牛肉毒梭菌中毒癥的診斷及防治對策

確松扎西

（西藏自治區(qū)阿里地區(qū)改則縣物瑪鄉(xiāng)農牧綜合服務中心，西藏改則 859200）

牛肉毒梭菌中毒癥主要致病菌為肉毒梭菌毒素，是一種以運動神經麻痹為直觀表現的中毒性病癥，可威脅動物的生命安全，對周邊群眾的健康也有一定的影響。臨床癥狀表現為運動中樞神經系統(tǒng)麻痹、延腦麻痹等。任何養(yǎng)殖場都可能會出現此種疾病，雖然發(fā)病率較低，但是死亡率非常高[1]。

1 病原

肉毒梭菌中毒癥狀的毒素來源很廣，如飼料、植物、腐爛的骨頭以及熟肉的罐頭中，是繼牛出血性敗血癥之后另一個危害程度極高的病癥。肉毒梭菌侵入后會漸漸麻痹牛全身，嚴重者可導致動物癱瘓或全身肌肉麻痹，威脅牛群的整體成長和生存，給養(yǎng)殖戶帶來無法估量的經濟損失[2]。

牛肉毒梭菌是一種厭氧革蘭氏陽性桿菌，有莢膜及周鞭毛，能保持有效的運動，其兩端呈現鈍圓形，有單個表現，也會出現成隊排列的特點。

養(yǎng)殖場的革蘭氏陽性桿菌主要來源于動物尸體或食物中，在大量繁殖的基礎上甚至也表現出較大的毒性，能夠有效耐受胃酸、胃蛋白酶和胰酶等的作用。從該點上可以看出，此種細菌在消化道內部不容易被破壞。將毒素放在80℃的沸水中煮半個小時可被殺滅，在固體食物下需蒸煮2 h以上[3]。如果有人誤食了已經變質的食物或動物采食了腐敗的尸體或草料等，都容易造成牛肉毒梭菌中毒。

肉毒梭菌屬于芽胞桿菌科梭菌屬的肉毒梭菌，毒素主要可以劃分為A、B、C、D、E、F、G 7個血清型，其中C型又可分為2個亞型；B、E、F可引起人類的肉毒梭菌中毒癥；C型可引起多種禽類、牛、羊、馬、駱駝等動物中毒；此外，禽類還能由A型或E型引起中毒。牛和綿羊也可由D型引起中毒。

2 流行病學

對牛肉毒梭菌中毒癥問題進行分析，最容易遭受感染的是單蹄獸，其次是家畜、反芻獸及豬，犬、貓少見，兔、豚鼠和小鼠都易感，貂也有很高的易感性。能夠廣泛存在于自然環(huán)境中的肉毒梭菌芽胞，能夠依靠土壤條件當作居住環(huán)境，像一些動物排出的糞便或者是動物尸體等，以及動物食用過的飼料身上，這些都可能帶著肉毒梭菌芽胞[4]。

引發(fā)這種疾病的主要原因就是個體食用了帶有毒素的飼料造成的，不管是患病的牛群還是群眾，都不可能傳染到健康個體身上。并且此類病癥會在秋季以及夏季的時候常常發(fā)病，傳染源主要就是患上此類病癥的病牛以及帶有細菌的牛，在感染了肉毒梭菌之后，會在動物體內積存很多的細菌物質，并且更隨著腸道排出體內，轉而變成芽孢，根據自然界為其提供的雨水、營養(yǎng)物質，進而發(fā)芽成長，還會和糞便以及水源同時存在。存貨的時候非常久，腐爛的動物尸體以及發(fā)霉的飼料中也會寄存大量的病毒。

既往出現的牛肉毒梭菌中毒癥問題不僅表現出地域分布特點，還與養(yǎng)殖場土壤類型及季節(jié)變化有關。例如，溫帶區(qū)域，伴著長期養(yǎng)殖活動，外界環(huán)境比較溫暖時（22℃～37℃）容易出現此種病癥，在動物食用的飼料中，一些肉毒梭菌極易出現大量的毒素；有些缺磷、鈣的草場放牧的牲畜有舐啃尸骨的異食癖，更易于發(fā)生中毒；飼料中含有毒素時，以膘情好、食欲佳的牲畜發(fā)生較多。此類病癥的流行病學表現為并無傳染性，同時具有常散發(fā)性；病癥有明顯的季節(jié)性，流行的季節(jié)通常是在夏季及秋季[5]。

3 發(fā)病機理

發(fā)病程度取決于毒素的攝入總量，毒素在經過牛的消化道時進行吸收以及消化，吸收后毒素會作用在神經肌肉的銜接處，且會抑制膽堿能神經末梢，刺激乙酰膽堿釋放，阻斷運動神經傳導，導致肌肉麻痹。牛肉中的毒梭菌癥狀毒癥擴散比較快，飼養(yǎng)管理者要加強對牛的管理，注意牛平時的變化，以便更好地找到病癥，及時解決。牛體發(fā)生病變時也會有比較明顯的變化，養(yǎng)殖戶需及時發(fā)現、及時治療，保證牛群健康成長，保障養(yǎng)殖效益[6]。

4 臨床癥狀

牛食用了帶有毒素的飼料以后，約在3～4 d內會發(fā)病。如果個體誤食了很多毒素，伴隨著病癥急性發(fā)展過程，通常會在短短幾個小時內出現死亡現象，在個體死亡之前，會處于昏迷現象，甚至還會影響病牛正常的站立。

而像一些食用了少劑量毒素的個體，剛開始表現出了比較輕微的表現，而且鑒于個體身體素質良好的病牛，可能后期會自行恢復，不需要格外的治療與診斷。通常條件下進行分析，患有肉毒梭菌中毒癥問題的病牛，剛開始會明顯表現出運動神經麻痹從而造成肌肉軟弱等現象，而且此種現場先從個體頭部開始，然后一定周期內會延伸到個體的后驅或者是四肢等部分，前期還會表現出不能正常咀嚼和吞咽，伴隨著病情不斷加重，到最終未能正常咀嚼，還會出現流涎，下頜麻痹，舌垂于口外，上眼瞼下垂，瞳孔散大。

一旦病癥蔓延到全身各個部位，此時病牛必然不能正常行走，更多會出現臥地不起的狀態(tài)。同時，病牛腸道部位也會受到一定影響，伴隨著大便秘結等表現，可能在短短幾天的時間內會出現死亡現象。整個患病期間的個體，身體溫度一直保持正常狀態(tài)，像意識以及反射等方面，也不會發(fā)現太大的變化。一旦某地區(qū)養(yǎng)殖場出現患有肉毒梭菌中毒癥問題的個體，綜合死亡率能夠達到80%以上。從此數據中能夠看得出來，此癥狀的危害性極大，必須要適時解決牛的發(fā)病癥狀，及時發(fā)現，及時治療。在?；忌洗税Y狀的時候，會多發(fā)異常的表現，整體的牛病變情況比較嚴重，需要獸醫(yī)進行全面及時的檢查[7]。

5 診斷

通過長期調查發(fā)現，雖然我國畜牧業(yè)經過多年以來的發(fā)展有了很大變化，但是大多數養(yǎng)殖人員一直沿用的還是之前管理手段與死亡模式，根據長期牛肉毒梭菌中毒癥表現等方面進行分析，伴隨著個體不斷出現的神經麻痹等問題，專業(yè)人士通常會及時采取抗菌素進行治療，面對其中無效治療的病例，并不能給臨床上做出針對性的參考。對于疾病的診斷，需要進行全面的檢查和分析，并且根據牛的病史以及癥狀進行初步的診斷治療[8]。

（1）需要檢查其飼料中以及尸體內是否含有毒素，且需要結合其他的小動物的試驗得出相關結論。對死亡病牛內容物等進行采集觀察，提前準備好充足的生理鹽水等，將內容物有效研磨以上放置一兩個小時的時間，在保證每分鐘2000轉的速度下，大約持續(xù)進行五分鐘的時間，

（2）取上清液加抗生素處理，將上清劃分為2份，其中在100℃的環(huán)境內放置半小時，當作對照組；另一份不進行任何加熱處理，共計劃分成3組，分別未接種雞（0.1～0.2 ml）、小鼠（0.2～0.5 ml）、豚鼠（1.0～2.0 ml），雞接種毒素一側眼睛閉合，觀察10 h內發(fā)生了死亡現象，接種的小鼠和豚鼠在1～2 d內發(fā)生了運動麻痹，伴隨的病情不斷加重，最終因為不能正常呼吸出現死亡。而分析對照組接種情況，3個組別都處于比較正常的狀態(tài)，由此可以診斷為牛肉毒梭菌中毒癥問題的出現[9]。

6 防治

6.1 預防

一般情況下來講，面對養(yǎng)殖場出現牛肉毒梭菌中毒癥問題，如果事后進行治療，一定程度上并不能達到理想的治療效果，此時就決定了前期預防工作重要性。伴隨著長期養(yǎng)殖工作的進行，養(yǎng)殖人員需要時刻注意觀察現場所有個體情況，一旦發(fā)現疑似病例，必須第一時間隔離后進行病因分析，尤其是現場可能存在毒素來源途徑，必須要求盡快處理，從根本上減少對其他動物生命健康的影響因素。同時，面對現場出現的死亡個體，需要進行集中化無害化處理，嚴禁深埋周邊存在動物或者是群眾。

在此過程中，將重心放在屠宰過程中的個體胃內容物，要求現場必須開展針對性消毒操作，促使現場所有個體都能夠擁有健康的飲水以及飲食等條件。除此之外，為減少動物飼料霉變問題的出現，人員可以事先準備好茶葉渣子和糌粑，將兩者進行有效混合以后當作動物個體的補充飼料，借助高質量的礦物質元素當作微生物進行補充喂養(yǎng)。

當發(fā)現現場存在死亡個體排泄物以后，因為內部含有很多肉毒梭菌和毒素，必須要求養(yǎng)殖人員第一時間加以清潔并做出徹底消毒操作。在對患病的牛進行診治以及隔離之后，不能讓其他的牛食用獨攬以及霉變的飼料，在日常的生活中，更應該加入一些含有鹽類、鈣類以及磷物質，主要的目的是防止牲畜發(fā)生異嗜癖情況。

6.2 治療

此類病癥常發(fā)生的地區(qū)，可以采用同類型的毒素或者是明礬菌苗進行提前接種預防。在早期的時候可以為動物打入多價抗毒素進行治療，在毒素類型確定之后就可以使用同種類型的抗毒素。并且，還需要適當的結合眼淚瀉藥進行洗胃、灌腸等等的方式，以此達到洗凈動物消化道殘留毒素的目的。另外還可以根據實際的病癥，結合之前的診斷治療，進行相應的病癥診治。

因此，即使養(yǎng)殖人員做好了以上各項預防工作，但是不可避免的還是會出現發(fā)病情況，那么，針對牛肉毒梭菌中毒癥問題的治療，診治工作人員還可以結合以下幾方面進行分析：

（1）當發(fā)現剛剛患病的個體，可以準備多價肉毒梭菌抗毒素血清，期間可以靈活選擇肌肉或者是靜脈注射手段，面對成年的患病個體，每一次應該保證注射量維持在500～800 ml，前期先應該準確判斷個體所患疾病具備類型。

（2）然后選擇針對性的同型抗毒素單價血清，經過此種治療手段，針對身體內存在大量毒素的個體，約12 h會起到毒素中和的效果。除此之外，伴隨著我國畜牧業(yè)長期以來的發(fā)展，行業(yè)內又出現了灌腸以及洗胃等處理方式，現場人員可以準備好速效鹽類瀉藥，組織患病個體實施針對性消毒，達到腸道收斂治療的作用。

（3）根據行業(yè)人士多年以來的研究可以看出，如果現場人員使用鹽酸胍和單醋酸芽胚堿，因為以上藥物能夠促進個體神經末梢釋放乙酰膽堿和增加肌肉緊張性的作用，將其用作牛肉毒梭菌中毒癥治療，一定程度上也能夠達到很好的治療作用。最后就是一種發(fā)揮強心解毒效果的靜脈注射方式，在此過程中使用的就是10%～40%烏洛托品，或者是20%安鈉咖，兩種藥物也是不錯的治療選擇[1]。