基于文獻(xiàn)分析淺談醫(yī)院科技查新服務(wù)

■ 任冠華 黃明杰 李 娌

科技查新已涉及各個(gè)科研領(lǐng)域，醫(yī)藥衛(wèi)生科技查新也是其重要組成部分。目前，我國醫(yī)院系統(tǒng)有查新資質(zhì)的機(jī)構(gòu)較少且多數(shù)依托于高校，整體發(fā)展情況缺乏系統(tǒng)描述和探討。2015年以后一些公立機(jī)構(gòu)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)降低甚至取消，以及一些科研立題、立項(xiàng)及科技成果鑒定不再要求查新[1]，使查新工作受到了一定的沖擊，醫(yī)院科技查新也止步不前。然而在“科技創(chuàng)新”的大背景下，醫(yī)院越來越重視科研發(fā)展和科技創(chuàng)新工作，科技查新對規(guī)范和推動醫(yī)院創(chuàng)新發(fā)展仍具有重要意義。因此，本文結(jié)合文獻(xiàn)資料和工作經(jīng)驗(yàn)總結(jié)醫(yī)院查新的現(xiàn)實(shí)意義，并從醫(yī)院查新研究相關(guān)文獻(xiàn)入手，探討醫(yī)院查新服務(wù)的發(fā)展現(xiàn)狀、存在的問題以及潛在的提升路徑，以期提升醫(yī)院科技查新品質(zhì)，助力醫(yī)院科技創(chuàng)新發(fā)展。

1 醫(yī)院科技查新在規(guī)范和助推醫(yī)學(xué)科研發(fā)展中的現(xiàn)實(shí)意義

創(chuàng)新是科技發(fā)展的不竭動力，而科技查新是創(chuàng)新體系的重要組成部分，其支撐作用日益明顯[2]?，F(xiàn)階段醫(yī)學(xué)信息呈爆炸式增長，醫(yī)藥衛(wèi)生科研人員需要耗費(fèi)大量的時(shí)間來查找、閱讀、匯總醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)信息，不能保證信息的時(shí)效性、全面性和前沿性。因此，在科研立項(xiàng)選題時(shí)易出現(xiàn)重復(fù)別人勞動，造成人財(cái)物浪費(fèi)的局面[3]。查新通過專業(yè)的文獻(xiàn)檢索和匯總，對比分析待研究項(xiàng)目在國內(nèi)外的進(jìn)展情況，判斷是否與已發(fā)表文獻(xiàn)相同或類似，為立項(xiàng)新穎性提供文獻(xiàn)情報(bào)支持。與此同時(shí)，查新可從已有結(jié)論中找到研究的熱點(diǎn)、盲點(diǎn)等，為醫(yī)院科研提供思路；查新也可幫助醫(yī)務(wù)人員掌握專利技術(shù)背景，獲得最優(yōu)創(chuàng)新方案， 確定研發(fā)起點(diǎn)， 避免侵權(quán)風(fēng)險(xiǎn)并獲得自主知識產(chǎn)權(quán)的保護(hù)[1]。另外，醫(yī)藥衛(wèi)生查新以陳述文獻(xiàn)中的數(shù)據(jù)和事實(shí)且不做主觀評價(jià)為特點(diǎn)，為成果鑒定和獎勵(lì)評估提供了客觀依據(jù)，有效避免了評審專家因知識結(jié)構(gòu)體系不一致導(dǎo)致的評審偏倚，保證評審質(zhì)量科學(xué)、客觀、準(zhǔn)確。最后，科技查新促進(jìn)了科技管理和科技信息工作的有機(jī)結(jié)合[4]。查新作為科研管理的一項(xiàng)工作，一方面以提供信息為基礎(chǔ)促使科研管理決策更加科學(xué)、規(guī)范、高效，另一方面發(fā)揮了科研監(jiān)督的作用，避免了科研越軌或?qū)W術(shù)不端[5]；反過來，科研管理工作的完善又促進(jìn)了醫(yī)學(xué)情報(bào)需求的增多，二者相輔相成共同促進(jìn)醫(yī)學(xué)科研的發(fā)展。

2 基于醫(yī)院查新研究文獻(xiàn)淺析醫(yī)院科技查新發(fā)展概況

本文以“醫(yī)學(xué)”“衛(wèi)生”“醫(yī)院”“科技查新”等為題名或關(guān)鍵詞，以“[TI=(醫(yī)學(xué) or 醫(yī)院 or衛(wèi)生)AND TI=科技查新]or [KY=(醫(yī)學(xué)or 醫(yī)院 or 衛(wèi)生) AND KY=科技查新]”為檢索式，檢索中國知網(wǎng)、萬方數(shù)據(jù)庫、維普數(shù)據(jù)庫（檢索時(shí)間截至2020年12月31日）的醫(yī)學(xué)相關(guān)科技查新研究文獻(xiàn)，最終得到445篇，剔除會議論文、研究生論文、報(bào)紙、圖書等研究，得到醫(yī)學(xué)類查新研究文獻(xiàn)367篇，其中醫(yī)院相關(guān)查新文獻(xiàn)68篇。

筆者基于當(dāng)前關(guān)于科技查新的發(fā)文情況，分析了科技查新的發(fā)展時(shí)間軸。我國醫(yī)藥衛(wèi)生領(lǐng)域科技查新文獻(xiàn)最早發(fā)表于1987年，2001年以前是醫(yī)藥衛(wèi)生科技查新緩慢發(fā)展的階段，這一時(shí)期查新工作由政府主導(dǎo)。2003年后政府不再進(jìn)行查新業(yè)務(wù)資質(zhì)認(rèn)定，查新市場化使得大批查新機(jī)構(gòu)和人員等新鮮血液注入，給查新工作帶來了生機(jī)；2012年科技查新專業(yè)委員會成立，規(guī)范了科技查新標(biāo)準(zhǔn)，因此2003-2014查新研究的發(fā)文量也逐漸上升，這一階段是醫(yī)藥衛(wèi)生科技查新的頂峰時(shí)期。2015年公立機(jī)構(gòu)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)降低或取消，人員流失、機(jī)構(gòu)關(guān)閉使查新工作業(yè)務(wù)量劇減[6-7]；2016年《科學(xué)技術(shù)成果鑒定辦法》被廢止，一些項(xiàng)目查新環(huán)節(jié)被取消或不再要求查新，給查新工作帶來一定的沖擊；另外，隨著全球信息共享程度增加、信息資源獲取的方式更加簡便快捷，降低了查新的關(guān)注度，2015-2021年查新研究發(fā)文量逐年下滑，查新發(fā)展遇到困境。

相比于醫(yī)藥衛(wèi)生科技查新研究文獻(xiàn)，醫(yī)院科技查新未呈現(xiàn)具體分布特征，醫(yī)院查新起步晚、影響力低且處于持續(xù)發(fā)展緩慢的狀態(tài)。查新資質(zhì)欠缺是醫(yī)院查新滯后的首要因素，醫(yī)院一般隸屬于“醫(yī)學(xué)院”或“綜合類高?！毕到y(tǒng)，在教育部和原衛(wèi)生部批準(zhǔn)的查新機(jī)構(gòu)資質(zhì)名單中，鮮少有地方醫(yī)院單位。以北京大學(xué)為例，北京大學(xué)附屬醫(yī)院有6所，但具有查新資質(zhì)的醫(yī)院僅有北京大學(xué)第一醫(yī)院，醫(yī)院單獨(dú)申報(bào)查新資質(zhì)困難。另外，醫(yī)院查新工作的開展需要專業(yè)查新隊(duì)伍和豐富的數(shù)據(jù)庫資源，而醫(yī)院缺乏專業(yè)的醫(yī)學(xué)查新人員且信息資源建設(shè)不足，缺少開展醫(yī)院查新工作的必要條件。同時(shí)，醫(yī)院查新宣傳力度不足，醫(yī)院科研人員不了解查新服務(wù)以及不知曉醫(yī)院已開展查新工作，欠缺科技查新的意識。筆者進(jìn)一步將68篇醫(yī)院查新研究的文獻(xiàn)記錄進(jìn)行整理，發(fā)現(xiàn)部隊(duì)醫(yī)院發(fā)文量為48篇，地方醫(yī)院僅有20篇。其中，發(fā)文量最多的前10位醫(yī)療機(jī)構(gòu)均為部隊(duì)醫(yī)院。部隊(duì)醫(yī)院查新發(fā)展優(yōu)于地方醫(yī)院，可能原因：（1）1992年為提高軍事醫(yī)學(xué)科研質(zhì)量，規(guī)定全軍各級衛(wèi)生單位在科研選題、成果鑒定以及評審獎勵(lì)等均需要進(jìn)行科研查新[8]；（2）部隊(duì)醫(yī)學(xué)科研因性質(zhì)特殊查新均要求采用軍隊(duì)規(guī)定的查新站；（3）有查新資質(zhì)的部隊(duì)醫(yī)院相對較多。筆者結(jié)合醫(yī)院查新研究的文獻(xiàn)內(nèi)容發(fā)現(xiàn)醫(yī)院查新主題集中于“查新作用”和“查新現(xiàn)狀”，理論研究和實(shí)踐研究均顯不足，缺乏對醫(yī)院查新工作的提高以及發(fā)展方向等的深入思考[9]。

3 多維度全面推進(jìn)醫(yī)院科技查新工作提升服務(wù)品質(zhì)

3.1 查新互助合作，彌補(bǔ)資質(zhì)缺陷

查新互助合作可在一定程度上彌補(bǔ)科技查新資質(zhì)的限制。中國人民大學(xué)圖書館與北京大學(xué)圖書館展開合作，查新報(bào)告由前者完成，后者負(fù)責(zé)對查新報(bào)告進(jìn)行審核，已取得一定的進(jìn)展[10]。醫(yī)院系統(tǒng)可以借鑒并推廣，通過協(xié)同合作擺脫自身查新資質(zhì)不足的困境。與有資質(zhì)的醫(yī)學(xué)院校、綜合高?；蜓芯克M(jìn)行查新合作，采用“我查你審”的模式，既保證了醫(yī)院查新業(yè)務(wù)的開展又?jǐn)U大了合作單位的業(yè)務(wù)范圍，提高了影響力。

3.2 規(guī)范健全查新評價(jià)體系，保證查新質(zhì)量

2015年科技部制定的《科技查新技術(shù)規(guī)范》是目前最新最權(quán)威的查新國標(biāo)規(guī)范。醫(yī)學(xué)查新有其自身的特點(diǎn)，而查新規(guī)范并未細(xì)化醫(yī)學(xué)查新遇到的問題。另外，醫(yī)院系統(tǒng)開展查新業(yè)務(wù)量少且經(jīng)驗(yàn)相對不足，對流程把控和查新術(shù)語的理解不嚴(yán)謹(jǐn)?shù)瓤赡軙绊懖樾沦|(zhì)量。因此，建立醫(yī)院行業(yè)科技查新協(xié)會，定期對醫(yī)院查新工作進(jìn)行監(jiān)督、指導(dǎo)、抽查和評估，并及時(shí)對查新人員資質(zhì)、能力等進(jìn)行考核評定，進(jìn)而有效落實(shí)查新規(guī)范并確保查新質(zhì)量。同時(shí)，羅臻等[11]提出從查新隊(duì)伍、查新資源、查新報(bào)告、查新機(jī)構(gòu)、用戶交流與反饋5個(gè)方面進(jìn)行評估，并設(shè)置了打分標(biāo)準(zhǔn)，引入定量指標(biāo)使查新質(zhì)量評價(jià)更加科學(xué)直觀，表明建立健全查新質(zhì)量評價(jià)體系也至關(guān)重要。

3.3 轉(zhuǎn)變醫(yī)院查新服務(wù)模式

市場化進(jìn)程的加快使科技工作主管部門職能由管理調(diào)整為服務(wù)[12]，科技查新環(huán)節(jié)也逐漸被弱化，而醫(yī)院查新依然采用傳統(tǒng)被動式的“坐等”方式，顯然已不適用于醫(yī)院查新的發(fā)展。轉(zhuǎn)變服務(wù)模式首先要提高主動服務(wù)意識，主動了解臨床和基礎(chǔ)研究的需求，以醫(yī)學(xué)信息服務(wù)的方式主動開展“服務(wù)型”醫(yī)院查新工作[13]。轉(zhuǎn)變醫(yī)院查新服務(wù)的另一個(gè)重要措施是強(qiáng)化查新第三方評價(jià)職能，查新通過文獻(xiàn)數(shù)據(jù)為立題、成果等提供客觀依據(jù)，充當(dāng)了評估鑒定員的角色，推動醫(yī)院查新向第三方評價(jià)機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)型。

3.4 加強(qiáng)醫(yī)院查新人才隊(duì)伍建設(shè)

查新人員是保證查新服務(wù)的核心要素。筆者認(rèn)為可從以下幾點(diǎn)加強(qiáng)醫(yī)院查新人才隊(duì)伍建設(shè)。（1）引進(jìn)醫(yī)學(xué)人才，提升查新素養(yǎng)。醫(yī)學(xué)以多學(xué)科交叉為特點(diǎn)，醫(yī)院查新人員既要有專業(yè)的文獻(xiàn)檢索技能又要有豐富的學(xué)科背景。引進(jìn)醫(yī)學(xué)多學(xué)科人才，定期輪崗優(yōu)化知識結(jié)構(gòu)，并通過業(yè)務(wù)培訓(xùn)不斷強(qiáng)化查新技能[14]，同時(shí)鼓勵(lì)查新人員參與醫(yī)學(xué)科研活動，提升醫(yī)院查新科研水平。（2）構(gòu)建長效激勵(lì)機(jī)制。醫(yī)院系統(tǒng)查新業(yè)務(wù)一般由圖書館或信息科負(fù)責(zé)，而圖書館或信息科隸屬于行政科室，薪酬相對固定，查新人員缺乏查新動力。提高查新人員待遇，將查新業(yè)務(wù)與薪酬、晉升等掛鉤可在一定程度上有效激勵(lì)醫(yī)院查新人員的主觀能動性。（3）培養(yǎng)查新人員的溝通技巧。委托人不熟悉合同填寫方式、陳述觀點(diǎn)不佳或漏填隱瞞關(guān)鍵信息均需要查新員進(jìn)行溝通引導(dǎo)。合理有效的溝通方式能夠快速獲得查新委托的關(guān)鍵信息[15]，推動查新業(yè)務(wù)的順利進(jìn)行。(4)強(qiáng)化深層次信息分析能力。醫(yī)學(xué)信息日新月異，純粹的查新業(yè)務(wù)已不能滿足醫(yī)務(wù)人員的需求，情報(bào)追蹤、大數(shù)據(jù)挖掘、預(yù)警分析等逐漸與查新業(yè)務(wù)相互結(jié)合，強(qiáng)化深層次醫(yī)學(xué)信息分析能力是對查新人員提出的新要求。

3.5 引入查新新技術(shù)

傳統(tǒng)查新通過郵箱、電話等對接，查新流程通過查新人員把控，后續(xù)委托人還需多次手續(xù)辦理，不但效率低，還容易造成溝通銜接不暢。新技術(shù)的引進(jìn)極大地提高了查新服務(wù)效率，科學(xué)部西南信息中心開發(fā)的“西信科技查新業(yè)務(wù)管理系統(tǒng)”[16]，從查新委托、支付、檔案管理、派單、查新、分配審核、審核查新報(bào)告、驗(yàn)收等全部電子化且線上處理，實(shí)現(xiàn)了查 新業(yè)務(wù)的可視化管理。醫(yī)院查新業(yè)務(wù)也應(yīng)秉承“走出去、引進(jìn)來”的理念，及時(shí)了解新技術(shù)對查新的變革，優(yōu)化查新服務(wù)流程，提高服務(wù)水平。