疫情防控常態(tài)化下傳染病醫(yī)院黨支部發(fā)揮作用路徑分析

■ 鄭立冬 車廣路 陳 航

醫(yī)院是我國衛(wèi)生健康事業(yè)的重要組成部分，其黨支部是黨在醫(yī)院基層各項政策的宣傳者和執(zhí)行者，是黨密切聯(lián)系群眾的橋梁和紐帶[1]。傳染病醫(yī)院作為我國公共衛(wèi)生體系中的重要戰(zhàn)略應(yīng)急力量，在全國傳染病防治和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對中發(fā)揮著重要作用[2]。加強(qiáng)黨支部建設(shè)，緊緊圍繞疫情防控和醫(yī)院業(yè)務(wù)，強(qiáng)化黨支部政治功能，充分發(fā)揮好其戰(zhàn)斗堡壘作用，為提升傳染病醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件防控能力提供了堅強(qiáng)的組織保障。本文運用PEST分析法，基于平時與應(yīng)急狀態(tài)兩個層面，分別從政治要素（politics）、經(jīng)濟(jì)要素（economic）、社會文化要素（society）、技術(shù)要素（technology）4個維度提出傳染病醫(yī)院黨支部發(fā)揮作用的實現(xiàn)路徑，為傳染病醫(yī)院各黨支部在新冠肺炎疫情防控常態(tài)化下更好發(fā)揮戰(zhàn)斗堡壘作用提供參考。

1 平時傳染病醫(yī)院黨支部發(fā)揮作用實現(xiàn)路徑PEST分析

注重促進(jìn)黨建與業(yè)務(wù)工作深度融合，以高質(zhì)量黨建引領(lǐng)醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。黨支部平時重在“建”，應(yīng)將重點落腳于提質(zhì)增效上。黨支部建設(shè)應(yīng)著眼于優(yōu)化黨支部設(shè)置和工作機(jī)制、給予適量津貼激勵、優(yōu)化應(yīng)急文化體系建設(shè)、加強(qiáng)“智慧黨建”應(yīng)用等方面，不斷加強(qiáng)黨支部標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)范化建設(shè)，全面提升黨支部組織力、凝聚力和執(zhí)行力。

1.1 政治要素

只有堅持黨建引領(lǐng)，才能正確把握醫(yī)院發(fā)展的方向。運行機(jī)制上，貫徹黨的組織和黨的工作全覆蓋原則，可結(jié)合醫(yī)院實際開展“行政＋聯(lián)合”黨支部設(shè)置，由1個行政職能科室與1～2個相近學(xué)科臨床科室對接，黨支部所轄科室不超過3個。黨支部書記可由所轄科室中副主任擔(dān)任或由科室主任兼任，確保黨支部應(yīng)建盡建、黨支部工作上下貫通和執(zhí)行有力。決策機(jī)制上，堅持科室“三重一大”重要事項集體決策，完善科室主任、黨支部書記溝通聯(lián)系機(jī)制，并在決策程序、人員構(gòu)成、決策內(nèi)容上保障黨建工作與業(yè)務(wù)工作的有效融合。人員構(gòu)成上，以建立科室核心小組作為集體決策的具體組織形式，小組成員由黨支部書記、科室主任、業(yè)務(wù)骨干等組成。決策內(nèi)容上，凡屬醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、學(xué)科發(fā)展等重大事項，嚴(yán)格執(zhí)行民主集中制。決策程序上，嚴(yán)格落實重大事項決策程序，在科室重大事項集體決策中，可充分征求黨員群眾意見與建議。監(jiān)督機(jī)制上，深化群團(tuán)協(xié)同機(jī)制、黨員-黨代表-群眾聯(lián)系機(jī)制、黨員大會等內(nèi)部監(jiān)督，加強(qiáng)落實主體責(zé)任、黨建績效考核等外部監(jiān)督作用。

1.2 經(jīng)濟(jì)要素

黨務(wù)崗位在醫(yī)院不屬于專業(yè)技術(shù)崗位，而黨支部書記多為兼職，其主要收入和績效系數(shù)均依靠其原有專業(yè)技術(shù)崗位或行政職務(wù)，黨務(wù)工作成效往往與工資和整體績效聯(lián)系不緊密；即使專職黨務(wù)干部，往往也需要通過其他崗位職稱來獲取相應(yīng)工資和績效系數(shù)，調(diào)動積極性難度大[3]。從保障機(jī)制上，一方面堅持人崗相適原則，落實黨支部書記、支部委員待遇，結(jié)合醫(yī)院崗位設(shè)置和實際情況，給予黨支部書記中層正職或副職待遇；另一方面，因支部委員承擔(dān)了較多日常工作，結(jié)合工作量設(shè)立黨務(wù)工作津貼，對黨支部委員每月給予適量補(bǔ)貼，進(jìn)一步調(diào)動黨支部委員的積極性與創(chuàng)造性。

1.3 社會文化要素

在黨支部日常建設(shè)中，首要任務(wù)是落實好意識形態(tài)責(zé)任制，通過宣傳、教育、帶動等方式始終加強(qiáng)黨員理想信念教育，做好意識形態(tài)工作、筑牢思想防線，打造擔(dān)當(dāng)廉潔自律的黨員隊伍。同時，大力弘揚“抗疫精神”，加強(qiáng)典型挖掘和宣傳力度，以典型選樹、品牌塑造、文化傳承為目標(biāo)，結(jié)合所轄科室醫(yī)療業(yè)務(wù)發(fā)展、學(xué)科建設(shè)、教學(xué)科研實際工作，實現(xiàn)“一個支部一項黨建品牌”；同步推進(jìn)思想政治工作與業(yè)務(wù)工作有機(jī)融合，使黨建工作帶動業(yè)務(wù)高質(zhì)量發(fā)展和服務(wù)能力提升。

1.4 技術(shù)要素

以信息化、智慧化手段加強(qiáng)醫(yī)院管理是新時代醫(yī)院管理的趨勢。目前，智慧醫(yī)院建設(shè)內(nèi)容主要包含面向臨床醫(yī)務(wù)人員以電子病歷為核心的智慧醫(yī)療、面向患者就診全流程的智慧服務(wù)，以及面向醫(yī)院管理者的智慧管理[4]。作為智慧管理的重要組成部分，“智慧黨建”越來越多應(yīng)用于各醫(yī)院，“黨建云平臺”“智慧黨建移動管理平臺”等的應(yīng)用，掀起了一股黨建工作革新浪潮。醫(yī)院黨支部可立足于以下2個方面加以完善：一方面，開展“互聯(lián)網(wǎng)＋”黨員學(xué)習(xí)教育探索，緩解醫(yī)務(wù)人員工作學(xué)習(xí)矛盾。如運用“指尖課堂”拓寬黨員學(xué)習(xí)途徑，利用微信、“學(xué)習(xí)強(qiáng)國”、線上會議等，保障“三會一課”落實到位，確保全覆蓋；同時，依托學(xué)科特色，開發(fā)微視頻、微黨課等，激發(fā)黨員學(xué)習(xí)熱情。另一方面，加強(qiáng)黨支部規(guī)范化建設(shè)信息化管理。依托現(xiàn)有的黨務(wù)管理系統(tǒng)，為黨員職工提供組織關(guān)系轉(zhuǎn)接、黨費收繳、信息管理和維護(hù)、民主評議等基本服務(wù)；同時，將黨支部量化考核任務(wù)、年度統(tǒng)計重點任務(wù)納入黨支部“智慧管理”范疇，對黨員發(fā)展、評優(yōu)選先、黨建創(chuàng)新、責(zé)任落實等事項進(jìn)行分項管理，定期督辦提醒，提高管理的實效性和閉環(huán)性。“智慧黨建”是黨建工作的一種新形式，其目的在于優(yōu)化工作環(huán)節(jié)、提升工作效率，具體操作中應(yīng)以醫(yī)院、支部具體情況進(jìn)行整體性規(guī)劃和布局，不能脫離醫(yī)院實際[5]。

2 應(yīng)急狀態(tài)下傳染病醫(yī)院黨支部發(fā)揮作用實現(xiàn)路徑PEST分析

厘清黨支部“平急轉(zhuǎn)換”的核心范疇，確保疫情防控工作落實落細(xì)。疫情防控下，黨支部建設(shè)應(yīng)突出政治動員的先導(dǎo)作用，發(fā)揮臨時黨支部戰(zhàn)斗堡壘作用，將突發(fā)事件應(yīng)對與考核激勵掛鉤，重視一線人員心理關(guān)懷和疏導(dǎo)，強(qiáng)化線下線上協(xié)同，進(jìn)而有效發(fā)揮在疫情防控中的黨建引領(lǐng)作用。

2.1 政治要素

黨支部快速實現(xiàn)“平急轉(zhuǎn)換”離不開體制機(jī)制保障。應(yīng)急狀態(tài)下，在支部設(shè)置上，需及時在傳染病醫(yī)院應(yīng)急病區(qū)成立臨時支部委員會，保證“哪里任務(wù)重，哪里就有黨組織堅強(qiáng)有力的工作”；在作用發(fā)揮上，對外圍繞醫(yī)療救治、疫情防控、患者安全和心理疏導(dǎo)，對內(nèi)做好職工思想穩(wěn)定、新聞宣傳、輿情監(jiān)測、典型選樹、關(guān)心關(guān)愛等工作，切實發(fā)揮好黨支部的組織、動員、協(xié)同作用。將疫情防控知識納入“三會一課”內(nèi)容，及時傳達(dá)黨中央和上級黨委關(guān)于疫情防控的各項決策部署，普及科學(xué)防護(hù)知識；發(fā)揮黨支部核心小組作用，做好疫情防控一線重大事項的集體決策；做好疫情防控期間黨員發(fā)展和培養(yǎng)；深入挖掘宣傳優(yōu)秀團(tuán)隊和個人，共同營造良好氛圍；落實黨員聯(lián)系群眾制度，針對性做好疫情防控宣傳、組織、凝聚和帶動工作；在醫(yī)院預(yù)檢分診、發(fā)熱門診等“哨點”和疫情物資轉(zhuǎn)運等方面設(shè)立黨團(tuán)員志愿服務(wù)和先鋒崗，通過“亮身份、踐承諾”，切實讓黨旗在抗疫一線高高飄揚。此外，需落實好監(jiān)督責(zé)任，不斷增強(qiáng)黨支部紀(jì)檢委員的身份意識和責(zé)任意識，發(fā)揮好黨支部的前哨、探頭作用。

2.2 經(jīng)濟(jì)要素

傳染病醫(yī)院不同于其他綜合醫(yī)院，其業(yè)務(wù)范圍為傳染病治療與防控，對消毒隔離、醫(yī)療垃圾收集焚化、污廢水匯集處理等有更高要求。相關(guān)研究顯示，薪酬福利是影響傳染病醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員積極性的主要因素之一[6-7]。疫情防控常態(tài)化下，傳染病醫(yī)院（特別是定點醫(yī)院）較高的運行成本和床位閑置率，與醫(yī)療收入下降的矛盾更加明顯，對醫(yī)務(wù)人員產(chǎn)生一定影響。鑒于此，黨支部在參與科室重大問題決策時，要將醫(yī)務(wù)人員在突發(fā)公共衛(wèi)生事件中實際表現(xiàn)與其個人的晉職晉級、評優(yōu)評先、年度考核、績效激勵直接掛鉤，不斷優(yōu)化從急難險重任務(wù)中識別、發(fā)現(xiàn)和使用人才的機(jī)制，進(jìn)一步突出實績導(dǎo)向。與此同時，黨支部肩負(fù)著統(tǒng)籌處理疫情防控和復(fù)工復(fù)產(chǎn)的雙重任務(wù)，解決好醫(yī)務(wù)人員因收入下降帶來的思想不穩(wěn)定問題，提升復(fù)工復(fù)產(chǎn)能力，對于推進(jìn)醫(yī)院穩(wěn)定發(fā)展具有重要意義。

2.3 社會文化要素

應(yīng)急狀態(tài)下，傳染病醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員面臨著工作任務(wù)重、感染風(fēng)險高、封閉管理等困難，經(jīng)受著軀體、精神和環(huán)境等多種因素的應(yīng)激刺激，易產(chǎn)生情緒焦慮、抑郁和身心疲憊等應(yīng)激反應(yīng)[8]。2020年2月，國家衛(wèi)生健康委等3部門發(fā)布《關(guān)于改善一線醫(yī)務(wù)人員工作條件切實關(guān)心醫(yī)務(wù)人員身心健康的若干措施》，為黨支部針對性加強(qiáng)對一線醫(yī)務(wù)人員關(guān)心關(guān)愛提供了具體遵循。在人員安排上，讓有疫情防控經(jīng)驗的“老人”與“新人”搭配組合，盡量不安排雙職工家庭、家中有老人等有實際困難的職工到一線工作。在對醫(yī)務(wù)人員關(guān)心關(guān)愛舉措方面，通過建立一線人員和家屬溝通聯(lián)絡(luò)渠道，定期了解、積極協(xié)調(diào)解決實際困難并建立臺賬式管理，安排志愿者或?qū)ｉT人員對有家庭困難的一線醫(yī)務(wù)人員家屬進(jìn)行對口幫扶[9]，有針對性地協(xié)調(diào)開展心理健康評估、心理疏導(dǎo)，積極構(gòu)建全過程關(guān)懷管理體系，為疫情防控提供積極助力。

2.4 技術(shù)要素

當(dāng)疫情發(fā)生時，醫(yī)院的衛(wèi)生物資和技術(shù)保障迅速由平時狀態(tài)轉(zhuǎn)為應(yīng)急狀態(tài)，實現(xiàn)衛(wèi)生應(yīng)急指揮的信息化和一體化。對于黨支部而言，需進(jìn)一步發(fā)動醫(yī)務(wù)人員，通過“互聯(lián)網(wǎng)＋醫(yī)療”方式，強(qiáng)化線上線下協(xié)同作用，有效開展疫情防控和復(fù)工復(fù)產(chǎn)工作。在疫情應(yīng)對和防控中，引導(dǎo)黨員職工積極運用信息系統(tǒng)，充分發(fā)揮信息系統(tǒng)在疫情監(jiān)測、遠(yuǎn)程會診、信息報送、健康打卡、視頻會議、遠(yuǎn)程教育、信息安全等方面的支持作用，為疫情防控提供積極助力。在保障普通患者就醫(yī)需求方面，引導(dǎo)、發(fā)動黨員利用互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院線上就診、復(fù)診、線上處方、藥品郵寄等服務(wù)方式，提升普通患者的就醫(yī)體驗，確保傳染病醫(yī)院疫情防控和醫(yī)療業(yè)務(wù)兩不誤。

3 結(jié)語

新冠肺炎疫情防控常態(tài)化給傳染病醫(yī)院管理工作帶來諸多新的挑戰(zhàn)，此背景下黨支部充分發(fā)揮作用的工作機(jī)制研究尚處于總結(jié)經(jīng)驗、初步探索階段，許多細(xì)節(jié)問題尚待總結(jié)完善。應(yīng)急狀態(tài)下，黨支部如何快速處置的程序還需進(jìn)一步厘清，如何快速實現(xiàn)“平急轉(zhuǎn)換”、實現(xiàn)“平急轉(zhuǎn)換”的核心范疇是什么等問題仍需繼續(xù)探索。建立可推廣的疫情常態(tài)化防控下黨支部管理模式，有助于加強(qiáng)傳染病醫(yī)院黨的建設(shè)，充分發(fā)揮基層黨支部團(tuán)結(jié)帶領(lǐng)廣大黨員干部在疫情防控工作中堅定信念、同舟共濟(jì)、科學(xué)防治、精準(zhǔn)施策的作用，進(jìn)一步提升傳染病醫(yī)院的安全韌性，促進(jìn)高質(zhì)量發(fā)展。