醫(yī)學(xué)留學(xué)生漢語PBL標準化教學(xué)模式研究

摘 要：我國經(jīng)濟文化水平的不斷提高，促進了國際化學(xué)術(shù)交流增長，越來越多的留學(xué)生來華接受教育。醫(yī)學(xué)專業(yè)受到越來越多留學(xué)生的歡迎和重視，留學(xué)生人數(shù)在逐年增加。根據(jù)醫(yī)學(xué)留學(xué)生的特點，教育部“漢語作為必修課應(yīng)貫穿教學(xué)全過程”的有關(guān)規(guī)定和學(xué)校教學(xué)大綱標準的要求，從醫(yī)學(xué)生漢語教學(xué)的自身特點和提高教學(xué)效率的角度出發(fā)，進行教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法的改革探索，利用交際任務(wù)型標準化教學(xué)模式在不同階段根據(jù)不同主題進行教學(xué)，讓學(xué)生每堂課都有收獲、有提高，增加信心和提高興趣。本文通過采用以問題為導(dǎo)向的學(xué)習方法（Problem-based Learning，PBL），秉著“聽說優(yōu)先、重在認讀”的學(xué)習順序，同時注重語言知識和專業(yè)知識的過渡和銜接，建立有效的標準化測評機制，以考促學(xué)，完成教學(xué)任務(wù)，滿足醫(yī)學(xué)留學(xué)生的漢語學(xué)習需求。

關(guān)鍵詞：留學(xué)生，PBL，標準化教學(xué)

DOI編碼：10.3969/j.issn.1002-5944.2023.16.036

1 國內(nèi)外研究狀況

漢語課程是培養(yǎng)醫(yī)學(xué)留學(xué)生使用漢語學(xué)習醫(yī)學(xué)知識的基礎(chǔ)課程。對于醫(yī)學(xué)專業(yè)留學(xué)生來說，在日常生活中與人交流需要使用漢語；在臨床實習階段，漢語更是主要的應(yīng)用語言。留學(xué)生面對的是說中文的病人，他們接觸到的病例和處方也基本上是用中文撰寫。如果學(xué)生的漢語水平達不到與病人無障礙交流的水平，將無法與患者進行有效的溝通，難以系統(tǒng)地進行診斷，將直接影響疾病的治療，并間接地影響到學(xué)生專業(yè)水平的提高[1]。

我國的對外漢語標準化教學(xué)已經(jīng)走過了半個多世紀的歷程。北京大學(xué)中文系教授陸儉明先生指出，對外漢語的研究應(yīng)該緊緊圍繞“怎樣在盡可能短的時間里讓外國學(xué)生盡快學(xué)好漢語”這個根本問題。醫(yī)學(xué)院校對外漢語教師應(yīng)根據(jù)學(xué)習者的特征和學(xué)習目標，合理運用標準化教學(xué)方法，摸索出一條最適合醫(yī)學(xué)院校全英文授課留學(xué)生對外漢語教學(xué)的思路和標準，在保證醫(yī)學(xué)專業(yè)留學(xué)生能夠順利進行日常交際的同時，也為他們學(xué)習醫(yī)學(xué)專業(yè)課程及臨床實習盡早掃清語言障礙。

2 研究價值

我國經(jīng)濟文化水平的不斷提高，促進了國際化學(xué)術(shù)交流增長，越來越多的留學(xué)生來華接受教育。根據(jù)國家留學(xué)基金委的統(tǒng)計，在我國接收外國長期留學(xué)生的15個學(xué)科中，醫(yī)學(xué)學(xué)歷留學(xué)生的比例最高。醫(yī)學(xué)來華留學(xué)生的標準化教育具有特殊性，醫(yī)學(xué)教育的重要組成部分——臨床實踐，要求學(xué)生與本地患者面對面地交流。中國教育國際交流協(xié)會發(fā)布的《來華留學(xué)生臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科教育（英語授課）質(zhì)量控制標準（試行）》培養(yǎng)標準規(guī)定，掌握基本漢語及醫(yī)學(xué)漢語知識，臨床實習前漢語能力須達到《國際漢語能力標準》四級水平。漢語能力未達到《國際漢語能力標準》四級水平者，不得進入臨床實習。因此，為確保醫(yī)學(xué)來華留學(xué)生順利完成在華臨床實踐，漢語教學(xué)在醫(yī)學(xué)院的學(xué)習中起了非常重要的作用。

然而，在對醫(yī)學(xué)留學(xué)生開展?jié)h語標準化教學(xué)的過程中，各院校均出現(xiàn)了醫(yī)學(xué)留學(xué)生對學(xué)習漢語重視不夠的問題。通過調(diào)研顯示，大多數(shù)留學(xué)生認為，漢語只是在留學(xué)期間使用，他們畢業(yè)回國或到英語國家工作后，不會醫(yī)學(xué)漢語對就業(yè)沒有影響，因此在醫(yī)學(xué)漢語課上常出現(xiàn)留學(xué)生為寫專業(yè)課作業(yè)不來上課的現(xiàn)象。留學(xué)生對漢語學(xué)習的不重視在很大程度上影響了他們后期在華的見習和臨床實習等重要教學(xué)環(huán)節(jié)，將無法和帶教醫(yī)生或患者交流，從而遇到難以克服的學(xué)習困難[2]。

3 研究目標和內(nèi)容

根據(jù)醫(yī)學(xué)留學(xué)生的特點和教育部的有關(guān)規(guī)定，從醫(yī)學(xué)生漢語教學(xué)的自身特點和提高教學(xué)效率的角度出發(fā)，進行教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)方法的改革探索，利用交際任務(wù)型標準化教學(xué)模式在不同階段根據(jù)不同主題進行合理教學(xué)，讓學(xué)生每堂課都有進步，增加信心和提高興趣。采用以問題為導(dǎo)向的學(xué)習方法（Problembased Learning，PBL ），秉著“聽說優(yōu)先、重在認讀”的學(xué)習順序，同時注重語言知識和專業(yè)知識的過渡和銜接，建立有效的標準化測評機制，以考促學(xué)，完成教學(xué)任務(wù)，滿足醫(yī)學(xué)留學(xué)生的漢語學(xué)習需求[3]。

醫(yī)學(xué)留學(xué)生漢語標準化教學(xué)的內(nèi)容不是對專業(yè)的醫(yī)學(xué)知識進行講解，而是幫助學(xué)生記憶和積累盡可能多的日常漢語詞匯、語用規(guī)則和醫(yī)學(xué)文化背景。但是，靜態(tài)的識記并不是教學(xué)的最終目的，重要的是要讓學(xué)生在動態(tài)的語流中使用漢語醫(yī)學(xué)詞匯和專業(yè)用語進行醫(yī)學(xué)實踐。因此，在挑選合適的教學(xué)內(nèi)容后，如何通過合適的教學(xué)活動讓學(xué)生主動參與到整個教學(xué)過程中來，幫助學(xué)生用漢語表達已經(jīng)學(xué)到的醫(yī)學(xué)知識才是關(guān)鍵。

運用交際任務(wù)型標準化教學(xué)模式，即不再圍繞語法展開教學(xué)，而是根據(jù)學(xué)生日常生活中遇到的交際任務(wù)組織教學(xué)，為學(xué)生設(shè)置大量的交際訓(xùn)練，突出聽說技能的培養(yǎng)。這種方式既滿足了學(xué)生的需求，也激發(fā)了他們學(xué)習漢語的興趣。學(xué)生的壓力小了，學(xué)習積極性也提高了，教學(xué)效果也得到了保證。然后再進一步加強認讀能力，逐步增加醫(yī)學(xué)漢語詞匯，最終達到能與患者順暢溝通的目的。

教學(xué)的重點有以下幾項：（1）以交際任務(wù)型標準化教學(xué)模式為基礎(chǔ)，利用網(wǎng)絡(luò)多媒體技術(shù)最大限度地調(diào)動學(xué)生學(xué)習漢語的主動性和積極性，培養(yǎng)其用漢語進行日常交際和與患者溝通的能力。（2）用HSK和醫(yī)用漢語兩個標準衡量醫(yī)學(xué)留學(xué)生漢語水平。（3）有組織、有計劃地設(shè)立與臨床教學(xué)密切相關(guān)的“語言文化角”，特別是圍繞醫(yī)院、醫(yī)生、病人話題開展的各式各樣的互動交流，將有助于克服這種語言與文化障礙，最終幫助留學(xué)生回歸臨床，掌握臨床知識和技能，成為合格的醫(yī)學(xué)生。

4 研究思路和技術(shù)步驟

首先，讓醫(yī)學(xué)留學(xué)生意識到來華學(xué)習的目的是做一名合格的醫(yī)生，而醫(yī)學(xué)漢語的學(xué)習是他們學(xué)習理論知識的基礎(chǔ)。其次，我們在教學(xué)過程中應(yīng)以留學(xué)生為中心，運用多樣化教學(xué)模式：交際任務(wù)型，主題體驗式等提高留學(xué)生學(xué)習醫(yī)學(xué)漢語的主動性。比如：在教學(xué)過程中采用任務(wù)式語言標準化教學(xué)模式，即以交際任務(wù)為中心，不僅幫助學(xué)生解決實際生活中存在的問題，也為今后的臨床實習打基礎(chǔ)。培養(yǎng)過程中強調(diào)“聽說優(yōu)先”。留學(xué)生最迫切的需求是聽得懂、說得出。針對這種情況，改革傳統(tǒng)教學(xué)模式，暫時不把“讀寫”作為課堂學(xué)習的重點，而是根據(jù)學(xué)生日常生活中或?qū)嵙曋谐龅降慕浑H問題安排教學(xué)，讓學(xué)生通過大量的交際性訓(xùn)練掌握教學(xué)內(nèi)容，著重突出聽說技能的培養(yǎng)，較快地提高留學(xué)生使用漢語進行交際的能力。優(yōu)化考核方式，以考促學(xué)。通過問卷、訪談和考試的方式，了解學(xué)生對漢語重要性的認識程度，對漢語掌握程度的期待以及在授課一段時間內(nèi)，對授課方式和知識的接受情況等。將問卷和訪談結(jié)果匯總和總結(jié)，對標準化教學(xué)模式做進一步完善。最后通過不斷進行多形式的口語和筆試測評強化醫(yī)學(xué)留學(xué)生的漢語知識和專業(yè)知識，促使他們打好語言基礎(chǔ)，更好地完成來華醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)習。

5 結(jié)語

通過以問題為導(dǎo)向的學(xué)習方法（Problem-based Learning，PBL），秉著“聽說優(yōu)先、重在認讀”的學(xué)習順序，同時注重語言知識和專業(yè)知識的過渡和銜接，建立有效的測評機制，以考促學(xué)，完成標準化教學(xué)任務(wù)，滿足醫(yī)學(xué)留學(xué)生的漢語學(xué)習需求，具有一定的靈活性和便利性，師生對該模式的滿意度都很高。該模式不僅激發(fā)留學(xué)生學(xué)習的動力，還在短時間內(nèi)提高學(xué)生的漢語交際能力，滿足他們最基本的交際需求，更好地完成醫(yī)院見習實習。本文的不足在于缺乏從學(xué)習效果角度進行深度評估，這將是我們今后的研究方向。

參考文獻

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[3]羅靜，暢朋康， 王妍華，等.臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)留學(xué)生語言文化障礙對臨床教學(xué)的影響及對策[J] .西北醫(yī)學(xué)教育，2016（4）：624-626.

作者簡介

趙晶晶，碩士，講師，研究方向為英語教學(xué)。

（責任編輯：高鵬）