楊小羊
重慶的崔鵬、黃倩夫婦中年得子,哪知兒子柒柒患了罕見病中的罕見病——自毀容貌綜合征。別人都盼著孩子快快長大,可柒柒每長大一歲,力氣就增長幾分,護理的難度和自傷行為就嚴(yán)重幾分。
為了救孩子,夫妻倆窮盡所有的努力,為兒子尋找破繭“重生”的機會……
生命深谷:中年得子兒子卻罹患怪病
2017年2月16日,在重慶市一個高檔小區(qū)的復(fù)式房內(nèi),崔鵬抱著剛出生的兒子喜笑顏開,再看看站在一旁的女兒,心里更是美滋滋的。
時年51歲的崔鵬是重慶一家企業(yè)老總,事業(yè)穩(wěn)健,如今兒女雙全,是人生最好的時候。崔鵬高興地給兒子取名崔潔顥,小名柒柒,希望他像唐代詩人崔顥一樣,學(xué)富五車、文采斐然,將來能做大學(xué)問,妻子黃倩夸贊他名字取得好。
黃倩曾做了15年老師,辭職后跟朋友合作,創(chuàng)辦了兩所培訓(xùn)機構(gòu)。懷上兒子柒柒時,黃倩已經(jīng)36歲,因為屬于高齡產(chǎn)婦,崔鵬對黃倩格外關(guān)注,黃倩也特別注意,做了全面的孕期檢查,孩子沒有任何問題。柒柒出生時也很正常,所有產(chǎn)程和評分都很好。夫妻倆自是十分高興。
柒柒長到5個月時,還不會翻身、不能抬頭。夫妻倆帶著他先后前往多家醫(yī)院就診,大部分醫(yī)生都認(rèn)為柒柒的情況類似腦癱,卻又下不了結(jié)論。“我不信柒柒是腦癱!”崔鵬動用了所有人脈關(guān)系,為兒子求醫(yī)問藥。黃倩也辭掉了工作,把培訓(xùn)機構(gòu)交到朋友手里,在家全心照顧柒柒。
2018年3月,夫妻倆帶柒柒到北京兒童醫(yī)院神經(jīng)科就診,醫(yī)生在桌子上撒了幾顆彩色的豆子讓柒柒抓,還把他放在床上,觀察他的運動發(fā)育狀況,之后告訴黃倩和崔鵬:“肯定不是腦癱,可能是某種遺傳性代謝病?!?/p>
黃倩整個人都蒙了,難以想象連權(quán)威專家都不能確定的疾病,對孩子意味著什么,她木訥地跟在丈夫后面,根據(jù)醫(yī)生的安排,帶柒柒做了一系列生化檢測和代謝篩查,又和孩子一起做了基因檢測。
基因檢測結(jié)果要35個工作日才出來,回家等待的日子漫長而忐忑,黃倩每天按時將柒柒吃藥后的視頻傳給醫(yī)生?;驒z測結(jié)果報告就要出來前,柒柒開始反復(fù)啃咬一根食指,生化檢測和代謝篩查結(jié)果都顯示尿酸較高,醫(yī)生對柒柒的病癥疑慮加深。
2018年4月,基因檢測結(jié)果證實柒柒X染色體上HPRT1基因存在變異,變異遺傳自母體。醫(yī)生高度懷疑柒柒是自毀容貌綜合征,確診還需要進一步做酶學(xué)檢測。當(dāng)時國內(nèi)尚無酶學(xué)檢測條件,醫(yī)生托人在日本的名古屋市立大學(xué)為柒柒進行了酶活性檢測,結(jié)果顯示柒柒的HGPRT酶活性為0。這兩項結(jié)果都將柒柒的病指向了Lesch-Nyhan Syndrome,簡稱LNS,也稱為自毀容貌綜合征。
醫(yī)生拿著確診報告,告訴黃倩夫婦:“柒柒得的是LNS,這是一種由于基因缺陷導(dǎo)致的罕見的嘌呤代謝缺陷病,主要病因在于次黃嘌呤一鳥嘌呤磷酸核糖轉(zhuǎn)移酶(HGPRT)缺失?;颊咄ǔ1憩F(xiàn)為尿酸增高、神經(jīng)異常,比如智力低下、肌張力高,有攻擊和破壞性行為,常常咬傷自己的嘴唇、手和腳趾,所以也叫自毀容貌綜合征,沒有治療辦法。這是罕見病中的罕見病,發(fā)病率為38萬分之一?!?/p>
基因報告上“基因遺傳自母體”的字樣,將黃倩徹底擊碎,她無法相信自己竟是兒子患病的“罪魁禍?zhǔn)住?,哭到近乎暈厥?/p>
柒柒的不治之癥,讓黃倩心碎,也讓整個家為之動蕩。柒柒正在咿咿呀呀學(xué)說話的關(guān)鍵期,可是神經(jīng)異常導(dǎo)致柒柒肌張力過高,構(gòu)音器官也存在運動方面的障礙,“爸爸媽媽”叫得并不清楚,黃倩一想到柒柒將來可能上不了學(xué),一輩子要被雪藏在家里,絕望與無助就會一次又一次向她襲來,讓她覺得自己不配做個媽媽。外公和外婆更加細(xì)心地照顧柒柒,也更加小心翼翼地觀察著女兒的情緒,不敢表露自己的憂傷。
崔鵬故作鎮(zhèn)定地勸慰妻子:“我們要對柒柒有信心,柒柒才會有希望?!秉S倩就是放心不下柒柒,她不知道自己除了悲傷,還能和命運做哪些抗?fàn)帯?/p>
崔鵬的內(nèi)心也已崩潰,但凡應(yīng)酬,總要喝個酩酊大醉,然后哭著給朋友打電話訴說心里的苦悶。朋友勸崔鵬放棄治療,花錢請保姆把孩子帶到鄉(xiāng)下照顧,直到柒柒離開。崔鵬卻堅定地表示:“我們不會放棄孩子,沒有辦法治,我們就自己想辦法!”
至愛守護:“你是不一樣的天使”
崔鵬聯(lián)系到國際頂尖的兒童醫(yī)療機構(gòu)哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬波士頓兒童醫(yī)院,遠程問診的結(jié)果與北京兒童醫(yī)院的結(jié)論一樣:目前沒有任何治愈手段,對這一疾病的基礎(chǔ)研究更是寥寥。
當(dāng)科學(xué)無路可循時,崔鵬想到了“偏方”,他請來一位又一位“大師”,把燒錢的灰放在水里讓柒柒喝,把一些粉末狀的“藥品”喂給柒柒,結(jié)果自然都是徒勞。
小柒柒一天天長大,病癥表現(xiàn)愈發(fā)明顯,整只手都被咬傷,流血流膿不止。由于肌張力過高,即使躺在床上,柒柒也會突然打挺翻滾摔下去,外公外婆總是時時刻刻嚴(yán)密看護著他。外公懂一點中醫(yī),往繃帶上撒些藥粉幫柒柒包扎好手指,外婆為他做了一個毛線手套,套在他的手上。柒柒被包裹得像個蠶寶寶,黃倩又用夾板將柒柒的雙臂固定住,讓他的手夠不到嘴里,但他還是會不停掙扎,手臂常常被碰得青一塊紫一塊。
黃倩焦慮不已,她比丈夫更渴望治好柒柒,一有時間就在網(wǎng)上收集資料,但凡針對這個疾病發(fā)表過文獻的醫(yī)生,她都嘗試去聯(lián)系,可始終沒有一種有效的方法或藥物,可以治療柒柒的自傷行為。
由于肌張力過高,柒柒晚上常??扌?。黃倩在醫(yī)生的建議下,給柒柒服用氟硝西泮,能讓他睡得安穩(wěn)一些。酶缺失直接導(dǎo)致柒柒體內(nèi)的尿酸無法正常排泄出去,隨著年齡增長,像尿毒癥、腎衰竭等并發(fā)癥都有可能在柒柒身上出現(xiàn),現(xiàn)在只能針對尿酸很高的情況,讓柒柒服用一些降尿酸的藥。所有這些藥物,都是治標(biāo)不治本,只能暫時緩解柒柒的部分病癥。
黃倩查閱的大量資料更是讓她和丈夫心驚:LNS患者平均年齡不超過20歲,大多數(shù)只能活到10歲左右,他們會隨時咬手、咬嘴、撞擊重物,如果得不到釋放,還會攻擊他人,稍微不注意,有的患者會把自己虐待致死……夫妻倆卻下定決心,用一生來陪伴和照護柒柒!
照顧柒柒格外消耗心力,喂飯就需要至少兩個人協(xié)作。黃倩抱著柒柒坐進一個特殊的兒童推車,外婆忙著給柒柒固定胸部、腰部和腿部的綁帶,有一點不舒服,柒柒就要掙扎尖叫,用頭撞擊推車把手,用力地想要掙脫。黃倩又綁上兩個軟墊放在他兩側(cè)的肩頸處,防止他撞傷自己。
柒柒無法像正常孩子一樣坐在馬桶上大小便,每次都需要大人幫他把屎把尿,還要給他換尿不濕,換尿不濕的時候要防止他咬到手,常常是一個人拉著他的手,一個人給他套尿不濕,這個過程中,他還會亂踢亂翻,對抗力量一大,手腳就特別容易僵硬。看著孩子受罪,黃倩不知道哭了多少次。
柒柒不會翻身,不會抓握,黃倩帶他到醫(yī)院做康復(fù)訓(xùn)練,柒柒哭鬧著不配合,黃倩只能不停安撫他。隔著玻璃,黃倩看到醫(yī)生一遍又一遍幫助柒柒練習(xí),卻看不到什么效果。等柒柒終于翻身了,黃倩才發(fā)現(xiàn)他是靠肌張力翻過去的,跟正常孩子根本不一樣,她心疼地捂著嘴哭泣。
柒柒常常便秘。一開始,黃倩會帶柒柒去外面做理療,柒柒一旦疼痛就會掙扎,他無法控制自己掙扎的力道,總會不由自主地用力踢腿,理療師只能硬著頭皮進行下去。黃倩干脆自己跟著視頻學(xué)了起來,在家就能為柒柒刮痧按摩,經(jīng)絡(luò)疏通后,柒柒身上的問題可以得到一些緩解。
一天,黃倩發(fā)現(xiàn)柒柒下嘴唇上有一個紅點,一開始黃倩并沒有太在意,后來這個紅點逐漸變大,黃倩才知道這是柒柒自己咬的,被咬傷的下嘴唇不斷潰爛流膿,一滴水掉上去都會讓柒柒疼得哭鬧不止。黃倩意識到兒子的自傷行為又升級了,如果沒有有效的藥物干預(yù),柒柒有可能一點點毀掉自己,黃倩只得忍痛請牙醫(yī)拔掉了他的門牙。
柒柒智力發(fā)育遲緩,不大會說話,黃倩每天晚上給他講睡前故事,講到“媽媽帶著她的寶寶去農(nóng)場買新鮮牛奶”時,柒柒抬頭看著她,眼神里裝滿了渴望,似乎在請求媽媽帶他去農(nóng)場買牛奶。這個眼神讓黃倩感覺柒柒的心跟她是如此靠近,她要滿足柒柒的愿望,帶他去體驗正常孩子的生活。
柒柒無法站立行走,去哪兒都要坐兒童車,黃倩和崔鵬推著他去逛街,重慶萬象城燈火輝煌,每到節(jié)日都會換上盛裝,黃倩和崔鵬推著柒柒走在商鋪旁邊拍照、游玩,柒柒一臉燦爛的笑容。每次駕車穿過地下停車場的隧道時,柒柒都會笑得很開心,那感覺像是在和爸爸媽媽完成一次大冒險。
每年夏天,崔鵬和黃倩都要帶著柒柒和外公外婆到重慶郊外的山上避暑。陌生人對這個孩子總是好奇,還有人上前詢問這孩子怎么了,一聽到這樣的話,柒柒就會“哇哇”大叫,像是不讓人揭他傷疤一樣。
回到家,黃倩耐心地告訴柒柒,也是給自己做心理建設(shè):“你是不一樣的天使,大家都沒有見過你這樣的孩子,所以都想來看看你?!背鲩T次數(shù)多了,見的人多了,柒柒對別人的好奇也就不以為意了。
家人也學(xué)著黃倩的樣子教柒柒,外出的路上,外公在車?yán)镉弥貞c方言為柒柒唱歌謠:“拔蘿卜,拔蘿卜,嘿喲嘿喲拔不動……”柒柒也挺拔著腦瓜、扯著脖子,嗯嗯啊啊地哼著只有家人聽得懂的歌謠:“爺爺,爺爺……”
浩大找尋:為兒子重生戰(zhàn)斗不止
崔鵬在重慶結(jié)識了一位研究基因的博士,打算出資請他研究LNS的基因療法,卻遭到拒絕,博士勸他:“研究基因療法就像萬里長征,現(xiàn)在國內(nèi)的病例少之又少,不具備研究條件?!?/p>
崔鵬卻很堅定地說:“這場持久戰(zhàn)我打定了!我的兒子一定能等到藥物問世的那一天。”
病例充足是基因療法的先決條件,為了盡可能多地收集病例,崔鵬帶著黃倩一起參加了大大小小的罕見病活動。2018年9月,第七屆中國罕見病高峰論壇在上海舉辦。在那位博士的推薦下,黃倩和崔鵬一起參加了這次論壇。會場上,黃倩認(rèn)識了罕見病科普平臺豌豆sir的負(fù)責(zé)人陳懿瑋,她有一個患者微信溝通群,得知群里有三個LNS患者家庭,黃倩激動不已,她終于找到了同類,并成為微信群第四個LNS患者家庭。
論壇結(jié)束后,黃倩和崔鵬萌生了成立LNS患者組織的想法。2019年初,黃倩聯(lián)合陳懿瑋博士創(chuàng)立了“蠶寶兒LNS罕見病關(guān)愛之家”,微信群里的四個患者家庭都成了“蠶寶兒”的第一批互助成員。
這四個家庭的孩子,在三五個月大時都有不同程度的癥狀出現(xiàn),有的媽媽在尿不濕上發(fā)現(xiàn)了橙色小顆粒結(jié)晶體,有的媽媽發(fā)現(xiàn)孩子的運動能力和智力發(fā)育比一般孩子的水平低。由于癥狀不是很明顯,他們常被誤診為腦癱,孩子1歲多出現(xiàn)LNS典型癥狀時,才被確診。
群里的果寶,半歲時不會爬不會坐,被醫(yī)生診斷為腦癱,直到果寶一歲開始咬嘴唇,媽媽李曉飛找到遺傳代謝病方面的權(quán)威專家,孩子才得到確診。那一刻,李曉飛的世界坍塌了,她寧愿孩子是腦癱,也無法接受他患有LNS,腦癱起碼還有一線康復(fù)的希望,而LNS沒有任何治療辦法。果寶的病,把李曉飛的生活填得滿滿的,除了照顧孩子,李曉飛什么也做不了。
黃倩共情著大家的遭遇,決定馬上行動起來?!靶Q寶兒”剛成立,她就發(fā)動大家一起在微博、微信、各種短視頻平臺注冊賬號,發(fā)布推廣消息,尋找更多的患者家庭,并呼吁更多醫(yī)生、相關(guān)研究者和社會人士關(guān)注LNS。
黃倩一心撲在“蠶寶兒”身上,僅僅三個月時間,成立了LNS診療聯(lián)盟。目前為止,匯集了近20名確診過LNS的醫(yī)生和54個患者家庭。大家抱團取暖,互相傳遞著力量和溫暖。在服務(wù)他人的過程中,黃倩也療愈著自己。
對于黃倩和崔鵬來說,柒柒長大會是一場更大的挑戰(zhàn)。他個頭高了,力氣大了,他們抱不動他了,也按不住他的手腳了,照顧起他來會更困難,而柒柒自傷的后果也會更嚴(yán)重。他們盼望在柒柒有生之年,可以等來救命藥。
2022年11月,重慶疫情暴發(fā),為了一家人的健康和安全,黃倩和崔鵬守在家里陪兒子,哪兒也不去。柒柒坐在特制的兒童車上,他兩只手臂的肘關(guān)節(jié)處被特殊的綁帶固定著,左手食指纏繞著厚厚的紗布,眼睛直勾勾地看著動畫片,身體軟綿綿地從座椅上向下滑墜,可是一看到精彩處,他總是笑瞇瞇地扭頭看一看旁邊的爸爸媽媽,黃倩和崔鵬相視一笑,傳遞著兒子的快樂。
疫情居家不出門,柒柒的蘑菇頭又長又亂,崔鵬親自給柒柒理發(fā),外婆把柒柒抱在腿上,柒柒警覺地意識到將有一件讓自己不舒服的事情發(fā)生,張牙舞爪地抗拒著。黃倩打開他愛聽的兒歌,轉(zhuǎn)移他的注意力?!班袜袜汀彪妱拥俄懫?,崔鵬手起發(fā)落,邊理發(fā)邊安撫柒柒:“理完發(fā),柒柒就是最靚的仔?!逼馄廪D(zhuǎn)怒為安,仰起頭給了爸爸一個甜甜的笑。
柒柒看完動畫片,崔鵬就放上一段音樂,抱著他在客廳里搖晃著跳舞,黃倩在一旁用手機不停地拍攝。柒柒露著牙床,笑得像個天使。黃倩把視頻發(fā)到“蠶寶兒關(guān)愛之家”,讓更多罕見病患兒和他們的家長從他們一家的身上收獲信心和力量。
隨著部分治療罕見病藥物研發(fā)上市,黃倩和崔鵬看到越來越多的希望。70萬一針的罕見病特效藥“諾西那生鈉”被納入國家醫(yī)保,更是為夫妻倆打了一劑強心針。崔鵬滿懷期待地對妻子說:“如果5年內(nèi)我們能找到更多患者,有了足夠多的研究案例,興許柒柒和其他蠶寶兒孩子都能等到治療LNS的藥物上市的那一天。”
編輯/胡平