中獸藥在獸醫(yī)臨床中的應(yīng)用及創(chuàng)新發(fā)展研究

黃敏繁，于 瀅，李文凱，張曉雅，郭樂瑤，于 雷

（青島農(nóng)業(yè)大學(xué)海都學(xué)院，山東 萊陽 265200）

中獸藥作為中醫(yī)藥文化的一部分，一直深深根植于中華文化的土壤里，歷經(jīng)時(shí)間的洗禮與歷史的考驗(yàn)，仍然在醫(yī)學(xué)中占據(jù)著不可替代的地位。習(xí)近平總書記在河南省南陽市實(shí)地考察中強(qiáng)調(diào)：“過去，中華民族幾千年都是靠中醫(yī)藥治病救人。特別是經(jīng)過抗擊新冠肺炎疫情、非典等重大傳染病之后，我們對(duì)中醫(yī)藥的作用有了更深的認(rèn)識(shí)。我們要發(fā)展中醫(yī)藥，注重用現(xiàn)代科學(xué)解讀中醫(yī)藥學(xué)原理，走中西醫(yī)結(jié)合的道路?！?019 年《中共中央國務(wù)院關(guān)于促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的意見》中詳細(xì)闡述了中醫(yī)藥的發(fā)展途徑，為中醫(yī)藥的進(jìn)一步發(fā)展指明了方向；在剛剛過去的2021 年中，中醫(yī)藥作為我國“國粹”之一，在抗擊頑固的新型冠狀病毒肺炎疫情中大放光彩，“三藥三方”等有效藥方[1]在抗疫實(shí)踐中充分彰顯了中醫(yī)藥實(shí)力，以優(yōu)秀的成績實(shí)現(xiàn)了“十四五”良好開局。隨著全民健康的理念深入人心，加之畜牧業(yè)生產(chǎn)中“限抗、減抗”的嚴(yán)格規(guī)定[2]，部分中獸藥作為天然抗生素發(fā)揮的各種功效被逐漸挖掘，已被廣泛運(yùn)用在畜牧業(yè)養(yǎng)殖中動(dòng)物的防病治病上以及小動(dòng)物臨床疾病的治療上，并且中獸藥的療效也被越來越多的獸醫(yī)及業(yè)內(nèi)人士認(rèn)可與推崇。當(dāng)前，中獸藥發(fā)展基礎(chǔ)薄弱，加之新冠疫情對(duì)傳統(tǒng)中獸藥經(jīng)營的沖擊，中獸藥應(yīng)如何把握時(shí)代發(fā)展規(guī)律，緊跟市場腳步，獲得有效競爭力，亟待探討。

1 中獸藥在獸醫(yī)臨床中的應(yīng)用

1.1 中獸藥在豬病上的應(yīng)用

隨著綠色食品主導(dǎo)市場，豬肉產(chǎn)品的安全越來越受國民的重視，越來越多的中獸藥被應(yīng)用在現(xiàn)代豬病治療中。相關(guān)資料顯示，中獸藥在豬疾病防治中的兩大作用：一是能夠增強(qiáng)豬群的機(jī)體免疫力；二是許多中獸藥能釋放自由基降低脂質(zhì)氧化反應(yīng)，大大緩解豬群因溫度、飼養(yǎng)管理、運(yùn)輸?shù)仍斐傻膽?yīng)激反應(yīng)[3]。已有研究證實(shí)，采用水牛角、梔子、金銀花以及清開靈注射液可治療圓環(huán)病毒、藍(lán)耳病病毒以及流感病毒等感染引起的呼吸道病綜合征[4]。萬遂如[5]的研究發(fā)現(xiàn)，在豬病防治中，將生物獸藥與中獸藥制劑聯(lián)合使用替代抗生素，藥物之間可產(chǎn)生相互配伍的協(xié)同作用，增強(qiáng)藥效。在豬呼吸道疾病的治療上，甘草顆粒作為重要的藥劑，能及時(shí)緩解呼吸道炎癥帶來的刺激，起到理想的鎮(zhèn)咳作用[6]。但目前由于缺乏對(duì)中獸藥的系統(tǒng)認(rèn)識(shí)，中獸藥常被大規(guī)模批量化使用，有違中獸藥辨癥論治的理念，以致群體治療的效果不理想，仍需進(jìn)一步研究改進(jìn)。

1.2 中獸藥在禽病上的應(yīng)用

近年來，養(yǎng)禽業(yè)蒸蒸日上，產(chǎn)業(yè)發(fā)展越來越現(xiàn)代化，禽病診治也發(fā)展為以預(yù)防為主的群體治療，致力于增強(qiáng)免疫力以及促進(jìn)生長性能的提高。如通過添加五味健脾合劑既增強(qiáng)了肉雞的生產(chǎn)能力，并且促進(jìn)了新城疫抗體功效的發(fā)揮[7]；“紫黃銀金甘組方”能顯著提高雞的免疫力[8]；在艾拔益加（AA）肉雞雛雞日糧中添加石菖蒲藥液（含生藥20%）可以極顯著提高肉雛雞增重[9]。

1.3 中獸藥在反芻動(dòng)物上的應(yīng)用

反芻動(dòng)物的養(yǎng)殖作為我國養(yǎng)殖業(yè)與食品加工行業(yè)的一大支柱，不僅關(guān)系到相關(guān)行業(yè)的經(jīng)濟(jì)命脈，更與人體健康息息相關(guān)，而隨著抗菌藥物的濫用，反芻動(dòng)物的疾病治療更具挑戰(zhàn)，獸醫(yī)們慢慢將視野轉(zhuǎn)向天然無害的中獸藥上。在預(yù)防治療牛呼吸道系統(tǒng)疾病上，中獸藥中的雙黃連口服液、清肺止咳散、麻杏石甘散等為獸醫(yī)臨床上常用藥劑，用健胃散、山楂、平胃散等治療牛消化系統(tǒng)疾病，在母牛圍產(chǎn)期間常用白術(shù)安胎散、補(bǔ)中益氣散等進(jìn)行調(diào)理[10]；在羊病防治中，常以清熱化虛、涼血止痢的中獸藥如白頭翁、秦皮、黃柏、黃連，煎煮去渣灌服以治療羊痢疾，采用白針及溫針的針灸療法，配合收斂止瀉的中獸藥如赤石脂、阿膠、當(dāng)歸等治療羊腹瀉[11]。

1.4 中獸藥在小動(dòng)物診療上的應(yīng)用

除了畜禽養(yǎng)殖方面以外，中獸藥在小動(dòng)物，尤其是寵物的臨床治療上的應(yīng)用越來越廣泛。臨床證實(shí)，由中氣不足、氣虛困倦引發(fā)的犬脫肛可用白術(shù)、黨參、黃芪、橘皮、當(dāng)歸身、柴胡、升麻及甘草治療，由于肝失疏泄、膽汁外溢引發(fā)的犬貓黃疸病可用茵陳蒿、神曲、大黃、砂仁、炙甘草、木香、梔子治療[12]。肖彬[13]的調(diào)查報(bào)告顯示，在治療寵物犬疾病中寵物醫(yī)生選擇使用最多的是針灸和艾灸，在治療犬貓運(yùn)動(dòng)障礙與癱瘓性疾病中針灸技術(shù)被推崇使用。然而這些傳統(tǒng)的中獸醫(yī)技術(shù)也存在治療周期長、技術(shù)難度要求高的缺點(diǎn)，也反映出當(dāng)下中獸醫(yī)教育培養(yǎng)的不足，治療方案仍需不斷革新改進(jìn)，中獸藥運(yùn)用在寵物治療上的藥品也急需增加，解決藥品單一的問題。

2 中獸藥在獸醫(yī)臨床中傳承與創(chuàng)新發(fā)展存在的問題

2.1 藥材質(zhì)量良莠不齊

中獸藥藥材來源不一、質(zhì)量參差不齊是現(xiàn)今市場中最常見的一個(gè)問題，成為阻礙中獸藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展的一個(gè)關(guān)鍵因素。“藥材好，藥才好”，要想最大程度上發(fā)揮藥效，提高配伍價(jià)值，首先得保證藥材的優(yōu)質(zhì)[14]。藥材質(zhì)量好壞不僅取決于藥材的種植、采收、篩選、運(yùn)輸、儲(chǔ)存、加工等基礎(chǔ)生產(chǎn)環(huán)節(jié)，還涉及到經(jīng)銷商的采購部門、市場監(jiān)管制度等管控環(huán)節(jié)，這一條產(chǎn)業(yè)鏈關(guān)系到各方面的質(zhì)量把關(guān)問題，只要其中一環(huán)出現(xiàn)紕漏，便會(huì)出現(xiàn)各式各樣的質(zhì)量問題，甚至出現(xiàn)線上與線下不法商家以劣充優(yōu)來牟取暴利、偷盜名貴藥材等違法現(xiàn)象，擾亂市場規(guī)則，最終傷害的還是消費(fèi)者與患畜，危害財(cái)產(chǎn)安全與生命安全。

2.2 重生產(chǎn)輕技術(shù)

迄今為止，我國中藥材交易市場持續(xù)向好發(fā)展，已邁入“數(shù)字化時(shí)代”。數(shù)據(jù)顯示，2021 年，作為中藥材主要需求之一的中成藥生產(chǎn)持續(xù)增加，全國中成藥累計(jì)產(chǎn)量在上半年已經(jīng)突破110 萬t。然而在這以批發(fā)為主的市場生產(chǎn)規(guī)模持續(xù)擴(kuò)張的情況下，中獸藥產(chǎn)品的技術(shù)基礎(chǔ)依舊薄弱，技術(shù)研發(fā)能力依舊落后，加之國內(nèi)還存在一大部分中小型企業(yè)，新技術(shù)也無法全面普及，造成了技術(shù)推廣停滯不前的局面。例如中獸藥產(chǎn)品的劑型分為三類：一類是應(yīng)用較為普遍且歷史悠久的湯劑、散劑、片劑、浸膏類制劑；一類是21 世紀(jì)新發(fā)展的新劑型——注射劑；一類是目前市場上已經(jīng)基本不再使用的丸劑、栓劑[15]。而每種劑型在生產(chǎn)實(shí)踐當(dāng)中都存在各自的優(yōu)缺點(diǎn)，如劑型單一、功效不全面等，這往往造成中獸藥藥效無法高效發(fā)揮，且中獸醫(yī)臨床中慣用的是中藥灌服、針灸等方法，雖然適用于小型寵物的個(gè)體治療，但已不再適用于養(yǎng)殖類畜禽的群體治療，且治療成本高、周期長，在快節(jié)奏的時(shí)代發(fā)展速度下，中獸藥面臨著來自技術(shù)的挑戰(zhàn)與革新。

2.3 人才資源緊缺

縱使中獸醫(yī)在我國擁有幾千年的悠久歷史，但仍不及其他醫(yī)學(xué)發(fā)展得蓬勃，其最大的原因便是我國中獸醫(yī)有一大段時(shí)期并沒有得到很好的傳承與創(chuàng)新，創(chuàng)新技術(shù)人員資源嚴(yán)重不足，教育宣傳力度不夠。在我國，雖然自2017年實(shí)施了“中獸醫(yī)臨床千人培養(yǎng)計(jì)劃”，各地也逐漸開展中獸醫(yī)的教育培訓(xùn)，但目前系統(tǒng)專業(yè)地開設(shè)中獸醫(yī)學(xué)專業(yè)的本科院校全國僅有四所，分別為中國農(nóng)業(yè)大學(xué)、西南大學(xué)、河北農(nóng)業(yè)大學(xué)、河南牧業(yè)經(jīng)濟(jì)學(xué)院，且全網(wǎng)查詢不到公開的教育數(shù)據(jù)，對(duì)于中獸藥科學(xué)研究領(lǐng)域的資金投入也不足。全國農(nóng)業(yè)高等院校中獸醫(yī)藥學(xué)的教師一共只有大約200人，中獸醫(yī)學(xué)專業(yè)本科已有20 年不招生[16]，而中獸醫(yī)內(nèi)容中有接近50%的基礎(chǔ)理論，部分院校由于缺乏經(jīng)驗(yàn)豐富的專業(yè)授課老師、缺少專業(yè)經(jīng)費(fèi)，往往采用傳統(tǒng)的室內(nèi)講授法教學(xué)，枯燥無味，如同“拽文”或“念經(jīng)”，不被學(xué)生接受，注意力很容易轉(zhuǎn)移[17]。而反觀國外，目前美國獸醫(yī)協(xié)會(huì)在全球認(rèn)證的獸醫(yī)院校中，54%的院校配備了認(rèn)證獸醫(yī)針灸師，16 所大學(xué)開設(shè)了獸醫(yī)針灸、動(dòng)物食療等輔助與替代醫(yī)學(xué)課程[18]。雖然發(fā)展至今我國中獸藥行業(yè)研發(fā)速度已逐漸提高，但仍以學(xué)習(xí)、模仿國外為主，在中獸藥產(chǎn)品與技術(shù)方面的研發(fā)創(chuàng)新動(dòng)力依舊不足。隨著西方醫(yī)學(xué)的迅猛發(fā)展及普及，傳統(tǒng)中獸醫(yī)在其沖擊下只能轉(zhuǎn)型升級(jí)，但由于傳承力度不足，中獸醫(yī)教育的缺乏，行業(yè)工作者中缺乏中堅(jiān)力量與新興人才，沒有新鮮血液的注入，未來中獸醫(yī)的發(fā)展與學(xué)習(xí)將會(huì)舉步維艱。

3 中獸藥創(chuàng)新發(fā)展路徑

3.1 健全經(jīng)營管理體系，加強(qiáng)中獸藥市場監(jiān)管

探尋中獸藥創(chuàng)新發(fā)展路徑的第一步便是把好藥材質(zhì)量的第一關(guān)，這關(guān)系到一整個(gè)產(chǎn)業(yè)鏈的源頭，是一切的重中之重。完善中獸藥從場地種植到臨床使用的每一步涉及到的體系制度，提升市場準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)，彌補(bǔ)經(jīng)營管理體系的缺漏，不讓任何歪風(fēng)邪氣毒害市場的健康運(yùn)營，也不放過任何的不法經(jīng)營，切斷假劣藥品的流通。與此同時(shí)加強(qiáng)相關(guān)市場部門的監(jiān)管與檢驗(yàn)工作，使工作更具科學(xué)性、公平性，這樣才能使中獸藥產(chǎn)業(yè)在健全、干凈的大環(huán)境中穩(wěn)步發(fā)展，源遠(yuǎn)流長。

3.2 推廣使用新型技術(shù)，緊跟新時(shí)代發(fā)展節(jié)奏

推動(dòng)產(chǎn)業(yè)快速奔流向前的源泉?jiǎng)恿碜约夹g(shù)的革新應(yīng)用。隨著科技的日新月異，作為朝陽產(chǎn)業(yè)的中獸藥不應(yīng)再固守傳統(tǒng)藥劑的制作技術(shù)，而應(yīng)搭上科技快車，創(chuàng)新技藝，加大新型技術(shù)建設(shè)的資金與人力投入，不能只專注大型企業(yè)的技術(shù)革新，要多抓中小型企業(yè)的技術(shù)學(xué)習(xí)，將分子蒸餾技術(shù)、大孔樹脂吸附技術(shù)、膜分離術(shù)等用于提高有效分子的利用率，用仿生提取技術(shù)、酶法提取技術(shù)來提升提取效率，以及用納米技術(shù)、超微粉碎技術(shù)提升藥物生物效力；QuEChERS（Quick、Easy、Cheap、Effective、Rugged、Safe）技術(shù)應(yīng)用于獸藥檢測不僅更加簡單、快速，而且具有適應(yīng)現(xiàn)代環(huán)保理念的優(yōu)點(diǎn)[19]；獸用中藥材超聲波提取設(shè)備解決了因混合不均勻而導(dǎo)致有效成分提取不充分的問題，提高了對(duì)中藥材的提取效率和提取效果，減少了資源的浪費(fèi)[20]；為順應(yīng)生態(tài)自然發(fā)展，郭蘭萍及其團(tuán)隊(duì)[21]首次提出基于“天地人藥合一”和“逆境效應(yīng)”的中藥生態(tài)農(nóng)業(yè)宣言，推動(dòng)了中藥材高質(zhì)量發(fā)展，讓技術(shù)創(chuàng)新更好地適應(yīng)企業(yè)生產(chǎn)實(shí)踐，緊跟新時(shí)代科技發(fā)展步伐，實(shí)現(xiàn)中獸藥的技術(shù)革新，同時(shí)不忘致力于生態(tài)環(huán)境發(fā)展。

3.3 加強(qiáng)宣傳教育工作，弘揚(yáng)國粹文化科技風(fēng)

科教興國策略提出20 多年以來，仍指引著國家科技與教育工作的方向，無論何時(shí)，教育都是民族文化與科技長存發(fā)展的必要策略。中獸藥專業(yè)知識(shí)的宣傳普及與學(xué)科教育仍需加大力度，一方面不僅要重點(diǎn)培養(yǎng)中獸藥領(lǐng)域的創(chuàng)新技術(shù)人才[22]，另一方面更要讓養(yǎng)殖戶、相關(guān)從業(yè)人員認(rèn)識(shí)學(xué)習(xí)中獸藥的藥理知識(shí)及配伍使用方法，了解科學(xué)正確的使用方法才能使中獸藥發(fā)揮最大功效，同時(shí)減少中獸藥的資源浪費(fèi)，避免發(fā)生錯(cuò)誤用藥、過量、配伍禁忌等影響人畜安全的問題。此外，中醫(yī)藥作為“中國名片”，科學(xué)適宜地轉(zhuǎn)變中醫(yī)藥的銷售模式，更能促進(jìn)中醫(yī)藥文化在世界各地傳播[23]。2022 北京新聞中心主辦的“雙奧之城新氣象——2022 中外媒體北京行”城市形象采訪中，共50 余名中外記者來到北京大興生物醫(yī)藥基地，能夠容納9 000個(gè)單品的亞洲最大“24小時(shí)不打烊”無人售藥機(jī)，顧客最快僅需45 s就能拿到藥品，以及以藥食同源餐食為主的植本廚房、以中式傳統(tǒng)小吃為主的四季廚房，這些“科技感”滿滿的新興銷售模式弘揚(yáng)了傳統(tǒng)中醫(yī)藥國粹與科技碰撞出的獨(dú)特魅力。

4 結(jié) 語

綜上所述，中獸藥的發(fā)展歷程是一個(gè)傳承、繼承、再傳承的動(dòng)態(tài)脈絡(luò)，不論是中獸藥曾經(jīng)被忽視的時(shí)期，還是如今中獸藥緊跟中醫(yī)藥踏上行業(yè)舞臺(tái)的高光時(shí)刻，都應(yīng)勇于、敢于和現(xiàn)代科技結(jié)合，注意藥材質(zhì)量問題，注重新型技術(shù)的普及與使用，加強(qiáng)教育宣傳工作以推動(dòng)弘揚(yáng)其作為國粹文化的魅力，在國家政府、相關(guān)部門及市場的合法監(jiān)管下，運(yùn)用現(xiàn)代科技語言，把中獸藥最古老的理論說清楚、講明白、傳出去，從而使中獸藥真正成為一門世界的醫(yī)學(xué)，成為各個(gè)國家、各個(gè)民族都能夠使用的醫(yī)學(xué)體系，使中獸藥產(chǎn)業(yè)在健全的體系中欣欣向榮，在新時(shí)代大背景中蓬勃發(fā)展。