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    重拾快樂再出發(fā)

    2023-03-07 01:40:04孫嬡嬡
    VOGUE服飾與美容 2023年3期
    關(guān)鍵詞:心理咨詢經(jīng)歷新冠

    孫嬡嬡

    抑郁,對(duì)什么事情都打不起精神;焦慮,總是擔(dān)心事情出現(xiàn)各種不可預(yù)期的意外;疑病,總感覺自己生了什么大病:失眠,越來越難睡個(gè)踏實(shí)覺……疫情三年,帶給我們的長期影響比我們想象的更深,如今我們終于恢復(fù)到以前的生活了,這種我們稱之為PPSD的心理創(chuàng)傷,卻可能在短時(shí)間內(nèi)揮之不去。

    疫情對(duì)我們的影響是持續(xù)的,也是長期的,而且比我們想象的可能更嚴(yán)重。不久前,中科院院士陸林在科普欄目《科創(chuàng)中國·院士開講》中關(guān)于新冠疫情對(duì)人類心理影響的推測受到廣泛關(guān)注,他表示,這種心理層面的影響將持續(xù)至少20年。他給出了一份數(shù)據(jù),新冠疫情發(fā)生以來,全球新增超過7000萬抑郁癥患者、9000萬焦慮癥患者,數(shù)億人出現(xiàn)失眠障礙等問題。

    “之前隔離在家的居民,有接近三分之一的人會(huì)出現(xiàn)抑郁、焦慮、失眠和急性應(yīng)激反應(yīng):其中有超過10%的人,在疫情之后也不能完全恢復(fù)正常?!标懥痔嵝汛蟊姂?yīng)該做好長期心理準(zhǔn)備,及時(shí)調(diào)節(jié)情緒,保證睡眠。

    世界衛(wèi)生組織(WHO)稱,與第二次世界大戰(zhàn)相比,新冠疫情造成的“大規(guī)模創(chuàng)傷”更大,而且冠狀病毒疫情造成的精神健康損失將“持續(xù)多年”。這種創(chuàng)傷被一些醫(yī)學(xué)專業(yè)人士稱為大流行后應(yīng)激障礙,是一種由新冠病毒引起的創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙。最早提出PPSD(Post-PandemicStress Disorder)這個(gè)概念的是英國著名心理學(xué)家Owen O'Kane,他在接受英國版VOGUE的采訪時(shí)說:“雖然當(dāng)下我們可能沒有意識(shí)到,但是像所有的創(chuàng)傷應(yīng)激癥一樣,當(dāng)大流行結(jié)束時(shí),影響將顯現(xiàn)出來?!彪m然PPSD目前不是公認(rèn)的精神健康狀況,但專家們強(qiáng)烈認(rèn)為它應(yīng)該是。

    據(jù)世界衛(wèi)生組織最新數(shù)據(jù)顯示,目前全球抑郁癥患者已達(dá)3.5億人,抑郁癥和焦慮癥相較之前分別上升了28%和26%,且在受疫情困擾嚴(yán)重的國家里上升率更高。世衛(wèi)組織發(fā)布的一份科學(xué)簡報(bào)稱,對(duì)這種增長的一種解釋是,疫情導(dǎo)致的社交孤立帶來了前所未有的心理壓力。孤獨(dú)、對(duì)病毒感染的恐懼、自己和親人的痛苦或喪親之痛后的悲傷,以及經(jīng)濟(jì)上的擔(dān)憂,都被認(rèn)為是導(dǎo)致焦慮和抑郁的因素。

    你也PPSD了嗎?

    PPSD這個(gè)詞來自心理學(xué)領(lǐng)域著名的概念——?jiǎng)?chuàng)傷后應(yīng)激障礙(PTSD; Posttraumatic Stress Disorder),是指個(gè)體經(jīng)歷、目睹或遭遇到一個(gè)或多個(gè)涉及自身或他人的實(shí)際死亡,或受到死亡威脅、嚴(yán)重受傷,所導(dǎo)致的個(gè)體延遲出現(xiàn)和持續(xù)存在的精神障礙。其最早的記錄源自心理學(xué)家對(duì)經(jīng)歷了第一次世界大戰(zhàn)的士兵的研究:經(jīng)歷極端壓力后,士兵們出現(xiàn)“戰(zhàn)場疲勞癥”“心理麻痹”的現(xiàn)象,對(duì)外界反應(yīng)減少、情緒沮喪、過分敏感、失眠、焦慮、易怒、有攻擊行為、情感疏離、回避社會(huì)活動(dòng)、沒有安全感、記憶喪失、注意力下降…一心理學(xué)家把這種癥狀歸為PTSD。

    獨(dú)立執(zhí)業(yè)心理咨詢師宗建飛曾在國內(nèi)三級(jí)醫(yī)院心理科工作十余年,他認(rèn)為如果PPSD癥狀與PTSD有相似處,也是因人而異,諸如:

    ·個(gè)體的警覺性增高。這是我們的心靈出于自我保護(hù)的目的來“守衛(wèi)”自己的安全,但同時(shí)也放大了對(duì)于周圍事件所誘發(fā)的情緒,比如過度的敏感,總覺得自己得了致命的疾病而跑去醫(yī)院反復(fù)檢查。

    ·出現(xiàn)一些闖入性癥狀。曾經(jīng)經(jīng)歷過的創(chuàng)傷情景中的某些片段又再次闖入到自己的記憶中,或者以夢境的形式呈現(xiàn)。

    ·還有麻木,對(duì)于情感的回避。宗建飛說:“當(dāng)過大的情緒情感沖擊我們心靈的時(shí)候,會(huì)導(dǎo)致心靈的機(jī)制有垮掉的危險(xiǎn),因此,出于自保的目的,我們會(huì)隔離掉這些情感,也隔斷了這些情感可能帶來的傷害,這是我們內(nèi)心的一種防御機(jī)制。”

    拉康派精神分析家黃愷則表示:“PPSD和PTSD,名字不一樣,但里面都有‘創(chuàng)傷’這兩個(gè)字。新冠病毒可能帶來死亡,但帶給人的恐懼程度、精神與心理的影響肯定不如戰(zhàn)爭那么大?!彼麑⑿鹿谝咔閹Ыo人的影響,分成三類:第一類,感染者及其身邊人;第二類是區(qū)域受管控人員,也包括相關(guān)工作人員:第三類是非管控區(qū)外波及的人員。因人群不同,所受到的影響也是不同的?!皣?yán)格從診斷學(xué)意義來講,受PPSD影響最多的應(yīng)該是第一類人?!?/p>

    中國心理學(xué)會(huì)注冊督導(dǎo)師、靜心心理創(chuàng)辦人郭會(huì)倫在接受采訪時(shí)表示,疫情從三方面影響著我們心理的健康:

    首當(dāng)其沖的,是對(duì)人心理的沖擊?!叭祟悗浊晡拿靼l(fā)展積淀下來的‘更高更快更強(qiáng)’的自戀,讓人處在一種慣性中,認(rèn)為一切皆可分析和掌控。在我看來,這是一種弱勢屬性的文化意識(shí)。人的確改造了太多歷史進(jìn)程,但也失去了一定程度上對(duì)于自然環(huán)境的敬畏。平時(shí)很自信的人,按照既定的計(jì)劃在推進(jìn)生活進(jìn)度,如果突然出現(xiàn)一個(gè)難以跨越的障礙,會(huì)造成一定程度上的心理沖擊。”

    第二,生活節(jié)奏的驟變。從個(gè)體、集體到國家都面臨著短時(shí)期的混亂,個(gè)體從心理、生理到現(xiàn)實(shí)都受到極大的沖擊,生活的節(jié)奏和秩序都面臨著調(diào)整與改變?,F(xiàn)在雖然一切都在努力恢復(fù)到疫情前的狀態(tài),但很多長遠(yuǎn)的影響還需要時(shí)間來平復(fù)。

    第三,就個(gè)體而言,現(xiàn)實(shí)計(jì)劃受到破壞。之前為了配合防疫,每個(gè)人都得放下自己既定的計(jì)劃,現(xiàn)在當(dāng)疫情逐漸平息,人們又要努力找回以前的節(jié)奏,這對(duì)個(gè)體的心理健康影響很大?!叭藗兊谋ж?fù)、理想,以及適應(yīng)性的思維,哪怕是必要的白日夢……都因疫情而被打亂,一切指標(biāo)都受到極大的沖擊,而人活著就是靠這些去支撐的?!?/p>

    而黃愷給出了更詳細(xì)的分析:

    ·我們最擔(dān)心的直接因素就是病毒本身,人們擔(dān)心“陽”,以及“陽”的后遺癥,直接影響生命健康。就算是“陽”過的人,也因?yàn)榉磸?fù)感染、毒株變異等情況產(chǎn)生各種擔(dān)憂。尤其是在第一波沖擊中經(jīng)歷過自己或者家人重癥甚至死亡的人,這種擔(dān)憂會(huì)更為嚴(yán)重。

    ·因?yàn)橹耙咔榈挠绊懚斐傻氖杖雴栴}。因?yàn)橐咔?,各行各業(yè)無法按部就班地展開工作,導(dǎo)致社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展速度減緩,無論對(duì)個(gè)人、社會(huì),還是國家都有影響。收入少了,必然影響物質(zhì)生活水平以及精神的豐富程度。

    ·關(guān)系層面。之前因?yàn)橐咔榈墓芸囟L期居家,導(dǎo)致人與人不能像平時(shí)一樣可以常相見,夫妻或情侶兩地分居……人和人之間的關(guān)系,要么疏離,要么因長期居家而過于緊密,加劇沖突。

    ·因資源有限而出現(xiàn)部分地區(qū)保供缺失和醫(yī)療擠兌,就醫(yī)不像正常時(shí)期那樣便利,資源的匱乏得不到及時(shí)的幫助,也會(huì)讓人產(chǎn)生心理問題。疫情之后,大部分心理咨詢工作開始轉(zhuǎn)向網(wǎng)絡(luò)視頻,地面咨詢被迫停止,或者時(shí)斷時(shí)續(xù),這對(duì)于本身對(duì)心理咨詢有需要的人群來說,是一種損傷。

    如果在疫情發(fā)生之前,你曾經(jīng)經(jīng)歷過焦慮或抑郁,在疫情發(fā)生之后,這些癥狀可能會(huì)更糟:如果你在疫情大流行前表現(xiàn)良好,現(xiàn)在正在經(jīng)歷軀體或情緒癥狀,那么很可能你正在經(jīng)歷PPSD。

    覺察自我,從意識(shí)到生理、情緒、思維和行為的變化至關(guān)重要,因?yàn)檫@些都是身心健康的基石。創(chuàng)傷不僅會(huì)改變思維(信念和思維模式),還會(huì)改變大腦、神經(jīng)系統(tǒng)和壓力荷爾蒙。

    如果以下癥狀經(jīng)常發(fā)生,“糟糕的日子”開始超過“好日子”,那么最好尋求專業(yè)幫助:

    ·抑郁:沒辦法維持日常的工作,情緒長期不穩(wěn)定,持續(xù)兩周以上的情緒低落。

    ·焦慮:可能出現(xiàn)持續(xù)擔(dān)心、提心吊膽、極度不安、頭暈、頭痛、胸悶、心跳加速、心慌、氣喘、口干舌燥、尿頻等。焦慮通常與遺傳因素、事件刺激、成長經(jīng)歷等綜合作用有關(guān)。

    ·疑病癥:也就是疑病性神經(jīng)癥,是一種心理障礙,經(jīng)常出現(xiàn)各種疼痛和不適感,懷疑自己得了病,因此產(chǎn)生焦慮和煩躁不安的情緒。在PPSD癥狀中這屬于一種常見癥狀,畢竟新冠這種病毒我們還未全面了解,所以對(duì)它的畏懼感會(huì)分外強(qiáng)烈。

    ·病癥:甲狀腺腫瘤、甲狀腺腫大,女性乳房結(jié)節(jié)、卵巢囊腫,以及胃痛等一些具體的癥狀,都是與情緒相關(guān)的。

    ·睡眠障礙:長期失眠、入睡困難、早醒、多夢等癥狀。

    對(duì)于輕度PPSD,有一些自我調(diào)節(jié)的方法可以使人感覺舒服一點(diǎn),而比較嚴(yán)重的PPSD,靠自己的力量已經(jīng)很難走出來,此時(shí)需要及時(shí)尋求專業(yè)人士的幫助。一些來自心理學(xué)家的建議或許可以幫到我們:

    ·言說:通過語言去表達(dá)內(nèi)心的痛苦,是最有效的方式。將自己的內(nèi)心情感言語化,盡可能具體地描述,可以令痛苦得到緩解。事實(shí)上,無法言說的痛苦,才是最痛的。

    ·通過做事來獲得掌控感:投入具體的工作任務(wù)中,也可以是某項(xiàng)興趣計(jì)劃。讓自己保持在做事情的狀態(tài)中,把握可控的因素,讓聰明才智、心理能量以及情感投入在工作中,能夠?qū)κЭ氐母杏X起到平衡的作用。

    ·加入心理治療團(tuán)體小組:不管是否患有PPSD.我們都可以從團(tuán)體心理治療中獲益,這是處理糟糕或者混亂感受、想法的絕佳資源。在一個(gè)非評(píng)判性的空間內(nèi),可以安全地討論關(guān)系和生活中的反應(yīng)、擔(dān)憂和障礙。用同伴之間的互相支持陪伴來防御失控的感覺,讓自己真正進(jìn)入到心理或情緒關(guān)懷的支持系統(tǒng)中。

    ·情感連接:保持與朋友之間的連接,哪怕現(xiàn)實(shí)中受到阻礙,仍然要積極和過去重要的人,比如遠(yuǎn)方的父母、兄弟、閨蜜等保持聯(lián)系。我們?nèi)祟惢钤诒舜说那楦羞B接當(dāng)中,沒有連接的人是不存在的。

    ·心理自助:通過運(yùn)動(dòng)、繪畫等表達(dá)方式,把內(nèi)心的痛苦宣泄出來。冥想、呼吸放松訓(xùn)練、蝴蝶拍、正念,都是可以有效處理情緒的方法。

    ·心理咨詢:心理咨詢師是經(jīng)過專業(yè)受訓(xùn)的從業(yè)群體,專業(yè)事交由專業(yè)人來做,而心理咨詢的真正工作是幫助我們更了解自己,從而更加認(rèn)識(shí)自己、接納自己,提升生活的質(zhì)量與幸福度。心理咨詢的次數(shù)與頻率是非常個(gè)人化的,也許長達(dá)數(shù)月,或者更久,這取決于你正在經(jīng)歷著什么,以及你想達(dá)到的目標(biāo)是什么。

    ·在生活中創(chuàng)造盡可能多的秩序與確定性:這意味著在家和工作中都要保持流暢的溝通,保持生活規(guī)律,每天鍛煉,親近大自然,保證高質(zhì)量的睡眠,以提高精氣神、效能感和專注力。

    不得不說,人類的自愈能力是強(qiáng)大的,百年前造成全球近5000萬人死亡的西班牙大流感過去后,出現(xiàn)了社會(huì)結(jié)構(gòu)的重新調(diào)整,對(duì)于很多人來說是新的機(jī)會(huì)。現(xiàn)在回首,新冠疫情這幾年,作為個(gè)體而言,我們會(huì)把過去投注在外界人與人之間連接的很多精力轉(zhuǎn)回到對(duì)家庭的關(guān)注中:過去我們曾經(jīng)忽視的一些情感,因?yàn)樾鹿诘挠绊?,又再一次回到了我們的視野中?/p>

    還有一個(gè)可能可以安慰我們的現(xiàn)實(shí),黃愷表示,經(jīng)歷大流行病洗禮的人,心理素質(zhì)會(huì)有所提升。比如經(jīng)歷過非典的人,再經(jīng)歷新冠疫情,反而會(huì)更加篤定和堅(jiān)強(qiáng),恐懼和焦慮情緒會(huì)降低,做好相應(yīng)防疫措施之后,能夠更好地應(yīng)對(duì)生活。

    在宗建飛看來,PPSD終將過去,“人類自出生伊始,以及我們的祖先就經(jīng)歷了無數(shù)的挫折和困難,比如饑餓、貧困、情感破裂、失業(yè)、疾病、親人喪失……而疫情是人類承受災(zāi)難的一部分,這些外在的因素,我們無法控制,能做到的就是盡量掌控自己,為自己的情緒負(fù)責(zé)。內(nèi)心脆弱之地,正是我們走向強(qiáng)大的起點(diǎn),也是人生重新起航的地方?!?/p>

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