帶狀皰疹痛堪比分娩！接種疫苗即可預(yù)防

文／本刊記者 陳 曦

近年來(lái)，人們對(duì)兒童通過(guò)接種疫苗來(lái)預(yù)防感染性疾病的認(rèn)知度不斷提高，然而對(duì)于成人免疫，尤其中老年人群對(duì)疾病預(yù)防和成人疫苗的價(jià)值認(rèn)識(shí)卻仍不足。

帶狀皰疹是一種可引發(fā)“劇痛”的疾病，而中老年人是帶狀皰疹的高發(fā)人群。即使身體健康，50歲后的中老年人患帶狀皰疹的風(fēng)險(xiǎn)卻驟然增加。中老年人接種帶狀皰疹疫苗，提升特異性免疫力是對(duì)該群體的強(qiáng)大保護(hù)，能夠有效降低帶狀皰疹發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。但大部分人對(duì)此卻并不知曉。

帶狀皰疹可能導(dǎo)致并發(fā)癥

中老年人是流感、肺炎、帶狀皰疹等多種感染性疾病的易感人群。特別是帶狀皰疹，民間俗稱“纏腰龍”“蛇盤瘡”，我國(guó)50歲及以上人群每年新發(fā)帶狀皰疹病例約156萬(wàn)人。

“帶狀皰疹是一種皮膚科常見(jiàn)病，由長(zhǎng)期潛伏在脊髓后根神經(jīng)節(jié)或顱神經(jīng)節(jié)內(nèi)的水痘-帶狀皰疹病毒經(jīng)再激活引起的感染性皮膚病?！碧旖蚴袨I海新區(qū)塘沽婦產(chǎn)醫(yī)院主管護(hù)士、注射室和預(yù)防接種門診負(fù)責(zé)人劉玉靜介紹，約99.5%的50歲及以上的成人體內(nèi)都潛伏著水痘-帶狀皰疹病毒。

帶狀皰疹不容小覷，它可能會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重且持久的并發(fā)癥，最常見(jiàn)的是帶狀皰疹后神經(jīng)痛。此外，還可能出現(xiàn)眼部嚴(yán)重并發(fā)癥，引起失明；也可能導(dǎo)致一些罕見(jiàn)的并發(fā)癥，如肺炎、聽(tīng)力障礙、腦炎，甚至是死亡。

患過(guò)帶狀皰疹的人對(duì)這種疾病最深刻的感受就是“劇痛”。當(dāng)疼痛發(fā)作時(shí)，患者感受像被“刀割、火燒、針刺”，最高可達(dá)10級(jí)痛感，可能更甚于分娩痛。而且這種疼痛持續(xù)時(shí)間特別長(zhǎng)，30%-50%帶狀皰疹后神經(jīng)痛患者疼痛時(shí)間超過(guò)1年，部分可達(dá)10年。帶狀皰疹還會(huì)復(fù)發(fā)，對(duì)于年齡較大及免疫力較低人群復(fù)發(fā)的可能性會(huì)更高。

“可以說(shuō)，帶狀皰疹后神經(jīng)痛所帶來(lái)的劇烈疼痛嚴(yán)重影響患者的日常生活，可導(dǎo)致藥物依賴、絕望、抑郁甚至自殺。”劉玉靜說(shuō)，帶狀皰疹對(duì)患者家庭以及社會(huì)所帶來(lái)的影響也是巨大的。一些老年患者在罹患帶狀皰疹后可能會(huì)永久喪失自理能力，無(wú)法回歸正常生活。

接種疫苗可為高危人群提供強(qiáng)大保護(hù)

相比于一般人，糖尿病患者、慢性腎病患者、心血管疾病患者、慢阻肺患者、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、免疫系統(tǒng)疾?。ㄈ鏗IV/AIDS）、腫瘤、使用免疫抑制藥物患者患帶狀皰疹疾病的風(fēng)險(xiǎn)增加。伴有基礎(chǔ)疾病的患者，發(fā)生帶狀皰疹后神經(jīng)痛的風(fēng)險(xiǎn)也高于健康人群。而免疫功能低下是帶狀皰疹復(fù)發(fā)的危險(xiǎn)因素。

可以預(yù)見(jiàn)，隨著我國(guó)人口老齡化加劇，帶狀皰疹將成為一個(gè)公共衛(wèi)生問(wèn)題。

“到目前為止，帶狀皰疹的治療方法包括抗病毒、鎮(zhèn)痛、糖皮質(zhì)激素等，但對(duì)帶狀皰疹后神經(jīng)痛的療效有限?！眲⒂耢o介紹，2019年，國(guó)家衛(wèi)生健康委辦公廳老齡健康司組織編寫的《老年失能預(yù)防核心信息》明確建議老年人定期接種肺炎球菌疫苗和帶狀皰疹疫苗。目前，50歲及以上人群可以在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、開設(shè)預(yù)防接種門診的醫(yī)療單位或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院接種帶狀皰疹疫苗。

“患有高血壓、心臟病、糖尿病等慢性疾病的老年人，只要通過(guò)吃藥病情處于穩(wěn)定期都可以接種帶狀皰疹疫苗。腫瘤患者在停止放化療和免疫抑制劑治療后，也可以接種帶狀皰疹疫苗?！眲⒂耢o提醒，現(xiàn)階段正值新冠疫苗的接種高峰，在接種新冠疫苗14天后，一般即可接種其他成人疫苗。