宜春市人民醫(yī)院：高位推進，譜寫高質(zhì)發(fā)展新篇

文/本刊記者 曹凱

宜春市人民醫(yī)院以省級區(qū)域醫(yī)療中心、高質(zhì)量發(fā)展示范醫(yī)院建設(shè)為焦點，推動醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)，謀求轉(zhuǎn)型發(fā)展。

江西省宜春市地處贛西，是一座綠水青山環(huán)繞的宜居城市。宜春市城區(qū)，與萍鄉(xiāng)、新余兩地市的城區(qū)相距僅數(shù)十公里，與南昌、長沙兩大中心城市相距200公里左右。

宜春市人民醫(yī)院，一直以來就是宜春地區(qū)的龍頭醫(yī)院，在本地區(qū)已然形成自己的競爭優(yōu)勢。但與此同時，醫(yī)院本身也地處兩大省會城市的大型省級三甲醫(yī)院輻射范圍之內(nèi)，同時更與萍鄉(xiāng)、新余兩地市的同級同類三甲醫(yī)院毗鄰。

地處特殊區(qū)位環(huán)境和區(qū)域醫(yī)療市場格局中，宜春市人民醫(yī)院黨委和醫(yī)院管理層，帶領(lǐng)全院員工，踔厲篤行，奮楫爭先，不斷譜寫醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的新篇章。

高位推進布新局

宜春市人民醫(yī)院是宜春市唯一一所集醫(yī)療、科研、教學(xué)、康復(fù)、預(yù)防保健及應(yīng)急救援于一體的三級甲等綜合醫(yī)院。

為了醫(yī)院的長遠發(fā)展，宜春市人民醫(yī)院在省市兩級政府支持下，近年來穩(wěn)步推進實施整體遷建工程。繼新院區(qū)在2017年初步開診運行之后，宜春市人民醫(yī)院在2022年國慶節(jié)前終于完成整體搬遷，醫(yī)院邁入了新發(fā)展階段。

“醫(yī)院搬遷到城市新區(qū)之后，功能布局更加合理，就醫(yī)環(huán)境更加優(yōu)化，設(shè)備設(shè)施更加先進，服務(wù)流程更加便捷”。醫(yī)院黨委書記曹盛生向《中國醫(yī)院院長》雜志記者強調(diào)指出，“進入新時代，醫(yī)院下一步工作的重心是內(nèi)涵建設(shè)，做好學(xué)科建設(shè)發(fā)展，提升醫(yī)院的技術(shù)水平和服務(wù)能力；提高醫(yī)院的綜合管理能力，改善患者就醫(yī)體驗，更好地服務(wù)百姓?！?/p>

就在醫(yī)院深挖內(nèi)涵建設(shè)潛力之際，宜春市人民醫(yī)院在2021年被納入“十四五”期間“江西省省級區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)單位”。肩負政府重任，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子團結(jié)奮進，在落實醫(yī)院中長期發(fā)展規(guī)劃中，立足贛西地區(qū)，建設(shè)“在全省地市級醫(yī)院站前列的省級區(qū)域醫(yī)療中心”，服務(wù)能力輻射宜春市及周邊區(qū)域800萬人口。

宜春市人民醫(yī)院在2022年，已經(jīng)跟南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院簽訂共建省級區(qū)域醫(yī)療中心的合作協(xié)議。作為輸出醫(yī)院，南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院承諾在醫(yī)院管理、醫(yī)療技術(shù)、學(xué)科建設(shè)、科研教學(xué)等方面給予全力支持。省級區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)的各項工作，當前都在有序推進過程中。

宜春市人民醫(yī)院將會在2023年安排9名管理人員、25名技術(shù)人員到南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院接受培訓(xùn)，希望通過技術(shù)、管理、品牌的平移，達到“管理精益化、運營高效化、質(zhì)量同質(zhì)化、學(xué)科發(fā)展同步化”。

同樣也是在2022年，宜春市人民醫(yī)院被江西省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組確定為“江西省推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展示范醫(yī)院”。在政府高位推動之下，宜春市人民醫(yī)院迅速響應(yīng)，出臺高質(zhì)量發(fā)展實施方案，“強化體系創(chuàng)新、技術(shù)創(chuàng)新、管理創(chuàng)新”，推進醫(yī)院實現(xiàn)“三個轉(zhuǎn)變”，充分發(fā)揮示范引領(lǐng)作用。

在示范醫(yī)院建設(shè)的推動下，宜春市人民醫(yī)院特別遴選出6個“高質(zhì)量發(fā)展示范學(xué)科”，以及10個“高質(zhì)量發(fā)展特色學(xué)科”，重點培育，鼓勵創(chuàng)新發(fā)展。

這兩項重點工作，都是由省市政府高位推動，“既是對于醫(yī)院過去工作的肯定，也是對于醫(yī)院未來發(fā)展的鞭策”。

2023年以來，新冠疫情防控措施優(yōu)化，經(jīng)濟社會發(fā)展進入復(fù)蘇階段，醫(yī)療健康行業(yè)發(fā)展勢頭也開始反彈調(diào)整。“2023年上半年運行情況持續(xù)向好?！辈苁⑸貏e強調(diào)指出，醫(yī)院員工的精神面貌也煥然一新。

強化內(nèi)涵建高地

眾所周知，醫(yī)療行業(yè)的競爭首先是學(xué)科技術(shù)水平的競爭。強化學(xué)科建設(shè)，持續(xù)提升臨床學(xué)科服務(wù)水平，無疑是醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。實際上，這也是宜春市人民醫(yī)院在內(nèi)涵建設(shè)上的關(guān)鍵發(fā)力點之一。

首先，宜春市人民醫(yī)院借助省級區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)和公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展示范醫(yī)院，持續(xù)培育優(yōu)勢學(xué)科群。

醫(yī)院當前確立“6+10”優(yōu)勢學(xué)科群培育規(guī)劃，以消化內(nèi)科、骨科、神經(jīng)外科、心血管內(nèi)科、呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科、內(nèi)分泌科等六大“高質(zhì)量發(fā)展示范學(xué)科”為龍頭，以神經(jīng)內(nèi)科、腫瘤科、胸心外科等十大“高質(zhì)量發(fā)展特色學(xué)科”為兩翼，打造優(yōu)勢學(xué)科群，帶動醫(yī)院學(xué)科綜合實力高質(zhì)量發(fā)展，趕超同級同類醫(yī)院。

在優(yōu)勢學(xué)科打造上，宜春市人民醫(yī)院希望在“十四五”期間“力爭1個國家級臨床重點?？苹蝾I(lǐng)先學(xué)科”，實現(xiàn)歷史性突破。同時，在現(xiàn)有省級重點?？苹A(chǔ)上，醫(yī)院還希望“新增2個省級臨床重點?？啤?，促成“10個學(xué)科達到全省先進水平、贛西區(qū)域領(lǐng)先水平”。

其次，宜春市人民醫(yī)院按照“亞專業(yè)+大學(xué)科”管理模式，全面推動醫(yī)院學(xué)科建設(shè)發(fā)展。

目前，“醫(yī)院已經(jīng)形成53個臨床專業(yè)學(xué)科、93個亞臨床專業(yè)的學(xué)科發(fā)展格局”。醫(yī)院管理層還將持續(xù)加大支持力度，擴大亞臨床專業(yè)數(shù)量，為更多患者提供精準醫(yī)療服務(wù)。

宜春市人民醫(yī)院管理團隊

在此基礎(chǔ)上，醫(yī)院還將同步探索“大學(xué)科”管理。副院長徐文華進一步解釋，以器官系統(tǒng)和病種為中心，鼓勵臨近學(xué)科專業(yè)組成學(xué)科集群，更好服務(wù)患者。

消化內(nèi)科、骨科醫(yī)院、腫瘤醫(yī)院、呼吸與危重癥、腦血管病中心、兒科等學(xué)科，是醫(yī)院管理層確立的首批“大學(xué)科”管理的試點范疇。徐文華強調(diào)指出，亞專業(yè)管理則更有利于提升臨床技術(shù)、科研教學(xué)水平，促進新技術(shù)和科研項目落地；“大學(xué)科”統(tǒng)籌，有利于學(xué)科建設(shè)的資源共享和學(xué)科協(xié)同發(fā)展。

第三，宜春市人民醫(yī)院持續(xù)優(yōu)化人才隊伍建設(shè)，打牢醫(yī)院學(xué)科內(nèi)涵建設(shè)的根基。2023年，宜春市人民醫(yī)院繼續(xù)落實“百名精英”海外培養(yǎng)計劃，同時柔性引進高端海外科研人才和省內(nèi)高層次人才服務(wù)團，打造人才高地。同時，醫(yī)院持續(xù)完善激勵機制，加大碩博研究生招聘力度，激勵本院職工攻讀在職博士、碩士。

最后，在學(xué)科建設(shè)基礎(chǔ)上，宜春市人民醫(yī)院持續(xù)優(yōu)化服務(wù)模式，讓患者獲得更加優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)。比如，醫(yī)院積極推廣多學(xué)科診療模式，發(fā)揮醫(yī)生、護士、營養(yǎng)師、康復(fù)師、藥師、技師等作用；打造高水平腫瘤MDT治療模式，為患者制定一站式個性化治療方案。

宜春市人民醫(yī)院

精益管理促發(fā)展

公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展，不單單是學(xué)科能力和醫(yī)療服務(wù)的高質(zhì)量創(chuàng)新，也包含醫(yī)院管理的高質(zhì)量變革。宜春市人民醫(yī)院黨委和管理層，一致強調(diào)精益管理，以精益管理帶動醫(yī)院發(fā)展。

首先，醫(yī)院持續(xù)完善各項管理制度，尤其是質(zhì)量安全管理制度。

當前，江西省醫(yī)院等級評審進入新一輪周期，醫(yī)院以《三級醫(yī)院評審標準（2020年版）江西省實施細則》為標準，完善各項制度流程，修訂臨床診療指南，匯編工作手冊，規(guī)范診療行為。

在落地實施上，醫(yī)院則突出強調(diào)“大質(zhì)控”理念，強化全院跨部門協(xié)同，實施全流程、全方位的質(zhì)量安全管理?！搬t(yī)務(wù)處負責質(zhì)量安全管理制度和管理流程制定，質(zhì)控辦負責制度和流程落實的監(jiān)督”。副院長黃國兵指出，質(zhì)控辦和其他職能部門一同梳理質(zhì)量安全安全管理的關(guān)鍵點位，進而實現(xiàn)量化指標管理。

這些關(guān)鍵點位的形成，不僅結(jié)合醫(yī)院十八項管理制度、國家醫(yī)療質(zhì)量安全改進目標等工作；同時還結(jié)合績效國考、醫(yī)保支付改革等改革要求。

第二，宜春市人民醫(yī)院持續(xù)舉辦“質(zhì)量與安全月”活動，完善不良執(zhí)業(yè)行為記分機制等管理機制，還建立院長月查房制度，強化管理制度與流程落實執(zhí)行。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)每個月帶隊到臨床一線進行查房指導(dǎo)，從核心制度、“三基技能”、病歷書寫等方面進行檢查，及時解決問題并提出建議要求，持續(xù)循環(huán)改進醫(yī)療質(zhì)量。

第三，醫(yī)院管理工作涉及方方面面，醫(yī)院黨委和管理層突出強調(diào)核心環(huán)節(jié)的質(zhì)控，以點帶面，帶動醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和安全的提升。

醫(yī)院提出對病例進行全覆蓋檢查，常態(tài)化監(jiān)測VTE防治情況，定期督查急診手術(shù)關(guān)鍵節(jié)點指標，應(yīng)用護理敏感質(zhì)量指標，規(guī)范輸血流程管理，強化藥師參與臨床會診及住院患者合理用藥的事中檢查。而且，醫(yī)院還鼓勵科室實行臨床路徑管理、日間手術(shù)、多學(xué)科診療，更好保障醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和患者安全。

與此同時，宜春市人民醫(yī)院堅持“以患者為中心”的理念，梳理診療流程、患者就醫(yī)、便捷服務(wù)、急診管理、用藥保障等方面的薄弱環(huán)節(jié)，進行優(yōu)化，提升就醫(yī)體驗。

為了方便70歲以上的老年患者就醫(yī)，宜春市人民醫(yī)院特別在門診設(shè)置老年患者服務(wù)中心。老年患者的掛號、繳費、看診、檢查、拿藥等不同服務(wù)流程，全部集中一個區(qū)域，避免在不同服務(wù)窗口、不同科室間跑來跑去。

“工欲善其事，必先利其器”。宜春市人民醫(yī)院在新院區(qū)建設(shè)之際，加大信息化建設(shè)投入，推進互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)在醫(yī)院落地。分管信息化工作的副院長李旭指出，醫(yī)院既要關(guān)注患者服務(wù)流程的智能化，也要關(guān)注醫(yī)院管理的智慧化。

“醫(yī)院信息化建設(shè)當前的一項重要工作就是運營數(shù)據(jù)中心建設(shè)，借此打破科室間管理壁壘，實現(xiàn)醫(yī)院運行管理數(shù)據(jù)化、智慧化?！崩钚裰赋?。