文/張小鈺 中國人民解放軍聯(lián)勤保障部隊第九六〇醫(yī)院
魯 燕 王洪星通訊作者 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
學(xué)校人員密集,一旦發(fā)生傳染病,容易傳播,會給廣大師生的工作和學(xué)習(xí)帶來較大影響。常見的校園傳染病包括流行性感冒、麻疹、水痘、流行性腮腺炎和風(fēng)疹等,本文將詳細(xì)介紹這些傳染病的特點、傳播方式、臨床表現(xiàn)、疫苗接種、預(yù)防措施及治療建議。
流行性感冒(又稱流感):流感病毒是一種RNA 病毒,屬于正粘病毒科。根據(jù)流感病毒核蛋白的的不同特性,可將其分類為甲、乙、丙、丁4 種類型。其中,甲型流感病毒易發(fā)生變異,可引起大規(guī)模流行。
麻疹:麻疹病毒是一種RNA 病毒,屬于副粘病毒科。麻疹病毒在體外生存力較弱,一般在空氣中只存活2 小時。
水痘:水痘—帶狀皰疹病毒是一種DNA 病毒,可在體外長時間生存,人是其唯一的天然宿主。
流行性腮腺炎:腮腺炎病毒是一種RNA 病毒,屬于副粘病毒科。該病毒對紫外線、高溫、酒精等敏感。
風(fēng)疹:風(fēng)疹病毒是一種RNA 病毒,屬于披膜病毒科。該病毒主要通過呼吸道分泌物傳播。
流感:流感在人群密集的地方易傳播,主要傳播途徑為飛沫傳播和接觸傳播。其流行無明顯的季節(jié)性,可全年發(fā)病。
麻疹:麻疹的傳染性很強,主要通過飛沫傳播。在發(fā)病前1~2 周內(nèi)和出疹后5 日內(nèi),患者都可從唾液腺、鼻咽部排出病毒。
水痘:水痘的傳染性極強,主要通過飛沫和直接接觸傳播。水皰液、口腔分泌物、血液等在皰疹結(jié)痂之前都是傳染源。
流行性腮腺炎:流行性腮腺炎主要通過飛沫傳播,也可通過直接接觸感染者的呼吸道分泌物或唾液污染過的物品傳播。其流行多見于冬春季。
風(fēng)疹:風(fēng)疹的傳播途徑主要是飛沫傳播和直接接觸感染者的呼吸道分泌物、污染的塵土、氣溶膠等。其全年均可發(fā)生,但春秋兩季更容易發(fā)病。
流感:流感潛伏期一般為1~2 周,發(fā)病時主要表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、乏力、咳嗽、流涕、喉嚨痛等,嚴(yán)重時可出現(xiàn)肺炎、心臟疾病等并發(fā)癥。
麻疹:麻疹潛伏期一般為10~14 天,發(fā)病時主要表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、流涕、喉嚨痛、結(jié)膜炎等,可在第3~5 天出現(xiàn)皮疹,并伴有明顯的全身癥狀。
水痘:水痘潛伏期一般為14~21 天,發(fā)病時主要表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、乏力、咳嗽等癥狀,并出現(xiàn)紅色斑疹和丘疹,迅速發(fā)展為透明的水皰,常伴有明顯的瘙癢。
流行性腮腺炎:流行性腮腺炎潛伏期一般為14~21 天,發(fā)病時主要表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、乏力、食欲不振等癥狀,并出現(xiàn)腮腺腫痛,以耳垂為中心向周圍蔓延,疼痛明顯。
風(fēng)疹:風(fēng)疹潛伏期一般為14~21 天,發(fā)病時主要表現(xiàn)為低熱、頭痛、咳嗽、流涕、喉嚨痛等癥狀,并出現(xiàn)紅色斑丘疹,從面部開始,擴散至全身。少數(shù)患者可出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛和出血等癥狀。
疫苗接種是預(yù)防傳染病的有效手段,不同傳染病的疫苗接種方式略有不同。以下是一些常見傳染病的疫苗接種方式:
流感疫苗:每年接種一次,通常在秋季進行。建議學(xué)生、教職員工和校醫(yī)等相關(guān)人員接種流感疫苗。
麻疹疫苗:根據(jù)國家免疫規(guī)劃的要求,兒童在8 月齡和18 月齡時分別接種一劑麻疹疫苗。
水痘疫苗:根據(jù)國家免疫規(guī)劃的要求,兒童在1 歲半時接種一劑水痘疫苗。
腮腺炎疫苗:根據(jù)國家免疫規(guī)劃的要求,兒童在8 月齡和18 月齡時分別接種一劑腮腺炎疫苗。
風(fēng)疹疫苗:根據(jù)國家免疫規(guī)劃的要求,兒童在8 月齡和18 月齡時分別接種一劑風(fēng)疹疫苗。
需要注意的是,不同地區(qū)對疫苗接種的要求可能有所不同,具體情況可咨詢當(dāng)?shù)丶部刂行幕蜥t(yī)療機構(gòu)。
保持個人衛(wèi)生習(xí)慣:勤洗手、戴口罩,避免用手觸摸口、鼻、眼等部位,不與他人共用餐具、毛巾等個人物品。
增強免疫力:保持健康的生活方式,充足的睡眠和合理的飲食有助于提高免疫力。同時,加強鍛煉也是增強體質(zhì)的有效途徑。
接種疫苗:根據(jù)當(dāng)?shù)匾咔楹鸵呙缃臃N規(guī)定,及時接種相關(guān)疫苗以預(yù)防傳染病的發(fā)生。疫苗接種是預(yù)防傳染病最有效的方法之一。
控制傳播途徑:一旦發(fā)現(xiàn)疑似傳染病患者,應(yīng)立即隔離治療,同時對接觸者進行追蹤觀察。對于可能被病毒污染的環(huán)境和物品應(yīng)進行消毒處理。
加強宣傳教育:學(xué)校應(yīng)定期開展傳染病預(yù)防知識的宣傳教育活動,提高學(xué)生的自我保護意識和能力。學(xué)生也應(yīng)該自覺遵守學(xué)校的衛(wèi)生規(guī)定和傳染病防控措施。
對于不同的傳染病,治療方法也不同。一般來說,對于流感等呼吸道傳染病,治療主要是對癥治療和支持治療,如解熱鎮(zhèn)痛藥、化痰止咳藥等。對于麻疹和水痘等病毒性疾病,治療主要是抗病毒治療和支持治療。對于腮腺炎等自限性疾病,治療主要是對癥治療和護理。對于風(fēng)疹等并發(fā)癥較少的疾病,治療主要是對癥治療和預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。在治療過程中,保持良好的生活方式和飲食習(xí)慣也是非常重要的。同時,如果發(fā)現(xiàn)自己疑似傳染病患者,應(yīng)立即就醫(yī)并接受專業(yè)醫(yī)生的治療和建議。
校園傳染病是一個嚴(yán)重的公共衛(wèi)生問題,需要采取有效的預(yù)防和控制措施。通過了解病原學(xué)、流行學(xué)、臨床表現(xiàn)等方面的知識,可以更好地認(rèn)識和管理這些傳染病,保障學(xué)生的健康和安全。