韓素雯
對(duì)于男性來(lái)說(shuō),前列腺是影響生育及排尿功能的重要器官,隨著年齡的增長(zhǎng),前列腺患病概率也在增加。
前列腺炎、前列腺增生這些疾病對(duì)于年齡稍大的男性來(lái)說(shuō),可能一點(diǎn)也不陌生。而前列腺癌早期的表現(xiàn)并不明顯,且潛伏期又長(zhǎng)達(dá)數(shù)年,這也是前列腺癌被稱為“懶癌”的原因。
早期前列腺癌被根治的概率非常大。但是,等到患者自己感覺(jué)到排尿困難,出現(xiàn)骨痛、易骨折等癥狀時(shí)來(lái)就醫(yī),很有可能已經(jīng)是晚期了,錯(cuò)過(guò)了最佳治療期。
所以與其說(shuō)前列腺癌“懶”,不如說(shuō)它更像一個(gè)“沉默的殺手”,當(dāng)它悄悄來(lái)臨時(shí),其實(shí)我們的身體早已給出了信號(hào)。
今天,我們就來(lái)聊聊前列腺癌會(huì)出現(xiàn)哪些癥狀以及該如何篩查。
前列腺癌的4種跡象要牢記
1.排尿異常 慢慢變大的腫瘤會(huì)壓迫輸尿管或膀胱,這時(shí)候會(huì)出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛、尿不盡、排尿無(wú)力等排尿障礙癥狀,嚴(yán)重的會(huì)有滴尿及尿潴留的癥狀。
2.局部浸潤(rùn)性的癥狀 前列腺癌容易侵犯浸潤(rùn)周?chē)慕M織,尤其是膀胱直腸間隙,這時(shí)候會(huì)出現(xiàn)生殖器官處疼痛、腰痛。
3.骨痛 癌細(xì)胞很容易轉(zhuǎn)移到肋骨、脊柱、肩胛骨等部位,會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性的疼痛。
4.全身癥狀 前列腺癌繼續(xù)發(fā)展會(huì)引發(fā)全身疼痛的癥狀,也會(huì)影響日常飲食及睡眠,繼而有全身乏力及體重減輕等表現(xiàn),嚴(yán)重時(shí)可引起進(jìn)行性貧血。
前列腺癌如何篩查?
直腸指檢和前列腺特異性抗原(PSA)檢測(cè)是篩查前列腺癌的有效手段。
直腸指檢是醫(yī)生將手指伸進(jìn)肛門(mén),感受前列腺的大小、質(zhì)地及有無(wú)結(jié)節(jié)等。PSA檢測(cè)則是抽血檢查,PSA是前列腺腺體和導(dǎo)管細(xì)胞分泌的一種蛋白質(zhì),正常時(shí)血液中含量很少,患有前列腺癌后,PSA值一般會(huì)升高。
檢測(cè)結(jié)果會(huì)作為臨床監(jiān)測(cè)前列腺癌的重要指標(biāo),50歲以上的男性每年應(yīng)進(jìn)行1~2次PSA檢測(cè)。有前列腺癌家族史的男性應(yīng)將首次檢測(cè)時(shí)間提前到45歲。
醫(yī)學(xué)上常常將PSA值小于4納克/毫升視為正常,但PSA值正常并不意味著可以完全排除前列腺癌,只是患癌的可能性比較低,可結(jié)合直腸指檢、經(jīng)直腸前列腺彩超進(jìn)一步明確。一般來(lái)說(shuō),PSA值越高,患前列腺癌的風(fēng)險(xiǎn)就越大,PSA大于10納克/毫升時(shí)應(yīng)進(jìn)行前列腺穿刺活檢。
前列腺癌的治療方法包括外科手術(shù)、化療、放療、內(nèi)分泌治療等。對(duì)于一般情況良好、處于早期的患者,首選的治療方式為前列腺癌根治手術(shù)。術(shù)后可能需要輔助其他治療,定期復(fù)查,規(guī)律隨訪。