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    臉上長(zhǎng)斑?看這一篇就夠了

    2023-05-30 10:48:04耶耶
    女友 2023年1期
    關(guān)鍵詞:祛斑色斑黃褐斑

    耶耶

    提到黃褐斑,很多小伙伴都會(huì)聯(lián)想到“復(fù)發(fā)”、“難治”等字眼,有些人甚至被這個(gè)小小的皮膚疾病困擾了幾十年。其實(shí)在皮膚醫(yī)生的眼里,只要精準(zhǔn)判斷和找準(zhǔn)方法,黃褐斑并不難治。本期《美麗真相》,我們請(qǐng)西安國(guó)際醫(yī)學(xué)中心醫(yī)院皮膚科副主任楊艷萍,來(lái)幫助大家一起精準(zhǔn)狙擊黃褐斑!

    專家答疑:很多小伙伴在門診時(shí)問(wèn)我:“如果我不在意外貌好看與否,是否可以對(duì)黃褐斑放任不管?”我要告訴大家,黃褐斑是皮膚病,但它的特殊之處在于:它不僅僅是一個(gè)單獨(dú)的皮膚病,還反映著人體內(nèi)部的一些變化。我們常見(jiàn)的一些慢性疾病、肝病、內(nèi)分泌疾病、婦科疾病等,都會(huì)反映為臉上長(zhǎng)斑。所以,當(dāng)你出現(xiàn)了黃褐斑,別管好不好看,先考慮是不是身體內(nèi)部出現(xiàn)了問(wèn)題,做個(gè)身體檢查是當(dāng)務(wù)之急。

    長(zhǎng)斑的原因有很多,大致可以分為六類:

    1.日曬。紫外線是黃褐斑出現(xiàn)的最主要原因,防曬沒(méi)做好的人,特別容易長(zhǎng)斑。

    2.皮膚屏障受損。如今的小伙伴特別喜歡折騰自己的臉,過(guò)度清潔或過(guò)度刺激皮膚,都會(huì)誘發(fā)炎癥,造成皮膚屏障受損,引發(fā)黃褐斑。

    3.皮膚偏干。油性皮膚雖然愛(ài)長(zhǎng)痘,但是更耐老,也不容易長(zhǎng)斑;干性皮膚因?yàn)槿鄙儆头肿虧?rùn),特別容易長(zhǎng)細(xì)紋和黃褐斑。

    4.激素變化。這個(gè)多數(shù)是指女性在懷孕生子的過(guò)程中,體內(nèi)激素發(fā)生巨大的變化,引起黃褐斑。雖然不是所有女性在妊娠期都會(huì)長(zhǎng)斑,但這種情況是沒(méi)法預(yù)防或規(guī)避的。

    5.慢性疾病。有些慢性疾病會(huì)通過(guò)“長(zhǎng)黃褐斑”的形式表現(xiàn)出來(lái)。

    6.亞健康生活。熬夜、精神壓力過(guò)大等亞健康生活狀態(tài)也是黃褐斑發(fā)生的誘因。

    黃褐斑為什么“難治”?

    專家答疑:“難治”是很多小伙伴對(duì)黃褐斑的第一印象。其實(shí)對(duì)于正規(guī)醫(yī)院的皮膚科醫(yī)生來(lái)說(shuō),黃褐斑并不是一種難治的皮膚病,治療方式有吃藥、涂抹藥膏、刷酸、激光、中胚層療法等等,但它病因復(fù)雜、形態(tài)多樣,很難用單一的方式一下子解決掉。

    治療黃褐斑,首先要確定它的“類型”,如果醫(yī)生判斷失誤,很可能就會(huì)影響治療效果。我們一般把黃褐斑分為單純色素型和色素合并血管型。

    單純色素型:通過(guò)皮膚檢測(cè)后,發(fā)現(xiàn)只有色素問(wèn)題,那就運(yùn)用各種方式綜合治療黃褐斑,相對(duì)比較容易。

    色素合并血管型:除了黃褐斑,還有紅血絲、皮膚潮紅、敏感等問(wèn)題,皮膚處于一個(gè)發(fā)炎的狀況。對(duì)于這種黃褐斑,我們不能急著下手祛斑,而是要針對(duì)皮膚問(wèn)題去抗炎、修復(fù)損傷等,讓皮膚狀況回歸穩(wěn)定,黃褐斑由色素合并血管型變?yōu)閱渭兩匦?,再行祛斑治療?/p>

    需要注意的是,單純色素型和色素合并血管型是可以相互轉(zhuǎn)化的,如果單純色素型增加了色素以外的皮膚問(wèn)題,可能會(huì)變成色素合并血管型。

    1.我才二十多歲,怎么長(zhǎng)了黃褐斑?

    黃褐斑并不是中老年專屬,年輕人也會(huì)長(zhǎng)黃褐斑哦!很多人在二十多歲的時(shí)候,更在意臉上有沒(méi)有痘痘,忽視了對(duì)黃褐斑的預(yù)防,加上作息和生活習(xí)慣不好,壓力大,增加了黃褐斑出現(xiàn)的幾率。還有不少年輕人,皮膚表面看不到黃褐斑,但是在檢測(cè)中發(fā)現(xiàn)皮膚下面已經(jīng)長(zhǎng)斑了,如果放任不管,黃褐斑很快就會(huì)由內(nèi)而外長(zhǎng)出來(lái)。對(duì)于黃褐斑,干預(yù)得越早越好,色素越淺的時(shí)候越容易治療。

    2.聽(tīng)說(shuō)激光打黃褐斑會(huì)復(fù)發(fā),是真的嗎?

    激光對(duì)于黃褐斑的治療一般是精準(zhǔn)而有效的。如果有復(fù)發(fā)或者效果不明顯的情況,可能是兩方面因素造成的:一是與醫(yī)生的操作有關(guān),激光治療的時(shí)候,能量和參數(shù)的選擇由醫(yī)生決定,如果判斷失誤,選擇了過(guò)大的能量,當(dāng)時(shí)效果可能很好,過(guò)段時(shí)間也許就會(huì)刺激皮膚,誘發(fā)新的黃褐斑形成,因此,選擇一位有經(jīng)驗(yàn)的皮膚醫(yī)生對(duì)祛斑非常重要;二是自身治療后的修復(fù)工作沒(méi)做好,比如在打過(guò)激光后繼續(xù)刺激皮膚,導(dǎo)致皮膚敏感或過(guò)敏,誘發(fā)新的黃褐斑。

    3.為什么淡斑護(hù)膚品涂了沒(méi)有用?

    市面上一些主打祛斑的護(hù)膚品,只能對(duì)色素分布比較淺的曬斑或者黃褐斑起到一定的淡化作用,對(duì)于深層的或比較頑固的黃褐斑基本上起不到什么作用。作為皮膚科醫(yī)生,我還是想勸一下大家:別再花冤枉錢了。臨床上對(duì)于不同色斑,會(huì)有不同的針對(duì)性治療,比如黃褐斑,可以先外用氫醌霜,如果效果不佳,再搭配口服氨甲環(huán)酸。但是能不能涂藥或者服藥,還是要由醫(yī)生來(lái)判斷,自行服藥、在家刷酸,或者用家用美容儀自行祛斑,都是有損傷風(fēng)險(xiǎn)的,并不可取。

    楊艷萍西安國(guó)際醫(yī)學(xué)中心醫(yī)院皮膚科副主任。任中國(guó)整形美容協(xié)會(huì)面部年輕化分會(huì)皮膚修復(fù)亞專業(yè)委員、中國(guó)女醫(yī)師協(xié)會(huì)皮膚病專業(yè)委員會(huì)常務(wù)委員、陜西省保健協(xié)會(huì)過(guò)敏性疾病防治專業(yè)委員會(huì)常務(wù)委員。三甲醫(yī)院皮膚科臨床工作18年,擅長(zhǎng)面部各類損容性皮膚病的綜合診治,對(duì)黃褐斑、玫瑰痤瘡、激素依賴性皮炎、痤瘡等疾病的臨床診治有獨(dú)特經(jīng)驗(yàn),尤其擅長(zhǎng)使用激光、光子、射頻、微針等治療色素性疾病及血管相關(guān)性疾病。

    祛斑看起來(lái)是小事,但確實(shí)是皮膚科的活兒。我剛上班那會(huì),記得大家特別喜歡去美容院做祛斑治療,效果很明顯,但很多機(jī)構(gòu)使用的都是三無(wú)美白產(chǎn)品,里面含有鉛、汞等重金屬?,F(xiàn)在還能見(jiàn)到一些美容機(jī)構(gòu)做“液氮淡斑”,就是用液氮把表皮“燒掉”一層,這樣新長(zhǎng)上來(lái)的皮膚在短時(shí)間內(nèi)會(huì)很白皙細(xì)膩,但是時(shí)間一長(zhǎng),色斑會(huì)變本加厲地長(zhǎng)上來(lái),這種色斑會(huì)更加難治療。所以在祛斑這件事上,最重要的就是科學(xué)認(rèn)識(shí)色斑并且接受祛斑不是“立竿見(jiàn)影”的,只有精準(zhǔn)判斷色斑類型,對(duì)癥治療、長(zhǎng)期養(yǎng)護(hù),色斑才不會(huì)卷土重來(lái),千萬(wàn)不要心急就走了彎路哦!

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