標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理干預(yù)對老年慢阻肺患者生存質(zhì)量的影響分析

摘 要：目的：探究老年慢阻肺采用臨床護(hù)理干預(yù)的護(hù)理效果及對患者生存質(zhì)量的影響。方法：疾病為老年慢阻肺，隨機抽取100例患者，其中最早就診于蚌埠醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院的時間為2020年4月，最晚就診于我院的時間為2021年4月，通過抽簽法進(jìn)行分組，其中對照組的例數(shù)為50，方案為常規(guī)護(hù)理，觀察組的例數(shù)為50，方案為臨床護(hù)理干預(yù)。選取的觀察指標(biāo)包括兩組患者的肺功能指標(biāo)情況、生存質(zhì)量情況。結(jié)果：肺功能指標(biāo)的對比，差異顯著（P＜0.05），其中觀察組較優(yōu)；生存質(zhì)量評分的對比，差異顯著（P＜0.05），其中觀察組較高。結(jié)論：臨床護(hù)理干預(yù)措施應(yīng)用于老年慢阻肺患者的護(hù)理中，患者的肺功能指標(biāo)得以改善，生存質(zhì)量得以提升，且負(fù)面情緒得以緩解，護(hù)理效果顯著。

關(guān)鍵詞：老年慢阻肺，臨床護(hù)理干預(yù)，生存質(zhì)量，應(yīng)用效果

DOI編碼：10.3969/j.issn.1002-5944.2023.16.057

老年人群隨著身體機能的全面衰退，呼吸系統(tǒng)發(fā)生退行性病變，呼吸器官因此容易遭受侵襲，老年慢阻肺就是其中的一種常見病癥，典型癥狀為患者呼吸道的氣流受阻，產(chǎn)生氣喘、胸悶以及咳嗽等癥[1]。老年慢阻肺病程較長，受情緒、季節(jié)、工作生活環(huán)境等多種因素的影響容易反復(fù)發(fā)作，患者內(nèi)心容易產(chǎn)生多種負(fù)面情緒，對患者的生活生存帶來嚴(yán)重負(fù)面影響[2]。科學(xué)的護(hù)理措施可以緩解患者的負(fù)面情緒，改善臨床癥狀，提升患者的生活生存質(zhì)量[3]。本文就老年慢阻肺采用臨床護(hù)理干預(yù)措施的護(hù)理效果及對其生存質(zhì)量產(chǎn)生的影響進(jìn)行研究。

1 資料和方法

1.1 一般資料

本次研究的疾病為老年慢阻肺，選取患者的例數(shù)為100，患者遴選的起止時間分別為2020年4月和2021年4月。以抽簽法為分組方法，分別為對照組（n =50）和觀察組（n =50）。

對照組：男女例數(shù)之比為34：16，其中以47歲患者的年齡最小，以72歲患者的年齡最大，計算得出的均值為（57.63±1.79）歲；觀察組：男女例數(shù)之比為33：17，其中以45歲患者的年齡最小，以74歲患者的年齡最大，計算得出的均值為（57.59±1.86）歲。

將上述信息錄入SPSS 26.0軟件中，計算得出結(jié)果為p＞0.05，說明組間數(shù)據(jù)差異無統(tǒng)計學(xué)意義。

1.2 方法

對照組采用常規(guī)護(hù)理措施，具體措施如下：給予患者科普日常生活中的禁忌、注意事宜，叮囑患者健康、規(guī)律飲食、作息，季節(jié)交替變換時注意防寒保暖等措施。

觀察組采用臨床護(hù)理干預(yù)措施，具體措施如下：（1）心理方面的護(hù)理干預(yù)：老年患者由于年老體衰，多伴有多種長期慢性基礎(chǔ)疾病，身心飽受病痛的折磨，內(nèi)心容易產(chǎn)生煩躁、焦慮、恐懼、緊張等負(fù)面情緒，護(hù)理人員根據(jù)患者性格特點及臨床癥狀，給予疏導(dǎo)、安慰，減輕患者內(nèi)心的壓力，增加患者治療疾病的信心及勇氣，提高患者的依從性；（2）日常生活護(hù)理：多數(shù)老年患者的醫(yī)學(xué)健康知識水平較低，不良飲食、作息習(xí)慣較多，護(hù)理人員通過與患者溝通，糾正其吸煙酗酒等不良生活習(xí)慣，規(guī)律作息，有助于改善患者的生命體征指標(biāo)及生活質(zhì)量；（3）功能性鍛煉護(hù)理干預(yù)：慢阻肺患者肺功能相對較差，護(hù)理人員根據(jù)患者的肺功能指標(biāo)情況，指導(dǎo)患者進(jìn)行呼吸訓(xùn)練，糾正患者錯誤的呼吸習(xí)慣，提升患者呼吸舒適感，減輕患者肺部的胸悶、呼吸困難等癥。根據(jù)患者的身體素質(zhì)進(jìn)行適量的功能性鍛煉，提升患者的肺活量，改善患者的肺功能水平。

1.3 觀察指標(biāo)

將兩組患者的肺功能指標(biāo)情況進(jìn)行對比。醫(yī)護(hù)人員將兩組患者護(hù)理前后的1秒最大呼氣量（F EV1）、呼氣中斷流速（MMEF）、最高呼氣流速（PEF）以及1秒最大呼氣量與用力肺活量之比（FEV1/FVC）等肺功能指標(biāo)情況進(jìn)行對比。

將兩組患者的生存質(zhì)量情況進(jìn)行對比。我院采用生存質(zhì)量（WHOQOL-100）量表評估兩組患者的生存質(zhì)量情況，生存質(zhì)量與分值正相關(guān)。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

本次研究中的肺功能指標(biāo)情況、生存質(zhì)量情況為計量資料，通過（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)）的形式進(jìn)行表示，采用t檢驗的方法進(jìn)行數(shù)據(jù)間分析，若通過SPSS26.0軟件分析得出的結(jié)果為P＜0.05，則說明數(shù)據(jù)間存在較為顯著的差異。

2 結(jié)果

2.1 將兩組患者的肺功能指標(biāo)情況進(jìn)行對比

觀察組在肺功能指標(biāo)情況方面存在優(yōu)勢，且差異顯著（P＜0.05），詳細(xì)數(shù)據(jù)如表1所示。

2.2 將兩組患者的生存質(zhì)量情況進(jìn)行對比

觀察組在生存質(zhì)量情況方面存在優(yōu)勢，且差異顯著（P＜0.05）詳細(xì)數(shù)據(jù)如表2所示。

3 討論

老年慢阻肺患者離不開藥物的治療，同時也離不開科學(xué)的護(hù)理干預(yù)措施[4]。臨床標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理干預(yù)可以根據(jù)患者的臨床癥狀及身體素質(zhì)等具體情況，制定符合患者自身特點的護(hù)理干預(yù)措施，改善患者的癥狀，提升患者的生存質(zhì)量，因此得到了患者及其家屬的一致好評[5]。

本次研究顯示，護(hù)理人員根據(jù)患者的臨床資料、身體狀況及發(fā)病程度，給予患者針對性的功能性鍛煉，改善患者的肺活量及呼吸習(xí)慣，減輕患者肺部的胸悶、呼吸不暢等癥；疏導(dǎo)患者的負(fù)面情緒，提高患者的治療依從性；糾正患者日常生活中的不當(dāng)飲食、生活及作息習(xí)慣，因此觀察組的肺功能指標(biāo)均較優(yōu)。護(hù)理人員通過糾正患者的飲食、生活、作息以及呼吸習(xí)慣，規(guī)律飲食減輕了患者腸胃的壓力，良好的呼吸習(xí)慣減輕了給肺部帶來的不適感，有利于身體素質(zhì)的改善以及肺功能指標(biāo)的提升，因此觀察組的生存質(zhì)量評分較高。

4 結(jié)論

綜上所述，老年慢阻肺患者采用臨床護(hù)理干預(yù)措施，可以改善患者的肺功能組別，提升患者的生存質(zhì)量，緩解患者的負(fù)面情緒，護(hù)理效果顯著，臨床上值得推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1]劉小堅.淺析臨床護(hù)理干預(yù)在老年慢阻肺護(hù)理工作中的應(yīng)用效果及對患者生存質(zhì)量的影響評價[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2020，7（35）：117.

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[3]夏冉冉.分析臨床護(hù)理干預(yù)在老年慢阻肺護(hù)理工作中的應(yīng)用效果及對患者生存質(zhì)量的影響[J].當(dāng)代臨床醫(yī)刊，2021，34（5）：98+51

[4]朱要紅，鄭曉璐，任偉云，等.老年慢阻肺護(hù)理工作中實施臨床護(hù)理模式對患者生存質(zhì)量的影響[J].黑龍江中醫(yī)藥，2020，49（3）：368-369.

[5]胡丙蘭，李有霞，范紹輝，等.MDT模式延續(xù)護(hù)理對老年慢阻肺患者肺功能、自我護(hù)理能力及生存質(zhì)量的影響[J].中國醫(yī)藥科學(xué)，2021，11（24）：118-121.

作者簡介

趙靜，本科，護(hù)師，研究方向為呼吸臨床護(hù)理。

（責(zé)任編輯：劉憲銀）