醫(yī)院里會發(fā)生什么?
以醫(yī)生為主角的電視劇,要在哪里拍?
回看過往的部分醫(yī)療劇,細(xì)心的觀眾可能會發(fā)現(xiàn)故事的舞臺并非醫(yī)院,起碼不是正兒八經(jīng)的三甲醫(yī)院。在那些劇里,醫(yī)生可能會糾結(jié)于金錢和醫(yī)德,也可能會花大量時間在談情說愛。
電視劇《問心》將故事場景放在東立醫(yī)院心臟中心。劇中,東立醫(yī)院是一所很有代表性的公立三甲醫(yī)院,聚集了一群“大拿”和精英,周邊地區(qū)下級醫(yī)療機構(gòu)處理不了的危重病情、疑難雜癥,都會集中于此。機緣巧合之下,周筱風(fēng)、方筱然和林逸三位醫(yī)生在東立醫(yī)院心臟中心相遇了,一系列的故事就此展開。
即將跳槽到東立醫(yī)院的心外科醫(yī)生林逸在街邊遇到一名疾病發(fā)作的老人,他不顧老人的拒絕,堅持帶對方去醫(yī)院就診。因為擔(dān)心哥哥擴張型心肌病發(fā)作,林逸不得不提前離開,將老人交給頂班的心內(nèi)科副主任周筱風(fēng)。周筱風(fēng)將病情告知老人,讓老人住院治療,但老人就是不信。急診室有一位病人窒息急需搶救,周筱風(fēng)只好讓老人等他,自己去去就回,可等周筱風(fēng)趕回來時,老人已偷偷離開。第二天,老人再次發(fā)病被送到急診室,最終沒搶救過來。老人的家人得知老人曾到醫(yī)院就診后,便找醫(yī)院要說法,周筱風(fēng)不得不跟老人家屬鄭重道歉才了結(jié)此事。
林逸和周筱風(fēng)剛見面就矛盾頻出,兩人又因患者章秉先的病情吵得不可開交。林逸是天賦型選手,未經(jīng)檢查就判斷患者是動脈夾層,但他也是“刺頭”,沒了解事情全貌,就告訴患者被周筱風(fēng)誤診,周筱風(fēng)陷入被投訴風(fēng)波。林逸違反手術(shù)流程搶救病人張雨熙,收獲了感謝信,也受到了處分。周筱風(fēng)做人講原則、做事守準(zhǔn)則,他經(jīng)驗豐富,內(nèi)向、溫柔、耐心、盡責(zé),能快速對病情作出大致判斷,但也被牽扯進醫(yī)療事故。監(jiān)護室里的方筱然,是周筱風(fēng)同母異父的妹妹,她就像“小太陽”一般,成了林逸和周筱風(fēng)的調(diào)和劑。
面對患者,不管主角們是否發(fā)生過沖突,他們的立場是一致的。
先天性心臟病患者彩云病情復(fù)雜,在綜合考慮風(fēng)險后,心臟中心為她制定了外科手術(shù)和內(nèi)科介入同臺的治療方案。林逸和周筱風(fēng)組成“尖刀隊”,在手術(shù)臺上各司其職,默契配合,圓滿完成了這臺手術(shù)。彩云手術(shù)成功,給了醫(yī)院護士長凌云信心,她決定接受為胎兒宮內(nèi)介入治療先心病。醫(yī)院召集了包括心血管專家、胎兒醫(yī)學(xué)科專家在內(nèi)的頂尖團隊,討論手術(shù)方案、模擬手術(shù)。最終,“夢之隊”通力合作,這個探索性手術(shù)實施成功。
除開主角光環(huán)和救死扶傷的身份,醫(yī)生也是普通人,也會在職場遇到矛盾和沖突,生活中同樣要面對誘惑和糾結(jié)。
周筱風(fēng)天資很高、嚴(yán)謹(jǐn)勤奮,對自己的職業(yè)發(fā)展要求很高,他的導(dǎo)師也是科室主任白及在職業(yè)晉升中卻以師徒情誼、科室榮譽、論文發(fā)表機會來“暗示”他;表面看起來大大咧咧的林逸,內(nèi)心深處會為自己的擴張型心臟病家族遺傳史患得患失,身上背著重重的“殼”;身為主任醫(yī)生的趙瑜亮,得知老婆凌云肚里的胎兒有先心病后,深知治療代價的他,也得逼迫自己作出理性選擇。
問心,問了什么
每位病人背后,或許都有不容言說的苦楚,因此,醫(yī)療題材的劇作有些沉重。之前的醫(yī)療劇作里大多是亮堂堂的走廊、明亮的辦公室、會議室、手術(shù)室等,總讓人感覺和現(xiàn)實中的醫(yī)院有距離感?!秵栃摹穭〖歇M窄逼仄的走廊、燈火通明的住院大樓、疲憊的急診室醫(yī)生、挨罵的護士、追問生命垂危的妻子是否還能給小孩哺乳的丈夫……這些扎實的細(xì)節(jié)更貼近真實的生活,劇中的醫(yī)生和患者仿佛就是身邊的人。
醫(yī)療劇專業(yè)性要求非常高,小到扎針輸液,大到疾病診療方案,沒有專業(yè)素養(yǎng)做基礎(chǔ),很容易“踩雷”。為了呈現(xiàn)“真實”,編劇周藝飛時不時跑到各家醫(yī)院“上班”,跟著醫(yī)護開會、問診、查房、陪值夜班;開機前,主演進入醫(yī)院見習(xí)一個多月;在130多天的拍攝周期內(nèi),劇組共聘請150余位醫(yī)學(xué)顧問,保證醫(yī)學(xué)知識與操作流程的嚴(yán)謹(jǐn)與真實。為復(fù)原三甲醫(yī)院的真實感,劇組在青島搭建了一座“醫(yī)院”,各種高精尖醫(yī)療設(shè)備都嚴(yán)格按照實際醫(yī)療標(biāo)準(zhǔn)配置與采購。
《問心》既有直面問題的勇氣,也有撫慰心靈的治愈?!坝邢忍煨孕呐K病的胎兒是否應(yīng)該生下來”“輕生的艾滋病人應(yīng)不應(yīng)該救”等問題直擊現(xiàn)實,該劇提出的“先心病兒童18歲后如何延續(xù)治療”等問題也得到了相關(guān)部門的關(guān)注?!秵栃摹方栌墒中g(shù)刀,精準(zhǔn)利落剖開生活真相,帶領(lǐng)觀眾尋找治愈生命的良方。
劇名《問心》精妙、一語多義,問心,問的不只是患者的心病,更是叩問心靈,問醫(yī)者之心、患者之心、家屬之心。林逸質(zhì)問周筱風(fēng):“作為醫(yī)生,你真的問心無愧嗎?”不管是周筱風(fēng)還是林逸,遇到掛號困難的高齡病患總不忍拒絕,加號加到吃不上飯是常事。
劇中的東立醫(yī)院看起來充滿溫情:醫(yī)生追著患者看??;即使違反手術(shù)流程,也要先對病人進行搶救;癡呆老人花兒在醫(yī)院一住就是兩年。有的觀眾會覺得這樣的劇情虛假,現(xiàn)實中的醫(yī)院和醫(yī)生真的有這么好嗎?
幾年前,遭遇職業(yè)生涯至暗時刻的眼科醫(yī)生陶勇表示,自己的確干過追著患者看病的“蠢事”,他極力勸說一位眼底黃斑區(qū)出現(xiàn)早期病變、存在致癌風(fēng)險的患者進行治療。陶勇說:“對我來說,最有‘技巧’的安全做法,是等患者癥狀明確后再出手,但到那時,失明概率會非常大。我猶豫了一整天,最后還是下定決心,勸他做積極治療。幸運的是,我的判斷是正確的,他的眼睛也保住了?!敝劣谑樟舨』祭先嘶▋?,編劇周藝飛對這一疑問進行回應(yīng):“劇中花兒這個病例看起來很烏托邦,但其實在醫(yī)院里就是存在的。醫(yī)院有時會收留這種孤老很長時間,并不是憑空捏造的?!彼J(rèn)為,影視劇要起到一定的溫暖人心的作用,而溫暖是一部電視劇的底色。
(編輯" 張建" 445718228@qq.com)