提供醫(yī)?？ā翱账ⅰ北徽J定詐騙，一堂警示課

近日，浙江杭州西湖法院審理了一起案件，被告人俞某提供自己的醫(yī)?？ü┧丝账?，4 年間騙取國家醫(yī)?；鸾?5 萬元，俞某獲利1.5 萬元，最終西湖法院以詐騙罪判處俞某有期徒刑1 年6 個月，緩刑2年，并處罰金1.5 萬元。

醫(yī)?；鹗菄覟楸Ｕ先藗兓踞t(yī)療而設(shè)立的專項基金，是一筆“救命錢”。如果人人都像俞某一樣，把醫(yī)?？ó敵赡怖墓ぞ?，后果不堪設(shè)想。所以，上述判決是在給民眾上一堂法律宣講課。

長期以來，不少人一直有這樣一種誤區(qū)，即“醫(yī)?？ɡ锒际亲约旱腻X，不用白不用”。于是有人把醫(yī)?？ó敵闪速徫锟?，有人則像俞某這樣與他人合謀空刷套利，他們并不十分清楚這些行為已經(jīng)屬于違規(guī)使用醫(yī)保卡。

實際上，人們在刷醫(yī)?？〞r，不僅會使用個人繳納的費用，還會動用醫(yī)?；鸾y(tǒng)籌劃撥的費用。也就是說，違規(guī)使用醫(yī)?？〞?dǎo)致國家醫(yī)保資金流失，造成用卡秩序的混亂，進而損害公眾的權(quán)益。

當然，上述案件也暴露出醫(yī)?？ü芾泶嬖谝恍┞┒?。一些醫(yī)保定點藥店在醫(yī)?？ㄊ褂貌僮魃?，并沒有依法依規(guī)行事，而是為了追逐利益，“鼓勵”、慫恿冒用。同時，相關(guān)監(jiān)管部門人員不足、任務(wù)繁重，這使得空刷騙保等現(xiàn)象屢禁不止。

為進一步織密醫(yī)?；稹鞍踩W(wǎng)”，護好百姓“救命錢”，近日，國家醫(yī)保局、財政部聯(lián)合制定了《違法違規(guī)使用醫(yī)療保障基金舉報獎勵辦法》，從2023年1 月1 日起正式施行。該辦法明確，將按一定比例給予違法違規(guī)使用醫(yī)?；鸬呐e報人一次性獎勵，這將有利于引導(dǎo)、鼓勵群眾參與社會監(jiān)督，補上監(jiān)管短板，進而提高醫(yī)?；鸬陌踩禂?shù)。

有關(guān)部門也應(yīng)加大醫(yī)保制度、政策宣傳和以案說法力度，引導(dǎo)廣大參保群眾依法依規(guī)正確使用醫(yī)保卡，讓人們樹立起“救命錢”不可亂用、違者受罰的意識。同時，要嚴格規(guī)范醫(yī)保服務(wù)機構(gòu)經(jīng)營行為，完善監(jiān)管機制，拓寬監(jiān)督渠道，對違規(guī)售賣非醫(yī)保用品，利用醫(yī)?？ㄌ赚F(xiàn)交易，空刷、盜刷個人賬戶資金等行為零容忍，對涉嫌犯罪的移送司法機關(guān)依法處理，提高違法成本。