陳國權(quán) 鄭靖莉 曾偉斌
近年來,我國社會經(jīng)濟(jì)不斷發(fā)展的同時,醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)也在不斷發(fā)展,加之互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的快速發(fā)展,使得越來越多的人開始意識到醫(yī)院信息化建設(shè)的重要性。與此同時,國家對醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)信息化建設(shè)的資源投入也在不斷加強(qiáng),使得近幾年我國醫(yī)院信息化建設(shè)也在不斷朝前發(fā)展,對新型醫(yī)院的運(yùn)營管理也起到了一定助推作用[1]。醫(yī)院積極開展信息化建設(shè)不僅有利于進(jìn)一步提高醫(yī)院整體管理水平以及質(zhì)量,而且還可以在更大程度上提高醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量以及服務(wù)效果,增強(qiáng)醫(yī)院的核心競爭力[2]。但是就我國目前現(xiàn)狀來看,各個醫(yī)院所選擇的信息化系統(tǒng)均不同,而且其中涉及較多不可控因素,在信息化建設(shè)過程中還存在較多不足之處,對其建設(shè)過程中存在的問題進(jìn)行分析解決,有利于進(jìn)一步助推新型醫(yī)院的運(yùn)營管理,對其實現(xiàn)長期穩(wěn)定發(fā)展具有重要意義[3]。下面文章將從構(gòu)建醫(yī)院信息化推進(jìn)機(jī)制建設(shè)的必要性、信息化建設(shè)助推新型醫(yī)院運(yùn)營管理實踐所存在的不足以及醫(yī)院信息化建設(shè)助推新型醫(yī)院運(yùn)營管理的實踐措施3方面詳細(xì)論述分析信息化助推新型醫(yī)院運(yùn)營管理的實踐性。
自從醫(yī)院信息化系統(tǒng)誕生以后,在現(xiàn)代化新型醫(yī)院的評價指標(biāo)之中,醫(yī)院信息化建設(shè)就是常見的一個重要評價指標(biāo)[4]。在新型醫(yī)院的運(yùn)營管理中,信息化推進(jìn)機(jī)制是其實現(xiàn)管理的一項重要保障,構(gòu)建醫(yī)院治理體系以及不斷提高醫(yī)院管理能力是現(xiàn)代化新型醫(yī)院運(yùn)營管理的主要目的之一,通過不斷完善醫(yī)院信息化建設(shè),充分借助各種現(xiàn)代信息化建設(shè)路徑來不斷完善運(yùn)營管理體系,通過大數(shù)據(jù)支持來進(jìn)一步挖掘醫(yī)院各部門中的日常工作信息,不僅可以合理劃分不同任務(wù),還可以觀察到醫(yī)院各項工作是否在有條不紊的順利進(jìn)行,減少大量的不必要的手工活,可以有效提高醫(yī)院各項業(yè)務(wù)方面的工作效率以及工作質(zhì)量,對其可持續(xù)發(fā)展的實現(xiàn)具有良好的助推作用[5]。同時在內(nèi)部管理方面,一方面醫(yī)院信息化建設(shè)的開展離不開信息化推進(jìn)機(jī)制的建設(shè),另一方面醫(yī)院信息化發(fā)展也會進(jìn)一步促進(jìn)醫(yī)院運(yùn)營管理制度的完善,兩者可以互相影響,互相促進(jìn),這對促進(jìn)醫(yī)院的長遠(yuǎn)發(fā)展具有積極意義。
從《“十三五”國家信息化規(guī)劃》以及十九大報告和國務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于促進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展的意見》中可以看出,國家近幾年對信息化助推醫(yī)院運(yùn)營管理和醫(yī)療健康發(fā)展的相關(guān)問題也日益重視。因此在此背景下,醫(yī)院更需要借助國家政策指導(dǎo)積極深入推進(jìn)信息化建設(shè)管理以加快實現(xiàn)自我發(fā)展以及現(xiàn)代化運(yùn)營管理[6]。除此之外,在醫(yī)院可持續(xù)性發(fā)展中,醫(yī)院信息化推進(jìn)機(jī)制的構(gòu)建可以為其帶來有力保障,由于我國目前正處于非常關(guān)鍵的轉(zhuǎn)型升級時期,信息化技術(shù)的不斷完善可以給醫(yī)院的發(fā)展帶來新環(huán)境,大量醫(yī)院可能會花費(fèi)較大的財力以及物力來加快信息化建設(shè),但是由于醫(yī)院自身工作中存在其特殊性,信息化建設(shè)水平不理想反而會對其自身的內(nèi)部管理帶來一定影響,進(jìn)而對其可持續(xù)性的發(fā)展帶來一定阻礙[7]。因此醫(yī)院信息化推進(jìn)機(jī)制的構(gòu)建可以通過以信息化建設(shè)作為重點(diǎn),對信息化建設(shè)進(jìn)行有目的以及有計劃的不斷推進(jìn),深入了解新型醫(yī)院運(yùn)營管理中存在問題,進(jìn)而最終達(dá)到提高運(yùn)營管理水平,促進(jìn)可行性發(fā)展的目的[8]。
醫(yī)院的信息化建設(shè)由于需要牽涉較多方面,同時過程復(fù)雜,無法一步到位,需要一個完整精細(xì)的計劃[9]。但是由于個別醫(yī)院可能自身經(jīng)驗不足,導(dǎo)致其對一些社會科技潮流盲目追捧,盲目采納信息化建設(shè),不結(jié)合自身實際情況,只為使用而照搬模塊到自家醫(yī)院中,致使醫(yī)院整體損失,嚴(yán)重影響醫(yī)院后期的持續(xù)性發(fā)展。除此之外,國家相關(guān)主管部門在對醫(yī)院信息化建設(shè)這一塊也缺少一些整體性和長遠(yuǎn)性的規(guī)劃指導(dǎo)措施,導(dǎo)致醫(yī)療信息缺少一個高度集成的平臺,各個模塊溝通不協(xié)調(diào),相關(guān)數(shù)據(jù)無法有效整合利用,使得各類醫(yī)療資源難以共享,發(fā)生資源浪費(fèi),影響現(xiàn)代化醫(yī)院的縱深發(fā)展[10]。
相比于西方國家,我國醫(yī)院信息化建設(shè)工作起步相對較晚,目前還處于起步階段,其建立要在相對完善的統(tǒng)一健全的信息系統(tǒng)基礎(chǔ)之上,如果相關(guān)政策制度沒有及時跟上,極易導(dǎo)致一些規(guī)范性文本難以有效管控新型醫(yī)院的運(yùn)營管理工作[11]。但是在實際情況中,有較多醫(yī)院在其自身的信息化體系構(gòu)建中,其所運(yùn)用的規(guī)范要求和西方國家比較還存在較大差異,這和醫(yī)院自身內(nèi)部的運(yùn)營管理存在一定關(guān)系,不僅會在一定程度上增加信息集成性落實的難度,而且還會進(jìn)一步提高信息共享難度[12]。不同醫(yī)院的信息格式也會存在一定差異,這和不同醫(yī)院的數(shù)據(jù)硬件以及數(shù)據(jù)構(gòu)造不同有關(guān)。加之統(tǒng)一信息平臺的缺失也會導(dǎo)致信息難以實時共享,對醫(yī)院內(nèi)部之間的信息交流也會帶來一定妨礙。以上對醫(yī)院信息化的構(gòu)建以及新型醫(yī)院的運(yùn)營管理無疑會帶來一定影響,也是醫(yī)院信息化建設(shè)急需面對的問題。
醫(yī)院的信息化建設(shè)離不開大量信息工作者的支持,無論是對于信息管理系統(tǒng)方面,還是對于系統(tǒng)更新維護(hù)方面,亦或者是對于軟件開發(fā)利用方面,都離不開相關(guān)領(lǐng)域的專業(yè)技術(shù)人才。在信息化建設(shè)中,專業(yè)信息工作者所具有的豐富技術(shù)知識以及豐富的工作經(jīng)驗可以使得其在處理相關(guān)問題時更加得心應(yīng)手[13]。而目前我國多數(shù)醫(yī)院均普遍缺乏專業(yè)的信息工作者,即便有,由于其在這方面的業(yè)務(wù)水平并不高,使其在面對一些稍微繁雜的業(yè)務(wù)程序或者信息系統(tǒng)時,就會感到較為吃力,無法有效確保工作質(zhì)量[14]。因此專業(yè)信息相關(guān)技術(shù)類人才的稀缺容易導(dǎo)致在信息化建設(shè)過程中,相關(guān)管理崗位無法配置專業(yè)人才,進(jìn)而在一定程度上阻礙醫(yī)院信息化建設(shè)的進(jìn)一步推進(jìn)。另外,醫(yī)院信息化建設(shè)需要較多經(jīng)費(fèi)支持,如果經(jīng)費(fèi)不夠也會導(dǎo)致其在相關(guān)硬件設(shè)施的更新上更加遲緩,進(jìn)而無法滿足醫(yī)院當(dāng)下運(yùn)營管理需求[15]。
為進(jìn)一步促進(jìn)醫(yī)院信息化建設(shè),促進(jìn)新型醫(yī)院運(yùn)營管理,醫(yī)院需要結(jié)合自身實際情況,以管理層面作為起點(diǎn)進(jìn)行合理規(guī)劃,明確統(tǒng)一目標(biāo),確保信息化構(gòu)建科學(xué)合理高效,可以通過和相關(guān)政府部門合作,統(tǒng)籌規(guī)劃醫(yī)院的信息化建設(shè),使構(gòu)建方向更加清晰,以不斷加快醫(yī)院信息化建設(shè)的步伐[16],同時要求信息化建設(shè)在規(guī)定時間內(nèi)有效完成每項內(nèi)容。而對于信息系統(tǒng)平臺,可以進(jìn)一步細(xì)致分析其所涵蓋的相關(guān)范疇內(nèi)容,使其作為醫(yī)院信息化構(gòu)建計劃的參照。除此之外,為進(jìn)一步實現(xiàn)醫(yī)院的長遠(yuǎn)健康發(fā)展,提高醫(yī)院的運(yùn)營管理水平,還需要進(jìn)一步明確醫(yī)院管理工作中的相關(guān)步驟,使醫(yī)院運(yùn)營管理更加清晰化[17]。同時也可以借鑒國外一些優(yōu)秀的醫(yī)院信息化構(gòu)建經(jīng)驗,以為醫(yī)院信息化系統(tǒng)的構(gòu)建創(chuàng)造更多有利條件,以不斷助推醫(yī)院運(yùn)營管理。
在確保醫(yī)院信息資源安全的基礎(chǔ)上以及不斷加快醫(yī)院信息化構(gòu)建的同時,還要進(jìn)一步注重落實信息共享,進(jìn)而使得更多多元化信息資源可以服務(wù)于醫(yī)院運(yùn)營管理,從而使得醫(yī)院可以為患者帶來更為優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),以進(jìn)一步增強(qiáng)醫(yī)院運(yùn)營管理工作質(zhì)量以及工作效率[18]。除此之外,既往也有相關(guān)研究資料指出,對信息共享空間予以統(tǒng)一、標(biāo)準(zhǔn)構(gòu)建,以及不斷落實醫(yī)院相關(guān)資料信息的規(guī)范化,也可以在一定程度上進(jìn)一步提高信息應(yīng)對的規(guī)范性。
進(jìn)一步注重高素質(zhì)的信息化人才培養(yǎng),對醫(yī)院信息化建設(shè)的推進(jìn)具有積極作用。對醫(yī)院信息化建設(shè)的崗位需求進(jìn)行落實,使得相應(yīng)崗位配備相關(guān)專業(yè)的信息化人才,并且不斷對其進(jìn)行綜合培訓(xùn),以使其自身業(yè)務(wù)水平可以不斷提高,從而更好地服務(wù)于醫(yī)院的信息化建設(shè)[19]。同時還需要注重對其專業(yè)知識予以豐厚化,使其可以在更多的具體實踐操作中來提高自身綜合素質(zhì),以便使其可以更加從容地面對信息化建設(shè)實踐中產(chǎn)生的一系列問題。除此之外,進(jìn)一步加大資金投放力度,在結(jié)合自身實際情況的前提下,積極引進(jìn)適合自身信息化建設(shè)發(fā)展的相關(guān)設(shè)施,并且適當(dāng)提高信息管理人員的待遇,以激發(fā)其工作積極性,進(jìn)而促進(jìn)醫(yī)院信息化構(gòu)建,為運(yùn)營管理工作質(zhì)量的不斷提高奠定基礎(chǔ)[20]。
綜上,雖然目前醫(yī)院信息化建設(shè)已經(jīng)在醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)中有一定普及,但是還處于起步階段,其發(fā)展成熟還具有一定距離,需要未來不斷深入實踐改善??茖W(xué)化的信息系統(tǒng)是醫(yī)院運(yùn)營管理以及實現(xiàn)長遠(yuǎn)發(fā)展的必要配置,對于信息化建設(shè)人才缺失以及資源協(xié)調(diào)不順暢等問題可以積極采用相應(yīng)的對癥舉措,例如重視人才培養(yǎng)以及合理規(guī)劃協(xié)調(diào)資源等,相信未來醫(yī)院信息化構(gòu)建的不斷完善,其對新型醫(yī)院運(yùn)營管理的助推作用也會更加顯著,能夠更加有效促進(jìn)醫(yī)院的可持續(xù)性綠色發(fā)展。