四川省人民醫(yī)院藥學(xué)部 楊陳鳳 朱九群四川省人民醫(yī)院皮膚科 楊 雁
很多痛和“癢”比起來,好像都算不得什么,特別是神經(jīng)性皮炎,這種反復(fù)又頑固的癢讓人崩潰。
神經(jīng)性皮炎是一種皮膚神經(jīng)功能障礙性皮膚病,又叫“慢性單純苔蘚”,俗稱“老頑皮”,以陣發(fā)性皮膚瘙癢和皮膚群集性紅斑、丘疹及苔蘚化為特征,多見于成年人,頑固易反復(fù)。
局限性神經(jīng)性皮炎好發(fā)于頸部、胳膊肘、手腕部、踝部,也見于腰背部、眼瞼、四肢等部位,重度神經(jīng)性皮炎可以全身泛發(fā)。
首先,精神因素是神經(jīng)性皮炎的主要誘因, 如情緒波動(dòng)、精神過度緊張、焦慮不安等均可以引起;熬夜、生活不規(guī)律及環(huán)境突然變化等均可使病情加重和反復(fù)。
其次, 胃腸道功能障礙、 內(nèi)分泌系統(tǒng)功能異常、體內(nèi)慢性病灶感染等也可能成為致病因素。
另外, 局部皮膚搔抓、刺激、過度清洗也可以引起神經(jīng)性皮炎。 如衣領(lǐng)過硬而引起的摩擦、 化學(xué)物質(zhì)刺激、昆蟲叮咬、陽光照射等均可誘發(fā)本病。
在皮膚屏障保濕修復(fù)的基礎(chǔ)上,根據(jù)皮疹的受損程度進(jìn)行正規(guī)治療,神經(jīng)性皮炎是可以治愈的。
輕中度的神經(jīng)性皮炎:局部外用藥物,并做好日常護(hù)理。
重度的神經(jīng)性皮炎:引起局部皮膚苔蘚樣改變、肥厚色沉、搔抓后有血痂鱗屑等,可外用強(qiáng)效制劑,內(nèi)服抗組胺藥物及調(diào)節(jié)神經(jīng)功能的藥物,加強(qiáng)療效。
1.放松緊張情緒
生活規(guī)律,注意勞逸結(jié)合,不要熬夜,避免情緒緊張、壓力過大、焦慮、激動(dòng);培養(yǎng)一項(xiàng)積極陽光、舒緩身心的業(yè)余愛好。
2.減少刺激
神經(jīng)性皮炎反復(fù)發(fā)作久治不愈,癢誘發(fā)的搔抓易引起皮膚局部增厚粗糙, 所以一定要有治愈的信心, 避免用力搔抓、摩擦及用熱水燙洗等方法來止癢。這是切斷上述惡性循環(huán)的重要環(huán)節(jié)。
3.合理飲食
盡量少喝含酒精類飲料,少吃辛辣食物,不吸煙、少飲酒,保持大便通暢。
4.注意防曬
日曬會加重病情,做好防曬有助于該病的恢復(fù)。
5.修復(fù)受損的皮膚屏障
少抓、少洗、少燙、少用損傷皮膚角質(zhì)的洗沐用品。建議使用皮膚屏障保濕修復(fù)乳,保證皮膚屏障的完整和滋潤, 能在一定程度上減少復(fù)發(fā)。