突發(fā)公共衛(wèi)生事件下團(tuán)體輔導(dǎo)對高職生孤獨(dú)感的干預(yù)研究

李 想

（福建船政交通職業(yè)學(xué)院，福州 350007）

孤獨(dú)感是當(dāng)個(gè)體感知到社會(huì)關(guān)系在數(shù)量或質(zhì)量上達(dá)不到自己預(yù)期水平時(shí)，產(chǎn)生情緒上的難過、失落、痛苦等負(fù)性體驗(yàn)。孤獨(dú)感滋生于對人際關(guān)系的主觀評價(jià)，同時(shí)影響著人際關(guān)系的發(fā)展方向。長期的孤獨(dú)心境嚴(yán)重影響心理及身體健康，如加重抑郁癥狀和社交焦慮、降低睡眠質(zhì)量、加速認(rèn)知老化等。

已有研究發(fā)現(xiàn)，孤獨(dú)感的維持和增強(qiáng)可能會(huì)由突發(fā)生活事件誘發(fā)，因?yàn)檫@些事件導(dǎo)致社交狀態(tài)發(fā)生變化，并帶來一段社會(huì)適應(yīng)期。如當(dāng)前我國常態(tài)化疫情防控形勢下，高職院校封閉式校園管理有長期性的趨勢，校園內(nèi)有限的物理和人際空間成為大學(xué)生孤獨(dú)感催生的原因之一。因此，尋找降低孤獨(dú)感的途徑，制定應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的心理干預(yù)方案十分緊迫。

團(tuán)體輔導(dǎo)是特殊的心理干預(yù)形式，在同質(zhì)性的群體中，成員相互表達(dá)、傳遞信息，獲得情感共鳴和支持，通過協(xié)商、訓(xùn)練、引導(dǎo)，達(dá)到解決共同心理問題的目標(biāo)。相對于個(gè)案咨詢，團(tuán)體輔導(dǎo)有著額外的朋輩感染效應(yīng)，效率也更高。本研究通過對高孤獨(dú)感的高職生進(jìn)行為期四周的主題團(tuán)輔活動(dòng)，探索在突發(fā)公共事件下團(tuán)輔干預(yù)作用是否有效及影響是否持久，為高職院校預(yù)防和治療學(xué)生孤獨(dú)心理問題提出有針對性的主題團(tuán)輔方案。

一、研究對象與方法

（一）研究對象

對福建船政交通職業(yè)學(xué)院在校學(xué)生進(jìn)行公開招募，學(xué)生報(bào)名需同時(shí)完成《UCLA孤獨(dú)問卷（第三版）》線上測評。收到報(bào)名表及問卷121份，篩選出高孤獨(dú)感（>44分）學(xué)生共32名，隨機(jī)平均分為實(shí)驗(yàn)組和控制組（各16人）。

（二）研究方法

借助心理干預(yù)手段中的團(tuán)體輔導(dǎo)，采用實(shí)驗(yàn)法，比對實(shí)驗(yàn)組和控制組在前測、后測及延遲后測的組內(nèi)和組間差異。干預(yù)前后分別對兩組被試進(jìn)行量表測評和面對面訪談，考察團(tuán)輔的干預(yù)效果；在輔導(dǎo)結(jié)束一個(gè)月后，對實(shí)驗(yàn)組進(jìn)行追蹤觀察和延遲測評，考察團(tuán)輔干預(yù)效果是否有持續(xù)性。

實(shí)驗(yàn)組：定期進(jìn)行線下團(tuán)體輔導(dǎo)，連續(xù)4周，每周1次，每次1.5小時(shí)。

控制組：未參與團(tuán)體輔導(dǎo)，未增加額外心理咨詢。

（三）團(tuán)輔設(shè)計(jì)方案

運(yùn)用團(tuán)體動(dòng)力學(xué)理論，組建成長型團(tuán)體，設(shè)計(jì)以“孤獨(dú)情緒”為干預(yù)主題的團(tuán)體輔導(dǎo)，制定單元目標(biāo)與內(nèi)容（見表1），由2名教師擔(dān)任團(tuán)體輔導(dǎo)的帶領(lǐng)者（均具有心理學(xué)專業(yè)學(xué)歷、心理咨詢師資質(zhì)及超過200小時(shí)團(tuán)輔帶領(lǐng)經(jīng)驗(yàn)），與實(shí)驗(yàn)組成員簽訂心理輔導(dǎo)合約書，在團(tuán)體輔導(dǎo)活動(dòng)室定期開展活動(dòng)。

表1 團(tuán)體輔導(dǎo)活動(dòng)方案

（四）測量變量與工具

1.孤獨(dú)感問卷。選用《孤獨(dú)感自評量表》（UCLA）王登峰（1995）修訂版，共20個(gè)題項(xiàng)，四級打分，得分越高，孤獨(dú)感體驗(yàn)越強(qiáng)。問卷以單一維度測量個(gè)體一般孤獨(dú)感，劃分出五個(gè)等級。（見表2）本次研究ɑ系數(shù)為0.87。選用SPSS19.0對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。

表2 UCLA孤獨(dú)感水平等級劃分

2.團(tuán)體輔導(dǎo)效果問卷。自編調(diào)查問卷，共10個(gè)題項(xiàng)，包括5個(gè)有關(guān)“滿意度”的評估題項(xiàng)，涉及對團(tuán)輔氛圍、內(nèi)容、形式、領(lǐng)導(dǎo)者、成員等的主觀評價(jià)；5個(gè)有關(guān)“有效性”的評估題項(xiàng)，涉及對了解自我、改善人際關(guān)系、改善情緒、團(tuán)隊(duì)認(rèn)可、再參加意愿等的主觀評價(jià)。所有題項(xiàng)采用五級評分，-2＝很差，-1=不太好，0=一般，1=很好，2＝非常好。分?jǐn)?shù)越高，滿意度和有效性越高。

二、研究結(jié)果

（一）團(tuán)輔干預(yù)對孤獨(dú)感的影響

1.實(shí)驗(yàn)組和控制組前、后測組間對比

表3、表4顯示：在團(tuán)輔干預(yù)之前，兩組被試“孤獨(dú)感”分值均處于高水平；獨(dú)立樣本的T檢驗(yàn)中，兩組的前測差異不顯著，后測差異顯著，說明實(shí)驗(yàn)組受到團(tuán)輔干預(yù)的影響，孤獨(dú)感水平低于未參加團(tuán)輔的控制組被試。

表3 實(shí)驗(yàn)組和控制組前測對比

表4 實(shí)驗(yàn)組和控制組后測對比

2.實(shí)驗(yàn)組和控制組前、后測組內(nèi)對比

表5、表6顯示：實(shí)驗(yàn)組被試的孤獨(dú)感水平，經(jīng)過團(tuán)輔干預(yù)后比之前有明顯降低，而控制組的孤獨(dú)感水平在一個(gè)月之后沒有顯著變化。

表5 實(shí)驗(yàn)組的前測與后測對比

表6 控制組的前測與后測對比

3.實(shí)驗(yàn)組在不同時(shí)間點(diǎn)上孤獨(dú)感水平比較

為探索團(tuán)輔干預(yù)是否有持續(xù)性影響，對實(shí)驗(yàn)組進(jìn)行三個(gè)時(shí)間節(jié)點(diǎn)的追蹤測評，分別在報(bào)名時(shí)（前測）、第四次團(tuán)輔結(jié)束（后測）和團(tuán)輔結(jié)束一個(gè)月后（延遲后測）對三次測評結(jié)果進(jìn)行單因素方差分析。（見表7）

表7 實(shí)驗(yàn)組三次測評結(jié)果比較

可見，實(shí)驗(yàn)組被試的孤獨(dú)感水平在三次測評中時(shí)間的主效應(yīng)是顯著的，團(tuán)輔干預(yù)后，孤獨(dú)水平感較干預(yù)前有明顯降低，在干預(yù)一個(gè)月后仍顯著低于干預(yù)前，表明團(tuán)輔對降低孤獨(dú)感有正向干預(yù)效果，且至少有一個(gè)月的持續(xù)影響。

結(jié)合以上數(shù)據(jù)，形成兩組被試前、后測、延遲后測的孤獨(dú)感水平對比線性圖。（見圖1）

圖1 實(shí)驗(yàn)組和控制組前測、后測、延遲后測孤獨(dú)感對比線性圖

（二）實(shí)驗(yàn)組對團(tuán)體輔導(dǎo)的評價(jià)

由表8可知，實(shí)驗(yàn)組對團(tuán)體輔導(dǎo)的滿意度和有效性均高于理論平均值，呈現(xiàn)正向評價(jià)。

表8 團(tuán)輔的滿意度及有效性評價(jià)

三、研究分析

（一）團(tuán)體輔導(dǎo)對降低高職生孤獨(dú)感的效果分析

首先，從干預(yù)手段上看，團(tuán)體輔導(dǎo)的形式有助于降低孤獨(dú)感。孤獨(dú)感的產(chǎn)生與人際隔離有關(guān)，在公共衛(wèi)生事件影響下，高職生的人際互動(dòng)發(fā)生了明顯改變，面對面的人際互動(dòng)減少，人際疏離感增強(qiáng)。“團(tuán)體”本質(zhì)上是一個(gè)動(dòng)力性的有機(jī)群體，這使得團(tuán)體輔導(dǎo)具備了天生的人際情境特性，成長型團(tuán)體輔導(dǎo)構(gòu)建了可靠的人際環(huán)境。在志愿性與封閉性的前提下，成員與成員、帶領(lǐng)者與成員在短時(shí)間內(nèi)形成持續(xù)性、經(jīng)常性的交互作用，滋養(yǎng)了飽含溝通、支持、互助的良性人際環(huán)境。正如實(shí)驗(yàn)組被試反饋，每次來到團(tuán)輔現(xiàn)場，明顯感受到被關(guān)注、被接納，對團(tuán)體的評價(jià)總體上是喜歡和肯定的。

其次，從內(nèi)容設(shè)計(jì)上看，四階段主題建構(gòu)有助于降低孤獨(dú)感。本次團(tuán)體輔導(dǎo)方案以緩解、降低“孤獨(dú)感”情緒為目標(biāo)，根據(jù)團(tuán)體發(fā)展過程的四個(gè)階段——建立期、探討期、工作期與結(jié)束期（黃月霞，1991；呂勝瑛，1991），設(shè)計(jì)四個(gè)主題單元——營造氛圍、傳達(dá)情緒、剖析情緒、管理情緒，引導(dǎo)學(xué)生關(guān)注情緒健康、建立良性人際關(guān)系、降低孤獨(dú)感水平。第一階段凝聚了成員的向心力，第二階段催化了團(tuán)體支持氛圍，第三階段激發(fā)了成員開放性的情緒和行為反應(yīng)，第四階段促成了成員建設(shè)性的認(rèn)知與行為調(diào)整，從測評結(jié)果及訪談反饋中看出，團(tuán)體輔導(dǎo)每個(gè)單元目標(biāo)都有效達(dá)成。

（二）團(tuán)體輔導(dǎo)對降低高職生孤獨(dú)感的應(yīng)用建議

首先，團(tuán)輔干預(yù)效果達(dá)成的前提條件是構(gòu)建起有向心力和信任感的團(tuán)隊(duì)，被試本身必須具備積極的求助意愿，這需要廣大學(xué)生對孤獨(dú)情緒和團(tuán)體輔導(dǎo)都能夠有正確的認(rèn)知。因此，學(xué)校應(yīng)重視高職學(xué)生心理健康的日常宣傳、教育、普查工作，通過課程教學(xué)、線上宣傳、校園活動(dòng)等傳遞科學(xué)的心理健康理念，引導(dǎo)學(xué)生關(guān)注自身的心理問題，認(rèn)識不同心理問題的解決途徑，為有針對性地參與團(tuán)輔做好心理建設(shè)，避免學(xué)生對心理測評與咨詢治療產(chǎn)生恐懼和排斥。

其次，團(tuán)輔干預(yù)對于降低孤獨(dú)感的效果雖然十分顯著，但因采用的是小團(tuán)體建構(gòu)模式，每期只能容納20人以內(nèi)，受眾在全校高孤獨(dú)感的學(xué)生中僅是極少數(shù)。且本次研究只能證明團(tuán)輔干預(yù)效果能持續(xù)一個(gè)月左右，一個(gè)月之后是否需要重復(fù)干預(yù)尚不可知。因此，在突發(fā)公共衛(wèi)生事件下，為及時(shí)、充分發(fā)揮團(tuán)輔的干預(yù)效果，應(yīng)完善學(xué)校心理健康教育“三/四/五級網(wǎng)絡(luò)”模式，依托院、系、班級、宿舍，啟動(dòng)各級心理輔導(dǎo)站咨詢師和朋輩學(xué)生心理輔導(dǎo)員，廣泛且深入地開展常態(tài)化的團(tuán)體輔導(dǎo)活動(dòng)。

四、結(jié)語

孤獨(dú)情緒問題是當(dāng)前疫情防控常態(tài)化下高職生的常見心理問題之一，綜合分析本次實(shí)驗(yàn)中的測評結(jié)果和被試反饋可以得出，在疫情后時(shí)代，團(tuán)體輔導(dǎo)能有效降低高職生的孤獨(dú)感水平，其干預(yù)效果具有一定的穩(wěn)定性，本次團(tuán)輔方案具有實(shí)踐應(yīng)用和推廣價(jià)值。

根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的影響程度不同，團(tuán)體輔導(dǎo)的實(shí)施條件也有所不同。為避免人群聚集，當(dāng)線下團(tuán)輔無法開展時(shí)，借助互聯(lián)網(wǎng)開展線上團(tuán)輔成為必然。線上團(tuán)輔可以使人們不受時(shí)空限制，自由參加，但缺失了面對面的人際信息流動(dòng)，其團(tuán)體動(dòng)力是否仍存在，以及對孤獨(dú)感的干預(yù)是否有效還有待進(jìn)一步研究。