郭 靜 朱敏俠 陳依春 王穎婷 劉曉麗
西藏民族大學(xué)醫(yī)學(xué)院,陜西省咸陽市 712000
生理學(xué)是生物科學(xué)的一個(gè)分支,是醫(yī)學(xué)專業(yè)的主干基礎(chǔ)課程,是一門研究機(jī)體各種現(xiàn)象及其功能活動(dòng)規(guī)律的科學(xué)。生理學(xué)與基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)及醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)關(guān)系密切,是連接基礎(chǔ)和臨床學(xué)科的一門重要橋梁學(xué)科。一些基本生理活動(dòng),如體溫、心率、呼吸和血壓均是臨床工作中必不可少的觀察指標(biāo),而生理學(xué)為其提供了正常的參考值范圍。所以在臨床工作中,無論在疾病的診斷、治療、康復(fù)方面都離不開以生理學(xué)作為正常的對照。相反,認(rèn)識了人體正常生理功能之后,才能更好地學(xué)習(xí)、理解后續(xù)課程(如病理學(xué)、病理生理學(xué)),同時(shí)也能更好地認(rèn)識疾病發(fā)展的規(guī)律和病理變化特點(diǎn),促進(jìn)臨床診療水平的進(jìn)步。
另一方面,生理學(xué)是一門理論性、實(shí)驗(yàn)性很強(qiáng)的科學(xué),生理學(xué)的每一個(gè)認(rèn)識或結(jié)論均從實(shí)驗(yàn)中獲得。因此,對于學(xué)生而言,通過學(xué)習(xí)生理學(xué)有助于培養(yǎng)科學(xué)思維和科學(xué)態(tài)度,還能使其了解基本的科學(xué)研究方法,提高實(shí)際操作能力,從而利于引導(dǎo)學(xué)生構(gòu)建完整的知識體系。
本院生理學(xué)課堂教學(xué)現(xiàn)狀,具體如下:
1.1 課堂教學(xué)模式較單一 目前生理學(xué)教學(xué)過程中,對于基本知識和基本理論主要以講授模式為主,學(xué)生知識背景較為缺乏,學(xué)生對許多抽象的概念和機(jī)制缺乏感性認(rèn)識與切身體會(huì)。生理學(xué)課程內(nèi)容包括緒論、細(xì)胞的基本功能、血液生理、循環(huán)生理、呼吸生理、消化與吸收、能量代謝與體溫、尿的生成和排出、感覺器官、神經(jīng)生理、內(nèi)分泌生理、生殖生理,涉及人體的各個(gè)器官、系統(tǒng)。由于知識量龐大,知識點(diǎn)繁雜,理論抽象,易導(dǎo)致學(xué)生出現(xiàn)畏難情緒,進(jìn)而造成學(xué)生學(xué)習(xí)的自信心不足、學(xué)習(xí)興趣下降。教學(xué)過程中普遍存在著老師教的多、學(xué)生吸收少的現(xiàn)象,缺乏有效學(xué)習(xí)。填鴨和灌輸式的教學(xué)方法使得學(xué)生缺乏思維創(chuàng)新能力,且其臨床思維能力也不能夠得到有效提高。因此,目前亟待解決的問題之一就是:探究和尋找一種適合生理學(xué)學(xué)科特點(diǎn)、且適應(yīng)于民族院校、兼具臨床屬性的現(xiàn)代教學(xué)方法,可提高學(xué)生在生理學(xué)理論教學(xué)過程中的積極性、參與感和注意力,幫助學(xué)生有效掌握生理學(xué)的基本理論和實(shí)踐技能,理解正常人體的功能活動(dòng)規(guī)律。最終能夠使學(xué)生更好地運(yùn)用生理學(xué)的原理進(jìn)一步解釋正常生命現(xiàn)象,并能利用所學(xué)到的生理學(xué)知識進(jìn)行邏輯推導(dǎo),為今后更好地學(xué)習(xí)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程與臨床課程奠定基礎(chǔ)。同時(shí)注重醫(yī)學(xué)生職業(yè)素養(yǎng)養(yǎng)成及終身學(xué)習(xí)能力的培養(yǎng),以提高崗位勝任力、服務(wù)西藏為導(dǎo)向,始終致力于培養(yǎng)一支符合西藏發(fā)展需求的合格醫(yī)學(xué)人才。
1.2 課堂教學(xué)資源有限 目前我院生理學(xué)課堂教學(xué)主要還是依靠單一的PPT和板書,教學(xué)資源較為有限,使得學(xué)生上課積極性不夠、參與感不強(qiáng)、有效注意力較低,從而導(dǎo)致理論課堂教學(xué)效果不佳。在“互聯(lián)網(wǎng)+”的時(shí)代背景下,教師應(yīng)充分結(jié)合現(xiàn)代化技術(shù)手段,充分利用網(wǎng)上豐富的學(xué)習(xí)資源,有效利用多媒體資源,提高學(xué)生的有效注意力,發(fā)揮學(xué)生主體作用,使得學(xué)生能夠深入?yún)⑴c到整個(gè)課堂教學(xué)過程中。
1.3 課堂教學(xué)目標(biāo)單一,教學(xué)反饋不及時(shí) 在生理學(xué)理論教學(xué)過程中,教師注重對知識點(diǎn)進(jìn)行歸納整理,羅列出每節(jié)課的知識目標(biāo),但是在對于學(xué)生的能力目標(biāo)和情感目標(biāo)方面關(guān)注較少。因此,學(xué)生在生理學(xué)理論學(xué)習(xí)過程中很容易鉆入細(xì)節(jié)知識點(diǎn)而忽略大局,從而導(dǎo)致學(xué)生對所學(xué)到的基本知識的應(yīng)用能力較差,學(xué)生的臨床思維等綜合素質(zhì)能力都不能夠有效地得到培養(yǎng)和提升。比如在生理學(xué)第三章血液章節(jié)中,以血型為例,教師在課堂教學(xué)過程中會(huì)羅列出本節(jié)課的重難點(diǎn)知識目標(biāo):掌握血量的概念;ABO血型的分型、抗原與抗體和血型鑒定;輸血原則與交叉配血試驗(yàn)等。
另外,雖然授課教師課堂上會(huì)總結(jié)歸納知識點(diǎn),但是在課堂上仍然還是以教師為主導(dǎo),沒有充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的主體自覺性,學(xué)生參與感和積極性不強(qiáng)。雖然在課堂上教師會(huì)通過提問方式加強(qiáng)互動(dòng),但大部分學(xué)生沉默對之,所以教師不能夠及時(shí)地得到學(xué)生對每節(jié)課的教學(xué)效果反饋,導(dǎo)致其無法及時(shí)地調(diào)整課程的教學(xué)內(nèi)容和進(jìn)程,整個(gè)課堂的教學(xué)效果不佳,特別是對于學(xué)生掌握及正確運(yùn)用所學(xué)知識的能力難以得到提高。
2.1 BOPPPS 教學(xué)模式 BOPPPS 教學(xué)法是一種“導(dǎo)學(xué)互動(dòng)的加式教育”,是以建構(gòu)主義和交際法為理論依據(jù)推出的以學(xué)生為中心的教學(xué)模型,該教學(xué)法主要在加強(qiáng)教學(xué)反思和互動(dòng)2個(gè)方面效果良好[1]。該教學(xué)方法主要是將教學(xué)過程劃分為導(dǎo)言(Bridge-in)、目標(biāo)(Objective)、前測(Pre-assess-ment)、參與式學(xué)習(xí)(Participatory learning)、后測(Post-assess-ment)、小結(jié)(Summary)6 個(gè)部分,簡稱為 BOPPPS[2-3]。第一階段:引入。授課教師通過提出問題或者講述故事引起學(xué)生注意力,吸引學(xué)生專注于即將要學(xué)習(xí)的課堂內(nèi)容。第二階段:目標(biāo)。學(xué)習(xí)目標(biāo)主要由認(rèn)知、情感和技能3個(gè)元素構(gòu)成,能夠讓學(xué)生明白本次課堂學(xué)習(xí)的重難點(diǎn)知識、價(jià)值及能力目標(biāo)。第三階段:前測。通過小測驗(yàn)、啟發(fā)式問題等手段使得授課教師能夠了解到學(xué)生的知識背景,便于教師對教學(xué)任務(wù)與方式進(jìn)行適宜的調(diào)整。第四階段:參與式學(xué)習(xí)。這是教學(xué)的主要環(huán)節(jié),教師通過講述、案例分析等多種策略與學(xué)生進(jìn)行互動(dòng),或者通過小組討論、角色扮演等讓學(xué)生能夠積極參與到整個(gè)課堂學(xué)習(xí)過程中。第五階段:后測。通過討論回答問題、做習(xí)題、分組匯報(bào)等方式檢驗(yàn)學(xué)生對于該節(jié)授課內(nèi)容的掌握情況,檢驗(yàn)是否達(dá)到該節(jié)課的學(xué)習(xí)目標(biāo)。第六階段:小結(jié)。授課教師對本節(jié)課所學(xué)內(nèi)容進(jìn)行總結(jié)以加深學(xué)生的印象。總結(jié)后,通過布置課后作業(yè)以便讓學(xué)生進(jìn)行課后的延伸學(xué)習(xí),鞏固所學(xué)內(nèi)容。
2.2 對分課堂 對分課堂是一種新型的教學(xué)模式,于2014年春,在復(fù)旦大學(xué)本科生課程《心理學(xué)實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)和研究方法》初試成功之后,在全國范圍內(nèi)得到傳播,獲得大量一線教師的實(shí)踐檢驗(yàn)。對分課堂,是復(fù)旦大學(xué)心理系張學(xué)新老師提出的一種課堂教學(xué)改革新模式。對分課堂的主要特點(diǎn)是把一半的課堂時(shí)間分配給教師進(jìn)行講授,另一半的時(shí)間分配給學(xué)生,且以討論的方式進(jìn)行交互式學(xué)習(xí)[4-5]。張學(xué)新教授指出:理想的教學(xué)既要有講授又要有討論。那么如何把講授做好?答案就是要做到“少而精”,也就是說教師在課堂教學(xué)中要少講點(diǎn),但是要講好點(diǎn),并且適當(dāng)?shù)亟Y(jié)合臨床實(shí)踐。而對于課堂討論部分內(nèi)容,需要先讓學(xué)生經(jīng)過充分地準(zhǔn)備之后再進(jìn)行討論環(huán)節(jié),要求學(xué)生要做到言之有物。對分課堂主要分為講授、獨(dú)學(xué)、討論、對話4個(gè)步驟。(1)講授環(huán)節(jié):又稱精講留白。每一課時(shí),首先面對教什么的問題,在四環(huán)節(jié)課堂模式下,首先要選擇講授的內(nèi)容,即講多少?其次,是講什么?講授主要是講目標(biāo)、價(jià)值意義,重難點(diǎn)、知識框架等。最后,怎樣講?講授一定要高效,句句啃骨頭,給學(xué)生以解渴的感覺。(2)獨(dú)學(xué)內(nèi)化環(huán)節(jié):學(xué)生在教師講授的引領(lǐng)下,對教材進(jìn)行閱讀,在閱讀過程中勾畫、圈點(diǎn)、添加批注,整理知識點(diǎn)。對于老師講到而教材沒有的,要在相應(yīng)的位置做好筆記并整理提煉自己的“亮考幫”。(3)討論環(huán)節(jié):形成組內(nèi)互助氛圍,通過小組討論解決低層次問題,凝練高層次問題。(4)對話環(huán)節(jié):其實(shí)就是質(zhì)疑解難環(huán)節(jié),此環(huán)節(jié)目的在于突破難點(diǎn),對學(xué)生的解題思路是一個(gè)正確的引導(dǎo),給學(xué)生一個(gè)較為系統(tǒng)全面的知識。
2.3 基于 BOPPPS的混合式教學(xué)模式實(shí)踐——以血型為例 授課教師根據(jù)學(xué)情,并結(jié)合教學(xué)大綱的要求最終確定教學(xué)目標(biāo),進(jìn)而基于BOPPPS 6個(gè)環(huán)節(jié)結(jié)合教學(xué)目標(biāo)進(jìn)行相應(yīng)教學(xué)內(nèi)容的劃分。
導(dǎo)言(Bridge-in):以2008年汶川特大地震為例,于2008年5月12日,中國四川省汶川縣發(fā)生了8.0級的特大地震。在這場特大地震中,很多人失去了生命,也有很多人都由于失血過多而掙扎在死亡線上,全國人民眾志成城,全力抗震救災(zāi)。緊接著授課教師向?qū)W生們提問:同學(xué)們知道一般在什么情況下,傷者需要輸血呢?這個(gè)問題是很多臨床醫(yī)學(xué)生們都很關(guān)心的問題,但具體是哪些情況下傷者是需要輸血的,很多學(xué)生并不能準(zhǔn)確答出,從而引出本節(jié)課堂,告知學(xué)生通過本節(jié)課程學(xué)習(xí)便可準(zhǔn)確回答出來這個(gè)問題。這時(shí),學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性和內(nèi)驅(qū)力就能夠被調(diào)動(dòng)出來。
目標(biāo)(Objective):認(rèn)知目標(biāo):ABO血型的分型、抗原與抗體和血型鑒定;輸血原則與交叉配血試驗(yàn)(重點(diǎn));技能目標(biāo):掌握血型鑒定方法和輸血原則,保證輸血安全,提高輸血效果;情感目標(biāo):提高學(xué)生團(tuán)結(jié)協(xié)助、樂于奉獻(xiàn)的職業(yè)道德素養(yǎng)。
前測(Pre-assess-ment):正常成年人的血液總量是多少?常見的血型有幾種類型?O型血是一種萬能血嗎?
參與式學(xué)習(xí)(Participatory learning):經(jīng)過前測的引導(dǎo),根據(jù)班級人數(shù)把學(xué)生分為7組,每組5人,每組設(shè)立1個(gè)小組長。結(jié)合對分課堂教學(xué)模式中的4個(gè)教學(xué)環(huán)節(jié)進(jìn)行參與式學(xué)習(xí)。遵循對分課堂教學(xué)4個(gè)環(huán)節(jié)[6]:講授、獨(dú)學(xué)、討論和對話,其中講授環(huán)節(jié)由教師精講,講清知識點(diǎn)之間的邏輯關(guān)系,講重點(diǎn)和難點(diǎn),同時(shí)教學(xué)過程中注意做到精講留白,從而實(shí)現(xiàn)對學(xué)生進(jìn)行充分而不過分的引導(dǎo)。獨(dú)學(xué)環(huán)節(jié)由學(xué)生獨(dú)立完成對知識的內(nèi)化,一方面,教師可以采用設(shè)置問題等形式引導(dǎo)學(xué)生完成獨(dú)學(xué)內(nèi)化環(huán)節(jié)(如:一次獻(xiàn)血200~300ml,對機(jī)體健康有傷害嗎?每個(gè)人的血型到底是由什么決定的?輸血原則有哪些?);另一方面,學(xué)生可根據(jù)教師講授情況,整理總結(jié)知識點(diǎn),提煉自己的“亮考幫”?!傲灵W閃”即:學(xué)生獨(dú)立梳理出本節(jié)課的知識點(diǎn),可通過思維導(dǎo)圖或者羅列的方法等?!翱伎寄恪奔?總結(jié)本節(jié)課可能出現(xiàn)的考試重點(diǎn)?!皫蛶臀摇奔?在學(xué)習(xí)過程中,學(xué)生梳理提煉出自己不懂或者存在疑惑的知識或試題。 討論環(huán)節(jié):學(xué)生以小組形式進(jìn)行,各小組內(nèi)首先展示各自的“亮閃閃”之后再展示“幫幫我”,優(yōu)先鼓勵(lì)學(xué)生組內(nèi)解決問題,不能解決的,全組針對幾個(gè)問題進(jìn)行重新分析、整合,提出小組的問題。最后,各個(gè)小組之間可以在討論的最后階段進(jìn)行互相幫助。對話環(huán)節(jié):即質(zhì)疑解難環(huán)節(jié),當(dāng)學(xué)生有疑難并且在討論過程中百思不得其解,這個(gè)時(shí)候教師點(diǎn)明思路,恰當(dāng)準(zhǔn)確地講解,會(huì)讓學(xué)生豁然頓悟、記憶深刻。
后測(Post-assess-ment):(1)模擬血型鑒定,判斷傷員甲乙丙丁的血型。(2)成年人在一次失血量達(dá)到約1 000ml的情況下,機(jī)體會(huì)出現(xiàn)什么反應(yīng)?(3)對于大面積燒傷患者、非缺鐵性貧血患者、血流不止者這三類患者應(yīng)該輸入全血還是血液成分?
小結(jié)(Summary):對于授課教師方面,該部分的知識內(nèi)容可以使用思維導(dǎo)圖方式進(jìn)行歸納總結(jié),梳理出本節(jié)課的知識點(diǎn),總結(jié)并強(qiáng)調(diào)本節(jié)課的重難點(diǎn),延伸教學(xué)內(nèi)容,提高學(xué)生的實(shí)際應(yīng)用能力,同時(shí)結(jié)合獻(xiàn)血案例提高對學(xué)生的德育培養(yǎng)。對于學(xué)生方面,可以“一分鐘報(bào)告”形式,即以簡短語言總結(jié)本節(jié)課收獲;或者“出門票”形式,即我今天學(xué)到了什么?我認(rèn)為重要的地方是什么?我不懂的地方是什么?最后,通過師生互動(dòng),教師表揚(yáng)總結(jié)學(xué)生的努力與成果,并指出可改進(jìn)的地方。見表1。
3.1 教學(xué)效果 BOPPPS作為一種新型教學(xué)模式,它主要強(qiáng)調(diào)的是學(xué)生在課程學(xué)習(xí)過程中的全方位的參與式學(xué)習(xí),而不僅僅只是聽教師講。這種全方位參與式的學(xué)習(xí)模式能夠調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和主動(dòng)性。如在BOPPPS模式中的第6部分——小結(jié),這一環(huán)節(jié)中,教師可以對本節(jié)課所學(xué)內(nèi)容進(jìn)行總結(jié)以加深學(xué)生的印象,著重強(qiáng)調(diào)本節(jié)課的重點(diǎn)、難點(diǎn)知識。也可以采取先讓學(xué)生進(jìn)行總結(jié),多人進(jìn)行補(bǔ)充的方式,最后再由任課教師突出本節(jié)課的重點(diǎn)、難點(diǎn),教學(xué)效果更好。在這樣的課程學(xué)習(xí)過程中,學(xué)生將被動(dòng)學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)化為主動(dòng)學(xué)習(xí),既提高了學(xué)生在整個(gè)課堂教學(xué)過程中的參與感,調(diào)動(dòng)了學(xué)生的主體自覺性,又能夠充分發(fā)揮學(xué)生的主體性。與此同時(shí),對于藏漢混合班級,采用藏漢混合分組,通過長時(shí)間的不斷的分組進(jìn)行交流和互動(dòng),一方面能夠提高學(xué)生的表達(dá)能力;另一方面,可以增強(qiáng)學(xué)生的團(tuán)隊(duì)協(xié)作意識,讓凝聚力由內(nèi)而生,根深蒂固。
通過理論與臨床實(shí)踐的互相結(jié)合,使得學(xué)生能夠?qū)⒆约核鶎W(xué)到的生理學(xué)知識與臨床中的實(shí)際案例聯(lián)系在一起,授課教師通過引入與教學(xué)內(nèi)容相結(jié)合的案例來啟發(fā)學(xué)生思維,激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,培養(yǎng)學(xué)生臨床思維和分析能力。
3.2 教學(xué)反思 BOPPPS是一種具有很強(qiáng)操作性的課程設(shè)計(jì)模式,這就要求教師要具備扎實(shí)的理論知識和縝密的臨床思維,可以將理論知識與臨床實(shí)踐聯(lián)系起來。另外,還要把握住課堂的整體節(jié)奏、每個(gè)環(huán)節(jié)時(shí)間的掌控以及應(yīng)對各種可能發(fā)生的突發(fā)狀況等。因此,任課教師必須要通過不斷地努力學(xué)習(xí)和實(shí)踐,提高自身的綜合素質(zhì)以及業(yè)務(wù)能力水平,進(jìn)而才能夠確保課堂教學(xué)的順利進(jìn)行。
另一方面,鑒于本學(xué)院教學(xué)對象主要是來自藏族區(qū)內(nèi)學(xué)生,在學(xué)習(xí)生理學(xué)時(shí)難免遇到語言轉(zhuǎn)換問題以及知識背景有限的情況,使得學(xué)生負(fù)擔(dān)加重,因此,BOPPPS模式不適宜用于生理學(xué)知識的全部講授內(nèi)容中。
最后,在運(yùn)用BOPPPS結(jié)合對分課堂教學(xué)模式過程中,對于個(gè)別環(huán)節(jié)可以進(jìn)行優(yōu)化,總結(jié)授課過程中存在的問題,改進(jìn)不足。與此同時(shí),教師要充分利用互聯(lián)網(wǎng),不斷豐富教學(xué)資源,用心設(shè)計(jì)并優(yōu)化教學(xué)環(huán)節(jié),使課堂氛圍變得生動(dòng)有趣,使得學(xué)生能夠?qū)W有所得、學(xué)有所用。
引導(dǎo)學(xué)生盡早地接觸臨床,學(xué)習(xí)基礎(chǔ)理論知識的同時(shí)構(gòu)建自己的臨床思維,是所有生理學(xué)任課教師一直關(guān)注的重點(diǎn)。生理學(xué)作為一門重要的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程,教學(xué)的重點(diǎn)目標(biāo)并不僅僅停留在掌握醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論知識,更為實(shí)際的是引導(dǎo)培養(yǎng)學(xué)生通過生理學(xué)知識解決臨床實(shí)際問題的能力。所以在生理學(xué)課堂教學(xué)過程中,授課教師應(yīng)該重視培養(yǎng)學(xué)生的臨床思維能力。而在傳統(tǒng)的課堂教學(xué)模式中,課堂氛圍較為沉悶,難以讓學(xué)生主動(dòng)地參與學(xué)習(xí),導(dǎo)致信息互動(dòng)是單向的,教學(xué)效果也不理想。
BOPPPS模式結(jié)合對分課堂的參與式學(xué)習(xí)過程中,既發(fā)揮了教師的主導(dǎo)作用,又發(fā)揮了學(xué)生的主體作用。將課程內(nèi)容從單一的側(cè)重專業(yè)能力培養(yǎng)拓展到對學(xué)生職業(yè)技能、綜合素質(zhì)、思政教育等各個(gè)方面,改變傳統(tǒng)的授課模式,借助多種形式的教學(xué)資源,深入挖掘生理學(xué)課程中的思政教育資源,對教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行優(yōu)化設(shè)計(jì),使得學(xué)生學(xué)有所得,并且能夠有效地將所學(xué)知識運(yùn)用到臨床實(shí)際中。
同時(shí),以通俗的語言和學(xué)生熟知的生活現(xiàn)象、情景實(shí)例、臨床經(jīng)典病例等為背景,講述抽象晦澀的概念和復(fù)雜的機(jī)制,在保證知識體系完整的前提下,注重理論知識的實(shí)際應(yīng)用,促使學(xué)生能夠主動(dòng)參與學(xué)習(xí),學(xué)生課堂氣氛也明顯比傳統(tǒng)講授性課堂氣氛活躍,教學(xué)過程注重理論聯(lián)系實(shí)踐,從而提升學(xué)生能夠正確靈活地將理論內(nèi)容與臨床實(shí)踐有機(jī)結(jié)合,有利于培養(yǎng)學(xué)生的綜合素質(zhì)。醫(yī)學(xué)科學(xué)是一門直接面對人的學(xué)科,醫(yī)療工作必須強(qiáng)調(diào)以人為本,體現(xiàn)人文關(guān)懷,醫(yī)學(xué)生的培養(yǎng)工作更應(yīng)該注重學(xué)生的內(nèi)涵培養(yǎng)。育樹育根,育人育心。通過BOPPPS模式結(jié)合對分課堂的參與式學(xué)習(xí)過程,不僅能夠使學(xué)生不僅掌握基本的理論知識與實(shí)踐技能,與此同時(shí)還可以幫助學(xué)生樹立正確的社會(huì)主義核心價(jià)值觀,增強(qiáng)學(xué)生的國家、民族認(rèn)同感,引導(dǎo)要有理想信念、家國情懷,還要有責(zé)任擔(dān)當(dāng),為今后在臨床崗位工作中更好地服務(wù)社會(huì)和民眾做好準(zhǔn)備。