放療需要做多少次？

我今年63歲，剛做了胃癌切除術(shù)，醫(yī)生說(shuō)手術(shù)后還需進(jìn)行放射治療。聽人說(shuō)放射治療很傷身體。請(qǐng)問(wèn)，放射治療會(huì)損傷正常細(xì)胞嗎？需要做多少次？

浙江杭州 葉海濤

放射治療（以下簡(jiǎn)稱“放療”）作為腫瘤治療的重要手段，目前已經(jīng)被臨床廣泛應(yīng)用。現(xiàn)就患者最關(guān)心的腫瘤放療相關(guān)問(wèn)題進(jìn)行一一解答，希望能減輕大家的困惑。

1.放療時(shí)身體會(huì)有感覺嗎？

放療就是利用直線加速器發(fā)射X、γ等射線，通過(guò)小范圍高劑量的照射，把腫瘤“切”掉。患者既沒有傷口，也不需要麻醉。由于“看不見、摸不著”的特性，射線被譽(yù)為“隱形手術(shù)刀”。所以放療過(guò)程中患者是沒有感覺的。

2.放療效果顯著嗎？

放療不僅治療范圍廣，療效也很明顯，對(duì)腫瘤治愈的貢獻(xiàn)僅次于手術(shù)。根據(jù)世界衛(wèi)生組織的統(tǒng)計(jì)，有45%的惡性腫瘤患者可被治愈，其中手術(shù)治愈的貢獻(xiàn)占22%，放療占18%，化療占5%。具體是否適合放療，應(yīng)根據(jù)腫瘤的類型、分期以及患者的身體狀況等來(lái)決定。

3.放療會(huì)損傷正常細(xì)胞嗎？

人們最擔(dān)心的是，放療在殺滅癌細(xì)胞的同時(shí)，也會(huì)殺死大量的正常細(xì)胞，所以，治療效果往往得不償失。這大概就是人們對(duì)放療存在偏見的原因之一。隨著放療技術(shù)的日新月異，損傷正常細(xì)胞的問(wèn)題已經(jīng)得到了很好的解決。

4.放療需要做多少次？

放療次數(shù)是根據(jù)患者腫瘤的類型、分期以及患者的自身情況來(lái)決定的，一般需要做20～30次。放療是分階段進(jìn)行的，1個(gè)階段就是1個(gè)療程。放療次數(shù)根據(jù)具體病情確定，大部分患者是1天1次，一般常規(guī)治療25～28次算1個(gè)療程，5～6周完成治療；少部分患者，譬如前列腺癌根治性放療，就會(huì)治療30次以上，需要6周以上的時(shí)間完成；也有的放療隔1天治療1次或者隔2天治療1次，2～3周內(nèi)完成治療。在一些特殊情況下會(huì)1天治療2次甚至3次。

每個(gè)人的病情不同，治療不僅要求規(guī)范化，而且要個(gè)體化。

5.放療過(guò)程中可以間歇嗎？

一般情況不可以。放療的治療模式是經(jīng)過(guò)反復(fù)精準(zhǔn)制訂的，如果中間停了幾天，再繼續(xù)放療會(huì)影響治療效果。如果患者放療反應(yīng)明顯，或者出現(xiàn)其他并發(fā)癥必須要停時(shí)，時(shí)間不要超過(guò)1周。

戰(zhàn)略支援部隊(duì)特色醫(yī)學(xué)中心（原306醫(yī)院）放射治療科 范佳佳