骨科基礎(chǔ)研究先驅(qū)John Hunter

趙亮，樊保衡，劉松，劉月駒*，馬駿，韓子鈺，劉建民

(1.河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院骨科創(chuàng)傷急救中心，河北省骨科生物力學(xué)重點實驗室，河北 石家莊 050051；2.河北醫(yī)科大學(xué)，河北 石家莊 050011；3.邢臺市人民醫(yī)院手足外科，河北 邢臺 054001)

承接上期《Astley Paston Cooper教授》，這一篇我們介紹他的老師John Hunter (1728—1793)?！癶unter”單詞本身就有獵人之意，John Hunter祖上的確以打獵為生，Hunter繼承了獵人目光敏銳和手腳敏捷的優(yōu)點。1728年2月13日晚，John Hunter出生于蘇格蘭Glasgow南部一個農(nóng)場主之家。他13歲就開始棄學(xué)，幫助經(jīng)營農(nóng)場，長期的農(nóng)場勞動使他練就了一雙巧手。1748年，他的哥哥William Hunter醫(yī)生在倫敦開設(shè)的解剖學(xué)校經(jīng)營十分成功，因缺少人手，John Hunter便放下鋤頭，拿起解剖刀，到倫敦來效力。他在這家解剖學(xué)校里展示了一流的動手能力，他制作的解剖作品栩栩如生，充滿了藝術(shù)的美感，因此在倫敦醫(yī)學(xué)界開始小有名氣。當(dāng)時生產(chǎn)力相對落后，整個歐洲的醫(yī)療圈子屬于學(xué)徒制，被當(dāng)時幾個大的醫(yī)療世家所掌控，屬于貴族教育的范疇。Hunter借助于哥哥的解剖學(xué)校和人脈關(guān)系，開始接受醫(yī)學(xué)教育，并得到了St.Bartholomew醫(yī)院著名教授Percivall Pott的青睞[1]。

John Hunter在名師指點之下迅速成長起來，他作為軍醫(yī)積極參加了英法七年戰(zhàn)爭，在戰(zhàn)火紛飛的歲月中積累了豐富的實踐經(jīng)驗，后來成為英王喬治三世的私人醫(yī)生和英國皇家外科協(xié)會的主席。他強(qiáng)調(diào)進(jìn)行解剖和病理學(xué)研究，建立解剖學(xué)博物館，將醫(yī)學(xué)從經(jīng)驗向科學(xué)過渡，注重動物實驗研究和臨床觀察相結(jié)合，對后世影響深遠(yuǎn)，成為公認(rèn)的實驗外科之父[2-3]。他的實驗外科理念，后來被哈佛醫(yī)學(xué)院神經(jīng)外科之父Harvey Cushing和肩關(guān)節(jié)外科鼻祖Codman發(fā)揚光大，發(fā)展為循證醫(yī)學(xué)，至今對醫(yī)學(xué)仍有深遠(yuǎn)的影響。

除了在普通外科領(lǐng)域的杰出貢獻(xiàn)外，John Hunter在骨科方面做了大量杰出的工作[4]。他在一次活動中不小心造成了自己的跟腱斷裂，保守治療成功后，他敏銳發(fā)現(xiàn)了肌腱再生的問題，并做了一系列的動物實驗和臨床觀察。除此之外，John Hunter在骨骼生長發(fā)育、骨折塑形、軟骨再生方面都做了開拓性的工作，被譽為骨科基礎(chǔ)研究第一人[2-3]?？梢哉f，見微知著，目光敏銳，發(fā)現(xiàn)問題所在后立即親力親為，進(jìn)行動物實驗，是John Hunter最大的優(yōu)點。

John Hunter門下弟子名家輩出，涌現(xiàn)出很多改變醫(yī)學(xué)歷史的人物，如消滅天花的Edward Jenner，外科先驅(qū)Astley Cooper，發(fā)現(xiàn)帕金森疾病的James Parkinson。他的兩個美國學(xué)生William Shippen 和John Morgan創(chuàng)建了賓夕法尼亞大學(xué)醫(yī)學(xué)院；另一個美國學(xué)生 Philip Syng Physick則被稱為美國外科學(xué)之父。西醫(yī)200年來，他門下的杰出弟子們撰寫了很多紀(jì)念John Hunter的文章，感謝恩師對自己的啟迪和幫助，這成為了醫(yī)學(xué)史上的亮麗風(fēng)景，也是后世了解John Hunter的一面鏡子。