異丙酚到底是什么

何玉穎 肖茜予

近日，異丙酚等相關(guān)詞條一度沖上熱搜。大家在震驚的同時也充滿好奇：異丙酚究竟是何物呢？

湖南省人民醫(yī)院麻醉科主任劉際童介紹，異丙酚，即2，6-二異丙基苯酚，也叫“丙泊酚”，是一種常用的短效靜脈全身麻醉藥。

該藥在靜脈注射之后，可迅速起效，治療劑量內(nèi)靜脈注射40秒內(nèi)即可迅速產(chǎn)生催眠作用，它的血腦平衡半衰期為1～3分鐘。因此，單次使用麻醉作用持續(xù)時間非常短，臨床上通常持續(xù)泵入。

劉際童主任介紹，異丙酚是一款常用靜脈麻醉藥，但若大劑量使用，會抑制呼吸，所以必須在專業(yè)醫(yī)生監(jiān)督下使用。

手術(shù)也需要麻醉，使用異丙酚會不會有危險？

劉際童主任表示，異丙酚主要用于外科手術(shù)麻醉和門診的各種無痛診療以及重癥加強(qiáng)護(hù)理病房（ICU）患者的鎮(zhèn)靜。

手術(shù)前，麻醉醫(yī)生會根據(jù)患者個體差異、手術(shù)種類、手術(shù)大小來評估指定麻醉方案。

術(shù)中，麻醉醫(yī)生會實(shí)時監(jiān)測患者的情況，如呼吸、心跳、血壓、麻醉深度等。根據(jù)情況調(diào)整藥量。

專業(yè)的麻醉醫(yī)生有足夠的專業(yè)技能和設(shè)備來掌控手術(shù)患者的循環(huán)和呼吸并保證安全。

而對異丙酚中成分過敏的人是禁用的，此藥也禁用于因哮喘或會厭炎接受重癥監(jiān)護(hù)的各種年齡兒童的鎮(zhèn)靜。

異丙酚是毒品嗎？用了會不會上癮？

“在合理劑量范圍內(nèi)，異丙酚的副作用可控，成癮性較低?！眲㈦H童主任提醒，麻醉藥是把雙刃劍，能幫助人們減少手術(shù)的痛苦。手術(shù)麻醉中由麻醉醫(yī)生合理且有監(jiān)測地使用異丙酚不算吸毒也不會成癮。

但是異丙酚的使用也可能會出現(xiàn)一些不良反應(yīng)，如局部疼痛、血壓降低、心跳減慢、一過性呼吸暫停、蘇醒時惡心嘔吐、蘇醒時頭痛、血栓形成及靜脈炎、癲癇樣運(yùn)動、欣快感、橫紋肌溶解、胰腺炎、手術(shù)后發(fā)熱、尿液變色、過敏反應(yīng)、性欲亢進(jìn)、肺水腫、手術(shù)后意識不清。

而且大量長時間用藥可能出現(xiàn)異丙酚輸注綜合征，也可能出現(xiàn)嚴(yán)重循環(huán)、呼吸抑制而導(dǎo)致患者死亡。

因此，劉際童主任再三強(qiáng)調(diào)異丙酚必須由有資質(zhì)的麻醉醫(yī)生和ICU醫(yī)生使用，堅(jiān)決不能濫用。