經(jīng)濟(jì)社會(huì)適老化轉(zhuǎn)型和改革之路

【摘要】當(dāng)前及未來(lái)推進(jìn)中國(guó)式現(xiàn)代化建設(shè)的過(guò)程中，人口老齡化程度不斷加深是影響經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的最大結(jié)構(gòu)性變量。人口老齡化本身不是問(wèn)題，但老齡化與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的不適應(yīng)將會(huì)帶來(lái)社會(huì)治理的不確定性增加、家庭功能和發(fā)展能力削弱等問(wèn)題。為此，需要加強(qiáng)理性認(rèn)知、凝聚社會(huì)共識(shí)，樹(shù)立老齡社會(huì)主流化思想，推動(dòng)形成人人參與、人人共建、人人共享的經(jīng)濟(jì)社會(huì)適老化轉(zhuǎn)型的良好局面；將適老化轉(zhuǎn)型融入堅(jiān)持改革開(kāi)放、經(jīng)濟(jì)高質(zhì)量發(fā)展、新型城鎮(zhèn)化等一系列國(guó)家戰(zhàn)略體系框架下統(tǒng)籌布局，推進(jìn)及時(shí)應(yīng)對(duì)、綜合應(yīng)對(duì)、科學(xué)應(yīng)對(duì)；統(tǒng)籌各方資源，激發(fā)整體活力，推動(dòng)對(duì)基礎(chǔ)設(shè)施等“硬件”場(chǎng)域的適老化改造和制度、文化、數(shù)字智能應(yīng)用等“軟件”場(chǎng)域的適老化轉(zhuǎn)型。

【關(guān)鍵詞】適老化轉(zhuǎn)型? 人口老齡化? 老齡社會(huì)

【中圖分類號(hào)】F124? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

【DOI】10.16619/j.cnki.rmltxsqy.2023.02.006

中國(guó)的人口老齡化已經(jīng)步入新階段，老年人口規(guī)模日益擴(kuò)大、老齡化進(jìn)程明顯加快、老齡化程度不斷加深。從中度老齡社會(huì)到重度老齡社會(huì)最終步入超級(jí)老齡社會(huì)，將貫穿于推進(jìn)中國(guó)式現(xiàn)代化建設(shè)的全周期，客觀上，迫切需要一場(chǎng)多維度、深層次、長(zhǎng)時(shí)段的經(jīng)濟(jì)社會(huì)適老化轉(zhuǎn)型和改革。

人口老齡化程度加深是未來(lái)發(fā)展的底色

老年人口規(guī)模將傳承人口慣性快速擴(kuò)大。老年人口規(guī)模變化是人口慣性發(fā)展規(guī)律的結(jié)果，現(xiàn)在的老年人口（60歲及以上，下同）數(shù)量變化取決于60年之前的出生人口規(guī)模和老年存活概率的變動(dòng)；未來(lái)60年之內(nèi)的老年人口規(guī)模變化則取決于未來(lái)的死亡率水平和死亡模式。一方面，1949～1999年年平均出生人口2181萬(wàn)人，期間又經(jīng)歷了1950～1958年、1962～1975年和1981～1997年的三次“嬰兒潮”，已奠定21世紀(jì)中葉之前的“老年浪潮”和“大潮”；另一方面，越晚出生隊(duì)列的人口存活到60歲的概率越高，1950年出生隊(duì)列存活到60歲的概率為76.7%，1962年超過(guò)80%，1986年超過(guò)90%，2020年達(dá)到95.9%。所以，21世紀(jì)中葉以前中國(guó)老年人口數(shù)量的變動(dòng)軌跡基本已經(jīng)確定，2000年為1.27億人，2020年增至2.64億人，20年間翻一番；根據(jù)聯(lián)合國(guó)《世界人口展望2022》報(bào)告中方案預(yù)測(cè)，2025年中國(guó)老年人口數(shù)量預(yù)計(jì)將增至3.06億人，2033年達(dá)到4.07億人，2054年抵達(dá)峰值5.18億人，30年間又翻一番（見(jiàn)圖1）。[1]雖然印度人口總數(shù)即將超過(guò)中國(guó)成為全球第一人口大國(guó)，但21世紀(jì)上半葉，中國(guó)依然是世界第一的老年人口大國(guó)。

人口負(fù)增長(zhǎng)將加速老齡化進(jìn)程。出生率和死亡率由同向而行轉(zhuǎn)向相背而行。自新中國(guó)成立至今，出生率和死亡率并轡齊驅(qū)下行，死亡率率先下降，從1949年20‰高水平降到20世紀(jì)70年代中期6.5‰～7.5‰低水平（1959年至1961年除外），并保持至今，2021年為7.18‰；出生率滯后下降，從20世紀(jì)五六十年代的30‰以上逐漸降到世紀(jì)之交的15‰以下，2021年低至7.52‰，二者相抵，2021年人口自然增長(zhǎng)率僅為0.34‰，人口自然增長(zhǎng)48萬(wàn)人，2022年人口自然增長(zhǎng)率為-0.60‰，人口凈減少85萬(wàn)，實(shí)現(xiàn)人口零增長(zhǎng)，意味著總?cè)丝谝?guī)模達(dá)到了峰值14.1～14.2億人。聯(lián)合國(guó)對(duì)中國(guó)的最新預(yù)測(cè)顯示，2023年開(kāi)始，出生率和死亡率轉(zhuǎn)為背道而行，出生率持續(xù)走低，中國(guó)進(jìn)入常態(tài)化人口負(fù)增長(zhǎng)階段。伴隨人口總量的縮減，人口老齡化進(jìn)程加快。2020年中國(guó)人口老齡化水平為18.7%，2024年超過(guò)20%，步入中度老齡社會(huì)；2035年跨越30%，開(kāi)啟重度老齡社會(huì)；2054年越過(guò)40%，步入超級(jí)老齡社會(huì)（見(jiàn)圖1）。如果生育率在現(xiàn)在的基礎(chǔ)上繼續(xù)下降并維持在1左右，人口老齡化水平的抬升將會(huì)更快、更高，21世紀(jì)中葉和后半期老年人口占總?cè)丝诘谋戎貙⑦_(dá)到50%～62%，老年人口將成為社會(huì)主流群體。

人口老齡化具有典型的階段性特征。新中國(guó)成立以來(lái)，有共計(jì)37年的年度出生人口規(guī)模超過(guò)2000萬(wàn)人，形成了1950～1958年（個(gè)別年份出生接近2000萬(wàn)人）、1962～1975年和1981～1997年的三次“嬰兒潮”，年均出生人口分別為2068萬(wàn)人、2581萬(wàn)人和2209萬(wàn)人，周期是分別為9年、14年和17年，為60年后的“老年潮”奠定了老年人口規(guī)?？焖僭黾拥幕A(chǔ)。按照老年人口的內(nèi)部結(jié)構(gòu)細(xì)分，第一，人口老齡化早期階段具有典型的低齡老齡化特征。1950～1958年的第一個(gè)“嬰兒潮”出生隊(duì)列在2010～2027年進(jìn)入60～69歲低齡老年期，緊隨其后，周期更長(zhǎng)、規(guī)模更大的1962～1975年第二個(gè)“嬰兒潮”和1981～1997年第三個(gè)“嬰兒潮”自2022～2044年、2041～2066年相繼步入老年期，三個(gè)“嬰兒潮”形成首尾相連、相互累加的低齡“老年潮”，促成了長(zhǎng)達(dá)30～40年的持續(xù)低齡老齡化過(guò)程。2020年低齡老年人口為1.47億人，占老年人口的55.83%；2030～2038年增至2億人以上，占老年人口比重達(dá)45%以上；2039～2058年，低齡老年人口規(guī)模一直小幅徘徊在1.8～2.2億人之間，占老年人口的比重波動(dòng)在40%上下。可見(jiàn)，從現(xiàn)在到21世紀(jì)中期，雖然中國(guó)人口老齡化持續(xù)加速，但作為老年人力資源開(kāi)發(fā)的重點(diǎn)人群——低齡老年人口規(guī)模龐大且持續(xù)穩(wěn)定，為延遲法定退休年齡、促進(jìn)老年人社會(huì)參與奠定了良好基礎(chǔ)，開(kāi)啟了開(kāi)發(fā)長(zhǎng)壽紅利的人口機(jī)會(huì)窗口。但低齡老齡化階段的時(shí)效性短暫，應(yīng)該搶抓機(jī)遇。

第二，中齡老齡化和高齡老齡化接踵而至。遵循人口發(fā)展規(guī)律，中齡老齡化和高齡老齡化階段將緊隨低齡老齡化階段而至。70～79歲的中齡老年人口和80歲及以上的高齡老年人口數(shù)在21世紀(jì)上半葉增速較快，但下半葉將保持絕對(duì)規(guī)模和相對(duì)數(shù)量的高位穩(wěn)定。因?yàn)橹旋g老年人是低齡老年人和高齡老年人之間的過(guò)渡，受到來(lái)自低齡和高齡兩個(gè)方向的影響，其人口規(guī)模和比重變化雖有波動(dòng)，但相對(duì)穩(wěn)定，2020年中齡老年人口數(shù)為8083萬(wàn)人，2025年將超過(guò)1億人，2050年為1.66億人，到21世紀(jì)90年代之前，在1.5～1.9億人之間波動(dòng)，相應(yīng)占老年人口的比重將徘徊在30%～38%之間。高齡老年人口增長(zhǎng)最快，2020年為3580萬(wàn)人，2044年超過(guò)1億人，2063年達(dá)到1.55億人，2063年超過(guò)低齡老年人口數(shù)量，且規(guī)模將達(dá)到2020年的4.3倍，之后一直穩(wěn)定在1.6～1.8億人；高齡老年人口占老年人口的比重，2020年為13.56%，2043年超過(guò)20%，2060年達(dá)到30%以上，2091年超過(guò)40%。由此可見(jiàn)，21世紀(jì)下半葉將呈現(xiàn)典型的高齡老齡化特征。受自然規(guī)律影響，高齡老年人的健康條件弱化、自理能力下降，正如2020年人口普查資料顯示，60歲及以上老年人口“不健康，但生活能自理”和“不健康，生活不能自理”的比重分別為10.41%和2.34%，但高齡老年人該比例則分別為23.13%和8.29%。顯然，高齡老年人對(duì)社會(huì)和家庭的依賴性增強(qiáng)，是養(yǎng)老服務(wù)體系和醫(yī)療服務(wù)體系的高依賴人群，高齡老齡化現(xiàn)象無(wú)疑會(huì)增加社會(huì)的總體養(yǎng)老負(fù)擔(dān)和適老化轉(zhuǎn)型的壓力。

社會(huì)撫養(yǎng)主體由小轉(zhuǎn)老。2020年全國(guó)第七次人口普查數(shù)據(jù)顯示，0～14歲少年兒童人口和60歲及以上老年人口分別為2.53億人和2.64億人，老年人口數(shù)量超過(guò)了少年兒童人口數(shù)量；老年撫養(yǎng)比為29.5，少年兒童撫養(yǎng)比為28.3（15～59歲勞動(dòng)年齡人口為100，全文同），老年撫養(yǎng)比超過(guò)兒童撫養(yǎng)比，結(jié)束了我國(guó)幾千年以來(lái)以養(yǎng)小為主的社會(huì)形態(tài)，轉(zhuǎn)向以養(yǎng)老為主的社會(huì)。與老年人口數(shù)量加速擴(kuò)張相反，勞動(dòng)年齡人口規(guī)模持續(xù)縮減，2020年為8.9億人，2038年跌破8億人，2047年跌破7億人，2050年減至6.5億人。在老年人口數(shù)與勞動(dòng)年齡人口數(shù)一增一減的情形下，少年兒童撫養(yǎng)比基本穩(wěn)定在20上下，老年撫養(yǎng)比則上升較快，預(yù)計(jì)2035年以前老年撫養(yǎng)比超過(guò)50，總撫養(yǎng)比超過(guò)70；21世紀(jì)中葉，老年撫養(yǎng)比達(dá)到80，總撫養(yǎng)比跨越100；21世紀(jì)70年代早期，僅老年撫養(yǎng)比就將超過(guò)100。老年人將成為社會(huì)公共服務(wù)體系和家庭贍養(yǎng)的主要對(duì)象。根據(jù)發(fā)達(dá)國(guó)家的相關(guān)經(jīng)驗(yàn)，養(yǎng)老的人均社會(huì)支出遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出養(yǎng)小的人均社會(huì)支出，經(jīng)濟(jì)社會(huì)系統(tǒng)面臨的養(yǎng)老需求壓力將直線上升。

老齡化加深與適老化轉(zhuǎn)型面臨的挑戰(zhàn)

人口老齡化本身不是問(wèn)題，老齡化加深與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的不適應(yīng)才會(huì)形成問(wèn)題。人口老齡化是長(zhǎng)周期的少子化（低生育率）和長(zhǎng)壽化（低死亡率）的必然結(jié)果，是人口發(fā)展的客觀規(guī)律。老齡社會(huì)是以人口老齡化不斷深化為基礎(chǔ)的社會(huì)經(jīng)濟(jì)形態(tài)，不斷深化的老齡社會(huì)是我國(guó)推進(jìn)社會(huì)主義現(xiàn)代化強(qiáng)國(guó)建設(shè)過(guò)程中的現(xiàn)實(shí)情況，其中挑戰(zhàn)與機(jī)會(huì)并存。從年輕社會(huì)向老齡社會(huì)轉(zhuǎn)型，再快步走向超級(jí)老齡社會(huì)，本質(zhì)上要求經(jīng)濟(jì)社會(huì)的適老化轉(zhuǎn)型，包含國(guó)家發(fā)展理念、模式和道路的轉(zhuǎn)型和改革。

老齡社會(huì)深化是一個(gè)復(fù)雜的人口老齡化與經(jīng)濟(jì)社會(huì)要素交疊的過(guò)程。我國(guó)老齡社會(huì)的復(fù)雜性來(lái)自于人口老齡化過(guò)程與現(xiàn)代化建設(shè)、新型城鎮(zhèn)化邁入高質(zhì)量發(fā)展階段、數(shù)字化社會(huì)、風(fēng)險(xiǎn)社會(huì)增強(qiáng)等過(guò)程幾乎同步共進(jìn)。

一是人口老齡化過(guò)程的復(fù)雜性。老齡化不是單純的老年人口的變化，而是全齡人口的結(jié)構(gòu)性變化，關(guān)涉人口的數(shù)量、結(jié)構(gòu)、素質(zhì)、流動(dòng)遷移、分布等全要素的聯(lián)動(dòng)變化。2020～2050年，與老齡社會(huì)不斷深化相伴隨的是總?cè)丝谠?022年開(kāi)始負(fù)增長(zhǎng)，但人口規(guī)模依然龐大，2035年之前將保持在14億人以上，2050年之前保持在13億人以上，這將成為新時(shí)代推進(jìn)社會(huì)主義現(xiàn)代化建設(shè)的底色；年出生人口規(guī)模徘徊在1000萬(wàn)人上下，少年兒童人口數(shù)量從2.5億人降至1.5億人，相應(yīng)占總?cè)丝诒戎貜?8.0%降至11.5%，人口增長(zhǎng)后繼動(dòng)力稍顯不足；勞動(dòng)年齡人口從8.9億人減至6.5億人，規(guī)模依然龐大，但勞動(dòng)力老齡化現(xiàn)象更加明顯；人口素質(zhì)顯著提高，人均預(yù)期壽命有望從77.9歲升至83.8歲，15歲以上人口受教育年限有望從9.9年增至13～14年，人力資本日益雄厚；流動(dòng)人口總量達(dá)到3.76億人，城鎮(zhèn)化水平為63.9%，超過(guò)1／4的人口遷移流動(dòng)，遷移主體和主要方向是青壯年勞動(dòng)力從農(nóng)村流向城鎮(zhèn)，形成“農(nóng)村先老、農(nóng)村快老、農(nóng)村更老”的城鄉(xiāng)倒置的老齡化格局，農(nóng)村老齡化水平比城鎮(zhèn)高8個(gè)百分點(diǎn)，這種現(xiàn)象將會(huì)繼續(xù)，一定程度上會(huì)增加城鄉(xiāng)二元結(jié)構(gòu)下應(yīng)對(duì)人口老齡化的難度。

二是老齡社會(huì)動(dòng)態(tài)變化的復(fù)雜性。人口老齡化與經(jīng)濟(jì)社會(huì)系統(tǒng)的組合，將會(huì)給國(guó)家發(fā)展帶來(lái)一定挑戰(zhàn)。在經(jīng)濟(jì)領(lǐng)域，加速老齡化是深刻影響宏觀經(jīng)濟(jì)運(yùn)行基本面的長(zhǎng)期性和基礎(chǔ)性因素，有可能帶來(lái)經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)潛力下降、實(shí)體經(jīng)濟(jì)與資本經(jīng)濟(jì)失衡、保持金融系統(tǒng)穩(wěn)定的風(fēng)險(xiǎn)增加等問(wèn)題；在社會(huì)領(lǐng)域，人口老齡化加速與社會(huì)轉(zhuǎn)型相交織，社會(huì)結(jié)構(gòu)和主體構(gòu)成改變，可能帶來(lái)家庭代際利益沖突加劇、代際協(xié)調(diào)發(fā)展關(guān)系復(fù)雜、社會(huì)治理和社會(huì)管理矛盾突出等問(wèn)題；在民生領(lǐng)域，加速老齡化會(huì)增加老年貧困、患病和失能等風(fēng)險(xiǎn)，給多支柱多層次養(yǎng)老保險(xiǎn)體系、優(yōu)質(zhì)高效的整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系和居家社區(qū)機(jī)構(gòu)相協(xié)調(diào)、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)體系的供給能力、體制機(jī)制完善程度和基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)水平等提出更高要求；在城鄉(xiāng)領(lǐng)域，城鄉(xiāng)倒置的老齡化現(xiàn)象可能使得人口老齡化帶來(lái)的主要矛盾和問(wèn)題在農(nóng)村地區(qū)集中顯現(xiàn)，農(nóng)村建設(shè)、農(nóng)業(yè)生產(chǎn)、農(nóng)民養(yǎng)老、農(nóng)民工流動(dòng)等同時(shí)面臨農(nóng)村建設(shè)主體流失、老化、弱化、甚至短缺等挑戰(zhàn)，這將在一定程度上影響鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略的落實(shí)。

三是老年人成為社會(huì)主流群體。社會(huì)被撫養(yǎng)的主體由小轉(zhuǎn)老將深刻改變社會(huì)公共資源配置與家庭資源分配的傳統(tǒng)格局，在資源重新配置的過(guò)程中可能誘發(fā)代際利益的沖突。與此同時(shí)，老年人口將逐步占到總?cè)丝诘乃某梢陨?，老年人逐步從少?shù)群體變?yōu)樯鐣?huì)主流群體，對(duì)社會(huì)保障、社會(huì)服務(wù)、公共安全、權(quán)益維護(hù)、平等參與、文化娛樂(lè)、數(shù)字化適應(yīng)等方面的訴求逐步增加，給建構(gòu)于年輕型和成年型社會(huì)時(shí)期的社會(huì)治理體制帶來(lái)新的挑戰(zhàn)。

老齡社會(huì)是21世紀(jì)我國(guó)社會(huì)的基本常態(tài)，貫穿于經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的全方位和全過(guò)程。隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)體系與老齡社會(huì)深化現(xiàn)狀的不適應(yīng)性增加，將帶來(lái)社會(huì)復(fù)雜性和不確定性增長(zhǎng)，社會(huì)治理和社會(huì)管理的既有制度安排也因此面臨新的挑戰(zhàn)。積極應(yīng)對(duì)人口老齡化關(guān)涉經(jīng)濟(jì)、社會(huì)、政治、文化、生態(tài)諸方面的全面社會(huì)轉(zhuǎn)型，客觀上要求我們將實(shí)施積極應(yīng)對(duì)人口老齡化國(guó)家戰(zhàn)略作為我國(guó)現(xiàn)代化發(fā)展進(jìn)程中的一項(xiàng)復(fù)雜、長(zhǎng)期的戰(zhàn)略任務(wù)。

老齡經(jīng)濟(jì)是長(zhǎng)壽準(zhǔn)備經(jīng)濟(jì)。快速人口老齡化是深刻影響經(jīng)濟(jì)可持續(xù)發(fā)展的長(zhǎng)期性、基礎(chǔ)性、約束性因素，破解老齡社會(huì)給經(jīng)濟(jì)發(fā)展帶來(lái)的難題，重振老齡社會(huì)尤其是深度老齡社會(huì)經(jīng)濟(jì)持續(xù)發(fā)展的持久信心，是一個(gè)全新的課題。

一是老齡化正在改變生產(chǎn)性群體與消費(fèi)性群體之間的比例關(guān)系。未來(lái)30年，老年人口數(shù)量擴(kuò)大1倍，勞動(dòng)年齡人口數(shù)量縮減1／4，如此一增一減的背后，潛在供養(yǎng)比（potential support ratio，即每個(gè)老年人口對(duì)應(yīng)的平均勞動(dòng)年齡人口數(shù)）將從目前的3.4降至2035年的1.9，2050年進(jìn)一步低至1.3。潛在供養(yǎng)比的下降也帶來(lái)了生產(chǎn)與消費(fèi)領(lǐng)域潛在生產(chǎn)者與潛在消費(fèi)者、社會(huì)保障領(lǐng)域潛在繳費(fèi)者與潛在領(lǐng)費(fèi)者、養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域潛在服務(wù)供給者與潛在服務(wù)獲得者之間的矛盾。

二是長(zhǎng)壽化正在改變?nèi)芷谥猩a(chǎn)性時(shí)長(zhǎng)和消費(fèi)性時(shí)長(zhǎng)的比例關(guān)系。目前，我國(guó)普遍性的法定退休年齡依然沿用20世紀(jì)50年代初期和70年代末期的規(guī)定，即女性職工50歲、女性干部55歲，男性職工和干部60歲。然而，我國(guó)平均預(yù)期壽命已經(jīng)從20世紀(jì)50年代初期的44歲提升至2021年78.2歲。一方面，男女法定退休年齡的平均余壽不斷延長(zhǎng)，1950～2021年，50歲女性的平均余壽從19.1年增至33.0年，55歲女性的平均余壽從15.8年增至28.3年，60歲男性的平均余壽從10.3年增至19.5年。如果退休年齡不變，增壽的結(jié)果就是老年消費(fèi)周期的延長(zhǎng)，社會(huì)和家庭養(yǎng)老保障、醫(yī)療保障、養(yǎng)老服務(wù)的時(shí)長(zhǎng)也隨之增加。另一方面，教育的進(jìn)步普遍推遲了人們進(jìn)入勞動(dòng)力市場(chǎng)的年齡，如15歲及以上人口的平均受教育年限從1982年的5.3年升至2020年的9.9年，進(jìn)入勞動(dòng)力市場(chǎng)的年齡推遲，而退出勞動(dòng)力市場(chǎng)的退休年齡長(zhǎng)期固定，意味著生命周期的實(shí)際生產(chǎn)性時(shí)長(zhǎng)縮短，養(yǎng)老時(shí)長(zhǎng)增加。

三是老齡社會(huì)和長(zhǎng)壽社會(huì)、老齡經(jīng)濟(jì)和長(zhǎng)壽經(jīng)濟(jì)將影響人們的生產(chǎn)和生活方式。從長(zhǎng)遠(yuǎn)來(lái)看，老齡社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展面臨的突出問(wèn)題是，年輕社會(huì)的傳統(tǒng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展范式和老齡社會(huì)的現(xiàn)代經(jīng)濟(jì)發(fā)展新需求之間的矛盾日益加深。從歷史角度看，經(jīng)濟(jì)模式并非一成不變，年輕社會(huì)條件下所形成的供給與需求體系、生產(chǎn)關(guān)系與生產(chǎn)方式以及經(jīng)濟(jì)發(fā)展道路必須隨機(jī)應(yīng)變，轉(zhuǎn)型為適應(yīng)老齡社會(huì)條件下的新形態(tài)。未來(lái)，中國(guó)將用不到30年的時(shí)間完成從中度老齡社會(huì)向超級(jí)老齡社會(huì)的轉(zhuǎn)型，迫切需要突破年輕型社會(huì)和成年型社會(huì)的經(jīng)濟(jì)思維定式，破解老齡社會(huì)尤其是深度老齡社會(huì)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展困境，走適老化經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型之路，重構(gòu)經(jīng)濟(jì)發(fā)展范式，創(chuàng)新并構(gòu)建服務(wù)于長(zhǎng)壽時(shí)代和老齡社會(huì)有效需求的新經(jīng)濟(jì)思維和新經(jīng)濟(jì)體系，重塑宏觀層面的經(jīng)濟(jì)基本面，革新中觀層面的產(chǎn)業(yè)體系，推進(jìn)微觀層面的全方位進(jìn)步。

提升生育率水平不是一個(gè)容易的過(guò)程。人口發(fā)展本質(zhì)上由出生和死亡因素所決定，生育率水平與死亡率水平的變化直接引發(fā)其他人口要素的改變，在穩(wěn)定的低死亡率水平的背景下，生育率是人口變動(dòng)的決定性因素。

一是持續(xù)穩(wěn)定的低生育率水平將是未來(lái)人口發(fā)展的新常態(tài)。首先，生育群體縮減。15～49歲育齡婦女人口數(shù)量在2009年達(dá)到峰值3.8億人，2010年開(kāi)始負(fù)增長(zhǎng)，2020年減至3.2億人，2050年將降至2.2億人；其中，20～34歲的生育旺盛期婦女人數(shù)早在1996年就達(dá)到峰值1.8億人，2020年縮減至1.4億人，2050年將縮減至0.9億人。直接生育群體的減少就意味著只能通過(guò)提升生育率水平來(lái)保持或增加出生人口數(shù)量；其次，生育意愿疲軟。調(diào)查顯示，育齡期婦女生育意愿繼續(xù)走低；越年輕的出生隊(duì)列，生育意愿越低。根據(jù)2021年國(guó)家衛(wèi)生健康委的調(diào)查，從時(shí)期來(lái)看，育齡期婦女平均打算生育孩子的數(shù)量隨時(shí)間推移顯著減少，2017年為1.76個(gè)，2019年為1.73個(gè)，2021年降至1.64個(gè)；從出生隊(duì)列來(lái)看，作為目前生育主體的“90后”“00后”的平均打算生育子女?dāng)?shù)僅為1.54個(gè)和1.48個(gè)，[2]明顯低于“80后”和“70后”，她們受教育年限更長(zhǎng)，面臨的就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)壓力更大，平均婚育年齡更高；再則，生育行為低迷。實(shí)際生育率水平低于生育意愿是普遍現(xiàn)象，盡管國(guó)家于2013年11月、2015年10月、2021年5月相繼啟動(dòng)實(shí)施了“單獨(dú)兩孩”“全面兩孩”和“三孩政策”的生育政策，并于2021年8月取消了所有的生育處罰政策和措施，全面實(shí)行積極的生育政策，但生育率在劇烈的波動(dòng)中依然持續(xù)走低。觀察總和生育率，2013年為1.55，2014年升至1.67，2015年回降至1.41；2016年和2017年又升至1.77和1.72，2018年又降到1.5以下，2020年進(jìn)一步降到1.3，直抵超低生育率水平（lowest low fertility）閾值。

二是推高生育率的成本較高。理論上，要實(shí)現(xiàn)人口內(nèi)部長(zhǎng)期均衡發(fā)展，必須使生育率水平長(zhǎng)期保持在更替水平2.08左右，與我國(guó)自身國(guó)情相適應(yīng)的適度生育率水平為1.8。改革開(kāi)放以來(lái)的經(jīng)濟(jì)社會(huì)快速發(fā)展所形成的低生育率的內(nèi)生性動(dòng)力已經(jīng)取代了計(jì)劃生育政策的外生性動(dòng)力，成為目前和未來(lái)左右生育率水平的主要力量，人們的生育意愿和生育行為已經(jīng)從生育率快速下降時(shí)代的被動(dòng)接受生育政策安排轉(zhuǎn)向低生育率穩(wěn)定時(shí)代的自愿少生。生育政策方面，自2013年以來(lái)，“單獨(dú)兩孩”“全面兩孩”和“三孩政策”等逐步寬松的外生性生育政策相繼落地，意在促進(jìn)家庭適當(dāng)多生，以期推升生育率水平，甚至期望達(dá)到適度生育率水平。但是，生育率僅呈現(xiàn)短暫回升后又繼續(xù)下行，寬松的生育政策實(shí)際產(chǎn)生的促進(jìn)生育的效果比較有限。經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展方面，無(wú)論是從勞動(dòng)力市場(chǎng)對(duì)就業(yè)者質(zhì)量與數(shù)量的替代需求、勞動(dòng)參與率向勞動(dòng)生產(chǎn)率的轉(zhuǎn)換，還是從家庭生育孩子數(shù)量的邊際效應(yīng)選擇、生育孩子數(shù)量的家庭和社會(huì)效應(yīng)等視角來(lái)看，經(jīng)濟(jì)社會(huì)持續(xù)發(fā)展和人民生活質(zhì)量的持續(xù)提升的內(nèi)生性變量繼續(xù)指向低生育率水平。一般規(guī)律方面，在控制人口數(shù)量時(shí)期，經(jīng)濟(jì)社會(huì)內(nèi)生性變量與生育政策外生性變量對(duì)生育率的作用同向并力，生育政策助推生育率下降效果顯著；在未來(lái)促進(jìn)生育率回升時(shí)期，經(jīng)濟(jì)社會(huì)內(nèi)生性變量與生育政策外生性變量對(duì)生育率的影響轉(zhuǎn)為東趨西步?？陀^上，生育政策對(duì)于推升生育率水平的效果不如降低生育率的效果顯著，發(fā)達(dá)國(guó)家過(guò)去半個(gè)世紀(jì)的實(shí)踐也充分證明了這一點(diǎn)。所以，要充分認(rèn)識(shí)到未來(lái)促進(jìn)生育率向適度水平提升的難度，刺激生育率回升的政策和措施的經(jīng)濟(jì)成本、社會(huì)成本、政治成本、時(shí)間成本都將較為高昂且效果不確定，要有足夠的決心、耐心和信心，決不能掉以輕心。

老齡社會(huì)削弱家庭功能和發(fā)展能力。家庭是社會(huì)的最小單元，家庭建設(shè)是社會(huì)建設(shè)的重要組成部分，也是社會(huì)和諧發(fā)展的重要方面，老齡社會(huì)的家庭變化可能產(chǎn)生一些復(fù)雜多變的社會(huì)問(wèn)題。

一是家庭規(guī)模小型化和家庭結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)約化現(xiàn)象凸顯。2020年的全國(guó)人口普查資料顯示，我國(guó)的家庭戶平均人口規(guī)模已降至2.62人／戶，突破了三口之家的最小家庭單元。與此同時(shí)，家庭戶平均人口規(guī)模分布呈現(xiàn)小家庭特點(diǎn)，1～3人的家庭戶占家庭總數(shù)的76.1%，6人及以上家庭戶占比不足5%；一代戶家庭和二代戶家庭合計(jì)占家庭總數(shù)的86.2%，多代同堂的大家庭幾近瓦解，家庭養(yǎng)老支持功能和能力正在弱化。

二是風(fēng)險(xiǎn)性家庭類型和數(shù)量增加較快。如高齡老人家庭、獨(dú)居老人家庭、空巢老人家庭、不能自理老人家庭、非健康老人家庭、獨(dú)生子女老人家庭，甚至單身老人等高風(fēng)險(xiǎn)家庭和特殊困難老人家庭，在未來(lái)30年都將快速增加，一定程度上會(huì)增加全社會(huì)應(yīng)對(duì)風(fēng)險(xiǎn)的壓力。

家庭規(guī)模小型化和家庭結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)約化，將在一定程度上削弱家庭在生育、孩子教育、改善成長(zhǎng)環(huán)境、傳統(tǒng)保障、應(yīng)對(duì)風(fēng)險(xiǎn)、撫幼養(yǎng)老等方面的功能和發(fā)展能力，家庭功能外化與社會(huì)化的趨勢(shì)加強(qiáng)，家庭功能弱化與社會(huì)公共政策、制度安排和社會(huì)化服務(wù)擴(kuò)充不足的矛盾也會(huì)因此凸顯。家庭小型化使得家庭養(yǎng)老的人力資源基礎(chǔ)日漸薄弱，老年風(fēng)險(xiǎn)家庭的快速增加將會(huì)在一定程度上外化為社會(huì)風(fēng)險(xiǎn)；家庭代際結(jié)構(gòu)的變化，整體上增加了家庭的養(yǎng)老負(fù)擔(dān)，年輕家庭成員將面臨較大的壓力。

適老化轉(zhuǎn)型和改革之路

適老化的概念最早產(chǎn)生于老齡化背景下，對(duì)住房、建筑、社區(qū)環(huán)境進(jìn)行適應(yīng)老年人生活需求的物理改造，諸如在老年人住房進(jìn)行衛(wèi)生間改造，加裝樓道扶手、電梯、輪椅步道、小區(qū)健身設(shè)備，等等。在積極應(yīng)對(duì)人口老齡化國(guó)家戰(zhàn)略的總體布局下，僅僅局限于改造物理環(huán)境的適老化轉(zhuǎn)型已經(jīng)遠(yuǎn)不能滿足快速深化的老齡社會(huì)的需求，應(yīng)該將適老化理念融入社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的全領(lǐng)域和全過(guò)程。完善的老年公共政策體系是國(guó)家公共政策體系的應(yīng)有之義，是社會(huì)治理和社會(huì)管理的組成部分。然而，當(dāng)前人口老齡化的加劇和深化則把社會(huì)適老化轉(zhuǎn)型推到了經(jīng)濟(jì)社會(huì)改革的前臺(tái)，增加了應(yīng)對(duì)人口老齡化的緊迫性。

思想上，盡快樹(shù)立老齡社會(huì)主流化的觀念。認(rèn)識(shí)是行動(dòng)的前提。未來(lái)我國(guó)推進(jìn)中國(guó)式現(xiàn)代化建設(shè)面臨的現(xiàn)實(shí)情況是規(guī)模巨大的人口和不斷深化的人口老齡化，老年人口占總?cè)丝诘谋戎貙?／5快速增加到2／5，甚至1／2。老年人口也從社會(huì)的少數(shù)群體變?yōu)樯鐣?huì)的主流群體。同時(shí)，老年人口對(duì)參與社會(huì)發(fā)展過(guò)程、分享社會(huì)發(fā)展成果的訴求也會(huì)越來(lái)越強(qiáng)烈，而現(xiàn)行的建立在年輕社會(huì)的基礎(chǔ)之上的社會(huì)治理體系應(yīng)向適老化社會(huì)轉(zhuǎn)型。

當(dāng)前，樹(shù)立老齡社會(huì)主流化思想，聚焦老齡社會(huì)和適老化轉(zhuǎn)型，迫切需要樹(shù)立積極的主流老齡觀，加強(qiáng)對(duì)人口老齡化和老齡社會(huì)的理性認(rèn)識(shí)和科學(xué)應(yīng)對(duì)。所謂老齡社會(huì)主流化是指在建立和采取經(jīng)濟(jì)發(fā)展與社會(huì)建設(shè)的各個(gè)領(lǐng)域和各個(gè)層面上的政策、法律、規(guī)劃、戰(zhàn)略、行動(dòng)時(shí)，要充分考慮老齡社會(huì)不斷深化這一基本情況，把老齡社會(huì)的治理需求納入經(jīng)濟(jì)、政治、社會(huì)、文化、生態(tài)各方面政策和計(jì)劃方案的設(shè)計(jì)、實(shí)施、監(jiān)督和評(píng)價(jià)中。推進(jìn)相關(guān)體制機(jī)制創(chuàng)新、市場(chǎng)創(chuàng)新、理論創(chuàng)新和實(shí)踐創(chuàng)新，凝聚社會(huì)共識(shí)，促進(jìn)全社會(huì)樹(shù)立積極的主流老齡觀，推動(dòng)形成人人參與、人人共建、人人共享的經(jīng)濟(jì)社會(huì)適老化轉(zhuǎn)型的良好局面。

架構(gòu)上，促進(jìn)全面包容和全員參與的經(jīng)濟(jì)社會(huì)適老化轉(zhuǎn)型。當(dāng)前及未來(lái)在推進(jìn)中國(guó)式現(xiàn)代化建設(shè)的過(guò)程中，老齡社會(huì)不斷深化是影響經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的最大結(jié)構(gòu)性變量，在超級(jí)老齡化和復(fù)雜老齡化兩大動(dòng)力驅(qū)動(dòng)之下，中國(guó)社會(huì)正在加速?gòu)哪贻p社會(huì)向老齡社會(huì)的轉(zhuǎn)型，這一變化必將帶來(lái)經(jīng)濟(jì)社會(huì)體系的整體性變革。與年輕社會(huì)相適應(yīng)的現(xiàn)行的整套經(jīng)濟(jì)社會(huì)系統(tǒng)，從經(jīng)濟(jì)模式到社會(huì)公共政策、從物質(zhì)生活到精神生活、從財(cái)富分配方式到基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、從老年產(chǎn)業(yè)到福利保障，等等，都與正在快速深化的老齡社會(huì)有一定差距，兩者之間的失衡與不適應(yīng)將日積月累。因此，推動(dòng)適老化轉(zhuǎn)型成為經(jīng)濟(jì)社會(huì)可持續(xù)發(fā)展的客觀需要。

謀劃適老化轉(zhuǎn)型，必須解放思想，區(qū)別老齡社會(huì)問(wèn)題和老年人問(wèn)題，摒棄目前一談應(yīng)對(duì)人口老齡化就局限于老年人如何養(yǎng)老的狹隘認(rèn)知，在更加開(kāi)放和包容的境界中審視適老化轉(zhuǎn)型。第一，跳出應(yīng)對(duì)人口老齡化的人口觀局限，人口總量、人口結(jié)構(gòu)、壽命延長(zhǎng)、家庭規(guī)模和結(jié)構(gòu)等一系列人口變化，只是人口發(fā)展規(guī)律的結(jié)果和現(xiàn)象，本身并非問(wèn)題，挑戰(zhàn)主要來(lái)自于人口變化與經(jīng)濟(jì)社會(huì)系統(tǒng)之間的失衡與不適應(yīng)，因此，要在老齡社會(huì)層面而非人口老齡化層面去謀劃應(yīng)對(duì)老齡社會(huì)的方略。第二，跳出應(yīng)對(duì)人口老齡化的老年人局限，老齡問(wèn)題與老年人問(wèn)題既有聯(lián)系又有本質(zhì)區(qū)別，前者是老齡社會(huì)問(wèn)題，關(guān)涉全齡人口的各個(gè)部分和全生命周期的各個(gè)階段，事關(guān)全齡人口利益，應(yīng)立足年齡包容、能力包容、理念包容和文化包容，構(gòu)建社會(huì)資源和權(quán)利共享、社會(huì)責(zé)任和義務(wù)共擔(dān)的和諧環(huán)境。老齡問(wèn)題的本質(zhì)是發(fā)展問(wèn)題，應(yīng)通過(guò)經(jīng)濟(jì)可持續(xù)發(fā)展夯實(shí)應(yīng)對(duì)老齡化的社會(huì)財(cái)富基礎(chǔ)，實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展適老化轉(zhuǎn)型；通過(guò)提高人口老齡化條件下人口的綜合素質(zhì)，增強(qiáng)人力資本，實(shí)現(xiàn)高質(zhì)量充分就業(yè)，提升勞動(dòng)力的有效供給能力。老年人問(wèn)題的本質(zhì)是民生問(wèn)題，通過(guò)完善財(cái)富分配機(jī)制，優(yōu)化政府、企業(yè)、個(gè)人的分配格局，完善公平、可持續(xù)的社會(huì)保障體系，增強(qiáng)居民的養(yǎng)老財(cái)富積累和運(yùn)用能力，在共同富裕的道路上持續(xù)增進(jìn)全體人民福祉，推動(dòng)社會(huì)發(fā)展的適老化轉(zhuǎn)型。第三，打破應(yīng)對(duì)人口老齡化的部門(mén)局限，適老化轉(zhuǎn)型涉及幾乎所有領(lǐng)域、所有部門(mén)，需要?jiǎng)?chuàng)新體制機(jī)制和改革相關(guān)政策體系，推動(dòng)政府、社會(huì)、市場(chǎng)和家庭充分融合，養(yǎng)老服務(wù)、健康支撐、社會(huì)保障體系相互支撐，在謀劃國(guó)家現(xiàn)代化發(fā)展格局中制訂老齡社會(huì)的積極應(yīng)對(duì)方案。第四，調(diào)整應(yīng)對(duì)人口老齡化的戰(zhàn)略格局，將適老化轉(zhuǎn)型融入堅(jiān)持改革開(kāi)放、經(jīng)濟(jì)高質(zhì)量發(fā)展、科教興國(guó)、充分就業(yè)、新型城鎮(zhèn)化、鄉(xiāng)村振興、綠色發(fā)展、國(guó)家安全等一系列國(guó)家戰(zhàn)略體系框架下統(tǒng)籌布局，推進(jìn)及時(shí)應(yīng)對(duì)、綜合應(yīng)對(duì)、科學(xué)應(yīng)對(duì)。

行動(dòng)上，推動(dòng)老齡社會(huì)轉(zhuǎn)型的全域覆蓋。老齡社會(huì)是人類社會(huì)共同的未來(lái)，將帶來(lái)共同的挑戰(zhàn)，需要共同的關(guān)切和共同的應(yīng)對(duì)，人口老齡化與新型城鎮(zhèn)化、數(shù)字化和社會(huì)經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型同步共振，推動(dòng)從適老化到全齡友好，從老齡友好型社會(huì)到生育友好型社會(huì)轉(zhuǎn)型，應(yīng)統(tǒng)籌各方資源，激發(fā)整體活力，共同應(yīng)對(duì)不斷加深的老齡社會(huì)。

推動(dòng)適老化轉(zhuǎn)型，除了要對(duì)基礎(chǔ)設(shè)施等“硬件”場(chǎng)域進(jìn)行適老化改造之外，更為重要的是在政策、制度、文化、數(shù)字智能應(yīng)用等“軟件”場(chǎng)域推進(jìn)適老化轉(zhuǎn)型。推動(dòng)適老化轉(zhuǎn)型需要深化體制機(jī)制改革，在政策制度方面，應(yīng)設(shè)立常設(shè)部門(mén)負(fù)責(zé)組織統(tǒng)籌，建立跨部門(mén)聯(lián)動(dòng)機(jī)制；優(yōu)化相關(guān)政策體系，推進(jìn)健康、生育、就業(yè)、退休、社會(huì)保障和老年服務(wù)等全體人口和全生命周期的制度安排和服務(wù)體系相互支撐；完善政府、社會(huì)、市場(chǎng)、家庭充分融合的責(zé)任分擔(dān)機(jī)制，共擔(dān)應(yīng)對(duì)老齡社會(huì)的責(zé)任；完善資源配置與國(guó)民財(cái)富分配機(jī)制，增進(jìn)國(guó)民全生命周期內(nèi)財(cái)富的不斷創(chuàng)造、充分積累和跨期均衡運(yùn)用。在基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)上，一方面，推動(dòng)“硬件”基礎(chǔ)設(shè)施的適老化改造，包括居家、社區(qū)、交通、商業(yè)、公共設(shè)施等，讓這些長(zhǎng)期以來(lái)缺乏適老化設(shè)計(jì)的基礎(chǔ)設(shè)施盡快融入老齡社會(huì)的元素；另一方面，推動(dòng)“軟件”基礎(chǔ)設(shè)施的適老化轉(zhuǎn)型，包括公共服務(wù)、數(shù)字化和智能化生活等，增強(qiáng)應(yīng)對(duì)老齡化的科技創(chuàng)新能力，全面提升老齡社會(huì)國(guó)民經(jīng)濟(jì)產(chǎn)業(yè)體系的智能化水平；提高全社會(huì)老年服務(wù)的科技化、信息化、智能化水平，增強(qiáng)改善老年人健康的科技支撐力度，推動(dòng)老年輔助技術(shù)的研發(fā)和應(yīng)用；增強(qiáng)老年人適應(yīng)數(shù)字社會(huì)的生活能力，在數(shù)字化社會(huì)和老齡社會(huì)同步共進(jìn)過(guò)程中，讓包括老年人在內(nèi)的全年齡段人口共享數(shù)字生活和智能生活。在社會(huì)文化建設(shè)方面，要推動(dòng)形成包容的社會(huì)文化氛圍，尊重個(gè)人在就業(yè)、婚姻、家庭、生育、老年生活等方面的多元選擇，通過(guò)激活每個(gè)社會(huì)細(xì)胞，統(tǒng)籌各方資源，激發(fā)整體活力，構(gòu)建社會(huì)資源和權(quán)利共享、社會(huì)責(zé)任和義務(wù)共擔(dān)的發(fā)展機(jī)制。個(gè)人方面，要重新認(rèn)識(shí)個(gè)人價(jià)值，將自己塑造為社會(huì)變局中的主動(dòng)當(dāng)事人，做好實(shí)現(xiàn)自己生命價(jià)值的第一責(zé)任人，在全生命周期中持續(xù)努力，力爭(zhēng)過(guò)上健康、長(zhǎng)壽、富足、有意義的美好生活。

（本文系研究闡釋黨的十九屆六中全會(huì)精神國(guó)家社科基金重大項(xiàng)目“人口負(fù)增長(zhǎng)時(shí)代的國(guó)家人口發(fā)展戰(zhàn)略研究”的階段性成果，項(xiàng)目號(hào)：22ZDA098）

注釋

[1]本文采用的2021年及以前的人口數(shù)據(jù)均來(lái)自國(guó)家統(tǒng)計(jì)局：《中國(guó)統(tǒng)計(jì)年鑒（2022）》，北京：中國(guó)統(tǒng)計(jì)出版社，2022年；國(guó)家統(tǒng)計(jì)局：《歷次人口普查數(shù)據(jù)》，http：//www.stats.gov.cn/tjsj/pcsj/。2022年及之后的人口預(yù)測(cè)數(shù)據(jù)均來(lái)自UN， Department of Economic and Social Affairs， Population Division， "World Population Prospects 2022，" https：//population.un.org/wpp/.

[2]中共國(guó)家衛(wèi)生健康委黨組：《譜寫(xiě)新時(shí)代人口工作新篇章》，《求是》，2022年第15期。

參考文獻(xiàn)

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老齡社會(huì)30人論壇，2022，《老齡社會(huì)轉(zhuǎn)型共識(shí)（2022年）》，躍變包容可持續(xù)——第三屆中國(guó)老齡社會(huì)峰會(huì)。

原新，2022，《論優(yōu)化生育政策與促進(jìn)人口長(zhǎng)期均衡發(fā)展》，《廣州大學(xué)學(xué)報(bào)（社會(huì)科學(xué)版）》，第4期。

中共國(guó)家衛(wèi)生健康委黨組，2022，《譜寫(xiě)新時(shí)代人口工作新篇章》，《求是》，第15期。

UN， Department of Economic and Social Affairs， Population Division， "World Population Prospects 2022，" https：//population.un.org/wpp/.

責(zé) 編∕包 鈺（見(jiàn)習(xí)）

原新，南開(kāi)大學(xué)經(jīng)濟(jì)學(xué)院人口與發(fā)展研究所教授、博導(dǎo)，南開(kāi)大學(xué)老齡發(fā)展戰(zhàn)略研究中心主任。研究方向?yàn)槿丝诮?jīng)濟(jì)學(xué)、人口老齡化和老齡社會(huì)、低生育水平和人口結(jié)構(gòu)。主要著作有《國(guó)家應(yīng)對(duì)人口老齡化戰(zhàn)略研究總報(bào)告》（任撰寫(xiě)組組長(zhǎng)）、《人口規(guī)模巨大的現(xiàn)代化建設(shè)之路》（論文）等。