多年來,法醫(yī)這個(gè)職業(yè)一直以一種神秘的狀態(tài)存在,人們對于他們的好奇往往只能通過文學(xué)作品或影視作品來了解。近日,司鑒院副主任高東講述了一起離奇的兇殺案,兇手是一名“漸凍人”。
多年來,法醫(yī)這個(gè)職業(yè)一直以一種神秘的狀態(tài)存在,人們對于他們的好奇往往只能通過文學(xué)作品或影視作品來了解。司法鑒定科學(xué)研究院(以下簡稱司鑒院)是我國最為權(quán)威的司法鑒定機(jī)構(gòu)之一,這里臥虎藏龍,專家云集。近日,記者走進(jìn)該研究院,與法醫(yī)和鑒定人面對面,聽他們講述職業(yè)生涯中最為艱難、最為驕傲、最為神秘、最為驚奇的鑒定故事。
“你認(rèn)為,殺人需要多大力氣?”司鑒院副主任高東在接受采訪時(shí)先反問了記者這樣一個(gè)問題。
“總得有一定的力氣吧,手無縛雞之力怎么殺人?”記者思忖片刻,同樣也選擇了反問。
高東笑了笑,不置可否。接著他向記者講述了一起離奇的兇殺案,兇手是一名“漸凍人”,受害人是他的妻子。
“那是山東警方委托的一件案子。被鑒定人李康(化名)自幼身患小兒麻痹癥,行動(dòng)不便卻自學(xué)成醫(yī),并像正常人一樣娶妻生子。但年近50歲的他癥狀越來越惡化,夫妻關(guān)系也由此生疏。直到某天清晨,他趁妻子熟睡時(shí)用刀割向了她的脖子……”
“結(jié)果怎么樣?”
“李康妻子頸部有一處刀劃傷,及時(shí)到醫(yī)院接受了治療。他自己也當(dāng)場暈倒,被送到醫(yī)院搶救,昏迷了3 個(gè)小時(shí)后才蘇醒過來。醫(yī)生見到他時(shí)都感到非常詫異,一個(gè)如此消瘦、四肢肌肉萎縮畸形的殘疾人怎么還能殺人?”高東說。
妻子雖無大礙,但其娘家人心生恐懼,堅(jiān)持要求警方以故意殺人罪追究李康的刑事責(zé)任。面對警方訊問,李康辯稱,自己根本沒有能力殺人,只是想嚇唬一下妻子。
那么,李康到底有沒有能力殺人,其行為又是否構(gòu)成故意殺人罪呢?山東警方把鑒定任務(wù)交給司鑒院,高東成了此案的第一鑒定人。
“我們接手這起案件時(shí),了解到李康曾于當(dāng)年4 月摔跤住院,診斷為左股骨頸骨折和肌萎縮。而本案發(fā)生的時(shí)間是當(dāng)年8 月21 日,其中的確存在是否具備殺人客觀能力的疑慮?!备邧|說。
在既往病歷中,李康被診斷為先天性小兒麻痹癥,現(xiàn)實(shí)中他又患有肌萎縮、支氣管炎、雙肺纖維灶等病癥,數(shù)病疊加,行動(dòng)能力極為低下。
高東仔細(xì)對他進(jìn)行了檢查,又進(jìn)一步確認(rèn)了他四肢各肌群明顯萎縮,肌力低下,還伴有大小便控制力差等問題。
“李康的癥狀已不僅僅是小兒麻痹癥,更接近神經(jīng)科另外一種罕見疾病——運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病,俗稱‘漸凍人癥’,霍金也是這種病。”高東說,“盡管已經(jīng)初步判斷出李康的基礎(chǔ)疾病,但更關(guān)鍵的是我們要推測他在作案時(shí)有無相應(yīng)的實(shí)施能力——即雙手臂的肌力等級?!?/p>
通過參照Lovett 徒手肌力分級法,高東確認(rèn)李康的雙側(cè)肩關(guān)節(jié)、雙側(cè)肘關(guān)節(jié)和雙側(cè)髖關(guān)節(jié)的主動(dòng)活動(dòng)肌力均為3級,雙側(cè)腕關(guān)節(jié)和雙側(cè)手指、雙側(cè)膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)以及雙側(cè)足趾的主動(dòng)活動(dòng)肌力均為2 級,軀干體表皮膚感覺存在。
這表明李康已經(jīng)較難實(shí)施持物、抵抗外部阻力的動(dòng)作,也難以完成獨(dú)自站立。
因此,司鑒院最終出具鑒定意見:被鑒定人四肢肌力明顯下降,較難實(shí)施持物、抵抗外部阻力的動(dòng)作。這也就意味著,李康沒有殺人能力,不構(gòu)成故意殺人罪。法院最終采納了這一鑒定意見。
高東進(jìn)一步解釋說,比如通常因顱腦損傷、脊髓損傷、周圍神經(jīng)損傷等引起的肢體功能障礙,可以通過神經(jīng)肌電圖、神經(jīng)影像檢查等予以佐證。但運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病并不容易檢測,在具體的案件中往往還需要結(jié)合不同時(shí)期的傷病情資料以及對當(dāng)事人全面的望聞問切、客觀實(shí)驗(yàn)室檢查等綜合方法鑒定。
大多數(shù)時(shí)候,一根或多根外周運(yùn)動(dòng)神經(jīng)受損,會影響特定的肢體運(yùn)動(dòng)功能。而如果是顱腦、脊髓受損,則屬于中樞性的肢體功能障礙。兩者鑒定難度不同,后者需要對基礎(chǔ)疾病進(jìn)行鑒別,然后再綜合病歷和臨床表現(xiàn)進(jìn)行推測。
“推測?這如何確保鑒定精準(zhǔn)無誤?”記者問。
“扎實(shí)的專業(yè)能力和先進(jìn)的科學(xué)儀器缺一不可。司鑒院一直追求客觀真實(shí)、公平公正,唯有如此才能捍衛(wèi)法律的公平正義?!备邧|說。