加快醫(yī)院管理信息系統(tǒng)建設(shè)推動?jì)D幼保健事業(yè)的發(fā)展

劉杰

貴陽市婦幼保健院信息科 貴州 貴陽 550002

引言

婦幼保健院作為衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，主要是向兒童及婦女提供相應(yīng)的健康教育和保健等方面的服務(wù)，婦幼保健院的發(fā)展，同公眾的利益密切相關(guān)，擔(dān)負(fù)著提高民族人口質(zhì)量的重大責(zé)任[1]。明確功能定位對機(jī)構(gòu)穩(wěn)定發(fā)展有著重要的指引作用。婦幼保健機(jī)構(gòu)與一般醫(yī)院和防疫機(jī)構(gòu)的不同是，一般醫(yī)院通過為患者提供個體化的服務(wù)和個體化的康復(fù)達(dá)到治好病或延續(xù)生命的目的；防疫機(jī)構(gòu)預(yù)防疾病、殘疾和傷害的發(fā)生，只有公共衛(wèi)生性質(zhì)；婦幼保健機(jī)構(gòu)是個體保健和群體保健相結(jié)合，以實(shí)現(xiàn)公共衛(wèi)生職責(zé)為最終的追求目標(biāo)。伴隨我國科技水平的日益提升，將計(jì)算機(jī)、信息化技術(shù)等先進(jìn)技術(shù)應(yīng)用于醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域已是大勢所趨。新時(shí)代背景下，婦幼保健院的管理工作也必將面臨嚴(yán)峻的考驗(yàn)，婦幼保健工作方式也產(chǎn)生了較大的改變，這也對相關(guān)管理工作提出了更進(jìn)一步的要求。因此，需要重視管理信息系統(tǒng)的建設(shè)工作，及時(shí)收集并處理各類數(shù)據(jù)資料，提高衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)的水平，推動單位職能的發(fā)展。

1 婦幼保健信息系統(tǒng)概述

進(jìn)入大數(shù)據(jù)時(shí)代之后，婦幼保健院日常運(yùn)營管理中產(chǎn)生的信息數(shù)據(jù)量正在不斷增加，因此需要重視管理信息系統(tǒng)的推廣實(shí)踐[2]。婦幼保健院的服務(wù)對象是婦女兒童，因此首要考慮的也必須是婦女兒童。系統(tǒng)通過信息化技術(shù)，將婦幼保健院內(nèi)部各項(xiàng)業(yè)務(wù)功能模塊進(jìn)行整合管理，同時(shí)對所收集到的相關(guān)數(shù)據(jù)予以整合、分析、加工，旨在為婦女兒童提供更加優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。

2 婦幼保健院加強(qiáng)管理信息系統(tǒng)的重要作用

一方面，婦幼保健院進(jìn)行管理信息系統(tǒng)建設(shè)，能夠打破內(nèi)部業(yè)務(wù)界限，給相關(guān)工作人員對于婦女兒童保健信息的查詢、收集或是保存提供一定的便利，有效提升行政管理工作效率，并減小了醫(yī)務(wù)人員所承擔(dān)的壓力，實(shí)現(xiàn)婦幼保健管理與服務(wù)的現(xiàn)代化。另一方面，做好信息化建設(shè)工作，也能夠?qū)ο嚓P(guān)的資源進(jìn)行有效共享，確保婦幼保健院資源的配置得到合理性優(yōu)化，也為相關(guān)工作人員提供了可以進(jìn)行相互交流的平臺，確保了婦幼保健院相關(guān)工作的有序推進(jìn)，給相關(guān)工作人員的科研項(xiàng)目提供了更加良好的服務(wù)。同時(shí)管理信息系統(tǒng)的建設(shè)也能夠有效加強(qiáng)婦幼保健院相應(yīng)的競爭能力，在相關(guān)決策中起到一定的指導(dǎo)作用，不但是推動?jì)D幼保健院發(fā)展的實(shí)際需求，同時(shí)也順應(yīng)了社會發(fā)展的必然趨勢。

3 婦幼保健管理信息系統(tǒng)存在的問題

3.1 管理思想落后

目前的婦幼保健院較為重視信息系統(tǒng)的建設(shè)，但是在管理的思想上較為落后，還是以傳統(tǒng)的“煙囪式”業(yè)務(wù)管理模式為主，缺乏對婦幼保健信息的分析與引用，工作中呈現(xiàn)注重自身工作流程，不注重信息整合的情況，保健管理呈現(xiàn)出單一性的記錄，沒有與衛(wèi)生保健活動相結(jié)合，制約了衛(wèi)生服務(wù)工作的創(chuàng)新與發(fā)展，降低了婦幼保健信息系統(tǒng)的應(yīng)用價(jià)值，同時(shí)也導(dǎo)致很多資源信息都未能得到統(tǒng)一，資源無法實(shí)現(xiàn)共享，嚴(yán)重影響信息化建設(shè)工作進(jìn)程。

3.2 缺少完善制度

當(dāng)前階段中，婦幼保健信息系統(tǒng)缺乏完善統(tǒng)一的管理制度，導(dǎo)致婦幼保健院工作的信息管理都是自己喜好制定的管理方案，管理界限不夠明確，進(jìn)而使得很多工作都未能納入到管理目標(biāo)中。雖然部分婦幼保健院有制定信息管理規(guī)章制度，但缺少實(shí)質(zhì)性的細(xì)則應(yīng)用，多是對日常婦幼衛(wèi)生報(bào)表作要求，沒有信息內(nèi)容的深入分析。除此以外，信息系統(tǒng)的管理制度中以建議居多，沒有具體的工作要求，造成婦幼保健信息缺失嚴(yán)重，信息不健全，沒有信息分析下的工作應(yīng)用。以圍產(chǎn)保健子系統(tǒng)為例，該系統(tǒng)記錄了孕婦在懷孕之后自身與胎兒的具體狀態(tài)，需要搜集各個階段的信息數(shù)據(jù)，以此作為工作開展的依據(jù)，提供精準(zhǔn)、優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，這需要一個完善的信息管理制度作為基礎(chǔ)。

3.3 缺少管理人才

婦幼保健院的工作主要是服務(wù)孕婦與兒童，信息管理在其中有一定的特殊性，一些醫(yī)師不重視，院方也缺少既熟悉業(yè)務(wù)流程，又具備信息專業(yè)知識的復(fù)合型信息管理人才，導(dǎo)致很多管理人員無法對新型管理技術(shù)和思想有足夠的了解，只能采取傳統(tǒng)的管理手段，信息利用率極低?，F(xiàn)代化的信息管理不是簡單的記錄和保存，需要以應(yīng)用為主，側(cè)重于發(fā)揮出信息的作用。大部分工作人員的操作能力相對不足，管理人才的缺少讓婦幼保健院的信息管理呈現(xiàn)流程化的情況，管理工作方式單一，缺乏信息應(yīng)用的工作方式，已經(jīng)影響了婦幼保健信息的應(yīng)用，成為部分保健院發(fā)展的制約因素。

3.4 忽視信息安全

婦幼保健院雖然不是機(jī)密單位，但是婦幼保健系統(tǒng)的各類信息關(guān)系到個人隱私與社會發(fā)展，涉及婦幼的健康，所以要保證信息安全，確保健康檔案的真實(shí)性、全面性。然而在實(shí)際的婦幼保健信息系統(tǒng)應(yīng)用中，部分操作、維護(hù)人員安全意識匱乏[3]，從而導(dǎo)致系統(tǒng)崩潰、非法訪問以及信息泄露等事件的發(fā)生，嚴(yán)重制約了婦幼保健管理工作信息化的發(fā)展進(jìn)程。婦幼保健信息數(shù)據(jù)的收集能夠?yàn)閷?shí)時(shí)的工作開展提供依據(jù)，也能為婦幼保健研究提供數(shù)據(jù)，信息安全十分重要，需要在管理工作中保證隱私，建立長遠(yuǎn)的管理方法，重視婦幼保健的信息安全。

3.5 資金投入不夠

我國早在20世紀(jì)70年代起開始全面啟動?jì)D幼保健信息系統(tǒng)的建設(shè)，2009年國家提出了以健康信息為核心，構(gòu)建醫(yī)院服務(wù)信息平臺，并針對婦女兒童的信息化管理予以規(guī)范。盡管近些年來國內(nèi)婦幼保健院服務(wù)信息系統(tǒng)的建設(shè)得到了較為快速的發(fā)展，但相較于西方發(fā)達(dá)國家而言，無論是信息化管理的規(guī)模、水平，抑或是層次上都存在著不小的差距。不僅如此，如今婦幼保健院大力倡導(dǎo)自動化辦公，也就是在單位內(nèi)部進(jìn)行相關(guān)信息化管理平臺的設(shè)立，然而因?yàn)榛A(chǔ)設(shè)施不夠健全[4]，導(dǎo)致婦幼保健院相關(guān)的電子設(shè)備和數(shù)據(jù)庫軟件等都不夠齊全，使系統(tǒng)工作的開展依然以簡單的數(shù)據(jù)錄入為主，一定程度上阻滯了信息化管理的建設(shè)與發(fā)展。

4 加快婦幼保健信息系統(tǒng)建設(shè)的對策

4.1 重視信息管理與運(yùn)用

針對婦幼保健院信息管理思想落后的情況，在信息管理中應(yīng)構(gòu)建良好環(huán)境，重視信息管理與運(yùn)用，以此保證信息管理能夠成為日常工作。首先，院方領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)強(qiáng)調(diào)信息管理的重要性，要求醫(yī)院信息科負(fù)責(zé)牽頭各部門規(guī)范管理，匯總處理數(shù)據(jù)后上傳至婦幼保健信息系統(tǒng)，本著“誰主管誰負(fù)責(zé)”的原則選定信息系統(tǒng)負(fù)責(zé)人，落實(shí)責(zé)任到人。其次，在婦幼保健信息的運(yùn)用上，應(yīng)與醫(yī)師做好溝通，將婦幼的日常檢查工作與信息管理工作結(jié)合，健全婦幼保健信息，保證信息收錄的準(zhǔn)確性、全面性，也讓醫(yī)師能夠充分運(yùn)用數(shù)據(jù)庫中的信息，開展精準(zhǔn)的服務(wù)[5]。最后，信息管理應(yīng)以院方為核心構(gòu)建體系，建立婦幼保健信息的歸檔、保存工作，全面提升信息管理的覆蓋面，保證婦幼保健工作的有效開展。

4.2 完善信息管理的制度

有效的婦幼保健信息管理需要有一個完善的制度，所以要從實(shí)際出發(fā)建立信息管理制度，讓信息管理工作有序進(jìn)行[6]。第一，分析當(dāng)前婦幼保健信息管理中存在的問題，針對實(shí)際的工作需要和工作方式做調(diào)整，細(xì)化信息管理的責(zé)任，提高信息管理的效率，讓所有院內(nèi)人員重視婦幼保健信息，避免婦幼衛(wèi)生信息出現(xiàn)錯誤。第二，需要針對婦幼保健院實(shí)際的工作情況健全制度，規(guī)范信息的搜集與運(yùn)用，保證系統(tǒng)信息覆蓋的全面性，為院內(nèi)資源共享提供基礎(chǔ)。第三，管理制度中要設(shè)置獎懲制度，對于問題進(jìn)行追責(zé)，對于優(yōu)秀管理進(jìn)行獎勵，提高信息管理的積極性。

4.3 培養(yǎng)綜合性管理人才

管理工作的高效開展需要優(yōu)秀的人才，婦幼保健院在新時(shí)期有了新的發(fā)展，所以在信息管理工作中需要培養(yǎng)綜合性管理人才，保證信息管理工作的開展效果。一方面，在人才招聘的過程當(dāng)中，就應(yīng)該將標(biāo)準(zhǔn)放置的更高。應(yīng)該對人才的信息專業(yè)素質(zhì)方面提出更高層次的要求，以此來為人員隊(duì)伍融入更多專業(yè)素質(zhì)較強(qiáng)的新鮮血液。另一方面，對于現(xiàn)有員工以及新員工，也應(yīng)該開展相應(yīng)的培訓(xùn)工作，鼓勵員工積極地參與到一些信息化為主題的相關(guān)的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)活動當(dāng)中，加強(qiáng)信息化素養(yǎng)，使人才可以在信息化意識方面不斷深化、更新知識結(jié)構(gòu)，從而在管理工作開展過程當(dāng)中真正的滿足當(dāng)前信息時(shí)代的要求。綜合性信息管理人才的培養(yǎng)是保證婦幼保健信息有效應(yīng)用的基礎(chǔ)條件，一定要在實(shí)踐的工作中加以落實(shí)。

4.4 加強(qiáng)規(guī)范化信息管理

對于婦幼保健信息管理的安全問題，需要加強(qiáng)系統(tǒng)信息管理的規(guī)范化工作。一是提高管理人員安全意識，建設(shè)防火墻和密碼訪問權(quán)限，如果需要提取資料則需要簽字，從而保障資料共享的安全性；二是建立起科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)牟《痉婪吨贫龋攸c(diǎn)在于明確相關(guān)工作的工作流程以及相關(guān)信息資料的管理取用流程，以免計(jì)算機(jī)病毒對婦幼保健管理信息系統(tǒng)造成破壞；三是其次建立起完善的服務(wù)器管理制度[7]。鑒于管理信息系統(tǒng)中服務(wù)器的特殊地位，必須要建立起完善的服務(wù)器管理制度。重點(diǎn)在于引導(dǎo)操作者對服務(wù)器的基本運(yùn)行情況以及相關(guān)方面的數(shù)據(jù)資料進(jìn)行全方位的匯總記錄，之后還需要做好相關(guān)細(xì)節(jié)層面的安全管控，進(jìn)而在保證安全性的基礎(chǔ)之上提高服務(wù)器以及整體管理信息系統(tǒng)的運(yùn)轉(zhuǎn)效率。

4.5 加大資金投入

為了使信息信息化管理的建設(shè)工作可以獲取比較高效地開展，首先便需要進(jìn)行先進(jìn)設(shè)備的大力投入，營建較好的工作環(huán)境條件。例如，計(jì)算機(jī)、服務(wù)器等設(shè)備的購置。另外，應(yīng)同婦幼保健院的情況進(jìn)行有效結(jié)合，對相關(guān)的數(shù)據(jù)率處理系統(tǒng)加以創(chuàng)建，這樣更加有助于信息的保存和統(tǒng)計(jì)，同時(shí)也給信息查詢工作提供了一定的方便。與此同時(shí)，應(yīng)向有關(guān)部門積極反映，進(jìn)行資金方面的申請，采取有償服務(wù)的工作模式，形成對專業(yè)性人才的有效吸引，并大力激發(fā)員工的工作熱情，使員工的福利待遇得到一定改善，應(yīng)保證資金投入為婦幼保健管理信息系統(tǒng)建設(shè)工作的發(fā)展與管理方面的需求提供服務(wù)。要想有效加強(qiáng)信息信息化服務(wù)質(zhì)量，在建設(shè)中首先應(yīng)對建設(shè)的可行性予以充分論證，加強(qiáng)資金方面的投入，保證信息化建設(shè)過程中軟件和硬件設(shè)備的齊全性。

隨著醫(yī)改的完善，在信息化的時(shí)代背景下，加強(qiáng)婦幼保健院的管理信息系統(tǒng)建設(shè)已迫在眉睫，在過程當(dāng)中加強(qiáng)信息技術(shù)的良好運(yùn)用，能夠更好地展現(xiàn)出信息技術(shù)多元化的功能和價(jià)值，讓婦幼保健工作的開展更加具有條理化和有效性。在這其中，主要可以通過重視信息管理與運(yùn)用、完善信息管理的制度、培養(yǎng)綜合性管理人才、加強(qiáng)規(guī)范化信息管理、加大資金投入等舉措，讓信息化管理得到真正的構(gòu)建。