權(quán)。2009年是養(yǎng)育三區(qū)區(qū)長(zhǎng)徐榮作為護(hù)士在北京市兒童福利院工作的第一年,那年福利院接到了早產(chǎn)兒然然(化名),她出生18天,體重僅有1.01千克,隨時(shí)可能夭折。徐榮和其他幾名特護(hù)小組的護(hù)理人員24小時(shí)輪流值守,精細(xì)養(yǎng)護(hù),一心只想讓她活下來(lái)。
生存需要進(jìn)食、吸收營(yíng)養(yǎng),但然然不具備自主進(jìn)食能力,護(hù)理人員絞盡腦汁,試了各種辦法,最后用不帶針頭的注射器,一點(diǎn)一點(diǎn)往然然口中滴送奶水。等然然長(zhǎng)大些,護(hù)理人員就把所有食物打成漿狀,放進(jìn)注射器,再送進(jìn)孩子嘴里。
“一開始打得特別稀,差不多30分鐘要給她喂食一次,后來(lái)逐漸打成糊狀,再后來(lái)就不用注射器,用小軟勺,給她喂軟稠的粥?!毙鞓s說(shuō),然然很抗拒吃東西,一進(jìn)食就會(huì)嘔出來(lái),他們就輔以藥物,并堅(jiān)持不懈地給孩子喂食,“經(jīng)常是我們喂一口她吐幾口,但下次喂的時(shí)候,她可能就吃幾口吐一口,就是需要一次一次地嘗試,不管多少次,能讓她吸收營(yíng)養(yǎng)就行。”后來(lái)他們發(fā)現(xiàn),換各種顏色的餐具、將蔬菜打成泥捏成小丸子或小饅頭,能夠引起孩子的興趣,于是就經(jīng)常這么做。三年左右的時(shí)間,然然從一個(gè)生命垂危的嬰兒成長(zhǎng)為一個(gè)健康的孩子,并最終被領(lǐng)養(yǎng)。
“孩子用腳疊的毛巾比我疊的板正”
在這近400名孩子中,有的孩子具備康復(fù)的潛力,可以通過(guò)康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)一定身體機(jī)能。比如讓原本只能臥床的孩子逐漸坐起來(lái)、站起來(lái)甚至走起來(lái)。康復(fù)示范中心區(qū)長(zhǎng)楊娜表示,這里的工作繁瑣又重要。醫(yī)生和康復(fù)師會(huì)對(duì)這些孩子進(jìn)行評(píng)估、分組,并為他們制定對(duì)應(yīng)的康復(fù)訓(xùn)練計(jì)劃,訓(xùn)練全程都要有文字記錄,以明確孩子的訓(xùn)練效果。
區(qū)內(nèi)一名叫玥玥(化名)的女孩讓楊娜印象特別深刻。玥玥是一名腦癱兒,四肢癱瘓,上肢癱瘓程度重于下肢,雙上肢的肌張力特別高,完全無(wú)法使用,但她的腳有一定活動(dòng)能力,也僅能稍稍動(dòng)彈。有一次,老師給孩子們發(fā)了過(guò)家家的小玩具,包括一些小水餃、小烤串等。玥玥突然用腳蹭了蹭楊娜,楊娜一看,她把食物玩具分成了兩堆,并示意楊娜,要把其中的一堆送給楊娜。楊娜回憶:“我當(dāng)時(shí)有種說(shuō)不出來(lái)的感覺(jué),她是殘疾程度這么高的一個(gè)孩子,還想著把吃的,雖然不是真的食物,精細(xì)地分成兩份,還要給我,實(shí)在是太讓人感動(dòng)了。”雖然玥玥的殘疾程度很高,但見(jiàn)孩子意識(shí)很好,楊娜就和康復(fù)醫(yī)生商量,看能不能給玥玥進(jìn)行訓(xùn)練。經(jīng)過(guò)專業(yè)評(píng)估,醫(yī)生認(rèn)為康復(fù)訓(xùn)練要配合意識(shí),效果才是最好的,于是,玥玥開始了加組訓(xùn)練。玥玥就像是一株巖縫中的小草一樣頑強(qiáng),訓(xùn)練起來(lái)也特別努力。每次訓(xùn)練時(shí),老師不說(shuō)停,她就一直練,“精神頭”特別足,從不主動(dòng)停下或偷懶。經(jīng)過(guò)兩年左右的時(shí)間,玥玥的腳靈活度變得很高,能自己用腳拿餅干吃、更換床套、夾住畫筆填色,甚至可以疊毛巾?!八B的毛巾比我疊的還板正得多?!睏钅日f(shuō),玥玥和其他康復(fù)區(qū)努力訓(xùn)練的孩子,既讓她感動(dòng),也讓她很受鼓舞。
“天天被陽(yáng)光包圍”
盡管辛苦,在被問(wèn)及有沒(méi)有覺(jué)得溫暖的瞬間時(shí),徐榮毫不猶豫地說(shuō):“我天天都被陽(yáng)光包圍,溫暖的地方太多了?!边@也是楊娜的心聲。雖然大多數(shù)孩子不會(huì)通過(guò)語(yǔ)言表達(dá)自己,但長(zhǎng)期的相處使他們與工作人員建立了一種默契,工作人員往往能通過(guò)孩子的一個(gè)動(dòng)作、一個(gè)眼神判斷他們的意思。
尤其是孩子們會(huì)沖工作人員燦爛地笑,見(jiàn)面時(shí)有的孩子會(huì)歡呼,徐榮和楊娜都能明顯感到自己被孩子們信賴著?!拔覀兊囊拱嗍侨煲坏拱啵∨笥褌兌贾烂魈?、后天是誰(shuí)當(dāng)班。比如夜班的老師白天一天見(jiàn)不到面,晚上孩子們看到時(shí)就會(huì)特別激動(dòng),讓人看了覺(jué)得特別溫暖。”楊娜說(shuō)。給孩子洗澡時(shí),護(hù)理人員要把他們從床上抱下來(lái),在那時(shí),孩子的手臂會(huì)緊緊地環(huán)繞在護(hù)理人員的脖子和后背上。徐榮說(shuō):“孩子缺乏安全感,這個(gè)抱緊我們的動(dòng)作,意味著我們是可以依賴的人?!?/p>
在福利院,不少能說(shuō)話的孩子會(huì)用“媽媽”這個(gè)詞來(lái)稱呼護(hù)理人員。徐榮還記得她第一次被叫“媽媽”時(shí),哭得“稀里嘩啦”。那一聲是她上班后第四年才聽(tīng)到的?!拔覀冞@邊全是重度殘疾的孩子,一聲‘媽媽,能叫出來(lái)的寥寥無(wú)幾。所以當(dāng)時(shí)一聽(tīng)那聲‘媽媽,我們?cè)趫?chǎng)的幾個(gè)人都眼淚嘩嘩地流。”
(摘自《新京報(bào)》6.5 葉紅梅/文)