冬季補(bǔ)腎先辨真假

受訪專家

李海松

北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院男科一區(qū)國際部男科主任醫(yī)師，醫(yī)學(xué)博士，博士研究生導(dǎo)師。國家中醫(yī)藥管理局重點(diǎn)學(xué)科“中醫(yī)男科學(xué)”學(xué)科帶頭人，北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院男科主任，北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院男科研究所所長，北京中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)術(shù)委員會委員。擅長以中醫(yī)及中西醫(yī)結(jié)合方法診治各種原因?qū)е碌哪行圆挥Y、性功能障礙、慢性前列腺炎、慢性盆底疼痛綜合征、前列腺增生癥、男性泌尿生殖系統(tǒng)感染與性傳播性疾病等，尤擅治療男科疾病伴隨焦慮、抑郁狀態(tài)的患者。

王彬

北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院男科一區(qū)國際部男科科主任，主任醫(yī)師，副教授，碩士研究生導(dǎo)師。國家中醫(yī)藥管理局重點(diǎn)學(xué)科“中醫(yī)男科學(xué)”后備學(xué)科帶頭人。對男科常見疾病如男性不育癥、陽痿、早泄、前列腺炎、前列腺增生癥、男性更年期綜合征、遺精等疾病的診治積累了豐富的經(jīng)驗。擅長用微調(diào)陰陽、補(bǔ)腎益氣法治療男性不育癥，用活血通絡(luò)法治療慢性前列腺炎，用補(bǔ)腎疏肝活血法治療陽痿，用中西醫(yī)結(jié)合治療早泄。

〇“特殊腎虛”

很多男性出現(xiàn)倦怠乏力、腰酸腿軟、男性功能下降后，就懷疑自己腎虛了，于是開始吃所謂的補(bǔ)腎藥物，吃了很久效果都不好，癥狀也沒有改善。為什么會這樣呢？北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院男科一區(qū)國際部男科主任醫(yī)師李海松教授揭秘，可能是患上了“特殊腎虛”。

1.“特殊腎虛”的特點(diǎn)

（1）花錢治不好。很多患者出現(xiàn)腎虛典型癥狀時，盲目花很多錢補(bǔ)腎，但收效甚微，而這種“特殊腎虛”需要特殊的方法治療。

（2）臨床很常見?！疤厥饽I虛”的患者在中青壯老各個年齡段都有。

（3）極具迷惑性。不僅會迷惑患者，還易使中醫(yī)愛好者或非臨床?？漆t(yī)生誤認(rèn)為是普通腎虛。

2.狀若腎虛的假腎虛，如何辨真假

李主任介紹，“特殊腎虛”的患者會出現(xiàn)腰膝酸軟、手足發(fā)涼、乏力倦怠、欲望低下、小便頻數(shù)等癥狀。這些癥狀同時也是典型“真腎虛”的癥狀，但其嚴(yán)重程度、發(fā)生頻率等與真腎虛有異，可以通過這些癥狀具體表現(xiàn)形式區(qū)分。

〇 腎虛的那些事你知道嗎

腎虛，一般分為陽虛和陰虛。大家常常會忽略的另一大派就是腎精虛。腎精是人體所藏先天之精和后天之精的總稱，是人體生命活動的重要物質(zhì)基礎(chǔ)。

每個人的腎虛情況有所不同，但是不同年齡階段的腎虛有一些大致的規(guī)律。有數(shù)據(jù)顯示，老年人腎氣虛腎陽虛偏多，年輕人腎陰虛腎精虧的較多。

到底是什么樣的表現(xiàn)呢？北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院男科一區(qū)國際部男科科主任王彬用兩個酒精燈模擬了不同的腎虛。酒精燈從上到下熱空氣、火焰、燃燒的酒精、儲存的酒精分別代表著腎氣、腎陽、腎陰、腎精。

從下圖中可以看出，兩個酒精燈里的含量不一樣多。因為生活節(jié)奏不斷加快，中青年男性面臨的生活壓力越來越大，熬夜、焦慮的狀態(tài)會暗耗腎精，消耗的多了瓶中酒精含量就會減少，所以年輕人往往陰虛精虧的多。而老年人的生活壓力較小，消耗得也相對少，所以說老年人顯示出來的氣虛陽虛的多一些。

腎陰虛、腎陽虛都會繼而發(fā)展成腎精虧損。如果一個人身上同時具有特別嚴(yán)重的腎陰虛和腎陽虛的癥狀就可以判斷他是腎精虧虛了，腎精虧虛是腎虛中最根源、最嚴(yán)重的一種表現(xiàn)，所以年輕人請保護(hù)好自己的身體。

〇 肝郁是引起“特殊腎虛”的原因

腎為先天之本，有推動溫煦、滋潤濡養(yǎng)的作用。王主任以吹風(fēng)機(jī)代表腎臟，小風(fēng)車代表我們身體的機(jī)能。正常的腎是開了最高擋位的風(fēng)，腎氣充足可以使機(jī)體運(yùn)轉(zhuǎn)有力。真腎虛時就變成了小擋位的風(fēng)力，腎氣不足小風(fēng)車只能慢慢地轉(zhuǎn)動，機(jī)體運(yùn)轉(zhuǎn)不利自然會出現(xiàn)一系列倦怠乏力、四肢發(fā)冷、尿頻尿急等癥狀。

而“特殊腎虛”，又可以稱之為“假腎虛”的患者腎氣其實是充足的，只不過有個東西擋在小風(fēng)車與吹風(fēng)機(jī)之間，機(jī)體運(yùn)轉(zhuǎn)時遭受了這種阻礙，就會出現(xiàn)貌似腎虛的癥狀。

1.莫把“肝郁”當(dāng)“真腎虛”

中醫(yī)講整體觀念，認(rèn)為人是一個整體，腎臟以外的臟腑患病后，隨病情發(fā)展，可能逐漸波及腎臟，引起腎虛。最常見的就是肝郁導(dǎo)致的腎虛。肝郁是阻礙腎氣運(yùn)轉(zhuǎn)，導(dǎo)致“假腎虛”的原因。

肝主疏泄，疏泄氣機(jī)，疏泄情志。而當(dāng)肝的疏泄功能出現(xiàn)了逆亂，疏泄功能不正常時，機(jī)體的陽氣、陰津輸送會受到影響，滋潤濡養(yǎng)功能就會出現(xiàn)問題，導(dǎo)致身體出現(xiàn)一系列倦怠乏力、手足發(fā)涼等腎虛的癥狀。

2.肝郁引起腎虛的主要途徑

一是由于長期的壓力、疲勞、熬夜、抽煙喝酒造成肝氣郁結(jié)、肝郁化火、肝陽上亢，肝血耗損過多，從而直接影響到腎陰腎精的化生，然后再出現(xiàn)肝腎陰虛、腎陽虛等方面的問題。

二是由于各種不良的情緒因素影響，造成肝氣郁結(jié)、肝陽上亢、肝脾不和，從而出現(xiàn)中下焦?jié)駸幔⑽柑撊踔?，氣血生化減少，從而從另一個方面影響到腎陰腎精的化生。同時由于中下焦?jié)駸岬拇嬖?，對腎陰腎陽耗損過多，會進(jìn)一步加重腎陰虛和腎陽虛，從而出現(xiàn)腎陰陽兩虛的狀況。

由此可見，我們所見到的腎虛，往往只是一種表面現(xiàn)象。如果一見到腎虛就單純地補(bǔ)腎壯陽，不僅解決不了腎虛的問題，反而會越補(bǔ)越虛。如果把肝郁氣滯的問題解決了，讓氣機(jī)重新流轉(zhuǎn)起來，假腎虛的癥狀就會迎刃而解。針對假腎虛不是補(bǔ)腎而是調(diào)肝疏肝。

3.解決假腎虛的法寶：貫葉金絲桃

貫葉金絲桃在古時常被用作清熱解毒、通乳止血，治療目赤腫痛、口腔潰瘍、口舌生瘡、乳汁不下等，現(xiàn)在被用來治療“特殊腎虛”，效果喜人。

貫葉金絲桃含金絲桃素、偽金絲桃素，具有疏肝解郁、清心安神的功效，因此可以用其對癥治療“假腎虛”，緩解狀若腎虛的癥狀。同時，相比代代花、佛手、薄荷等疏肝的藥物，貫葉金絲桃療效確切且針對性強(qiáng)、安全性佳，所以可以作為治療由肝郁導(dǎo)致的“特殊腎虛”的首選藥物。

● 舒肝行氣茶

貫葉金絲桃單喝味道不是特別好，這個代茶飲的方子喝起來讓人心曠神怡同時治療由肝郁引起的“假腎虛”，使氣血通暢、疏肝解郁，假腎虛的癥狀就會消失。方中貫葉金絲桃可疏肝解郁、清心安神；玫瑰花可疏肝解郁、理氣散瘀；紅花可活血化瘀。需要注意的是年齡大的真腎虛患者不宜服用此茶。

〇 選對食物，補(bǔ)腎更有針對性

中醫(yī)所說的腎臟跟長壽、容顏都息息相關(guān)，腎是生命之源。生活中許多人都尋找補(bǔ)腎的妙方，覺得吃點(diǎn)啥“補(bǔ)品”就能補(bǔ)腎。殊不知盲目補(bǔ)腎，反倒會越補(bǔ)越虛。在補(bǔ)腎的過程中，很多人都聽過吃韭菜能補(bǔ)腎的傳言。事實上，韭菜雖然有補(bǔ)腎的作用，但是作用很弱。對氣血瘀滯的人來說，會出現(xiàn)類似腎虛的感覺，食用韭菜后，陽氣暢通了，精力體力都會有所改善。日常用韭菜籽來補(bǔ)腎陽，可搭配枸杞子，使補(bǔ)腎功效翻番。

● 韭菜籽枸杞飲

【材料】韭菜籽6克、枸杞子6克。

【用法】可以泡茶飲，也可以熬煮煎汁，每天喝3次，每次150毫升。

【方義】韭菜籽可溫腎助陽；枸杞子可養(yǎng)血柔肝，防止肝陽上亢。

【適合】腰膝酸軟、手腳怕冷、骨子里怕冷的真陽虛人群。

1.食補(bǔ)養(yǎng)腎

藥補(bǔ)不如食補(bǔ)，畢竟用食物來進(jìn)行調(diào)理是最安全的，大家可以試一試。天上飛的、地上跑的食物可以補(bǔ)腎陽、補(bǔ)腎氣；水里游的食物相對偏涼性，所以可補(bǔ)腎陰、補(bǔ)腎精；而植物類食物能平補(bǔ)陰陽。老年人多氣虛陽虛，食用羊肉、鴿子等都是不錯的選擇；年輕人多腎陰可以吃點(diǎn)海參、生蠔等水產(chǎn)；比較平和的核桃等堅果，適于各種腎虛。李主任提醒，無論如何食補(bǔ)，都要適量。有疑問可以去醫(yī)院尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助。

多吃黑色食物，也可以補(bǔ)腎養(yǎng)陰。黑色食物中，桑椹的補(bǔ)腎力量最強(qiáng)，屬于補(bǔ)腎中的“優(yōu)等生”，可以入藥；黑芝麻和黑木耳作用次之，可以作為副食經(jīng)常吃；黑米和黑豆補(bǔ)腎功效相對緩慢，可以當(dāng)主食緩緩補(bǔ)之。

2.養(yǎng)生法寶補(bǔ)腎丸

王主任還帶來了自己的養(yǎng)生法寶——補(bǔ)腎丸，有“力量”的黑色小藥丸是由等份的黃精、枸杞子、黑芝麻加工制成的，這些食材都是補(bǔ)腎的食材，早晚各一丸即可。工作累的時候來一丸，可以使身體恢復(fù)能量。小藥丸比較平和，全部是藥食同源的藥材，男女老少皆宜。需要注意的是感冒發(fā)熱、胃潰瘍等情況最好不要食用。胃部有潰瘍出血癥狀、舌苔黃膩時禁食。腎虛情況嚴(yán)重的人須請專業(yè)醫(yī)生辨證論治。

3.小動作，補(bǔ)腎虛

用藥、飲食可以補(bǔ)腎，“氣動則生陽”運(yùn)動也能補(bǔ)腎。老年人相對氣虛多一些，但是老年人又不能有太多劇烈的運(yùn)動。這3個小動作教你補(bǔ)腎。

動作一：踮腳砸地

動作原理：足底是涌泉穴的起始處，是腎經(jīng)的起始，做該動作可振奮腎精。

動作要領(lǐng)：將腳尖踮起，然后將腳后跟向地面砸去。一組30次，每次做3組。

動作二：虛拳扣腰

動作原理：腰為腎之府，捶擊腰部可振奮腎精。

動作要領(lǐng)：雙手握虛拳，輕捶腰部，力度要適宜。一組30次，每次做3組。

動作三：掌擊八髎穴

動作原理：八髎穴對人體十分重要，擊打其對改變尿頻、腰酸等腎虛癥狀非常好。

動作要領(lǐng)：伸出手掌，用手掌擊打八髎穴（位于腰骶部，骶骨左右兩側(cè)各有四個骶孔，即為八個穴位），擊打力量可以稍微大一點(diǎn)。一組30次，每次做3組。

“補(bǔ)腎”的概念是我們中華文化的一個特有的組成部分，腎的重要性眾所周知，古人把腎稱為“先天之本”，認(rèn)為補(bǔ)腎就是補(bǔ)根，保護(hù)好腎才能長壽。要補(bǔ)腎的時候，首先要搞清是真腎虛，還是假腎虛。根據(jù)年齡、疾病、身體狀態(tài)的不同，采取不同的補(bǔ)腎方法?？茖W(xué)補(bǔ)腎，才是最合適的方法。

（編輯? ? 王幸）